ICU老年肺癌患者术后谵妄影响因素分析

目的探讨ICU老年肺癌患者术后谵妄的影响因素。方法收集2019年9月至2020年5月上海市胸科医院收治的208例老年肺部肿瘤手术患者术后谵妄发生情况。采用ICU患者意识模糊评估法(CAM-ICU)量表,观察患者术后谵妄发生情况;采用中文版重症监护室患者睡眠质量量表(Richards-Campbell sleep questionaire,RCSQ)量表,观察患者术后睡眠质量;采用术前简易心理状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表观察患者术前认知水平。通过单因素和logistic回归分析明确ICU老年肺癌患者术后谵妄的影响因素。结果共纳入208例患者,32例(15.38%)发生谵妄,176例(84.62%)未发生谵妄。纳入22个变量,包括术前变量11个和术后变量11个,其中低氧(≤60 mmHg)、冠心病史、镇静药物使用史是肺癌术后ICU老年患者谵妄诱发的危险因素。Logistic回归分析显示,RCSQ量表得分高于20分的患者较低于20分的患者,其谵妄发生的风险明显降低(P<0.05)。MMSE量表得分高于27分的患者较低于27分的患者,其谵妄发生的风险明显降低(P<0.05)。结论低氧状态、冠心病史、镇静药物使用史、术前认知障碍以及术后睡眠障碍均是ICU老年肺癌患者术后谵妄的影响因素,针对老年肺癌术后患者可通过有效识别高危因素并进行早期干预,以达到降低临床谵妄发生率、改善患者临床结局的目的。

中国南方地区“海带苗”新产业发展的初步探讨

海带是我国重要的经济藻类,近年来,由于未成熟海带孢子体在食用品质方面优于成藻,市场需求旺盛,养殖效益明显,在我国南方地区逐渐衍生出一个新兴产业——“海带苗”新产业。海带苗新产业经过近6年的快速发展,已呈现井喷式快速发展之势,2020年海带苗养殖面积为10万亩。本文围绕海带苗新产业,介绍了海带苗新产业的由来,提出了海带苗的概念,对比了海带苗新产业与海带产业的差异,探讨海带苗新产业快速发展的动因,开展了海带苗新产业的现状与问题分析,提出了发展海带苗新产业的建议和对策,旨在为海带苗新产业的绿色可持续发展提供新思路、新理念。

基于变权-VIKOR理论的产品外观方案评价方法研究

在功能、材料、结构统一的前提下,针对新产品外观设计方案评价过程中存在的主观模糊性较强、主客观因素配置及配比不合理等导致评价结果具有较大误差的现象,为有效开展产品创新设计方案评价,提出从竞品分析和用户偏好两方面出发的产品外观方案评价方法.首先,运用产品造型相似度计算模型综合分析获得用户感知相似度,将设计方案与竞品的相似度对比,进行设计方案初步筛选;其次,运用熵权、变权理论获取不同认知主体的产品造型评价指标综合权重;最后,将产品造型评价指标综合权重与VIKOR法结合计算产品设计方案的总体排序,由此筛选出评价者满意度较高且与市场竞品相似度较低的产品创新方案.以智能出液器造型方案评价为例,对比不同方法的方案排序结果,验证了该方法模型的科学性和有效性.

基于协同用户的陪伴类产品功能识别方法研究

目的针对目前陪伴类产品因功能延展性差而导致产品闲置和资源浪费这一现实问题,从双用户出发构建一套较为适用的功能识别方法模型,来深层次挖掘功能拓展潜力和提高功能延展性。方法从主用户和陪伴用户来细分多用户构建协同用户角色模型,通过查阅文献资料、访谈调研等方法,来深层次挖掘用户的需求功能,运用KANO模型获取分功能要素在产品整体需求功能中的权重因子,综合运用随机和组合过程计算产品功能组合方案的总体需求度排序,由此筛选出用户需求度较高且与主用户具有匹配度的功能组合方案。结论以婴儿车为例,运用该方法进行功能方案的输出,验证该方法模型操作的科学性和有效性。

缩窄性心包炎诊治现状及进展

缩窄性心包炎是不同原因造成的心包慢性炎症,表现为心包丧失弹性,心脏舒张受限,进而全身血液循环障碍。部分患者发病隐匿,缺乏典型临床表现。临床医师需通过详细的超声心动图、CT、核磁共振和右心导管检查来识别特征性的影像表现,外科手术剥离心包是有效治疗方法。该病误诊漏诊率高,为此本文综述了该病的诊治现状及进展。

CH_4 emissions and reduction potential in wastewater treatment in China

The treatment of domestic and industrial wastewater is one of the major sources of CH_4 in the Chinese waste sector. On the basis of statistical data and country-specific emission factors, using IPCC methodology, the characteristics of CH_4 emissions from wastewater treatment in China were analyzed. The driving factors of CH_4 emissions were studied, and the emission trend and reduction potential were predicted and analyzed according to the current situation. Results show that in 2010, CH_4 emissions from the treatment of domestic and industrial wastewater were0.6110 Mt and 1.6237 Mt, respectively. Eight major industries account for more than 92% of emissions, and CH_4 emissions gradually increased from 2005 to 2010. From the controlling management scenario, we predict that in 2020, CH_4 emissions from the treatment of domestic and industrial wastewater will be 1.0136 Mt and 2.3393 Mt, respectively, and the reduction potential will be 0.0763 Mt and 0.2599 Mt, respectively.From 2010 to 2020, CH_4 emissions from the treatment of domestic and industrial wastewater will increase by 66% and 44%, respectively.

PDCA循环护理在输尿管镜下气压弹道碎石术患者中的应用

目的探讨PDCA循环护理在输尿管镜下气压弹道碎石术患者中的应用效果。方法2017年8月起,我院在输尿管镜下气压弹道碎石术护理中应用PDCA循环模式,分别从我院2017年5—7月(对照组)、8—10月(观察组)收治的行输尿管镜下气压弹道碎石术患者中各随机选取90例作为研究对象,比较两组患者护理质量。结果观察组患者护理质量各维度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论在行输尿管镜下气压弹道碎石术患者中应用基于PDCA循环模式的护理干预,能有效提高护理质量,值得推广应用。

特应性皮炎患者平均血小板体积及其与瘙痒程度的相关性

目的探讨特应性皮炎(AD)患者平均血小板体积(MPV)及其与瘙痒程度的相关性。方法以70例AD患者为对象,以70例健康人为对照组。检测两组MPV水平,分析其与AD患者瘙痒程度的关系。结果AD组的血清MPV为(9.64±1.11)fL,低于对照组((10.32±0.67)fL,P<0.05)。轻度瘙痒、中度瘙痒、重度瘙痒组MPV水平比较差异显著(P<0.05);轻度组MPV水平高于中度组、重度组(P<0.05);中度组MPV水平高于重度组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示AD患者MPV与VAS评分负相关(P<0.05)。结论AD患者MPV水平降低,并且其与AD患者的瘙痒程度存在联系。