苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼对宫腔镜手术患者血流动力学及应激反应的影响

目的评价苯磺酸瑞马唑仑麻醉对宫腔镜手术患者血流动力学及应激反应的影响。方法选取择期行宫腔镜手术患者94例,应用随机数字表法分为研究组和对照组各47例。对照组给予丙泊酚联合舒芬太尼,研究组给予苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼。比较两组血流动力学、应激反应指标、疼痛和镇静情况,以及不良反应发生情况。结果两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)在置入喉罩时(T_(1))、扩张宫颈时(T_(2))、拔除喉罩时(T_(3))与麻醉诱导前(T_(0))比较均明显降低(P<0.05),对照组血氧饱和度(SpO_(2))在T_(1)与T_(0)比较明显降低(P<0.05)。研究组T_(1)、T_(2)、T_(3)时点HR、MAP明显高于对照组(P<0.05)。两组术后2、12、48 h肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)与术前比较均明显升高(P<0.05),且研究组E、NE、Cor明显低于对照组(P<0.05)。研究组术后2、12 h静息VAS评分明显低于对照组(P<0.05),Ramsay评分明显高于对照组(P<0.05)。研究组术后不良反应发生率(6.38%)明显低于对照组(29.79%,P<0.05)。结论与丙泊酚联合舒芬太尼相比,苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼在宫腔镜手术中血流动力学更稳定,术后应激反应与疼痛更低,镇静效果良好,不良反应少。

二次水断供核主泵屏蔽电机冷却水瞬态热分析

核主泵屏蔽电机在热态极端环境参数额定(简称热态额定)工况下,二次水突然断供(secondary water supply outage,SWSO)300 s时刻,一次下导轴承润滑水温不超过警报温度95℃是产品出厂的重要指标,研究该情况下热流场计算方法及各种参数随时间演变特性对于电机热安全非常重要。首先,以北方工厂冷态环境参数下额定(简称冷态额定)工况该电机SWSO前后稳/瞬态厂内测量入出口试验数据为边界条件,采用有限体积法,进行流场和温度场的流固耦合数值模拟,模拟值与试验值300 s时的误差为5.97%,验证了计算方法准确性。然后,数值反演热态额定工况SWSO一/二次冷却水的温度场随时间变化规律。结果表明:SWSO 300 s内,二次水流速及对流传热系数随时间变化存在特征明显不同的2个阶段,二次水与螺旋槽壁面间对流换热系数h由稳态时7808.06 W/(m^(2)⋅K),13 s内减少到480.07 W/(m^(2)⋅K),随后h变化很小;热态额定参数时,下导轴承润滑水温远低于报警值95℃。为核主泵屏蔽电机轴承润滑水热安全计算提供参考。

基于组分中药理论的薏苡仁-知母药对治疗糖尿病患者的配伍特点

药对是源于中医传统经方或验方,依据中药配伍原则,能长期应用并指导临床实践的两味药物相对固定的配伍形式,具有协同增效或配伍减毒的作用。薏苡仁-知母为典型的清热滋阴药对,二者相辅相成,治疗阴虚热盛型糖尿病患者效果显著。其成分知母皂苷、知母多糖、芒果苷、薏苡仁多糖等对糖尿病均有较好的干预作用。现从中医理论及现代药理学研究等层面探究薏苡仁-知母药对治疗糖尿病的配伍特点,剖析主要活性成分的降糖作用和作用机制,为治疗糖尿病的新药研究提供理论基础。

卢益萍教授辨治寻常型银屑病用药经验与规律研究

目的:基于古今医案云平台分析卢益萍教授治疗寻常型银屑病的用药规律。方法:收集2022年9月1日―2023年3月1日卢益萍教授所治疗的寻常型银屑病患者的中药处方,对处方进行归纳整理后得到75首有效处方,并将其录入到古今医案云平台中,经标准化处理后,建立数据库,并进行数据挖掘分析,明确卢益萍教授治疗寻常型银屑病的诊疗思路。结果:所收集的75首处方中,涉及药物50种,其中使用频次超过60次的药物有13味,多为清热解毒、清热凉血类药;用药以寒、平两性为主;味多为甘、苦、辛;药物主归肝、心、肺、脾经;所用药物功效以清热解毒、清热凉血为主;关联分析显示常见配伍为丹参-生地黄,二者合用更能养阴活血,祛瘀润肤;复杂网络分析中得到卢益萍教授治疗寻常型银屑病的核心处方为半枝莲、白花蛇舌草、土茯苓、牡丹皮、生地黄、丹参、槐花、紫草、白茅根、山豆根、防风、乌梅、云芝、甘草。该方药重以清热凉血解毒,透疹消疮,卢教授将此方随证加减应用于临床。结论:该研究从用药、性味、归经、功效主治上进行分析后得出卢益萍在治疗寻常型银屑病时紧扣从血论治这一原则,自拟白疕1号14味以清热解毒凉血消斑为主,并在临床治疗中随证化裁,提高临床疗效。

耐磨集成测井电极优化设计

针对目前测井电极因受井壁磕碰、冲蚀等恶劣条件下长时间使用造成绝缘性下降、测量失效,不能满足大位移水平井“一趟钻”技术攻关需求,对测井电极的失效原因进行了总结与分析。灌封钢陶瓷的绝缘体在钻井液冲蚀等工况条件下弱化分子间结合力,与金属结合面的粘结强度下降导致泥浆渗入,绝缘性下降导致测量方位电阻率失效。进行材料和结构优化后,新型耐磨集成测井电极具有耐磨性、高密封性、电路集成等特点,有效提高测井电极的使用寿命。耐磨集成测井电极技术作为长寿命近钻头地质导向钻井系统的配套技术,实现大位移水平井“一趟钻”技术要求。在新疆油田、东北各大油田及海外油田,使用井达100多口井,为开采非常规油气资源效益开发提供技术保障。

纤维基创面敷料的研究进展

随着人们对医疗需求的增长及各种生物活性材料的出现,创面敷料已由传统仅能被动包覆创面走向多样化及功能化。针对纤维基创面敷料,系统地总结了天然/人工纤维为原料的创面敷料研究现况,成型方式对纤维基创面敷料性能的影响。最后对纤维基创面敷料的功能化进行了总结并介绍了现有市售纤维基创面敷料的主要应用场景及不足,为纤维基创面敷料的后续发展提供了参考。

高熵合金材料研究进展与展望

随着世界科技水平的不断提升以及国民经济建设对高性能合金材料需求的不断增加,传统单一主元合金越来越不能满足人们与日俱增的使役需求。高熵合金因其独特的物理、化学以及力学性能,极大地拓展了金属材料成分设计范围,有望在国防、航空、航天、海洋、核能、医疗、新能源等重大工程领域发挥重要作用。本文结合各领域对先进高熵合金材料的具体需求,梳理了高熵合金材料的特征和内涵,分析了高熵合金材料发展的整体形势与前景,厘清了国内外高熵合金的发展现状。在此基础上,指出了我国高熵合金领域存在的差距和不足,高熵合金部分基础原材料依赖进口,严重威胁产业链安全;高熵合金“产学研用”体系尚未健全,工业化应用方面的研发投入有待提高。研究建议,加强高熵合金材料研发的顶层设计,完善产业政策;加强企业和科研机构的对接和沟通;完善高熵合金材料标准、测试、表征、评价体系;推进人才队伍建设;降低材料成本,打造高附加值产品,促进我国先进高熵合金材料产业朝着体系化、绿色化、高端化、智能化方向发展。

论《国土空间规划法》的立法视域、法律秩序与体系衔接

自中共中央、国务院作出“建立国土空间规划体系并监督实施”重大部署以来,国土空间规划体系建设和国土空间规划编制工作已经取得很大进展,相关的法律法规建设也在推进之中。本文基于法律体系化这一视域,研究《国土空间规划法》的立法定位、进路和模式,并讨论新法的法律秩序与体系衔接问题。首先阐述国土空间规划立法与法律衔接主题,提出为了克服以往空间性规划的体系复杂、法律之间不相协调等问题,宜单独制定国家层面的空间规划法律,并理顺各项相关法律的关系。然后论证《国土空间规划法》的立法进路、模式和法律体系的内在关联,提出应首先制定空间规划的“基本法”,待条件成熟后再推进法典化,包括将《国土空间开发保护法》与《国土空间规划法》作体系性整合。进而阐述基于《国土空间规划法》的空间规划治理法律秩序问题,涉及规划编制审批与事权衔接、规划监督和责任机制、公共利益与权利保障等内容。最后就《国土空间规划法》的制定和施行,从体系衔接和事项衔接两方面阐释与现行法律体系的具体衔接问题。

基于计算前沿面的实时仿真数值积分并行构造及其数值模型解耦加速方法

数值仿真是先进智能计算的基础与底层核心技术,而计算速度是数值仿真的核心性能指标。然而,随着高开关频率功率器件在电机驱动等系统中的应用,短时间约束给实时及在线数值仿真的计算速度带来了严峻挑战。当前数字平台的计算结构朝着并行化的趋势发展,并行计算被视为短时间约束下优化计算速度的有效途径,但现有的数值模型和数值算法大多基于顺序计算的串行模式,缺乏可并行执行的冗余并行度。因此,该文研究了数值算法的求解核心数值积分的并行优化方法,提出了计算前沿面的优化思路,为数值积分算法构造冗余并行度以实现并行计算,分析了其在数值精度与数值稳定性方面的影响,并讨论了在多步与高阶数值积分法上的可拓展性。同时,利用计算前沿面构造的冗余并行度,设计了数值模型的并行解耦分割,并应用于电驱系统实现了元件级的数值加速。最后,在硬件在环的实时数值环境中验证了优化方法的可行性、数值性能以及加速效果。

三电平单元电力电子变压器容错运行技术

基于三电平单元的电力电子变压器具有功率模块少、功率密度高等优点,在数据中心不间断电源、铁路配电系统、超级充电站等场景中应用前景广阔。然而,电力电子变压器中开关器件多,器件故障引发的故障模块切除动作将导致系统容量损失,易引发系统失稳、故障越界等问题。针对该问题,文中提出了一种基于故障模块、故障相与非故障相协同的三电平容错运行技术。首先,采用开关组合列举法分析了不同故障类型下三电平单元H桥的共性故障结果,并基于部分器件旁路实现了故障模块重构和容错运行。其次,提出了相内协同控制策略,实现了故障模块电容电压的稳定与均压控制,并通过相间协同控制实现线电压平衡,共同保障电路正常运行。最后,针对不同故障结果提出具体的容错控制方法,并通过仿真验证了所提容错方法的有效性。仿真结果证明了容错控制下电力电子变压器能稳定运行。

基于数据挖掘技术的数字图书馆交互服务系统开发研究

针对传统单一的服务器数据检索、浏览与下载方式难以满足数字化图书馆的多元交互性、功能服务性需求问题,提出了一种数据挖掘技术的数字图书馆交互服务系统。通过依托网络主控制器、集成器、分析器、存储服务器等硬件以及身份认证技术、Scrapy-Redis数据抓取组件、RFM用户管理分析模型、K-means无监督聚类法的软件,进行数字图书馆交互服务系统建构,提供用户画像分析、资源获取、图书推荐、信息存储等的服务,保证数字图书馆与用户间的信息检索准确性、服务响应速度、数据共享程度,具有较强的实用性,以实现不同用户、数据资源及服务的优化配置。

非确定因素对小堆用核主泵电机温升敏感性研究

核主泵屏蔽电机绕组和一次水温升计算准确性直接关系到电机寿命及轴承运行安全性。该文研究的小堆用核主泵屏蔽电机定子绕组上下端腔间的机壳外绕了螺旋管换热器。基于计算流体动力学(computational fluid dynamics,CFD)方法,求解热态额定工况下的三维RANS湍流模型及其他守恒方程,研究了绕组绝缘峰值、机壳等固体及定转子间隙水、下导轴承润滑水温升随具有不确定性的等效绝缘热导率、铁心叠片轴向热导率数值及二次水入口温度变化的敏感性,通过与试验数据比较及经验,基本确定热导率的数值。结果表明:除定子绝缘峰值温度,其他固、液体的温度对等效绝缘热导率与定转子铁心叠片轴向热导率变化基本不敏感,而对二次冷却水入口温度变化较敏感。为同类电机的水冷设计提供参考。

基于“一主体、双平台、多网点”的湖北省终身教育学分银行应用模式研究

学分银行是构建全民终身学习立交桥的一项重要制度设计,当前全国已建立起了34家省域学分银行,这些省域学分银行在运行过程中或多或少都遭遇了各种困境,如学习成果缺乏认定、积累、转换机制,省域学分银行功能发挥不足,学习者学习行为缺乏精准描述等。湖北省终身教育学分银行在实践的基础上不断总结,构建了“N—1—N”学习成果认定与转换范式,形成了“一主体、双平台、多网点”的学分银行运行模式,建立了终身学习档案库为学习者“画像”,为中国特色学分银行建设提供了湖北方案。

基于深度学习和影像组学的脑膜瘤质地术前评估

目的:探讨基于弥散加权成像中表观弥散系数(ADC)的深度学习影像组学(DLR)技术在术前预测脑膜瘤质地的价值。方法:回顾性收集202例经术后病理证实的脑膜瘤患者相关数据资料,其中质软组包含97例,质硬组包含105例,并由放射科医生应用ITK-SNAP软件勾画病灶的感兴趣区。首先,基于预处理图像提取病灶的影像组学特征和深度学习特征,进行特征组合;然后,对组合特征进行特征评估和特征选择,并建立混合标签。其后,对临床特征与放射学语义特征进行组间差异检验;最后,采用logistic回归建立临床、混合标签及联合模型,并建立基于混合标签的列线图。结果:临床资料中,WHO分级、Ki-67值及脑膜瘤最大径的组间差异显著(P<0.05)。筛选出3个影像组学特征和23个深度学习特征构建混合标签,其列线图的C指数在训练集为0.896(95%CI 0.844~0.947),在测试集为0.925(95%CI 0.841~1.000)。结论:基于ADC图的深度学习影像组学技术可预测脑膜瘤质地,对术前预测具有参考价值。

湖北省高职院校专业设置策略研究

目前,湖北高职院校专业设置存在专业结构与产业结构的适应性不强、专业布局与湖北重点发展产业的契合度不够、专业同构性明显等问题。通过分析湖北省产业发展现状及人才需求形势、高职院校人才培养及就业现状、高职院校专业设置现状及存在问题等,从政府、学校、企业、学生和家长等不同角度,提出湖北高职院校专业设置的有效策略,以期促进高职专业建设与产业发展的有效对接,提升高职院校专业服务产业的能力。

浙江省淡水鱼类增殖放流研究进展

本文收集并整理了浙江省历年淡水鱼类养殖放流数据、放流技术以及相关文献,阐述了浙江省淡水鱼类增殖放流理论基础、政策保障和发展历程,分析了增殖放流中存在的问题,包括放流鱼类应激反应、无计划放流对生态平衡的影响和放流鱼苗规格对渔业资源的影响。最后得出结论:浙江省淡水渔业增殖放流人员除仍持续进行增殖放流工作之外,还应加强自然水域种群监测,及时评估放流效果,避免放流效果不佳等。

自拟牙痛定疼汤治疗牙髓炎牙痛临床疗效及对复发的影响

目的探讨自拟牙痛定疼汤治疗牙髓炎牙痛临床疗效及对复发的影响。方法择取杭州市萧山区中医院2018年5月—2021年6月期间收治的160例牙髓炎患者为研究对象,将其按照随机数遍法分为对照组(78例)和观察组(82例),对照组给予常规治疗,观察组在上述基础实施拟牙痛定疼汤治疗,连续治疗2周,比较两组患者临床疗效,以及治疗前后疼痛程度、龈沟液细胞因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肝细胞生长因子(HGF)],统计复发情况。结果观察组临床有效率(91.46%,75/82)较对照组(74.36%,58/78)显著升高,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、龈沟液细胞因子(IL-1β、IL-8、TNF-α、HGF)水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者上述指标均下降,且观察组较对照组更低(P<0.05);观察组复发率(8.54%,7/82)较对照组(25.64%,20/78)明显低(P<0.05);观察组不良反应发生率(6.10%,5/82)略高于对照组(3.84%,3/78),差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟牙痛定疼汤治疗牙髓炎牙痛临床疗效佳,可有效缓解疼痛,下调龈沟液炎症因子表达及HGF浓度,复发率低,且安全性良好。

水产养殖中采用桉树精油杀虫与化学药剂杀虫的效益对比

为了探讨水产养殖过程中用药种类对养殖产量的影响,选择同一个鱼塘分两个年度进行试验。在投喂饲料、消毒剂、投放品种、规格、数量及养殖周期完全相同的情况下,第一年使用硫酸铜硫酸亚铁、敌百虫、阿维菌素液、盐酸氯苯胍等化学杀虫剂,第二年使用水产用桉树精油驱虫剂作为病虫害防治药物,养殖时间11个月,全过程记录养殖品种的死亡率和总产量。结果表明,桉树精油防治鱼病不仅风险小、没有耐药性和残留毒副作用,还能显著提高产量和品质水平,增加效益。

肿瘤患者多重耐药菌医院感染分布特点及防控探讨

目的:了解广西医科大学附属肿瘤医院多重耐药菌(MDRO)分布特点,提出感染管理与预防控制措施。方法:回顾性分析2016年7月至2019年6月临床送检标本中分离出的MDRO监测资料。结果:共检出1101株MDRO,其中产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(ESBLs-ECO)检出最多(594株,占53.95%),其次为耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCONS)(205株,占18.62%);检出科室主要为妇瘤外科(168株,占15.26%),其次为重症监护病房(ICU)(157株,占14.26%)。MDRO标本来源主要以血液(303株,占27.52%)为主,其次是尿液(179株,占16.26%)。结论:该肿瘤医院MDRO感染最高为妇瘤外科;主要标本来源为血液;菌种为产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌最高。应结合此特点有针对性的加强对高危科室及易感人群的防控,并制定有效的预防和控制措施,遏制MDRO的感染和传播。

晚期直肠癌应用3D腹腔镜手术联合奥沙利铂化疗的效果分析

目的探究晚期直肠癌应用3D腹腔镜手术联合奥沙利铂化疗的效果及对患者生存时间的影响。方法选取我院收治的140例晚期直肠癌患者,按随机数字表法分为对照组(70例)和观察组(70例),对照组患者采用常规开腹手术联合奥沙利铂化疗,观察组患者采用3D腹腔镜手术联合奥沙利铂化疗。比较两组患者的治疗有效率、手术效果、复发率、并发症发生率以及生活质量。结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者复发率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者住院时间、手术时间、下床活动时间、排便时间、术中出血量以及进食时间明显低于对照组(P<0.05)。结论应用3D腹腔镜手术联合奥沙利铂化疗治疗晚期直肠癌的临床效果显著,可降低并发症对患者的伤害,显著减轻患者痛苦,值得临床推广应用。