1990—2019年中国结直肠癌疾病负担变化趋势分析

目的 分析1990-2019年中国结直肠癌疾病负担变化趋势及定量估计影响因素。方法 利用2019年全球疾病负担研究结果,分析1990-2019年我国结直肠癌疾病负担以及危险因素归因疾病负担的变化情况,并采用Gupta分解法定量估算人口增长、老龄化、年龄别患病率和疾病严重程度的改变对疾病负担变化的贡献。结果 1990-2019年我国结直肠癌标化伤残调整寿命年率(DALY rates)呈上升趋势,2019年DALY值较1990年增长了191.12%,其中34.54%可归因于人口增长、111.36%可归因于人口老龄化、77.56%可归因于年龄别患病率的增加、-32.34%归因于疾病严重程度。牛奶摄入不足位列2019年结直肠癌的首要危险因素,其次是谷物摄入不足和钙摄入不足;11种可改变的危险因素中,高BMI所致标化DALY率较1990年增幅最大(225.15%),年均增长4.14%,纤维素摄入不足所致标化DALY率较1990年降幅最大(-44.23%),年均减少2.00%。结论 1990-2019年,我国结直肠癌疾病负担呈上升趋势,人口老龄化是导致结直肠癌疾病负担增长最主要的原因,卫生行政部门应采取相应措施应对老龄化带来的不利影响。

中药调控痛风性关节炎相关信号通路研究进展

痛风性关节炎(gouty arthritis,GA)是一种常见的炎症性关节疾病。随着我国饮食结构及生活方式渐趋多元化,痛风患病率在我国迅速攀升,引起了学者们的极大关注。目前临床治疗GA的主要目的是迅速缓解痛风所致疼痛及尽量减少由痛风强烈炎症反应引起的身体残疾。非甾体类抗炎药和秋水仙碱通常被用作防治急性痛风发作的一线药物,但其治疗不能完全阻止GA的发展,并且长期服用有出血障碍、肝肾功能不全和胃肠道症状等不良反应。中医药治疗GA历史悠久,疗效显著,然而中药治疗痛风的具体机制尚不清楚,近年来众多学者基于GA发病的相关信号通路开展了大量研究,发现中药通过调控GA相关的NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白(nod-like receptor thermal protein domain associated protein,NLRP)3信号通路、Toll样受体(toll-like receptor,TLRs)/核因子(nuclear factor,NF)-κB信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPKs)信号通路、Janus激酶/信号转导和转录激活因子(janus kinase/signal transducers and activators of transcription,JAK/STAT)信号转导通路等,起到抑制炎症反应及降低血尿酸的作用,进而防治GA。本文主要综述了相关信号通路在痛风性关节炎发病机制中的作用及中药调控的研究成果,以期为中药作为可能的治疗选择提供参考和依据。

2009-2019年江苏省肿瘤登记地区胆囊癌发病趋势及年龄变化分析

目的分析2009—2019年江苏省肿瘤登记地区胆囊癌发病趋势及年龄变化情况,为胆囊癌防控提供理论依据。方法选取2009—2019年16个具有连续完整数据的登记处发病资料,计算发病率、中国标准人口发病率(中标率)、平均发病年龄、中标平均发病年龄、中标年龄别发病构成比等指标。利用Joinpoint软件分析发病趋势,并计算平均年度变化百分比(AAPC)。构建出生队列模型,并分析变化趋势。结果江苏省肿瘤登记地区胆囊癌发病率呈上升趋势,由2009年3.65/10万上升至2019年5.43/10万,AAPC为4.16%(P<0.001)。调整年龄结构后,AAPC为1.26%(P<0.05)。江苏省胆囊癌各年龄组发病率均随年龄增加而上升,80+年龄组达到最高。出生队列结果显示,60岁以下人群胆囊癌发病率较低,60岁及以上人群胆囊癌发病率随出生年份增加而增加。2009—2019年江苏省胆囊癌平均发病年龄年均增加0.16岁,调整人口结构后,仅女性和农村地区仍呈快速升高趋势。2019年全省肿瘤登记地区胆囊癌60岁及以上人群标化年龄发病构成比均高于2009年。2009—2019年全省60岁及以上发病构成比呈上升趋势,年均增加0.83%,调整年龄结构后,年均增加0.48%。结论2009—2019年江苏省胆囊癌发病率呈上升趋势,平均发病年龄出现后移趋势。

HMGB1在调节骨关节炎软骨细胞功能中的作用机制

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种慢性退行性关节疾病,其主要特征是关节软骨破坏,导致患者身体疼痛和残疾,严重影响其生活质量。OA可由多种病因诱发,而关节软骨的病理改变被认为是OA发生的关键驱动因素之一。高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)作为一种真核细胞内的非组蛋白,可参与调节软骨细胞炎症及凋亡过程,从而导致关节软骨受损,诱发OA。本文就HMGB1在OA软骨细胞中的作用机制进行综述,以期为临床防治OA提供新思路。

长链非编码RNA在食管鳞状细胞癌中调控转录、翻译及翻译后修饰的相关机制研究进展

食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,发病率和死亡率均较高,且整体预后较差。食管癌病理类型主要有鳞状细胞癌和腺癌两种,西方国家以腺癌为主,我国与其相反,主要为食管鳞状细胞癌。由于早期症状不典型以及缺乏特异的肿瘤标志物,许多患者在中晚期才确诊,治疗效果欠佳,导致5年生存率仍非常低。长链非编码RNA(longnon-coding RNA,LncRNA)与食管癌的发生发展密不可分,当务之急是需要深入探索LncRNA在食管癌中的作用,开发出更多的治疗靶点以提高其5年生存率。基于此,本文着重阐述了LncRNA在食管鳞状细胞癌中的作用机制,明确其如何调节食管鳞状细胞癌的发生发展,探讨它作为诊断和预后生物标志物的潜在临床价值,为临床治疗提供思路。

浅析中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症作用机制

腰椎间盘突出症作为腰背痛和坐骨神经痛最常见的原因之一,给个人和社会带来了沉重的负担。中医综合疗法在腰椎间盘突出症保守治疗中占据重要位置,但其作用机制有待进一步研究。文章通过浅析中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的相关作用机制,为中医综合疗法进一步应用于腰椎间盘突出症的防治提供参考和依据。

大竹县苎麻产业发展现状问题及对策

苎麻是四川省大竹县主要经济作物之一,曾经为大竹县经济发展、农民增收致富做出了突出贡献。但是,随着社会经济的快速发展,大竹县苎麻产业遇到了发展瓶颈。为助推大竹县苎麻产业高质量发展,对大竹县苎麻产业的发展优势、现状、存在的问题进行分析,提出具有县域特色的苎麻产业发展路径,即稳定苎麻种植面积,提高苎麻产能;推广打剥机械,提高原麻收获效率;锚定纺织加工重点,做大做强苎麻产业。

基于重型商用车的OTA技术应用

随着车联网、智能网联技术的快速发展,以及车辆电子化水平的日益增长,空中下载(OTA)技术将逐渐成为汽车行业功能升级、故障修复的重要手段。文章旨在探讨基于重型商用车的OTA技术应用,重点介绍基于重型商用车的OTA系统方案、关键技术,并根据未来重型商用车在电子电器架构升级、软件定义汽车等方向的发展,得出OTA技术将在重型商用车千人千面、常用常新上发挥更大的作用,具有一定的创新价值。

地铁通信网络容量快速提升解决方案

为了解决东莞市地铁开通后客户流量迅速增长以及运营商实施提速降费策略后无线网络流量需求暴增,导致乘客在乘坐地铁时上网感知较差的问题,针对该市地铁的通信网络结构特点,采用重耕A频方式快速改造提升4G网络容量。方案利用原有RRU、BBU等设备,采用在POI至RRU间新增馈线的方法快速重耕A频,并根据市场部商用终端灵活适配优化参数策略。经网络管理性能统计数据验证,该方案能有效缓解网络拥塞、快速提升4G容量和用户上网感知速率。

使用两种不同的穿刺针对甲状腺细针穿刺标本满意率的影响

目的比较使用带芯针或者空芯针对甲状腺细针穿刺细胞学检查(fine-needle aspiration cytology,FNAC)标本满意率的影响。方法回顾性收集2019年1月~2021年7月阜阳市人民医院完成的甲状腺FNAC患者1614例1773个甲状腺结节临床资料,根据穿刺时使用针具不同分成空芯针组(n=837)和带芯针组(n=936),主要指标为标本满意率,次要指标为恶性诊断率及标本不满意原因。结果两种针标本满意率比较,空芯针组标本满意率高于带芯针组(χ^(2)=16.456,P<0.05)。标本不满意原因分析,带芯针标本中“血液污染遮蔽滤泡细胞”及“滤泡细胞少于最少诊断需要”原因高于空芯针(χ^(2)=7.476、20.298,P<0.05)。两种针标本恶性诊断率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.861,P>0.05)。结论对于经验丰富的穿刺操作者,使用带芯针无法提升标本满意率,同时显著增加患者的穿刺费用。

能谱CT单能量图像在主动脉夹层诊断中的应用价值

目的探讨能谱CT单能量图像在主动脉夹层诊断中的应用价值。方法纳入34例经CT血管造影(CTA)确诊且游离内膜瓣无钙化的主动脉夹层患者及51例非主动脉夹层者,均行能谱CT平扫检查。利用主动脉夹层患者能谱CT平扫数据,重建出40 keV、60 keV、80 keV、100 keV、120 keV、140 keV 6组图像,以真腔CT值、假腔CT值与内膜瓣CT值的差值最大时的keV值作为显示主动脉夹层内膜瓣的最佳keV条件。以CTA结果为金标准,计算重建的单能量图像(最佳keV条件下)、未重建的混合能量图像诊断主动脉夹层的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果40 keV为最佳keV条件。40 keV单能量图像诊断主动脉夹层的灵敏度>80%,特异度和准确度均>90%,且灵敏度、准确度、阴性预测值均高于混合能量图(均P<0.05)。结论40 keV条件下的能谱CT单能量图像对主动脉夹层内膜瓣的显示效果最佳,该图像对主动脉夹层具有较高的诊断效能。

犊牛腹泻病因分析及诊断防控综述

【现状】犊牛腹泻是以腹泻为临床症状的一类影响养牛业发展的常见重要疾病。【问题】该病严重时可影响犊牛的生长发育,甚至会造成死亡。该病病因复杂,且发病率和死亡率较高,对养牛业造成巨大经济损失。【对策】因此,在实际生产中,对犊牛腹泻病因做出准确判断并采取行之有效的防控措施尤为重要。【结论】本文从传染病学的角度分病毒、细菌、寄生虫三个方面介绍了导致犊牛腹泻的常见病原体,并阐述了几种常见病原的诊断方法和综合防控措施,为犊牛腹泻的科学防控提供借鉴参考。

双循环视角下中国省区隐含能贸易及其对能耗双控的影响研究

在“双碳”战略目标下,控制能源消费总量和强度至关重要,摸清隐含能源流动有助于实现区域能耗双控差别化管理,促进省区高质量协调发展。当前,我国提出要加快形成以国内大循环为主体,国内国际双循环相互促进的新发展格局。本研究通过将中国省际多区域投入产出模型与全球多区域投入产出模型相嵌套,统筹国内国际两个大局,核算中国省际能源足迹(石油、天然气和煤炭),分析隐含能在地区间和国家-地区间的流向、分布和结构特征,进而研究隐含能贸易对能源消费总量和强度的影响。结果表明:①中国隐含能消费以煤炭为主,各省区化石能源消费存在显著差异,山东、广东、河南、江苏、浙江隐含能消费排全国前五,西北地区隐含能消费量仅占全国总消费的5.12%。全国人均隐含能消费量高于世界平均水平,省区人均隐含能消费量与人均国内生产总值显著相关。②在国际贸易隐含能流动中,内陆省区隐含能流动以煤炭为主,广东、上海和浙江等沿海地区以油气为主。美国、欧盟、日本、韩国以及俄罗斯是主要的隐含能贸易关系国。③在省区间隐含能流动中,能源供需存在空间错位问题,区域间隐含能流动主要从黄河中游地区、北方沿海地区流向东部和南部沿海地区。河北、山西、内蒙古和江苏是省际间主要的隐含能出口来源地,浙江、广东、河南和重庆是主要的隐含能进口目的地。④与国际贸易相比,省际贸易对省区能耗双控的影响较大且省区间存在异质性。隐含能贸易导致山西、宁夏和内蒙古等省区能源消费总量和强度显著提升,北京、重庆和吉林等省区则显著降低,甘肃、贵州、青海、河南和陕西等地区的能耗双控受国内国际贸易影响程度较小。

东莞市大岭山森林公园陆生野生脊椎动物物种多样性

陆生野生脊椎动物资源本底是各类自然保护地开展多样性保护的基础。为了掌握陆生野生脊椎动物资源现状,于2021年11月至2022年12月,利用样线法、红外相机监测法、专项调查法等,对东莞市大岭山森林公园陆生野生脊椎动物资源进行调查。调查结果表明:(1)大岭山森林公园共记录到脊椎动物126种,隶属于4纲19目57科103属,其中,国家II级重点保护野生动物12种;与2018年调查数据相比,增加了44种,其中,鸟类物种数增加最多,为21种,两栖类仅增加2种。(2)根据样线法调查结果,优势度指数最高的两栖类为黑眶蟾蜍Duttaphrynus melanostictus(0.612)、爬行类为中国壁虎Gekko chinensis(0.190)、鸟类为暗绿绣眼鸟Zosterops simplex(0.197);Shannon-winner多样性指数和Marglef丰富度指数均是鸟类最高(分别是3.103、8.085),Pielou均匀度指数则是爬行类最高(0.933)。(3)根据红外相机监测结果,拍摄到兽类6种、鸟类36种;兽类优势种为野猪Sus scrofa(RAI=3.07),网格占有率最高的则是豹猫Prionailurus bengalensis(GOi=1.00);鸟类优势种为紫啸鸫Myophonus caeruleus(6.90),网格占有率最高的则是虎斑地鸫Zoothera dauma(1.00)。

腹盆部Castleman病的CT、MRI表现及误诊分析

目的:分析腹盆部Castleman病(CD)的CT、MRI影像特征及误诊原因,提高诊断正确率.方法:回顾性分析39例腹盆部CD患者的临床影像资料,结合病理结果总结其影像学特征,分析误诊原因.结果:39例腹盆部CD患者经病理证实透明血管型33例,浆细胞型5例,混合型1例.33例透明血管型CD均为单中心型,CT主要征象为单发类圆形或卵圆形实性肿块,强化显著(30例,90.9%)并伴有镶边征(21例,63.6%)、周围滋养血管征(32例,97.0%),病灶周围可见卫星灶(22例,66.7%)及筋膜反应(14例,42.4%),病灶内可见钙化(9例,27.3%)及条状或裂隙状低密度(8例,24.2%).肿块实性成分在MRI平扫T1W上表现为相对肌肉低信号,T2W相对肌肉为高信号,弥散加权成像(DWI)呈高信号,测得平均表观弥散系数(ADC)值为(0.86±0.09)x10^(-3)mm^(2)/s,肿块的MRI强化方式与CT一致.CT及MR分型Ⅰ型22例,Ⅱ型11例,Ⅱ型较Ⅰ型误诊率高(P<0.05).17例透明血管型CD误诊为腹腔实体肿瘤.5例浆细胞型CD中表现为多中心型4例(2例误诊为淋巴瘤),单中心型1例(误诊为肾盂癌).1例混合型CD表现为多中心型,误诊为淋巴瘤.结论:腹盆部CD尤其是透明血管型多数具有特征性影像学表现,但易误诊为腹腔实体肿瘤及淋巴瘤,临床工作中需熟悉CD的影像特征及伴随征象以提高诊断正确率、避免误诊.

阿勒泰地区犊牛腹泻临床样品病原学检测与分析

【目的】犊牛腹泻是一类以腹泻为临床特征的犊牛常见重要疾病,在西北地区较为多发,了解致犊牛腹泻不同病原的流行特点和规律对于政府制定针对性综合防控措施具有重要意义。【方法】本研究对阿勒泰地区6个不同区域采集的30份犊牛腹泻临床样品进行牛冠状病毒、牛轮状病毒、牛病毒性腹泻病毒、大肠杆菌、沙门菌、产气荚膜梭菌、巴氏杆菌、曼氏杆菌等8种病原监测分析。【结果】数据显示,本次犊牛腹泻为病毒、细菌混合感染,由冠状病毒、轮状病毒、大肠杆菌引起。【结论】本次致犊牛腹泻的八种传染性病原检测阳性率为86.67%。近三年阿勒泰地区养牛业规模快速增加,频繁的市场流通和品种引进加快了犊牛腹泻病原的地域间传播,是阿勒泰地区犊牛腹泻发病和多重感染增加的重要原因。

特高土石坝首次蓄水期坝基渗控监测分析评价

水库蓄水期的坝基渗流控制效果评价是大坝安全评价的重要组成部分,总结蓄水期坝基渗流变化规律对特高土石坝工程的安全运行意义重大。以中国已建成的300 m级特高土石坝——两河口水电站砾石土心墙堆石坝为例,结合工程布置特点,利用监测成果分析、地质条件分析等手段,分析和讨论蓄水过程中的渗控监测情况,指出了相关问题和可能存在的注意事项,对渗控措施的工程效果进行了评价。首次蓄水期坝基渗流分析表明:蓄水期坝基渗压与库水位的变化存在一定相关性且相关性效应需在一定水头作用下才会显现,坝基渗压变化较库水位变化一般具有滞后性,坝基深部渗压并不一定关联反映水头或水位。相关经验可为后续类似高土石坝建设提供借鉴。

R+DA-EPOCH方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床疗效和安全性

目的探讨R+DA-EPOCH方案对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床疗效及安全性。方法选取2016年1月至2018年6月本院收治的35例DLBCL患者作为研究对象,均接受R+DA-EPOCH治疗,比较不同治疗周期的临床疗效,分析患者不良反应、远期生存率。结果治疗2个周期与4个周期治疗有效率比较差异无统计学意义。35例DLBCL患者中,出现恶心、呕吐14例,肝脏毒害3例,肾脏毒害2例,中性粒细胞减少3例,白细胞减少4例,发热2例,感染1例,皮疹3例,脱发5例,无1例患者因严重并发症而终止化疗。随访18~48个月,中位随访31个月,12、24、36、48个月生存率分别为97.14%、97.14%、91.43%、85.71%。结论R+DA-EPOCH方案治疗DLBCL效果显著,远期生存率较高,不良反应可耐受,有一定治疗依据,为临床治疗提供科学参考。

两起绵羊支原体肺炎的诊疗

【目的】绵羊支原体肺炎是由绵羊肺炎支原体引起的一种高度接触性传染病,该病不仅危害羊产业的稳定发展,控制不当会对养羊业造成较大经济损失。【方法】本文跟踪调查整理了阿勒泰地区个别羊养殖场和养殖户两起羊支原体肺炎病例,现场对个别死亡羊只剖检采集部分病料,通过细菌培养和PCR鉴定的方法进行实验室诊断。【结果】结果显示,死亡羊只肺部发生实变、黏连、胸膜壁粗糙增厚、气管内有大量白色泡沫,具有典型的纤维素性支原体肺炎的剖检特征。此外绵羊支原体PCR检测结果为阳性,而细菌培养结果阴性,经确诊该病为羊支原体肺炎。【结论】通过总结两起绵羊支原体肺炎的发病情况、临床症状、剖检病理变化、实验室诊断,结合诊疗的情况,为该病的防控提供借鉴参考。

2015年江苏省甲状腺癌流行现状及2006—2015年趋势分析

目的分析江苏省甲状腺癌2015年发病、死亡现状及2006—2015年发病、死亡变化趋势。方法利用江苏省疾病预防控制中心收集并质控合格的35个肿瘤登记处的2015年登记资料,按城乡、性别、年龄组分层计算甲状腺癌的发病率和死亡率,并结合全省户籍人口数据,估算全省甲状腺癌的发病数和死亡数,以及相应发病(死亡)率、中国人口标化率(中标率)、世界人口标化率(世标率)、0~74岁累积发病(死亡)率、发病(死亡)顺位和构成等指标。汇总和整理2006—2015年江苏省肿瘤登记资料,利用Joinpoint软件分析甲状腺癌发病(死亡)中标率的平均年度变化百分比(AAPC)。结果估计江苏省2015年新发甲状腺癌病例5727例,占全部恶性肿瘤发病的2.46%,位居癌症发病谱的第9位。甲状腺癌发病率为7.52/10万,中标率为6.25/10万。估计全省因甲状腺癌死亡337例,占全部恶性肿瘤死亡的0.22%,位居癌症死亡谱的第22位。甲状腺癌死亡率为0.44/10万,中标率为0.24/10万。2006—2015年江苏省甲状腺癌发病呈明显上升趋势,发病中标率AAPC为17.44%(P<0.05);10年间甲状腺癌死亡率变化不明显,死亡中标率AAPC为6.78%(P>0.05)。结论甲状腺癌已成为江苏省常见恶性肿瘤之一,发病水平呈逐年快速上升趋势,应加强对其危险因素的研究,有针对开展综合防治工作。