慢性肝病的血小板减少症：来自移植患者的经验

晚期肝硬化病人止血障碍，原因复杂，其中血小板减少症是一常见表现。这一现象的发病机制很复杂，脾的血池储存、血小板的消耗增加和／或产生减少被认为是发病因素。采用放射性同位素示踪标记血小板的动力学研究显示血小板汇集增加、平均血小板寿命下降。而且发现轻度肝硬化患者平均血小板计数几乎正常，因为骨髓产生血小板较正常情况增加两倍。几项研究证实这一假说：当肝脏功能进行性衰竭时，TPO（血小板生成因子）合成减少导致对骨髓刺激不当，低血小板血症随之发生。