Sphincter of Oddi dysfunction: Managing the patient with chronic biliary pain

Oddi 机能障碍(草皮) 的括约肌由于在 Oddi 的括约肌的水平的 pancreaticobiliary 流动的功能的阻塞是长期的胆汁的疼痛或周期性的胰腺炎的症候群。Milwaukee 分类成层病人根据他们的临床的图画基于腹的疼痛的提高的肝酶，扩大胆总管和存在。类型我病人们象反常的肝酶和扩大胆总管一样有疼痛。类型 II 草皮由疼痛和仅仅发现的一个目的组成，并且类型 III 仅仅由胆汁的疼痛组成。这个分类是有用的指导 Oddi 机能障碍的括约肌的诊断和管理。为诊断的当前的标准答案是测压法检测提高的括约肌压力，它与结果相关到括约肌切开术。然而，测压法不是广泛地可得到的并且是有胰腺炎的风险的一个侵略过程。包括丰满的饭 ultrasonography 和 scintigraphy，非侵略的测试方法与压力计的调查结果显示出有限关联，但是可能在预言结果到括约肌切开术有用。波特淋毒素的内视镜的注射嗯毒素出现到预言随后的结果到括约肌切开术，并且能在为治疗的病人的选择有用，特别在测压法是无法获得的背景。