VP分流术后奥希替尼治疗EGFR L858R突变且吉非替尼耐药后T790M阴性肺癌脑膜转移多学科诊疗

肺癌脑膜转移预后差, 表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性使用1代酪氨酸激酶抑制剂耐药后T790M阴性的患者, 指南推荐化疗+抗血管生成治疗。本文中的EGFR L858R突变吉非替尼(易瑞沙)耐药T790M阴性的肺癌脑膜转移患者, 因高龄且既往化疗后胃肠道反应明显而拒绝化疗。根据影像科、神经外科、放疗科及肿瘤科多学科会诊讨论意见, 脑室腹腔分流术后使用奥希替尼, 患者最佳疗效达到疾病稳定, 脑膜转移后总生存时间已超过3年。