桂枝加厚朴杏子汤合止嗽散加减治疗小儿感冒后咳嗽的疗效观察及对免疫功能的影响

目的:观察桂枝加厚朴杏子汤合止嗽散治疗小儿感冒后咳嗽的临床疗效及对炎症指标、T细胞亚群的影响。方法:感冒后咳嗽的患儿63例,按照随机数字表分组,对照组采用盐酸氨溴索口服液对症治疗;观察组在对照组的基础上给予桂枝加厚朴杏子汤合止嗽散加减治疗,治疗2周后比较两组患儿的临床疗效,治疗前后进行日间、夜间咳嗽VAS评分和中医证候评分,免疫比浊法检测血清CRP水平,流式细胞仪测定T细胞亚群。结果:观察组治疗2周疗效优于对照组(93.7%VS 77.4%,P<0.05);2组患儿治疗2周后,日间、夜间咳嗽VAS评分明显降低(P<0.05),风寒恋肺证候积分明显下降(P<0.05),血清CRP水平均降低(P<0.05);桂枝加厚朴杏子汤合止嗽散治疗观察组患儿治疗后咳嗽VAS评分、证候积分及血清CRP水平均低于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗后CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)升高(P<0.05),CD_(8)^(+)下降(P<0.05),与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论:桂枝加厚朴杏子汤合止嗽散可提高西药治疗小儿感冒后咳嗽的疗效,减轻咳嗽症状,改善中医证候,抑制炎症反应,提高免疫功能。

超声纵扭铣削钛合金表面形貌特性及有效性分析

针对钛合金难加工材料在铣削加工过程中表面质量难以控制的问题,提出将超声纵扭复合振动与铣削加工相复合,搭建超声纵扭铣削系统试验平台。从切削速度、每齿进给量、切削深度、超声振幅4个方面进行单因素试验,对比分析超声纵扭铣削和普通铣削加工表面纹理和表面粗糙度,发现超声纵扭铣削产生的表面纹理规则均匀,而普通铣削存在明显的粘连现象并伴有鳞刺产生,超声纵扭铣削时表面粗糙度值明显低于普通铣削加工时表面粗糙度值,进而得出超声纵扭铣削时速度越大、振幅越大,表面粗糙度值越小的结论。重点对表面形貌影响比较大的每齿进给量进行了仿真与试验的对比及有效性分析,结果表明,试验结果与仿真结果趋势一致,与理论分析结果具有较高吻合度,超声纵扭铣削加工的相对误差低于普通铣削加工相对误差,表面加工质量明显高于普通铣削加工表面质量。

陕西地区血小板供者基因数据库拓展性应用的研究

目的通过分析本地区无偿献血与造血干细胞捐献群体之间的共性和特性,挖掘包括血小板基因供者库在内的无偿献血者与造血干细胞捐献者资料库间的融合潜力,提高招募成功率和已知结果库存率。方法应用数据库建模和比对方法对本市近10年无偿献血者与中华骨髓库陕西分库造血干细胞捐献者之间的匹配度和融合度进行筛选分层,采用Arlequin 3.5.2.2软件计算HLA、HPA基因频率及单体型频率,并根据表型频率计算不同血小板供者后备库中找到HLA、HPA全匹配供者概率。结果在本地区已入库造血干细胞志愿捐献者中,依据其献血行为挖掘出的活跃献血者分别划分为血小板供者库后备一、二、三、四梯队,分别为696名、2752名、9092名和12028名捐献者。第一梯队具有10~50次血小板捐献经历和10~20次全血捐献经历的占比最高,分别为13.65%和26.01%;第二梯队具有10~20次全血捐献经历和10~50次血小板捐献经历者占比分别为15.04%和1.38%,与其他梯队献血特征有差异(P<0.05)。在现有血小板库+一二梯队的核心库容中(n=4955),患者找到至少1名HLA-A,B表型相同的供者的概率可达69.02%;当考虑到ABO和HPA同型时,找到至少1名HLA、HPA全相合且ABO同型供者概率(B型为例)为48.73%。结论西安地区全血捐献、单采血小板捐献和造血干细胞捐献这3类群体存在较大交叉分布性,与从头开始扩充库容相比,造血干细胞捐献者资料库中的活跃献血者是血小板供者库的后备有声力量,在扩大有效库容的同时能够最大限度降低建库成本和资源需求。

从三个历史决议看中国共产党的历史自信与历史自觉

历史自信是中国共产党书写党的历史的前提。中国共产党的历史自信表现在一直能以高度的历史自觉对待自己的历史,能客观认识、叙述和评价自己的历史进程,坚信自己历史方向、历史使命的正确性,坚持弘扬自己一贯的奋斗精神,充分肯定自己的历史成就、历史价值,不断总结党的历史经验,勇于善于修正自己的历史错误,不断进行自我革命。党的三个历史决议充分体现了这种历史自信,是党的高度历史自觉产生的历史成果,既是严谨的历史篇章,也是鼓舞中国共产党人坚定历史自信,以更高的历史自觉与更大的历史勇气开创未来的政治纲领。

人工饲料对柞蚕幼虫肠道菌群多样性的影响

为研究人工饲料对柞蚕幼虫肠道菌群组成、多样性特征及菌群功能的影响,收集从收蚁开始分别饲育柞树叶和人工饲料至2龄时期的柞蚕肠道样品,通过高通量测序技术对其肠道微生物进行分析,并采用Tax4Fun软件预测菌群潜在功能。结果发现,不同饲育组柞蚕幼虫肠道菌群结构存在显著差异,人工饲料组柞蚕幼虫肠道菌群多样性低于柞树叶组。肠道菌群功能预测结果显示,人工饲料组肠道菌群中翻译、复制和修复、能量代谢、辅助因子和维生素代谢等功能基因丰度显著升高,在碳水化合物代谢、膜运输等功能基因丰度显著降低。结果表明人工饲料显著改变了柞蚕肠道的菌群结构组成,并影响其代谢功能,这些变化可能与柞蚕幼虫生长缓慢、体质量减轻有关。

淫羊藿属分类学研究:进展、问题与展望

淫羊藿是我国特有且传统的重要药用植物,逐渐步入大宗品种行列。物种的准确鉴定是药效保障和用药安全的前提,为促进其资源的合理开发和利用,该文对淫羊藿属分类学研究进行系统梳理,并对其中存在的问题及存疑类群进行阐述。淫羊藿属共发表68种,中国58种(85.3%),其中57种为特有分布,具有显著的资源优势。淫羊藿属中国类群的分类学研究较为特殊,共26种集中发表于1990s,共31种(53.4%)为国外研究者命名,且绝大多数依据少量栽培个体命名。由于缺乏广泛的形态调查和性状变异分析,导致大量类群的形态描述不准确或不全面,后续20个类群被归并或降级。依据栽培个体命名的类群是补充描述和分类修订的重点。花色、根茎类型、花茎叶的数量及着生方式等性状在中国类群中存在广泛变异。经分类修订后,该属目前包括46种、1亚种和2变种。淫羊藿属中国组类群仍处于活跃进化中,其形态变异复杂,种间关系无法得到解决,为该属分类的最大挑战。但种质资源的研究和利用需要建立在清晰的分类学基础上。未来研究应基于居群调查,完善各物种的形态描述;在此基础上,整合形态变异特征、地理分布格局和基因序列特征,检测自然种间杂交事件,从而揭示物种的分化和进化历程。

基于结构变动度及灰色关联分析的青岛市某三甲医院宫颈癌手术患者住院费用研究

目的对宫颈癌手术患者住院费用的结构变化及原因进行分析,为管控医疗费用,实施DIP、DRG支付方式改革提供依据。方法采用结构变动度及灰色关联法对2015—2020年青岛市某三级甲等医院6623例宫颈癌手术患者住院费用结构变化情况及关联度进行定量分析。结果2015—2020年,住院费用结构变动度为34.60%;治疗费、药品费、耗材费、诊断费4项费用累计结构变动贡献率为93.54%,其中治疗费累计贡献率最大为33.99%。综合医疗服务费、诊断费、治疗费呈现正向贡献变动,药品费、耗材费、血液和血液类制品费对费用结构呈现负向贡献变动;6年间影响宫颈癌手术患者住院费用关联度排前两位的是治疗费、诊断费。结论宫颈癌手术患者住院费用结构符合改革预期,费用结构趋向合理,但仍有优化空间。建议注重医用耗材和药品合理使用,规范医师诊疗行为,积极推进医保支付制度改革,提高医师技术劳务价值,进一步优化费用结构。

四川省攀西地区山羊泰勒虫病血清学检测

为了解四川省攀西地区山羊泰勒虫病流行情况,用双抗原夹心ELISA方法,对采自凉山彝族自治州和攀枝花市10个县/市的640份山羊血清样品进行检测。结果显示:攀西地区10个县/市羊泰勒虫血清抗体阳性率介于52.78%~100%,平均阳性率为73.44%(470/640);春季阳性率最高,秋季最低;经卡方检验,不同地区和季节的羊泰勒虫血清抗体阳性率差异均显著(χ^2=54.392,P <0.01和χ^2=38.157,P <0.01)。结果表明,攀西地区羊泰勒虫病流行较为严重,且流行呈现明显的地区和季节性特征。本研究为该地区羊泰勒虫病防控提供了流行病学参考数据。

陕西地区血小板HLA/HPA基因供者库的建库评估及应用策略

目的探讨陕西地区血小板HLA/HPA基因供者库合适的库容水平及匹配概率,为本地区血小板供者库的建设、维护及应用提供数据支持。方法以11755名中华骨髓库陕西分库造血干细胞志愿捐献者、401名和249名陕西地区无血缘关系多次单采血小板捐献者为对象,分别进行HLA基因多态性分析、HPA基因分型和CD36抗原检测,应用Arlequin 3.5.2.2软件计算HLA、HPA基因频率及单体型频率,并根据表型频率计算找到HLA、HPA全匹配供者概率,评估库容水平。结果获得了陕西地区HLA-A、-B及HPA1-6、10、15、21表型群体多态性资料,在249例健康捐献者中检测到CD36抗原Ⅰ型和Ⅱ型缺失频率均为0.40%(1/249);计算推导得到当血小板供者库库容为194人时,患者有95%的把握能在该库中找到至少1名HPA1-6、10、15、21全匹配供者;1个1500人的血小板供者库有95%的概率可以找到1名HLA-A-B表型频率>0.002或单体型频率>0.001的相同供者,而找到任何1个交叉反应组(CREG)匹配的供者概率应在44.95%~97.57%之间;当供者数为8856、15033时,患者找到1名HLA表型相同的供者的概率可提高至80%和90%。结论在可靠的群体性多态性资料的支撑下,不同地区人群HLA/HPA的分布差异使得各地血小板供者库的建库模式和最适库容不尽相同,有必要应用多种血小板配合型输注策略扩大供者选择范围,从而有效降低建库成本和资源需求。

我国五省(市)小麦粉中重要镰刀菌毒素的污染调查

调查我国安徽省、北京市、河南省、吉林省、山东省五省(市)158份小麦粉中单端孢霉烯族化合物和玉米赤霉烯酮(zearalenone,ZEN)等10种重要镰刀菌毒素的污染情况。样品经乙腈-水(84:16,V:V)提取、Multi Sep 226多功能净化柱净化后,分别以含2 mmol/L甲酸铵的0.1%甲酸-甲醇和含0.1%氨水-乙腈作为电喷雾正离子模式和负离子模式检测小麦粉样品的10种重要镰刀菌毒素。结果显示:我国五省(市)小麦粉易受B类单端孢霉烯族化合物和ZEN的污染。其中B类单端孢霉烯族化合物以脱氧雪腐镰刀菌烯醇(deoxynivalenol,DON)的污染最为严重,超出限量标准1 000μg/kg的样品百分比为68%(108/158),阳性样品中DON的平均含量为4 084.8μg/kg;同时还检出3-乙酰基-DON(3-acetyl-DON,3-A-DON)、15-乙酰基-DON(15-acetyl-DON,15-A-DON)及其隐蔽型DON-3-葡萄糖苷(DON-3-glucoside,DON-3-G)。ZEN的超出国家限量标准的百分比为24%(38/158),平均含量为85.8μg/kg。本研究表明我国五省(市)小麦粉受DON和ZEN污染严重,需要加强对其的持续监测。

2011—2020年河南省煤矿事故浅析

结合近年来河南省煤矿安全与生产情况,针对事故发生特征和发展趋势及变化规律,从煤矿类型、辖区类型、事故类型等方面对2011—2020年河南省煤矿事故进行统计与分析。结果表明,煤炭产量整体呈下降趋势,安全生产形势起伏不定,瓦斯和顶板事故死亡人数占比较高;地方煤矿发生起数、伤亡数量超过骨干煤矿。基于上述研究结果,对煤矿存在的问题进行分析,并提出相应的对策措施。

1960年武汉站电离层测高仪数据集

电离层垂直探测是电离层观测历史最为悠久,至今仍发挥重要作用的地面常规探测手段。武汉站是中国最早开始常规电离层垂直探测研究的台站,不间断地积累电离层垂直探测数据,有力地支撑了我国电离层区域特性和扰动传播的观测研究。1957–1991年,武汉站电离层垂直自动探测是以胶卷为存储介质。本文选择以1960年为代表,介绍武汉站电离层胶片频高图数字化图像和电离层参数数据。本数据集原始观测精确可靠、数据记录完整连续,可为电离层赤道异常北驼峰以北地区电离层空间天气学和气候学研究提供重要数据支持。

国内部分血液中心单采成分血采集供应能力研究

目的通过对我国单采血小板采供血比对相关数据的分析,了解我国采供血机构单采成分血采集供应的现状。方法收集我国部分血液中心2012-2017年成分血采供情况进行统计分析。结果 2012-2017年我国22家血液中心血小板总体采集量年均增长10.73%,总体供应量年均增长9.14%;其中初次献血者捐献血小板占总量1.21%-43.83%,单采血小板占血小板供应量99.12%,去白血小板占血小板供应量90.62%,平均生产效率为98.91%,过期报废率低于1%。结论我国血液中心单采血小板采集供应能力逐年递增,且具有生产效率高、过期报废量低、地区差异大的特点。

基于16S rDNA序列、MALDI-TOF-MS和VITEK的沙门氏菌和金黄色葡萄球菌的鉴定

沙门氏菌和金黄色葡萄球菌广泛存在于食品及环境中,对食品安全造成一定的威胁。在食源性致病菌检测过程中,选择合适的方法不仅可以缩短时间,节省人力物力,还能更好地溯源。选取210株沙门氏菌和18株金黄色葡萄球菌,使用16S rDNA序列测定、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)和VITEK全自动细菌鉴定系统对其鉴定,使用R软件包(v3.6.1)对鉴定结果进行统计和相关性分析,比较3种方法的鉴定水平和效率。结果表明:3种方法均可将210株沙门氏菌(100.0%)鉴定到属水平;16S rDNA序列测定方法可将18株(100.0%)金黄色葡萄球菌鉴定到属水平,可将其中15株(83.3%)菌鉴定到种水平;MALDI-TOF-MS和VITEK可将18株金黄色葡萄球菌(100.0%)鉴定到种水平。除16S rDNA序列测定方法外,其余2种方法对金黄色葡萄球菌和沙门氏菌的鉴定水平相同,而MALDI-TOF-MS鉴定所需时间最短、效率最高。

箭叶淫羊藿与近缘种天平山淫羊藿花粉形态对比研究

该研究采用扫描电子显微镜(SEM,scanning electron microscope)对箭叶淫羊藿13个居群(含箭叶淫羊藿光叶变种1个居群)、天平山淫羊藿7个居群进行花粉形态和外壁纹饰的观察及对比研究。结果表明:两个类群的花粉均为近球形,具三孔沟,大小相近。箭叶淫羊藿的花粉大小为(18.21~21.66)μm×(19.55~23.63)μm,天平山淫羊藿的花粉大小为(18.32~21.43)μm×(19.73~23.48)μm。外壁纹饰是花粉形态的重要性状。不同居群间花粉外壁纹饰存在较大差异,主要分为网纹纹饰、条网纹纹饰和颗粒状纹饰三大类,继而根据网脊类型和网眼密度分为六亚类。其中,箭叶淫羊藿的花粉形态包含了全部的三大类六亚类,天平山淫羊藿包含其中的三大类四亚类。天平山淫羊藿花粉特征为箭叶淫羊藿花粉形态变异的子集。整体而言,外壁纹饰类型随纬度和海拔增加呈现出由网状纹饰向条网状纹饰过渡的趋势。花粉主要形态性状特征均与海拔存在密切相关性。在花粉形态及外壁纹饰特征上,天平山淫羊藿在箭叶淫羊藿变异范围之内,与其他宏观形态性状变异一致。花粉形态性状无法将两类群有效区分,未能提供天平山淫羊藿作为独立种的有力支撑。这暗示花粉形态证据在厘清近缘类群之间的系统发育关系意义相对有限,但能否对该属系统发育树大支的界定提供有力证据还有待于进一步研究。

新鲜血浆制剂凝血因子Ⅷ活性和纤维蛋白原含量与ABO血型相关性研究

目的探讨ABO血型对人体血浆中凝血因子Ⅷ(FⅧ)活性与纤维蛋白原(Fib)含量的影响,为新鲜血浆制剂的质量控制以及相关质量标准的建立提供理论指导。方法测定的样品包括单采新鲜血浆与手工分离新鲜血浆,FⅧ活性(FⅧ∶C)与Fib含量均采用凝固法进行测定;扩增标本的ABO基因第6外显子并测序来确定基因型。结果单采新鲜血浆中的FⅧ∶C为(147.421±45.773)%,手工分离新鲜血浆中的FⅧ∶C为(119.083±35.130)%(P<0.05);而单采新鲜血浆中的Fib含量为(2.252±0.381)g/L,手工分离新鲜血浆中的Fib含量为(2.324±0.470)g/L(P>0.05);非O型(A、B、AB型)的单采新鲜血浆与手工分离新鲜血浆中FⅧ∶C分别为(167.048±40.862)%与(129.251±33.503)%,O型单采新鲜血浆与手工分离新鲜血浆中的FⅧ∶C分别为(121.386±38.632)%与(91.589±22.328)%,非O型血浆中的FⅧ∶C均要显著高于O型血浆中的FⅧ∶C(P<0.05);非O型单采新鲜血浆与手工分离新鲜血浆中的Fib含量分别为(2.242±0.385)g/L与(2.329±0.472)g/L,O型单采新鲜血浆与手工分离新鲜血浆中的Fib含量分别为(2.287±0.370)g/L与(2.307±0.462)g/L,非O型血浆的Fib含量与O型血浆的Fib含量均无明显差异(P>0.05)。结论 Fib含量与ABO血型的相关性不大,但FⅧ∶C与ABO血型显著相关,在与FⅧ相关血液制剂的制备及质量控制工作中,应当考虑ABO血型对FⅧ∶C的影响,建议根据ABO血型建立血浆制剂有关FⅧ的质量标准。

欧盟《合同之债法律适用条例》评析--兼论对中国的启示

2008年,欧盟《合同之债法律适用条例》(以下称《罗马条例Ⅰ》)最终取代1980年的《合同之债法律适用罗马公约》(以下称《罗马公约》)。《罗马条例Ⅰ》以共同体立法的形式完成了欧盟成员国之间合同之债法律适用的统一。《罗马条例Ⅰ》并不是简单照搬《罗马公约》的规定,而是对《罗马公约》的一些条款做了重新解释或重大修订,这些修订包括:当事人意思自治的调整;当事人未选择法律时合同冲突规则的修订;增加运输合同和保险合同冲突条款;重新界定强制规则以及加强弱势方当事人利益的保护等。我国现行立法关于涉外合同之债法律适用的规定较为简单,而且对当事人意思自治的“自由度”规定有余,而对其“限度”规定不足,《罗马条例Ⅰ》可以为我国立法提供借鉴。

适于制备参考菌株用沙门氏菌的鉴定和特性研究

目的:对分离自陕西、广东、福建、上海、北京、河南和四川等7省(市)的118株沙门氏菌进行染色镜检、生化和16S rDNA鉴定,β-内酰胺酶编码基因遗传稳定性和药敏性测定,为制备适于携带β-内酰胺酶类编码基因食源性致病菌检测用参考菌株奠定材料基础。方法:采用革兰氏染色、VITEK生化鉴定、MALDI-TOF-MS鉴定、16S rDNA基因扩增和序列测定分析鉴定菌株;采用临床和实验室标准协会推荐的琼脂稀释法测定沙门氏菌的药敏性;采用传代培养、PCR扩增、基因序列测定和基因库在线比对方法,确定沙门氏菌携带的与β-内酰胺类抗生素耐药相关编码基因的遗传稳定性。结果:118株沙门氏菌的生化特性、16S rDNA、MALDI-TOF-MS鉴定结果均符合沙门氏菌属的典型特征。菌株对氨苄西林、磺胺异噁唑和头孢噻呋(100.00%)耐药最为普遍,对四环素和萘啶酮酸等7种抗生素的耐药率菌均在50%以上。76株(64.41%)菌株携带bla_(TEM-1),其次分别为bla_(CTX-M-55)(60,50.85%)、bla_(OXA-1)(19,16.10%)、bla_(CTX-M-3)(18,15.25%)、bla_(CTX-M-15)(2,1.69%)、bla_(TEM-116)(2,1.69%)、bla_(CTX-M-123)(1,0.85%)和bla_(CTX-M-64)(1,0.85%)。筛选出的12株沙门氏菌,其携带的相关编码基因在传代过程均未丢失或发生突变。结论:4种方法对118株沙门氏菌的鉴定结果均与沙门氏菌属的特性吻合,12株代表性沙门氏菌携带的bla_(TEM-1)、bla_(CTX-M)和bla_(OXA-1)基因可在15代传代过程稳定遗传,具有制备β-内酰胺类抗生素耐药性编码基因检测用参考菌株的潜能。

农村老年人运动障碍综合征与阈下抑郁现状及其相关性分析

目的:探讨农村老年人运动障碍综合征(LS)和阈下抑郁(SD)的现状和两者之间的关系。方法:采用分阶段随机抽样方法选取河南省豫北地区5个行政村的老年人430人为调查对象。采用一般资料调查表、老年人运动功能量表(GLFS)和简版老年抑郁量表(GDS-15)对老年人进行调查,并进行相关性分析及影响因素分析。结果:农村老年人LS发生率为29.3%,SD发生率为22.3%;Logistic回归分析显示,年龄、害怕跌倒、3种及以上慢性病和SD是老年人LS的危险因素,文化程度、家庭年平均收入和LS是SD发生的危险因素;Spearman相关性分析显示,LS与SD呈正相关(r=0.446,P<0.001)。结论:农村地区老年人LS和SD的发生率较高,二者呈正相关且互为因果,护理人员在关注老年人运动功能的同时要重视其SD状况。

葛属植物资源的研究进展

葛属植物中的葛根和粉葛是我国常用药食同源植物,其富含黄酮类与三萜类化合物,药理作用显著;葛根和粉葛还富含多种微量元素和氨基酸等,具有解酒解热,止泻生津,活血通经等功效,临床上常用于治疗心血管系统疾病,降脂降压,解酒护肝等。此外,葛根和粉葛在食品、饲料等方面都有良好的应用。近年来,粉葛立架栽培模式已成熟并系统化,在多个省份的粉葛种植区广泛使用。依托近些年来国内外相关文献,在基源、分类、栽培繁育、药理活性成分、综合开发利用等方面对葛根和粉葛进行综述,以期为后续葛属植物资源开发利用研究提供参考。