血栓弹力图与常规凝血试验应用于ECMO治疗中止凝血管理的对比研究

目的探讨血栓弹力图(thromboelastography,TEG)与常规凝血试验各参数的相关性和一致性,评价2种方法在体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持治疗患者肝素抗凝监测及凝血功能监测中的应用价值。方法选取2021年10月—2022年12月就诊于广西壮族自治区人民医院重症医学科的138例ECMO支持治疗的患者,对同步检测的共317对普通TEG、肝素酶纠正的血栓弹力图(heparinase-modified thromboelastography,hmTEG)参数与活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、血小板计数(Plt)等指标进行相关性及一致性分析,并对ECMO建立时和ECMO运行24 h后的指标进行比较。结果hmTEG的凝血反应时间(R)与APTT的相关系数(r=0.441,P<0.05)低于普通TEG R值与APTT的相关系数(r=0.547,P<0.05);普通TEG的凝固角(α-Angle)、凝血形成时间(K)与Fib无相关关系(P>0.05),而hmTEG的α-Angle、K与Fib的相关系数分别为0.359(P<0.05)、-0.343(P<0.05);hmTEG的最大振幅(MA)与Plt的相关性为0.456(P<0.05),远低于其与Fib的相关性(r=0.715,P<0.05)。APTT和hmTEG对ECMO支持治疗患者普通肝素抗凝效果的判断具有中度的一致性(P<0.05)。ECMO上机24 h后Plt明显低于ECMO建立时(P<0.05),而Fib、APTT及hmTEG各参数等指标在两者间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论hmTEG可以更好地反映ECMO支持治疗患者真实的凝血因子功能水平,使用hmTEG和APTT评估ECMO支持治疗患者肝素是否超量的结果可以相互参考,且hmTEG具有独特的优势。常规凝血试验和TEG检测不能相互替代,联合应用利于实现更好地抗凝和凝血管理。

油炸温度和时间对克氏原螯虾虾肉贮藏品质的影响

【目的】分析常压油炸工艺对克氏原鳌虾(Procambarus clarkii)虾肉贮藏期间的理化性质及品质的影响。【方法】以虾肉为研究对象,经不同油炸温度(160、170、180、190℃)和油炸时间(30、60、90、120 s)处理,探究4℃贮藏1~7 d虾肉菌落总数(TPC)、挥发性盐基氮(TVB-N)、质构特性等指标的变化。【结果与结论】随着油炸温度升高和油炸时间延长,虾肉TPC和持水力显著降低(P<0.05);硬度、弹性、咀嚼性、TVB-N值等均增加(P<0.05)。其中,贮藏1~7 d,油炸组样品TPC对数值最高为4.95,且TVB-N值均低于淡水虾限量值(20.00 mg/100 g)。少于油炸时间90 s(30 s、60 s)和低于油炸温度180℃(160℃、170℃)处理的虾持水力较高,硬度和咀嚼性略低,且贮藏5~7 d时,L*值和a*值较低,b*值较高;120 s和190℃处理的虾持水力显著较低,虾肉色度下降,TVB-N和TBA值较高,质构特性值(硬度、弹性、咀嚼性)整体较高。主成分分析结果显示,贮藏期间180℃和90 s组虾肉TVB-N和亮度L*值等可以保持在较好范围内,综合各项指标最好。

运前密度和温度驯化对斑点叉尾鮰幼鱼模拟运输的影响

探究了不同运前驯化方式对斑点叉尾鮰(Ictalurus punctatus)幼鱼运输过程中水质、生化参数及组织结构的影响,为其健康运输提供参考依据。通过控制密度(鱼水质量比分别为1∶2、1∶3、1∶4)和温度(14、19、24℃)两个条件对其先后进行运前密集驯化和温度驯化,随后模拟运输18 h,并考察模拟运输过程中(第0、第2、第6、第18小时)和运后恢复24 h的水质(氨氮、pH)、生化参数[葡萄糖(Glu)、皮质醇(Cor)、乳酸脱氢酶(LDH)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]以及组织结构变化(皮肤、肠道)。结果显示,运前驯化密度1∶4、温度19℃处理组的氨氮显著低于其他实验组,pH显著高于其他实验组(P<0.05),Glu、Cor、LDH、CAT、SOD和MDA优于其他实验组,并且皮肤和肠道结构损伤程度最低。研究表明,运前驯化密度1∶4、温度19℃能够有效提高斑点叉尾鮰幼鱼在有水运输过程中的抗应激能力。

鱼类低值副产物制备抗菌肽研究进展

目前,抗菌肽是解决传统抗生素导致的耐药性难题的重要候选材料,而鱼类副产物作为抗菌肽的重要潜在来源,受到越来越多的关注。该文综述鱼类低值副产物制备抗菌肽的研究现状,对抗菌肽的来源、生产方法、抗菌活性检测方法以及抗菌机制进行阐述,对鱼类低值副产物制备抗菌肽的未来研究方向提出展望,旨在为抗菌肽的研究和开发提供参考,促进鱼类低值副产物的高值化开发与利用。

电子束辐照的熟制鲢鱼块贮藏品质分析

该研究以熟制鲢鱼块为原料,使用0、4、8 kGy电子束辐照处理后,分别置于常温和4℃中贮藏,通过测定贮藏期间样品菌落总数(TVC)、pH值、硫代巴比妥酸值(TBA)、过氧化值(POV)、挥发性盐基氮值(TVB-N)与质构的变化,研究不同辐照剂量及贮藏温度对熟制鲢鱼块贮藏品质的影响。结果表明,辐照剂量越高对熟制鲢鱼块杀菌效果越好,4℃贮藏杀菌效果优于常温贮藏。贮藏温度对鲢鱼块pH值无明显影响,但8 kGy辐照处理会降低鱼块pH值(P<0.05)。鲢鱼块TBA值随着辐照剂量的增加而增加,但不同辐照剂量、不同贮藏温度之间无显著差异(P>0.05)。与未辐照组相比,电子束辐照能有效抑制鱼块POV值和TVB-N值的升高(P<0.05)。质构测定结果显示,当贮藏温度为4℃、辐照剂量为4 kGy时,可保持杀菌效果的同时改善熟制鲢鱼块的硬度、弹性和咀嚼性等指标。综合考虑,以4 kGy辐照剂量处理熟制鲢鱼块,并选择贮藏温度4℃,其保鲜效果最佳。以上研究可为鲢鱼电子束辐照贮藏保鲜技术的推广应用提供理论依据。

复配添加剂对模拟运输斑点叉尾鮰幼鱼生化指标和组织结构的影响

【目的】探究复配水溶性添加剂(牛磺酸、维生素C、维生素E、谷氨酰胺和谷氨酸钠)对斑点叉尾鮰(Ictalurus punctatus)幼鱼运输过程中水质、生化参数以及组织结构的影响。【方法】向运输水中分别添加不同体积分数的复配水溶性添加剂(分别记为F-20%组、F-40%组、F-60%组、F-80%组、F-100%组),以不添加任何水溶性添加剂处理为对照组(Control),随后模拟实际运输过程14 h。考察模拟运输过程中(0、5、9、14 h)的水质(总氨氮、pH)、血清和肝脏生化参数及组织结构变化。【结果】运输14 h后,复配水溶性添加剂处理组水体总氨氮、血清皮质醇(COR)浓度和肝脏过氧化氢酶(CAT)活性、丙二醛(MDA)含量均显著低于对照组(P<0.05),血清葡萄糖(GLU)含量除F-20%组外其他处理组均显著低于对照组(P<0.05);除F-100%组外,其他添加剂组的水体pH值显著高于对照组(P<0.05)。运输14 h后,F-40%组的总抗氧化能力显著低于对照组和其他浓度实验组(P<0.05);鳃和皮肤结构损伤程度低于对照组。【结论】复配水溶性添加剂能够提高斑点叉尾鮰幼鱼有水运输过程中的抗应激能力,减少甚至免除换水操作,缩短运输时间且保持幼鱼的健康状态。

三位一体护理结合改良引导认知训练在脑梗死血管性认知障碍病人中的应用

目的:探讨三位一体护理结合改良引导认知训练在脑梗死血管性认知障碍病人中的应用效果。方法:采用便利抽样法选取本院2020年12月—2022年12月100例脑梗死血管性认知障碍病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各50例。对照组实施常规护理,试验组给予三位一体护理结合改良引导认知训练,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、生活能力量表(Barthel)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)、脑卒中病人生活质量评定表(SS-QOL)评分。结果:干预后试验组NIHSS评分低于对照组,Barthel评分、MoCA评分、MMSE评分、SS-QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:三位一体护理结合改良引导认知训练能有效改善病人认知功能和神经功能,提高其日常生活能力及整体生活质量。

基于北斗的5G科技智能救生马甲

科技智能救生马甲是一款以北斗信标、5G网络信号为主,以STM32F103系统为控制核心的新型救生马甲,具有前瞻性、实用性的设计思路。科技智能救生马甲搭载STM32F103控制系统和北斗卫星定位系统,采用全身四气囊布局,配合5G网络“低时延”的特性,从而达到落水即迅速触发气膨、定位、报警三功能集一体的应急效果。科技智能救生马甲克服了当前市面上救生马甲普遍不具有内置型定位系统和“高时延”的缺陷,同时也解决了EPE发泡棉材质的笨重不便,以及头戴式充气圈的小浮力的难题。采用气压感应开关串联各个装置,实现整体联动,是一款质量轻、定位准、低时延、高保障的5G科技智能救生马甲。

血液净化专科护士临床实践认知现状调查及对策

[目的]了解广西壮族自治区血液净化专业护士专科知识掌握情况,分析其相关性,为血液净化护士专科培训提供客观理论依据,提升血液净化护理质量。[方法]通过问卷调查法对广西壮族自治区内25所三级甲等综合性医院从事血液净化临床工作半年以上的320名护士进行血液净化专科护士临床实践知识调查,探讨血液净化护士专科认知现状,并分析其影响因素。[结果]有效调查312人专业教学认知得分为(18.24±4.80)分,专业能力认知得分为(48.44±4.45)分,沟通协调认知得分为(20.98±2.65)分,专业态度认知得分为(22.27±2.40)分,专业素养认知得分为(27.66±2.47)分,不同年龄、学历、工作年限、职称对血液净化专科护士认知度得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]广西壮族自治区血液净化专业护士专科知识有待提高,建议制定标准统一的培训考核制度,从政策、管理者、护士本身等多方面提高血液净化护士认知度。

朝药关苍术的化学成分及药理作用研究

目的:为朝药关苍术的开发与应用提供参考。方法:以"关苍术""化学成分""药理作用""Atractylodes japonica""Chemical constituents""Pharmacological effects"等中英文为关键词,利用中国知网、Pub Med、Science Direct全文文献数据库,对1983-2017年发表的相关文献进行检索,对关苍术的化学成分和药理作用进行论述。结果与结论:截至2017年6月21日,共查阅到相关文献226篇,其中有效文献43篇。关苍术挥发油中主要含有萜类、脂肪族、芳香族等化合物成分,根部还含有糖苷类化合物等有效成分;其主要具有抗炎镇痛、保护心脑血管系统、抗过敏、抗菌、抗病毒、抗溃疡等药理作用。目前为止,对关苍术的化学成分及药理作用的研究已取得初步进展,但有关关苍术的毒性研究报道较少。因此,在研究其药理作用的同时,建议兼顾安全性评价。

加州鲈禁食暂养过程中肌肉水分与质构特性相关性分析

为提高加州鲈鱼肉品质,在禁食条件下暂养加州鲈8周,每周取鱼背肌肉,运用低场核磁共振技术和质地剖面分析对样品水分横向弛豫时间(transverse relaxation time,T2)和质构特性进行检测,计算水分峰面积(area,A)和峰面积占比(proportion,P),并进行鱼肉水分和质构指标的相关性分析。结果表明:加州鲈鱼肉水分主要为不易流动水,其峰面积占比P21可达95.00%以上。随着暂养周期延长,鱼肉结合水T2b呈下降趋势;暂养至6~8周,鱼肉自由水信号消失,P2b和P21之和可达100%。与第1周相比,暂养6~8周鱼肉硬度和咀嚼性分别下降34.34%~42.03%和18.54%~26.34%,恢复性和凝聚性均显著上升(P<0.05)。主指标相关性结果显示,鱼肉咀嚼性和硬度均与A22存在显著正相关(P<0.05),凝聚性和恢复性均与T21存在显著正相关(P<0.05)。以上结果表明,禁食暂养期间鱼肉自由水和不易流动水的是影响其质构特性的主要因素;加州鲈禁食暂养6~8周,可以提高鱼肉与水分的结合力,改善鱼肉品质。

心理韧性集体咨询对校园受欺凌小学生状态焦虑的影响

研究探讨心理韧性集体咨询对校园受欺凌小学生状态焦虑的影响,预期通过心理韧性集体咨询提高受欺凌小学生心理韧性进而降低状态焦虑。研究采用2(干预组/对照组)×3(前测/后测/追踪)的被试内实验设计,干预组和对照组均16人,使用儿童受欺负类型问卷、状态焦虑量表和心理韧性量表作为前测、后测和追踪阶段的评估工具。研究发现:经过心理韧性集体咨询,干预组小学生心理韧性水平显著提升,状态焦虑和受欺凌水平均显著下降;干预对心理韧性、状态焦虑和受欺凌的效应可持续至干预结束后6个月。结论:心理韧性集体咨询通过提高心理韧性降低了状态焦虑水平。

花生茎叶酚酸的提取纯化及其抗氧化活性研究

以花生茎叶(Arachis hypogaea L.stems andleaves,AHSL)为原料,采用60Coγ射线辐照结合溶剂法提取AHSL酚酸,Box-Behnken响应面法优化提取工艺参数,萃取纯化后进行AHSL酚酸的抗氧化性研究。结果表明:吸收剂量6.70 kGy,乙醇浓度70%,液料比(mL∶g)27∶1为最优提取工艺参数,AHSL酚酸得率最高可达(2.25±0.11)%;工艺参数中,吸收剂量对AHSL酚酸得率的影响最显著(p=0.0001)。经氯仿和乙酸乙酯萃取纯化后,AHSL酚酸含量可达萃取前的1.8倍。在抗氧化性方面,AHSL酚酸的自由基清除率和总还原力优于乙醇提取物,对羟基自由基的清除作用与同浓度的茶多酚无显著性差异(p>0.05)。其中AHSL酚酸浓度为100μg/mL时,可以清除50%以上的1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl,DPPH)自由基和羟基自由基。以上结果表明,60Coγ射线辐照结合溶剂提取的工艺可行,获得的AHSL酚酸具有较强的体外抗氧化活性。

个性化护理干预对慢性肾脏病4期拟行动静脉内瘘术患者血管的保护效果分析

目的探讨个性化护理干预对慢性肾脏病4期拟行动静脉内瘘术患者血管的保护效果。方法选取2016年2月至2018年2月在我院肾内科住院的慢性肾脏病4期患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予个性化护理干预,比较两组患者入院时及干预3个月后的血管保护知识知晓率和头静脉、桡动脉血管内径以及桡动脉血液流速。结果干预前,两组患者血管保护知识知晓率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者血管保护知识知晓率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者头静脉内径、桡动脉内径及桡动脉血液流速正常患者所占的比例比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者中头静脉内径、桡动脉内径及桡动脉血液流速正常患者所占的比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理干预可有效地帮助慢性肾脏病4期患者认识保护血管的重要性,从而提高遵医行为,积极保护血管,改善血管条件,提高动静脉内瘘术的成功率。

本科专业课之任务驱动教学模式研究及实践

针对目前本科专业课程培养模式的需求及普遍存在的问题,研究专业课任务驱动教学模式的科学理论和方法体系,探索一套具有课程针对性的理论和实践相结合的教学方法,并在理工科专业课程中开展全面教学实践活动,引导学生通过自主学习和实践来获取知识,以获得良好的教学效果,并使学生的探索精神和创新能力得到有效提高。

丁香酚麻醉辅助加州鲈无水活运的效果

研究丁香酚麻醉辅助加州鲈无水活运技术,探究保活过程中较佳的丁香酚质量浓度、麻醉及保活温度,并分析在较佳保活条件下保活不同时间后加州鲈血液生化指标和肌肉品质的变化。结果表明:经过无水保活的鱼样血清中皮质醇、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酐、尿素氮水平均显著升高(P<0.05),同时随着保活时间的延长水平会一直升高,鳃Na^(+)/K^(+)-ATP活力、血清白蛋白和溶菌酶水平随保活时间延长显著降低(P<0.05),这些血液指标经过复苏暂养一段时间后基本可以恢复到正常水平,即无水保活对加州鲈器官的损伤基本可自行修复;通过测定不同保活时间的肌肉品质,发现随保活时间的延长结合水会转化成不易流动水,造成肉质疏松、品质变差,但经过一段时间的暂养可恢复到正常水平;通过药浴的方式丁香酚会富集到加州鲈体内,肌肉中的丁香酚经过2 d暂养后会代谢到日本规定的最大残留限量标准(0.05 mg/kg)以下。结论:丁香酚麻醉无水保活有助于短时间运输,无水运输后鱼的肌肉品质有所降低,但经过短时暂养即可恢复正常水平,建议无水运输后的鲈鱼经2 d暂养后上市。

水分亏缺对小麦芒和旗叶光合特性及蔗糖、淀粉合成的影响

为明确水分亏缺对小麦芒和旗叶光合特性及蔗糖、淀粉合成的影响,选用盆栽试验,在小麦灌浆期对盆栽采用正常供水(CK)及水分亏缺(WD)处理,测定旗叶和芒光合参数、相对水分含量、叶绿素含量等生理指标,分析蔗糖和淀粉合成关键酶活性及相关基因表达水平。结果表明,水分亏缺下旗叶净光合速率(Pn)、叶绿素(Chl)含量和相对水分含量(RWC)相比芒显著下降,花后24 d旗叶和芒Pn分别下降了87.7%和14.4%,Chl含量分别下降了54.1%和12.3%,RWC分别下降了13.9%和1.5%;同时,水分亏缺减少了光合碳同化物的产生,花后24 d旗叶和芒中蔗糖含量分别下降了50.1%和18.2%,淀粉含量分别下降了46.4%和18%,表明芒中碳同化物合成受水分亏缺影响较旗叶小。灌浆过程中旗叶和芒中丙二醛(MDA)含量均持续上升,水分亏缺下花后24 d旗叶和芒中MDA含量分别增加了50.8%和14.0%,表明在逆境下芒的抗氧化能力优于旗叶。总之,水分亏缺下芒具有较高的光合效率、保水性以及衰老延迟特性,并且在灌浆中后期仍有较高的蔗糖和淀粉合成能力,从而保障对小麦籽粒产量的光合贡献。

暂养环境因子对斑点叉尾鮰肌肉理化性质与质构特性的影响

以斑点叉尾鮰(Ictalurus punctatus)为研究对象,通过控制暂养温度(12、16、20、24℃)、氨氮质量浓度(0、5、10、20 mg/L)和暂养密度(1∶2、1∶3、1∶4、1∶5,m/V),考察不同环境因子对斑点叉尾鮰肌肉理化特性(水分含量、pH值和持水力)与质构特性的影响。结果表明:暂养温度24℃组鱼肉的水分含量与持水力显著低于其他温度组(P<0.05);12℃组鱼肉的水分含量、pH值和持水力较稳定,且肌肉弹性和咀嚼性显著高于其他温度组(P<0.05);水体氨氮质量浓度为0 mg/L时,鱼肉pH值稳定在7.12~7.15,持水力稳定在65%左右,随着暂养时间的延长,该组鱼肉硬度显著下降(P<0.05),弹性和咀嚼性有所上升,回复性与凝聚性维持在稳定水平;暂养密度不低于1∶4(m/V)时,鮰鱼肌肉水分含量和持水力均随暂养密度的下降而显著上升(P<0.05);在整个暂养期间,1∶4(m/V)组鱼肉弹性大部分显著高于其他密度组(P<0.05),且其鱼肉弹性和咀嚼性随着暂养时间的延长呈上升趋势,回复性和凝聚性随着暂养时间的延长呈下降趋势,而肌肉硬度与黏性无显著变化。综上,温度12℃、氨氮质量浓度0 mg/L、暂养密度1∶4(m/V)的暂养环境较有利于维持和提高斑点叉尾鮰肌肉品质。

等离子体活化水对希瓦氏菌及鲈鱼品质的影响

研究等离子体活化水(plasma-activated water,PAW)对希瓦氏菌及染菌鲈鱼块品质的影响。利用比浊法、平板计数法研究PAW制备时间(0、15、30、45、60 min)对希瓦氏菌生长的抑制作用。根据质构、菌落总数、总挥发性盐基氮(total volatile basic nitrogen,TVB-N)含量和感官评价指标,研究PAW浸泡时间(0、7.5、15.0、22.5、30.0 min)对染菌鲈鱼块腐败的抑制作用。结果表明:PAW对希瓦氏菌生长的抑制效果明显,其中制备时间60 min组的抑菌率高达99.9%,显著高于其他制备时间组(P<0.05);PAW60浸泡染菌鱼块30 min时,鱼肉菌落总数最低降至(3.01±0.02)(lg(CFU/g)),显著低于其他制备时间组(P<0.05);贮藏5 d时,PAW60处理组鱼肉TVB-N含量明显低于对照组,贮藏2 d时,PAW60组鱼肉的硬度和黏聚性以及感官指标评分与对照组相比均显著提高(P<0.05)。综上,PAW60浸泡处理30 min对希瓦氏菌的抑制作用良好,可降低鱼肉腐败,提高其感官和质构品质。

Rh血型系统分型与相容性输血研究

目的对来自多地区(南宁、广州及深圳)的4704名住院患者进行Rh分型,了解C、c、E、e抗原及表型的分布规律,为制订Rh血型相容性输血方案提供依据。方法采用3家不同公司生产的微柱凝胶卡检测住院患者Rh血型抗原。如果试验试剂与对照试剂结果不一致,则用第三方试剂确认,必要时用传统的试管法确认。采用卡方检验与Fisher精确检验对各地区抗原频率分布情况、Rh血型表型等进行统计学分析。结果4704名住院患者C、c、E、e抗原频率分布趋势为e(91.77%)>C(85.64%)>c(49.62%)>E(41.60%);Rh表型分布趋势为:CCee(49.40%)>CcEe(27.53%)>Ccee(8.16%)>ccEE(7.74%)>ccEe(4.89%)>CCEe(0.96%)>ccee(0.83%)>CcEE(0.47%)>CCEE(0.02%)。南宁、广州及深圳3个地区的Rh血型分布差异有统计学意义(χ^(2)=81.328,P<0.05)。深圳住院患者男女之间Rh血型分布频率差异有统计学意义(χ^(2)=18.336,P<0.05),而南宁、广州的住院患者男女之间分布频率无统计学意义。结论深圳、南宁、广州地区住院患者Rh血型分布特征有差异。在实施Rh相容性输血时,执行普适性的通用规则的同时应考虑区域性特点,实施精准输血以保障输血安全、降低不规则抗体的发生率。