粉煤灰制备沸石的技术及应用现状

粉煤灰(CFA)是发电厂在燃煤过程中形成的固体废弃物,其大量堆积造成的环境污染以及可回收资源浪费问题亟需解决。在粉煤灰众多再利用方式中,制备高吸附性能的沸石是实现粉煤灰高附加值应用的有效途径之一。来源不同的粉煤灰理化性质差异较大,因此,制备沸石材料之前需采取不同的方法对其进行活化预处理。本文概述了沸石合成工艺之间的关系及其优缺点,并进一步阐述了粉煤灰基沸石在废水处理、气体吸附分离以及土壤改良等方面的应用前景。从粉煤灰预处理、沸石合成方法、产物应用领域等三个方面对粉煤灰制备沸石的整体发展趋势进行了展望。

近红外光谱技术快速检测清香型白酒大曲指标的研究

为实现清香型白酒大曲理化指标的快速检测,结合清香型白酒大曲制作工艺和相关大曲检测标准的要求,运用近红外光谱技术,建立了清香型白酒大曲水分、糖化力和液化力的快速检测模型。结果表明:通过筛选不同光谱预处理方法和波数范围,运用偏最小二乘法(PLS)建立模型,使用内部交叉验证得到最优模型,各理化指标模型的相关系数(R2)值大于0.75线性良好,交叉验证均方根(RMSECV)预测误差较小。使用盲样对大曲各指标的模型进行外部验证,水分、糖化力和液化力的相对标准偏差分别为3.61%、5.07%和5.84%,符合生产检测的需求,可运用于清香型白酒大曲的日常检测分析。

近红外光谱技术在清香型酒醅检测中的应用研究

为实现清香型酒醅理化指标的快速检测,结合清香型白酒酿造工艺同时运用近红外光谱技术,建立了入缸酒醅水分、淀粉和发酵酒醅水分、酸度、酒度、淀粉指标的快速检测模型。结果表明:通过使用不同光谱预处理方法和波数范围建立模型,使用内部交叉验证得到最优模型,各理化指标模型的相关系数(R^(2))值大于0.7线性良好,交叉验证均方根(RMSECV)小于1.15预测误差较小。使用盲样对各指标的模型进行外部验证,结果的相对标准偏差均在10%以内,符合生产检测的需求,可运用于酒醅的日常检测分析。

非家事代理对外债务中债权人证明责任完善路径——兼对我国司法实践中类案异判问题之反思

近年来,伴随着我国经济社会发展和家庭财富增长,民间借贷衍生的夫妻对外债务风险涉诉案件频发。但我国《民法典》1064条及相关司法解释对非家事代理对外债务承担中债权人证明责任的具体认定尚无统一标准与明晰化规定,导致司法实践中类案异判问题大量存在,加大了社会层面对司法公正的质疑,难以做到法律效果与社会效果的统一。涉诉维权中立法自身不完善、法律语言表述模糊性以及裁判者的认识局限性、债权人法律维权意识不强,则是一直困扰其中的现实难题。因此,要从科学完善立法、统一裁判标准、增强债权人法律与证据意识、制定科学量化规则等途径,完善非日常家事代理范畴下夫妻对外债务中债权人证明责任。

多元化睡眠干预对重症急性脑梗死患者睡眠质量的影响

目的 多元化睡眠干预对重症急性脑梗死患者睡眠质量的影响研究。方法 选取2020年8月至2022年8月收治的80例重症急性脑梗死患者,分为2组,对照组选择常规护理干预治疗,研究组选择多元化睡眠干预治疗。比较2组睡眠质量指数(PSQI),焦虑评分(SAS),抑郁评分(SDS),神经功能缺陷程度评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)和护理满意度。结果 与对照组比较,研究组PSQI评分更低(P<0.05);研究组的SAS、SDS评分更低(P<0.05);研究组的NIHSS评分和ADL评分更好(P<0.05);研究组的护理满意程度较高(P<0.05)。结论 多元化睡眠干预对重症急性脑梗死患者具有明显的护理效果,可以很好的改善其睡眠质量以及神经缺损程度,缓解其负面心理情绪,提高整体日常生活能力以及护理满意度,可推广使用。

临床护士叙事护理的知信行现状及其影响因素

目的调查临床护士叙事护理的知信行现状,并分析其影响因素,为临床培训提供参考。方法对423名临床护士采用叙事护理知识、态度、行为问卷进行调查。结果临床护士叙事护理知识得分为(21.12±3.97)分,得分率为70.40%;态度得分(33.83±4.35)分,得分率84.58%;行为得分(28.19±4.67)分,得分率70.48%。多元线性回归分析结果显示,学历是临床护士对叙事护理知识的影响因素,学历与工龄是叙事护理态度的影响因素,工龄与职称是叙事护理行为的影响因素(均P<0.01)。结论临床护士对叙事护理的态度较好,知识和行为有待提高。护理管理者需加强临床护士叙事护理相关知识的教育培训,提高其对叙事护理的认知,促进叙事护理在临床有效开展。

清香型酒醅中乳酸的快速分析研究

利用近红外光谱技术建立快速测定清香型酒醅中乳酸的检测方法。通过光谱预处理和波数范围的选择与优化,最终得到R2线性关系良好且交叉验证均方根RMSECV较小的最优模型。在对模型进行验证实验过程中,其近红外预测值与化学实测值之间的R2为0.966,预测误差为1.18%。实验结果表明,所得到的的模型预测效果满足预期要求,因此此项研究可用于清香型原酒酒醅乳酸的批量分析。

四种术式治疗胃肠道间质瘤的临床对比研究

目的评价腹腔镜手术、开腹手术、内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)、内镜下全层切除术(endoscopic full-thickness resection, EFTR)治疗胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors, GIST)的安全性与疗效。方法回顾性分析在我院行腹腔镜手术、开腹手术、ESD、EFTR治疗且病理确诊为GIST的114例患者的临床资料,分析两组患者的基线特征、治疗效果、并发症和随访结果。结果 16例行腹腔镜手术,18例行开腹手术,57例行ESD治疗,23例行EFTR治疗,腹腔镜组与开腹组瘤体直径及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ESD组及EFTR组瘤体直径较腹腔镜组、开腹组小(P<0.01)。ESD组术后住院时间较开腹组、腹腔镜组短(P<0.05)。四组在随访期间均未发现复发和转移病例。结论对于瘤体直径较小(1～6 cm)的GIST,内镜下治疗是有效、安全、可行的微创方式,较外科开腹及腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、术后住院时间短的优势。

结直肠内镜黏膜下剥离术后出血的危险因素分析

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗结直肠病变术后迟发性出血的危险因素。方法收集2016年6月至2018年10月在武汉大学人民医院消化内科采用ESD治疗的340例单个结直肠病变切除患者的临床资料,采用单因素和多因素分析方法分析引起术后迟发性出血的危险因素。结果 340例患者中21例(6. 17%)出现术后迟发性出血。单因素分析结果显示,术中明显出血的迟发性出血发生率高于无术中明显出血患者,术中抬举征阴性迟发性出血发生率高于阳性征患者(P <0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术中明显出血(P=0. 012,OR=4. 536,95%CI 1. 396～14. 744)、抬举征阴性(P=0. 014,OR=3. 571,95%CI 1. 289～9. 895)是结直肠ESD术后出血的危险因素。结论结直肠病变患者ESD抬举征阴性、术中有明显出血时,术后易发生迟发性出血,且术后应至少观察5 d。

OTSC在消化道疾病内镜下治疗中的应用进展

消化道出血、消化道穿孔及消化道瘘和漏是常见的消化系统疾病,临床上的治疗方式包括保守治疗、内镜下治疗及手术治疗,而随着内镜技术的发展,上述疾病均能在内镜下得到良好的治疗。消化道出血可以通过内镜下局部注射药物、热凝及机械法止血;消化道穿孔及消化道瘘和漏可以通过内镜下缝合、放置支架、纤维蛋白胶封堵及金属夹夹闭等方法治疗。OTSC是一种内镜下使用的新型金属夹,它直径大、咬合力强,可以封闭较大的创面,为内镜治疗提供了更大的空间。

急性非静脉曲张性上消化道出血患者院内死亡因素分析

目的研究急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者院内死亡的影响因素。方法选取2016年1月至2017年11月武汉大学人民医院收治的588例ANVUGIB患者为研究对象,根据院内死亡与否分为生存组(554例)和死亡组(34例),分析两组性别、年龄、合并症、出血史、抗凝药物使用史、入院时人血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)及治疗方法方面的差异及ANVUGIB患者院内死亡的影响因素。结果 ANVUGIB院内病死率为5.78%(34/588),女性,年龄偏低,内镜治疗的患者院内病死率较低,生存组较死亡组入院时Alb和Hb较高,而两组合并症、出血史及抗凝药物使用史比较差异无统计学意义(P>0.05);受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.731,Alb的最佳截断值为34.9 g/L;多因素Logistic回归分析结果显示,出血史(OR=0.323,95%CI 0.108~0.968,P=0.044),治疗方法 (OR=0.280,95%CI 0.096~0.820,P=0.020)是患者院内死亡的不利因素,性别(OR=4.746,95%CI 1.066~21.128,P=0.041)、Alb≤34.9 g/L(OR=4.237,95%CI 1.524~11.785,P=0.006)及合并症(OR=2.316,95%CI 1.069~5.017,P=0.033)是院内死亡的影响因素。结论性别、出血史、合并症、治疗方法及Alb≤34.9 g/L是ANVUGIB患者院内死亡的影响因素,Alb≤34.9 g/L对ANVUGIB患者院内死亡风险有一定的预测作用。

内镜黏膜下剥离术治疗胃部隆起性病变的回顾性分析

目的探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗胃部隆起性病变的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月在武汉大学人民医院消化内科住院并接受ESD治疗的250例胃部隆起性病变患者的临床资料,对病变大小、临床病理特征、整块切除率、完全切除率、平均手术时间、并发症发生率及术后平均住院日进行统计分析,并分析术中及术后发生并发症的可能危险因素。结果 250例胃部隆起性病变中245例完成了ESD治疗,5例在术中发现病灶浸润较深,其中3例行套扎处理,2例转外科行手术治疗;病变直径为(1. 63±1. 02) cm,一次性整块切除率98. 78%(242/245),完全切除率97. 55%(239/245);手术时间(53. 83±19. 89) min;术后住院日为(6. 86±1. 63) d; 21例发生相关并发症,其中8例为术中出血(均应用电凝止血、止血夹联合内镜下止血成功),5例为术后出血(2例保守治疗,3例经内镜下止血后好转),穿孔8例(7例内镜下金属夹夹闭或尼龙绳联合金属夹缝合,1例内镜下修补不成功转外科治疗),8例穿孔中1例穿孔合并气腹。病变大小(出血:P=0. 008,穿孔:P=0. 016)、病理类型(出血:P=0. 047,穿孔:P=0. 043)对出血和穿孔均有显著影响。多因素非条件Logistic回归分析发现,仅病变大小是发生穿孔的独立危险因素。结论 ESD治疗胃部隆起性病变安全有效,符合微创理念,创伤小、恢复快。出血和穿孔为其主要并发症,且与病变大小、病理特征、病变部位等有关。加强对内镜医师的专业化培训,并进行个体化ESD治疗,可降低并发症的发生,提高ESD整体疗效。

胃间质瘤的临床病理特征及内镜下治疗评价

目的分析胃间质瘤的临床病理特征以提高对胃间质瘤的认识,评价内镜下治疗胃间质瘤的安全性与疗效,探讨内镜下治疗并发症的可能危险因素。方法回顾性分析在我院行内镜下治疗且病理确诊为胃间质瘤的136例患者的资料,分析患者临床病理特征、治疗情况、并发症情况。结果 136例胃间质瘤患者中共发现胃间质瘤138个,34例(34个瘤体)行EFTR治疗,一次完整切除率100%(34/34),其中2例发生术中活动性出血,1例发生术后穿孔及迟发性出血; 102例(104个瘤体)行ESD治疗,一次完整切除率99. 0%(103/104),其中10例发生术中穿孔,1例发生术中出血,3例发生术后迟发性出血; ESD组术后感染率小于EFTR组(P=0. 001);单因素分析显示:ESD治疗发生迟发性出血在不同病灶部位(P <0. 001)及瘤体大小(P=0. 003)方面差异有统计学意义。结论胃间质瘤内镜下治疗安全、有效,ESD与EFTR治疗疗效相当,对位于胃底胃体交界处、直径在2～5 cm之间的瘤体易出现ESD术后迟发性出血。

胃肠道间质瘤的诊断治疗进展

胃肠道间质瘤(GIST)是最常见的胃肠道间叶源性肿瘤,约占胃肠道间叶肿瘤的70%,主要发生在40~70岁的中老年患者。其在内镜下的表现一般为黏膜下隆起,与胃肠道平滑肌瘤、神经鞘瘤、异位胰腺等难鉴别,因而确诊主要依靠病理组织学检查及免疫组织化学染色。随着治疗方案的不断改进,胃肠道间质瘤可通过传统开腹手术、腹腔镜手术、内镜下手术、腹腔镜联合内镜手术、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗,文章对近年来有关GIST的诊治进展进行综述。

PCT清除率及NT-proBNP动态变化与呼吸机相关性肺炎患者的预后研究

目的 监测呼吸机相关性肺炎(VAP)患者降钙素原清除率(PCTc)及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)动态变化,探讨其与VAP患者预后的相关性。方法 在ICU确诊为VAP的患者92例,根据治疗效果分为好转组62例,恶化组30例。分别监测2组患者确诊VAP后第1、5、7、9 d血清降钙素原(PCT)和血浆NT-proBNP水平及第5、7、9 d血清PCTc。结果 好转组第5、7、9 d PCT清除率分别为(45.01±15.16)%、(70.76±9.45)%和(84.72±6.16)%;恶化组第5、7、9 d PCTc清除率分别为(-5.01±30.43)%、(-28.88±35.74)%和(-49.88±34.83)%,好转组PCTc显著高于恶化组,差异有统计学意义(P<0.05)。好转组第1、5、7、9 d NT-proBNP水平分别为(598.95±175.90)pg/mL、(662.94±155.80)pg/mL、(522.03±241.21)pg/mL和(397.55±95.10)pg/mL;恶化组第1、5、7、9 d NT-proBNP水平分别为(613.23±188.38)pg/mL、(941.50±118.97)pg/mL、(1135.80±169.61)pg/mL和(1458.00±288.01)pg/mL,好转组NT-proBNP水平明显低于恶化组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 持续动态观察PCT及NT-proBNP,进行PCTc分析较仅关注PCTc更具有优势,PCTc低水平和NT-proBNP高水平则提示VAP患者的不良预后。

国际经济与贸易专业创新型人才培养实践教学探索

实践教学在大学生创新人才培养中起着重要的作用,如何实现实践教学与专业理论教学有机融合,形成实现知识、素质和能力的相互转化的实践教学体系对培养符合国家要求以及企业需求一致的创新型国际经贸人才是值得探索的课题。为此首先论述了创新型人才实践教学重要性,如它是衡量国贸专业课程体系质量优劣的研判等;其次分析了国际经贸专业实践教学的现状与存在的问题;最后提出了国际经贸专业创新人才培养的实践教学举措。

我国大规模通用语普及率调查研究及改进策略

科学制定语言政策,发挥语言效用,离不开大规模通用语普及率的调查研究。本文综述了国内外大规模通用语普及历程及调查方法,指出我国当前调查的个别指标精确性有待提升,分析出样本选择、调查场景、评测机制及实施规范等均有可提升空间并提出相应改进策略。此外,结合少数民族和汉族地区学习普通话的特点与差异,提出普及率分体系评估以及各指标设计权重的设想。未来工作,应更重视通用语普及质量并继续加大计算机投入,确保语言普查的最终实现。

我国重婚立法规制的制度路径--基于近年三起重婚案件的样本分析

我国现行的立法处理机制还不能做到有效根除我国重婚行为滋生土壤,需要通过创设和完善相应的制度路径来规制该现象在民与刑、法与情间的二难冲突。当前解决我国社会重婚行为在路径和立法上应当从一体化顶层设计入手,以法治性对策统筹设计出一套融立法、司法、行政措施在内的制度解决规则;在实施中则应分步完成,婚姻登记制度的完善是解决好现实问题的优先保障和根本关键。

强磁—浮选从金尾矿中提取SiO_2试验研究

我国每年金尾矿排放量巨大,不仅造成资源浪费,还严重威胁生态环境。河北宽城某金尾矿SiO_2含量为68.64%,为了充分利用该尾矿资源,采用预先沉降脱泥—强磁选除铁—反浮选除铁—SiO_2浮选提纯工艺进行试验。结果表明:试样在沉降时间为2.5 min条件下沉降脱泥,脱泥后沉砂在磁场强度为1.2 T条件下采用强磁选除铁,SiO_2含量由73.38%提高到79.55%,Fe_2O_3含量由5.24%降低到1.75%,非磁性产品以YS为捕收剂反浮选除铁,Fe_2O_3含量降低至0.51%,然后以YG-01和YG-02为组合捕收剂进行1粗2精石英提纯浮选,对提纯后产品进行的XRD分析未检出杂质产品,其SiO_2含量为98.46%、Al2O3含量降低至0.65%、Fe_2O_3含量降低至0.09%,可以达到国家级玻璃原料二级质量标准。对金尾矿进行SiO_2提取不仅充分利用了尾矿资源,而且可以取得一定的经济效益。

汾酒酿酒过程黄曲霉素(AFT)迁移研究

黄曲霉毒素主要由黄曲霉菌产生,是一种毒性极强的剧毒物质,属于Ⅰ类致癌物。在高粱中加入AFTB_1、AFTB_2、AFTG_1、AFTG_2,在实验室模拟汾酒大生产发酵过程,并对所得的白酒样品进行分析检测,结果显示AFTB_1、AFTB_2、AFTG_1、AFTG_2经过发酵蒸馏后,没有进入酒体中,不存在AFT食品安全风险,对白酒生产安全及食品安全标准体系的完善具有重要意义。