对103家三级公立医院医疗设备配置现状的调查与分析

目的:调查103家三级公立医院医疗设备配置现状,分析比对我国不同区域医院的医疗设备占比,为科学合理地配置医疗设备提供依据。方法:采用文献研究和专家咨询法设计调查问卷,通过“中国医学装备”公众号和“好医工”平台发布电子问卷进行调查,分析医疗设备配置数量、国产占比与医院所在区域及医院床位数的相关性。结果:共回收有效问卷103份,涉及华东、华北、华中、华南、西南、西北和东北的103家三级公立医院,其中华北占18%,华东占37%,华南占19%。华北、华南和华东3个样本区域三级公立医院医疗设备配置的平均台件数为9785台/家、9245台/家和8153台/家,甲乙类设备配置数量较少,与床位数无相关性;华北与华东在床位数、每百张床设备台件数以及每百张床设备金额上差异有统计学意义(t=-2.582、2.939、4.653,P<0.05);生命支持类设备配置数量均与床位数有显著正相关,国产占有率尤其是生命支持类设备的国产占有率有所提高。结论:分析我国公立医院医疗设备配置情况,可为医院更好地适应新版甲乙类大型医用设备目录的调整提供数据支撑,为三级医院在大型医用设备配置和国产化的示范推广提供参考依据,为相关卫生管理部门提供借鉴。

公立医院政府采购组织与管理现状调研

目的:调研公立医院政府采购现状与组织管理政策,以提高政府采购规范化管理水平。方法:采用电子问卷调查方式收集到全国216所公立医院(涉及28个省市自治区)的政府采购组织与管理现状信息进行调研,分析公立医院政府采购管理的组织结构管理体系、工作模式、监督评价、预算立项、招标采购、合同签订、验收流程、付款管理等现状。结果:调查问卷共回收216份(216所医院)有效问卷,其中综合医院、专科医院和中医医院分别为165、37和13所,分别占76.39%、17.13%和6.02%;医院级别中三级医院202所(占93.52%)。被调查公立医院政府采购管理机构中采购管理委员会、采购管理办公室、采购中心和业务及行政后勤部门4层组织机构分别为112、103、110和112个,分别占51.85%、47.69%、50.93%和51.85%;所有医院政府采购公开招标限额标准均符合国家法规要求;各医院付款必须条件的资金审批情况均符合要求;医院风险防控管理效果中非常好、良好、一般和不到位4种情况分别为48、125、34和9所,分别占22.22%、57.87%、15.74%、4.17%。结论:公立医院政府采购的组织框架与管理体系日趋规范,不同医院政府采购工作模式与流程存在一定差异,监管评价相对薄弱值得关注和加强管理。

米汤炮制天麻工艺的优化及抗炎作用

优选米汤制天麻的炮制工艺,并考察其对脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)诱导的小胶质细胞(BV-2)炎症反应的作用。采用高效液相色谱法检测天麻提取物中天麻素、对羟基苯甲醇、巴利森苷E、巴利森苷B、巴利森苷C、巴利森苷A的含量,以六种成分含量为评价指标,以米汤与水体积比、煮制时间、干燥温度为单因素变量,在单因素的基础上,通过三个指标综合考虑,设计正交试验,优化米汤制天麻的制备工艺,并比较6种成分在不同炮制品中的含量。脂多糖诱导的神经炎症细胞模型,CCK-8法测定天麻炮制品提取物对BV2细胞存活率的影响;ELISA法检测细胞培养上清液中TNF-α、IL-6、IL-1β的释放水平;Western blot法检测TLR4、MYD88、P65、INOS、COX-2、IL-1β蛋白的表达变化。结果表明,煮制时间和米汤与水体积比对试验结果有显著(P<0.05)影响,米汤制天麻的炮制工艺:米汤与水体积比为1:3,煮制25 min,75℃烘干。米汤制品中6种成分含量综合评分高于蒸制制品。天麻提取物对LPS诱导BV2细胞损伤具有不同程度的保护作用。与正常对照组比较,LPS组TNF-α、IL-1β、IL-6的分泌显著上升(P<0.001),与LPS组,两种炮制品均可抑制TNF-α(P<0.05)、IL-1β(P<0.05,P<0.001)、IL-6(P<0.05,P<0.001)的释放。Western blot结果显示,与LPS组比较,两种炮制品可能显著抑制LPS诱导的TLR4/MYD88/NF-κB信号通路的激活,减少TLR4(P<0.01)、MYD88(P<0.01,P<0.05)、P65(P<0.01)、INOS(P<0.05)、COX-2(P<0.05,P<0.001)、IL-1β(P<0.001)蛋白的表达。优选的米汤制天麻工艺操作简便,稳定可行;天麻炮制品可能通过抑制TLR4/MYD88/NF-κB信号通路,而降低炎症因子的表达。

我国大直径盾构关键技术及智能建造发展趋势

为阐明大直径盾构智能化建造方向,解决建造过程中出现的技术难题,以大直径盾构关键技术特点及智能建造发展为出发点,结合我国近年来大直径盾构智能化建造的发展历程及现状,立足大直径盾构存在的典型关键技术问题,从主驱动轴承损坏因素、刀具磨损状况、刀盘结泥饼原因、管片上浮问题等方面,探析大直径盾构建造过程的关键技术难点。基于智能建造技术的发展特征,从隧道装备机器人研发、感知系统研制、智能化掘进系统开发、智能化运维技术开发等多个角度,分析大直径盾构智能化建造的发展方向与趋势,阐述隧道智能建造关键技术的建设方案,为智能建造技术在大直径盾构隧道工程中的深度应用,推动隧道建设“智能化、精细化、协同化、高效化”发展提供参考。

新拌混凝土泵送性能研究进展

随着国内外超高层建筑的不断兴起,混凝土的泵送高程不断增加,需要进一步深入研究新拌混凝土的泵送性能及其评价方法。混凝土流变性能是泵送性能的本质体现,要准确评价混凝土的泵送性能,应以混凝土流变学为基础,结合新拌混凝土的流变性能与润滑层性能进行评估。总结了新拌混凝土泵送前后流变性能的已有研究成果,介绍了新拌混凝土泵送性能的评价方法及数值模拟方法,提出了现有研究成果的不足和今后的研究方向。

基于激光三角法的汽车同步带齿形轮廓参数测量

针对目前汽车同步带齿形轮廓参数测量过程中存在的测量效率低和人为因素影响大等问题,提出了一种基于激光三角法的汽车同步带齿形轮廓参数非接触式测量方案,并设计了相应的汽车同步带齿形测量装置。该装置通过激光位移传感器与汽车同步带传动速度的配合,对汽车同步带齿形轮廓数据进行采集,并提出一种改进后的分割算法对采集到的齿形截面轮廓数据进行特征分割。通过对分割后齿形数据的拟合,实现了齿形轮廓曲线特征的分段重构并获得被测带齿的轮廓参数。基于激光三角法对汽车同步带齿形轮廓参数进行测量,实现了对齿形轮廓参数自动测量提高了测量效率避免了人为因素的影响,保证了测量精度,有望在汽车同步带实际生产中得到应用。

泵送混凝土在泵管中流动行为的模拟研究

用Fluent软件建立了泵送混凝土在泵管中流动过程的数值模拟方法,将混凝土看成连续体,分别采用单相流和两相流来描述泵送混凝土进行模拟计算,提出了混凝土在泵管中的流速、压力分布及泵送压力损失变化规律。

三轮一带传动系统噪声仿真与试验验证

为了研究张紧器对同步带传动噪声的影响规律,针对ZA型汽车同步带建立了三轮一带传动系统的有限元分析模型。首先分析了三轮一带传动系统在啮合冲击激励作用下的动态响应,并以动态响应结果作为边界条件,其次基于声学边界元理论直接边界元法建立了三轮一带传动系统的声学边界元仿真模型,得到同步带表面声压分布云图及场点辐射噪声。设计了三轮一带噪声试验台,并对三轮一带传动系统进行了噪声测试,比较辐射噪声的测试结果与数值仿真结果。结果表明:在非共振区,4个场点噪声变化规律一致,且随着啮合频率增加,噪声幅值增加;在共振区,共振噪声的噪声幅值会有不同程度的增加,与理论分析结果相同;共振频率下的噪声源主要集中在带段中间,非共振频率下的噪声源集中在主、从动轮及张紧器位置附近。研究验证了仿真计算结果的准确性与可行性,得到张紧轮对同步带传动系统噪声的影响规律。

基于正交试验的汽车同步带传动噪声预测方法研究

基于两轮无负载的试验方法对汽车同步带传动系统进行噪声正交试验,系统分析了主动轮转速、同步带带宽、张紧力等3种参数对同步带传动噪声的影响规律。通过对正交表进行回归扩展,在不增加试验次数的基础上,建立了以汽车同步带传动噪声为目标函数的回归数学模型,并通过试验验证了该数学模型的准确性,为汽车同步带传动噪声影响因素的研究提供了方法,实现了对汽车同步带传动噪声的预测。

基于正交试验的超高层泵送混凝土配合比优化研究

依托于武汉某超高层高压泵送工程,采用正交设计试验对泵送混凝土配合比进行了优化,选择水胶比、砂率、单位立方米水泥用量、粉煤灰掺量、矿粉掺量、硅灰掺量6个影响因素进行研究,每个因素选取了5个水平,坍落度、扩展度、V型漏斗流空时间、抗压强度、抗拉强度、28 d干燥收缩率作为考核指标。根据正交设计方案进行了25组试验,并据此进行了极差分析和方差分析,得到了6种因素的影响规律以及满足不同泵送高度工程需求的优化配合比。

泡沫凝胶/MOF-808去污剂去除水泥表面铀的模拟研究

水泥表面的放射性污染物清除具有挑战性,开发有效的去污剂至关重要。本文通过泡沫凝胶/MOF-808去污剂去除水泥表面铀的实验研究,发现复合MOF-808后的泡沫凝胶去污剂对铀具有显著的去污提升效果;通过模拟计算验证了MOF-808、泡沫凝胶与铀酰离子(UO_(2)^(2+))之间的作用机制,并发现水泥、MOF-808、泡沫凝胶与UO_(2)^(2+)之间存在化学成键可能。相较于水泥与UO_(2)^(2+)之间不明显的吸附位点,MOF-808与UO_(2)^(2+)在Zr-O-附近存在明显的吸附位点。本文旨在提供用于表面铀污染清除的模拟计算信息,以促进表面铀污染清除应用领域的实质性进展。

小波阈值去噪在深小孔钻削声发射信号处理中的应用

深小孔钻削声发射信号中往往夹杂着大量噪声信号,能否有效去除这些噪声对后续利用声发射信号实现钻头状态的在线监测具有重要意义。针对深小孔钻削声发射信号中存在噪声的问题,文章采用了小波阈值法进行去噪,并详细讨论了小波阈值去噪过程中各参数的选定方法和最优选取原则。对深小孔钻削声发射信号进行去噪对比实验,结果表明:在选取4层小波分解、Sym6小波基函数、rigrsure阈值以及改进的渐进半软阈值函数去噪时,获得的信号的信噪比最大为23.6168,均方根值最小为0.1128。说明其有效去除了声发射信号中的噪声,同时又很好地保存了信号的完整度,避免信号失真,显著改善了去噪效果。

基于人工神经网络和遗传算法的砖混再生粗骨料混凝土配合比优化设计

基于抗压强度试验、人工神经网络(ANN)和遗传算法(GA)提出了一种砖混再生粗骨料混凝土的配合比优化设计方法。首先对36组不同配合比的砖混再生粗骨料混凝土进行抗压强度试验,在此基础上建立了ANN模型用于预测混凝土抗压强度,结果表明抗压强度的预测值接近试验值。基于上述研究结果,建立了砖混再生粗骨料混凝土抗压强度与配合比的函数关系。最后,以砖混再生粗骨料混凝土的最佳性价比为目标,利用遗传算法优化了砖混再生粗骨料混凝土常见强度等级的配合比。

表面放射性去污技术的现状与挑战

固体表面放射性去污是核设施运行、维护与退役等过程中的重要环节。目前,基于物理(切割、磨损、烧蚀、剥离等)与化学(中和、氧化、络合等)原理的去污技术已被投入应用。然而,很少有研究对这些去污技术进行全面总结。本文对现有的固体表面放射性去污技术进行了归纳,并重点介绍了以凝胶、泡沫与可剥离膜为代表的去污技术的发展及其配方创新的重要性。此外,还着重比较了各种技术的去污机理、应用对象和优缺点,并对表面放射性去污技术面临的主要挑战与发展方向进行了介绍,以期为未来表面放射性去污技术的发展提供参考。

关于早龄期混凝土抗裂评价指标的综述

混凝土材料在工程中广泛应用,但是其早期开裂问题一直备受关注。混凝土结构一旦出现裂缝不仅影响美观,更严重影响了混凝土结构的耐久性。因此对早龄期混凝土的抗裂性能进行评价尤为重要,目的是在施工之前对混凝土的各项性能进行评估以达到控制和减少裂缝的出现。通过对土木工程中应用较为广泛的混凝土抗裂性能评价指标进行综述,分析了其适用范围及优缺点,提出了更适于实际工程检验和应用的抗裂评价指标。

层状双金属氢氧化物在水泥混凝土中的应用研究进展

层状双金属氢氧化物(LDHs)是水滑石类化合物的统称,具有典型的阴离子层状结构特征和独特的性能,在医药、催化等行业已经得到广泛应用。由于起步较晚,LDHs在土木工程材料行业仅处于探索性研究阶段,还未实现工业化应用。在国内外文献分析的基础上,进行了如下工作:(1)介绍了LDHs的结构特征及主要性能;(2)分析总结了LDHs对混凝土物理力学性能及耐久性影响等方面的研究成果,表明LDHs作为外加剂,在混凝土中具有良好的应用前景;一定掺量范围内,LDHs对新拌混凝土的工作性影响不大;由于具有阴离子可交换性/"记忆效应",可改善混凝土的抗氯离子、抗硫酸盐侵蚀、抗碳化能力;(3)最后针对LDHs在土木工程材料行业的应用提出了几点建议。

基于声阵列技术的汽车同步带噪声源识别

通过分析汽车同步带传动噪声产生机理,指出啮合冲击噪声和横向振动噪声是汽车同步带传动噪声的主要声源。基于声阵列测量原理为ZA型汽车同步带设计了传动噪声试验装置。通过不同转速的噪声试验得到了噪声声压分布云图和传动噪声频域特性曲线,验证了汽车同步带噪声产生机理和声源位置。试验结果表明,声阵列技术用于汽车同步带传动噪声源识别准确、可靠,本研究为汽车同步带传动的噪声控制提供了理论依据。

相关性分析和自适应遗传算法的入侵特征选择

为了获得理想的网络入侵检测率,保证网络的正常运行,文章提出了一种相关性分析和自适应遗传算法(correlation analysis and adaptive genetic algorithm,CA-AGA)的网络入侵特征选择方法。首先采用相关性分析对网络入侵原始特征进行降维,删除其中的冗余特征,然后采用自适应遗传算法找到最优特征子集,最后采用支持向量机(support vector machine,SVM)作为分类器,并采用KDD 1999数据进行验证性实验。结果表明,文章提出的方法可快速选择入侵检测的最优特征子集,能够提高网络入侵检测率和速度。

基于化学成分的铁矿粉烧结基础特性预测研究

为改进对铁矿粉基础特性预测的加权平均估算方法,本文选取15种常用的烧结铁矿粉进行同化性和液相流动性试验,并进行热力学计算;进而采用Levenberg-Marquardt和通用全局优化算法对铁矿粉的基础特性值与化学成分分别进行一维和二维数学模型拟合;最后采用随机的混矿方案对模型预测结果进行验证。结果表明:最低同化温度-开始熔化温度以及液相流动性指数-有效液相量之间有着较好的吻合程度;二维数学模型的预测在Pearson相关系数上有着更优的相关性,且预测值的平均误差也显著低于一维数学模型。在一定数量的矿种范围内,基于化学成分的二维数学模型对混匀矿基础特性的预测可以认为是有效的。

含砖再生细骨料的性能及其胶砂性能的研究

以再生红砖细骨料与再生混凝土细骨料的质量占比分别为25%、35%、50%、65%、75%配制成5种含砖再生细骨料;研究了红砖含量25%、50%、75%再生细骨料的颗粒级配、有害物质含量、微粉和泥块含量、坚固性、压碎指标、表观密度及堆积密度和空隙率等物理指标;研究了5组再生胶砂需水量及抗压、抗折强度,建立了红砖含量和胶砂需水量以及强度之间的关系。试验结果表明:再生细骨料各物理指标随着再生细骨料中红砖含量的增加均有不同程度下降。再生胶砂需水量比最高达到1.98,再生胶砂需水量和红砖含量成线性正相关;再生胶砂抗压、抗折强度较基准胶砂均有不同程度降低,最小强度比为0.59,再生胶砂抗压强度和红砖含量呈高度线性负相关。