LISA技术治疗超低出生体质量儿呼吸窘迫综合征28例

目的探讨经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)下经微管气管内注入肺表面活性物质(less invasive surfactant administration,LISA)技术在超低出生体质量儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)治疗中的应用与疗效。方法采取前瞻性研究方法,选取潍坊市妇幼保健院新生儿科重症监护病房(neonatalintensive careunit,NICU)2019年7月至2021年4月收治的超低出生体质量儿(58例)为研究对象。应用随机数字表法分为LISA组(28例)和气管插管-注入PS-拔管给予经鼻持续气道正压通气(intubation-surfactant-extubation,INSURE)组(30例)。LISA组采用LISA技术,在nCPAP下,气管内置入微管并注入肺表面活性物质(pulmonarysurfactant,PS);INSURE组采用INSURE技术,拔管后给予nCPAP辅助通气。观察并比较两组病儿给药过程、给药前后呼吸机参数、动脉血气、用氧时间及并发症的发生率。结果LISA组病儿72 h内机械通气率低于INSURE组,差异有统计学意义(21.4%比46.7%,P=0.043);LISA组病儿住院期间无创正压通气时间(404.50 h比483.50 h,P=0.033)及总用氧时间(520.00 h比612.50 h,P=0.040)低于INSURE组;LISA组给药1 h后动脉血氧分压(arterial partialpressureof O_(2),PaO_(2))变化高于INSURE组[(54.29±5.69)mmHg比(52.87±3.27)mmHg,P=0.038],差异有统计学意义;LISA组支气管肺发育不良(25.0%比53.3%,P=0.028)及有血流动力学意义的动脉导管未闭发生率(28.6%比56.7%,P=0.031)低于INSURE组,均差异有统计学意义。结论在超低出生体质量儿RDS治疗中,LISA技术在减少72 h内机械通气率、住院期间用氧时间、近期并发症等方面具有优势,是一种安全有效的治疗超低出生体质量儿RDS的方法。

基于Simulink/MATLAB的实际地铁线路供电系统短路试验仿真分析

直流牵引供电系统在城市轨道交通中扮演着关键角色,其安全可靠的运行对整个城市轨道交通系统的运行至关重要。该文首先介绍地铁牵引供电系统的结构和功能,并建立地铁外部交流电源、整流机组和牵引网络的仿真模型。该仿真模型根据实际地铁牵引供电系统的结构和参数进行构建,旨在研究不同短路情况下的短路特性,包括电源出口短路、近距离短路和远距离短路。通过评估供电系统在短路故障下的稳定性和可靠性,得出若干研究结果。这些结果为地铁供电系统选择合适的一次设备提供理论依据,有助于确保城市轨道交通供电系统的稳定性和可靠性。

复方电解质注射液(Ⅱ)与醋酸林格液对重症创伤患者早期液体复苏效果

目的 探讨对重症创伤患者输注不同平衡盐溶液后的液体复苏效果及预后情况,为临床急救液体复苏的液体选择提供参考。方法 选取急诊科行液体复苏的重症创伤患者作为研究对象。根据急诊液体复苏时输注的平衡盐溶液类型的不同,将患者随机分为试验组(n=100)和对照组(n=98)。试验患者给予输注复方电解质注射液(SF),对照组患者给予输注醋酸林格液(RA)。采集两组患者的肾损伤指标(血肌酐及尿素氮变化及30 d内肾脏主要不良事件)、血气分析指标(pH、剩余碱(BE)值、碳酸氢根(HCO-3)和血乳酸)、机械通气撤机时间、血管活性药使用时间、重症加强护理病房(ICU)住院时长、总住院时长及28 d内的生存率。结果 两组患者在伤后96 h内的血肌酐、尿素氮变化及30 d内肾脏主要不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。液体复苏早期(24 h内),试验组的pH、BE值、HCO-3及血乳酸与对照组比较能较快恢复到正常范围(P<0.05)。在重要临床结局(28 d生存率、机械通气撤机时间、血管活性药物使用时间、ICU住院时长和总住院时长)上两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与醋酸林格液比较,复方电解质溶液在重症创伤早期液体复苏过程中能较快纠正代谢性酸中毒,但这种生物化学上的优势并不能改善相关的临床结局。

高寒气候区生长季NDVI与昼夜不对称增温的Copula分析

利用1982—2016年的青海地区归一化植被指数和气象数据,基于马尔科夫链蒙特卡罗的Copula函数方法,深入探索昼夜增温不对称性与植被活动之间的复杂关系,揭示了昼夜增温和NDVI之间的联合概率分布及其季节性差异。研究结果表明,昼夜增温与NDVI之间的关系在不同季节呈现显著差异。尤其在秋季,昼夜增温对NDVI的影响最为显著,其次是夏季和春季。通过Copula函数模型,发现昼夜增温与NDVI在特定温度区间内呈现正相关,表明适宜的温度条件下昼夜增温对植被生长具有促进作用。然而,当昼夜增温超过某一阈值时,其对NDVI的促进作用转变为抑制作用,从而限制了植被的生长。同时,还揭示了重现期与昼夜增温及NDVI之间的关系。在较低的重现期下,昼夜增温与NDVI的联合概率较高,表明在这些条件下,植被生长良好的情况出现的频率较高。反之,较高的重现期对应于昼夜增温与NDVI较低的联合概率,表明植被生长受到抑制。本研究通过Copula函数提供了一个全新的视角来理解昼夜增温与植被动态之间的相互作用,强调了气温变化对植被生长影响的复杂性。

水飞蓟素的提取及其生物活性研究进展

总结水飞蓟的主要有效成分水飞蓟素的提取及其在保肝、抗糖尿病、心血管保护、抗癌和抗氧化等方面的生理活性的相关研究进展,为水飞蓟的合理开发及应用提供理论参考。相关研究发现,水飞蓟素主要通过抗脂质过氧化作用清除自由基,提高肝中谷胱甘肽(GSH)水平,发挥保肝作用;通过抑制血清肌酐、尿酸、血尿素氮、尿素水平的升高,发挥肾脏保护作用;通过增加胰岛素和胰高血糖素的表达,使血糖和胰岛素血清水平正常,从而实现抗糖尿病作用;通过抑制NF-κB调节基因和环氧合酶-2(COX-2)活性,发挥抗炎作用;通过诱导细胞再生,清除自由基,促进核糖体RNA合成,从而改善心血管功能障碍和血脂异常;通过激活NF-κB有关通路,诱导苏氨酸磷酸化,促进细胞周期D1蛋白酶降解,发挥抗癌作用。

基于IMSGP-WEDI的水电机组故障预警方法

水电机组故障预警指标对于机组早期故障预警时间影响较大,而当前预警指标多基于单传感器信息构建,且其特征信息单一,难以更全面地表征机组运行状态,针对此问题,提出了一种基于集成多传感器遗传规划(integrated multi-sensor genetic programming,IMSGP)与权重欧式距离指标(weighted euclidean distance index,WEDI)的水电机组故障预警方法。首先,将多传感器信号进行预处理,剔除干扰信息;然后从预处理后的信号中提取多元特征,构建原始预警特征集;接下来利用复合检测指数(composite detection index,CDI)进行特征选择,并利用IMSGP进行特征构造;最后结合主成分分析(principal component analysis,PCA)与欧式距离构建WEDI,判别机组异常状态。通过对水电机组实测数据的分析,证明了提出的方法可及时发现早期故障,实现故障预警。

时间感知组合的动态知识图谱补全

针对现有时序知识图谱嵌入方法仅考虑时序信息的关系或仅编码独立的时序向量,知识图谱补全性能不高的问题,提出时间感知组合(TAC)的时序知识图谱补全方法.通过建模维度特征,分析时序信息对知识图谱补全方法的有效程度.通过时序信息内嵌和独立相结合的嵌入方式,考虑时序信息嵌入后,不同学习方式对表示学习能力产生不同的影响.提出的方法利用长短时记忆(LSTM)网络编码时序信息,学习到更准确的时间维度特征,有助于提升时序图谱的性能.在ICEWS14、ICEWS05-15和GDELT数据集上进行实验,验证了时间感知组合方法的有效性.对比相关的研究性能指标可知,本文方法在链接预测上表现较优.

从读心到塑心

塑心论可以分成激进阵营和温和阵营:激进阵营秉持塑心(mindshaping)首位论题(primacy thesis),认为读心(mindreading)是塑心的派生物。温和阵营主张塑心与读心构成合作关系。对这两个阵营的分析与批判可以发现,塑心既不能成为“他心操作”的基础,也不能与读心构成合作关系。在解构塑心论的基础上,表明塑心只能在以读心为根基搭建起的理论大厦下,即读心论框架下,寻找一席之地:塑心既是读心的语境,也是读心的作用。当前,围绕读心的研究多集中于读心机制和读心能力测量,但关于读心的全面探讨还须包括读心语境和读心作用。对塑心地位的澄清,有助于开启读心语境和读心作用研究。

血尿酸与首次急性缺血性脑卒中患者TOAST分型及预后的相关性

目的探究血尿酸与首次急性缺血性脑卒中患者类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(trial of org 10172 in acute stroke treatment,TOAST)分型和长期预后的相关性。方法选取2020年10月至2021年10月于珠海市人民医院住院治疗的首次急性缺血性脑卒中患者199例。依据血尿酸水平将患者分为4组[≤280μmol/L组(n=50)、280.1~331μmol/L组(n=50)、331.1~398μmol/L组(n=50)和>398μmol/L组(n=49)],分析各组血尿酸与TOAST分型等指标的相关性。采用改良Rankin量表评价患者发病3个月后的预后情况,0~2分为预后良好组(n=157),3~6分为预后不良组(n=42),比较两组预后与血尿酸等指标的相关性。结果不同血尿酸组TOAST分型差异无统计学意义(P>0.05),性别、血脂异常占比和血同型半胱氨酸水平差异均有统计学意义(P<0.05);经有序多分类Logistic回归分析,男性(OR=2.984,95%CI:1.603~5.553,P=0.001)和血脂异常(OR=2.600,95%CI:1.442~4.686,P=0.001)均与高血尿酸水平有关。不同预后组血尿酸水平差异无统计学意义(P>0.05),基线NIHSS评分和基线Barthel指数差异有统计学意义(P<0.01),经二元Logistic回归分析,较低基线Barthel指数是患者预后不良的危险因素(OR=0.905,95%CI:0.867~0.944,P=0.000)。结论血尿酸与首次急性缺血性脑卒中患者TOAST分型和预后未显示出相关性,但是男性和血脂异常均与高血尿酸有关,且较低基线Barthel指数提示预后不良。

血尿素氮在妊娠糖尿病合并慢性高血压孕产妇子痫前期伴发与新生儿出生体重间的中介效应分析

目的 分析血尿素氮(BUN)在妊娠糖尿病(GDM)合并慢性高血压(CHT)孕产妇子痫前期(PE)伴发与新生儿出生体重(NBW)间的中介效应。方法 选取2017年1月至2022年12月于山东第一医科大学附属济南妇幼保健院进行产检并分娩的246例GDM合并CHT孕产妇进行回顾性分析,根据是否伴发PE分为A组(未伴发,163例)和B组(伴发,83例)。收集并分析两组临床资料。结果 B组NBW低于A组,BUN水平高于A组(P <0.05)。PE的伴发与NBW呈负相关(P <0.001),BUN水平与NBW呈负相关(P <0.001)。BUN水平在PE的伴发与NBW之间发挥部分中介效应,中介效应值占总效应值的22.01%。结论 GDM合并CHT伴发PE孕妇相较于未伴发PE孕妇,NBW更低,BUN水平更高,且BUN水平在PE的伴发与NBW之间发挥部分中介效应。因此对于GDM合并CHT孕妇,应密切观察其病情变化,避免伴发PE,同时重点关注BUN指标的变化。

西宁市气象站非常规气象要素数据处理系统的设计与应用

通过分析非常规气象要素的数据格式,利用Microsoft Visual Studio开发工具编程,实现了非常规气象要素数据的读取、计算、统计、排序、查询等功能,通过浏览器查询观测数据,如降水日酸雨、大气降尘量、辐射和气溶胶质量浓度等。处理系统的试运行,不但减少了业务人员工作量,而且提高了数据质量和工作效率,对保障西宁市气象站非常规气象要素观测业务稳定运行、推进气象高质量发展具有重要基本数据科技支撑作用。

高职女生就业问题成因与对策研究

目前高职院校存在女生就业率偏低、专业对口率偏低、就业待遇较低、就业壁垒较多等问题。就业观念落后、就业能力不足、就业意识不强、就业帮扶不足以及社会不确定性因素是影响高职女生就业困难的主要原因。为实现女生高质量就业,高职院校应采取开展就业理念教育、推进就业育人、加强就业指导、健全就业帮扶机制和应对不确定性因素等行动策略,以拓展就业渠道、提升就业能力、增强就业技巧、维护就业利益和减少不确定性因素影响。

含呋喃环生物基芳香聚酰胺树脂的制备与表征

以生物基来源的呋喃二甲酰氯和3,4′-二氨基二苯醚为原料,以N,N-二甲基乙酰胺为溶剂,通过低温溶液缩聚制备了高分子量的含呋喃环的芳香聚酰胺树脂(简称F树脂),并采用傅利叶转换红外光谱、核磁共振、高效液相色谱和乌氏黏度计对树脂的化学结构、分子量及其分布、比浓对数黏度进行了表征,并对其溶解性、热稳定性、阻燃性与间位芳纶进行了对比研究。结果表明,F树脂具有优异的耐热性与阻燃性能,与间位芳纶树脂相当,且具有良好的溶解性,有利于加工成型。同时,其原材料为生物质来源,属于环境友好和可持续发展材料,具有广阔的发展前景。

纳米黏土改性沥青及其混合料老化性能研究

为了研究纳米黏土改性沥青及其混合料的老化性能,通过布氏黏度试验、弯曲梁流变试验、浸水马歇尔试验、冻融劈裂试验和低温弯曲试验测定70#基质沥青和纳米黏土改性沥青结(混)合料室内模拟热氧老化后的黏度、劲度模量S、蠕变速率m、残留稳定度比RS、劈裂强度比TSR和梁底最大弯拉应变εB。结果表明,添加纳米黏土可改善沥青的高、低温性能,并使其混合料的抗水损害能力和低温抗裂性能增强。另外,纳米黏土的加入可显著降低老化对其改性沥青结(混)合料高温性能、水稳定性和低温抗裂性能的影响,表明纳米黏土可有效提高其改性沥青及其混合料的抗老化性能。

食管钡餐造影联合CT对食管癌近期疗效的评估价值

目的探讨食管钡餐造影联合CT对食管癌近期疗效的评估价值。方法收集100例食管癌患者的临床资料,所有患者均接受放疗,并在放疗前后采用食管钡餐造影与CT对其进行检查,同时分析放疗后CT扫描结果与疗效的关系。结果食管钡餐造影结果显示,100例患者的总缓解率为88.00%(88/100)。放疗后食管癌患者的淋巴结短径、淋巴结长径及淋巴结体积均明显小于放疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。淋巴结短径≤0.94 cm、淋巴结长径≤1.65 cm、淋巴结体积≤2.95 cm^(3)患者的总缓解率分别高于淋巴结短径﹥0.94 cm、淋巴结长径﹥1.65 cm、淋巴结体积﹥2.95 cm^(3)患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论在放疗后采用食管钡餐造影联合CT对食管癌患者进行检查,可及时明确食管癌近期疗效与淋巴结短径、淋巴结长径及淋巴结体积之间的关系,临床应用价值较高。

基于ICEEMDAN-SE-TFPF的水电机组振动信号降噪方法

针对水电机组振动信号中的背景噪声过大影响信号质量,进而降低故障识别准确率的问题,提出了一种基于改进自适应噪声完备集成经验模态分解(Improved Complete Ensemble Empirical Mode Decomposition with Adaptive Noise,ICEEMDAN)、样本熵(SampEn,SE)及时频峰值滤波(Time-Frequency Peak Filtering,TFPF)重构的水电机组振动信号降噪方法。首先采用ICEEMDAN对水电机组振动信号进行分解得到若干本征模态分量(Intrinsic Mode Functions,IMFs);然后利用SE筛选主要IMF分量,并采用TFPF方法进行信号滤波重构,降低信号噪声;最后将重构后的信号输入支持向量机(Support Vector Machine,SVM)进行故障诊断,验证降噪方法的有效性;利用某电站3号机组数据进行实验,结果表明本文方法能够有效降低噪声对真实信号的影响,准确识别不同故障类型,提高诊断精度,具有一定应用价值。

中老铁路自动轨道衡测试用参考车辆建标方法

采用国内动态检衡车组,检定安装在中老铁路老挝段的自动轨道衡时,需要办理复杂的过境手续。因此,采用参考车辆作为计量标准器,测试中老铁路老挝段的自动轨道衡。在建立参考车辆标准时,主标准器选择T7检衡车,控制衡器选择距离中老铁路比较近,重复性试验变化量较小的国内数字指示轨道衡;参考车辆选择5辆总重与动态检衡车组名义质量相近、量值稳定的货车和1辆重量接近92 t的货车。利用T7检衡车和控制衡器,参照JJG 234—2012《自动轨道衡》检定规程的要求,建立参考车辆标准。测试结果显示:利用T7检衡车,选用数字指示轨道衡作为控制衡器,建立参考车辆标准,测试中老铁路自动轨道衡准确度可行。参考车辆装载物应稳定、质量值不易发生变化,使用时间不得超过7天。

干湿法纺丝制备高性能间位芳纶及其结构与性能研究

以间苯二胺和间苯二甲酰氯为单体,通过低温溶液缩聚法制备纺丝原液,采用工程化干湿法纺丝工艺制备间位芳纶,研究了纤维的结构和性能,并与市场上同类产品进行对比。结果表明:干湿法纺丝所得间位芳纶表面光滑,晶粒尺寸较小,结晶度和取向度分别高达49.87%和0.567,断裂强度达5.17 cN/dtex,初始模量达106.03 cN/dtex,热收缩率为1.9%,与干法纺丝间位芳纶“Nomex”的结构与性能相当;与湿法纺丝间位芳纶“泰美达”相比,干湿法纺丝间位芳纶微观结构更完善,具有更高的结晶度和取向度,断裂强度和初始模量分别提高35%和27%,热收缩率大幅降低;采用干湿法纺丝工艺制备间位芳纶有望实现高品质间位芳纶的国产化替代。

智能时代继续教育变革:方向、困境与突破路径

智能时代成人高校面临着智能化教育的发展机遇,肩负着开展智能教育的重要任务。目前,一些成人高校和教师存在人才培养目标观、课程资源观、教学手段观和管理机制观失当等问题,智能化教育的水平和质量不高,在一定程度上影响了继续教育变革进程的推进和人才培养质量的提高。为了突破现实困境、积极应对智能技术带来的新挑战,智能时代继续教育应将提升学员的智能素养作为人才培养目标的核心指标;将智能技术应用在课程设计、开发全过程;以智能技术作为教学改革的重要抓手,助力教师精准教学;建立智能管理机制,促进学员多元化发展。全面刻画、分析智能技术在继续教育中的变革方向、现实困境,并探析相应的突破路径,对在成人高校改革中积极推进智能化教育具有重要意义。

基于液晶显示模块的传热研究

根据不同屏后间距,不同气压下液晶屏与加热器各自的温度变化情况,结合热传导、热对流和热辐射三种传热方式理论推导出加热的不同时期,传热方式占比的变化以及适用于液晶显示模块内部系统的传热机制;分析了液晶显示模块热利用率的影响因素,并在此基础上探讨了模块低温加热水汽故障的解决方案。