健康评估实验教学中对分课堂与翻转课堂的融合应用

目的:探究翻转课堂与对分课堂在健康评估实验教学中的融合应用。方法:选择2020年秋季学期学习健康评估课程的护理学本科专业学生为研究对象,分别设为对照组(n=72)及试验组(n=46)。对照组采用翻转课堂教学模式,试验组采用翻转课堂与对分课堂融合的教学模式,对两组教学效果进行评价。结果:两组学生的成绩差异无统计学意义,且对所体验的教学模式均持肯定态度。但相比于翻转课堂,翻转课堂与对分课堂的融合应用在课外学习压力和耗时方面表现更好。结论:对分课堂与翻转课堂的融合应用效果显著。

三孩生育政策下女性医学科技工作者生育意愿调查分析

目的 分析三孩生育政策下女性医学科技工作者的生育意愿及影响因素。方法 自编女性医学科技工作者生育意愿调查问卷,对天津市366名育龄期女性医学科技工作者进行调查,了解其生育意愿及影响因素。结果 共得到有效问卷366份。女性医学科技工作者中有二孩生育意愿的占30.1%,有三孩生育意愿的占3.3%。自身或配偶是否为独生子女、家人是否能为生育二孩提供足够抚养支持、生育二孩后是否能平衡工作与家庭生活、是否认可生育二孩可以减轻孩子养老负担的观点,是影响女性医学科技工作者二孩生育意愿的主要因素(P<0.05)。结论 因工作压力大、生育后平衡家庭和工作的信心缺乏,女性医学科技工作者二孩和三孩生育意愿不强。应健全托幼服务体系,鼓励父职积极承担养育责任,建设积极正向的生育文化,减轻生育负担,提升生育意愿。

乙酸乙酯重结晶纯化植物甾醇的工艺研究

植物甾醇是一种天然活性物质,具有广阔的发展前景和开发价值。为提高植物甾醇产品纯度,优化乙酸乙酯重结晶纯化植物甾醇的工艺。以粗甾醇为原料,乙酸乙酯为结晶溶剂,研究结晶终温、降温速率、搅拌速率及结晶次数对总甾醇含量及收率的影响,并对植物甾醇产品相应的质量指标进行分析。结果表明:在结晶初始温度50℃、降温速率0.6℃/min、结晶终温23℃、搅拌速率46 r/min、结晶3次的条件下,总甾醇含量可达99.10%,总甾醇收率为80.34%;产品质量指标检测结果分别为酸价0.49 mg/g,熔点139℃,灰分0.15%,水分含量0.16%,符合相关标准。研究结果可为生产高纯度植物甾醇提供技术支持。

乳化剂对大豆浓缩磷脂性能影响研究

针对大豆浓缩磷脂作为食品添加剂时存在HLB值低、乳化力和润湿能力差等问题,利用单甘酯、甘油二酯、吐温20、吐温80和复配乳化剂等物理改性大豆浓缩磷脂,并考察其对大豆浓缩磷脂的HLB值、乳化力和润湿能力的影响。结果表明:大豆浓缩磷脂的HLB值和乳化力随着乳化剂添加量的增加均呈上升趋势,润湿能力随着乳化剂添加量的增加呈上升趋势或先增强后趋于稳定;热图分析表明单一乳化剂改性大豆浓缩磷脂性能的能力依次为吐温80>吐温20>单甘酯>甘油二酯,而复配乳化剂改性大豆浓缩磷脂性能的能力存在明显差异性。明晰了乳化剂对大豆浓缩磷脂性能的影响,为大豆浓缩磷脂作为食品添加剂的开发、利用和筛选提供了理论依据。

钨酸铋基光催化剂改性研究进展

近年来,能源、环境领域的需求和问题带动了光催化研究的广泛开展。钨酸铋(Bi_(2)WO_(6))具有无毒性、低带隙能和易于制备等特点,是一种出色的光催化剂。本文从形态控制、掺杂和形成异质结几个方面综述了Bi_(2)WO_(6)基光催化剂的改性研究,并对未来的发展做了展望,以期为控制环境污染及推动可持续发展提供参考依据。

磁保持型航天电磁继电器性能提升与质量一致性设计

磁保持航天电磁继电器具有灵敏度高、发热小、功耗低、体积小等优点,广泛应用于运载火箭、卫星和空间站等航天装备,其性能与质量一致性直接影响航天装备的研发与服役进程,因此性能提升与质量一致性优化引起了广泛的关注。磁保持航天电磁继电器性能参数的计算精度和多性能互相制约下的寻优迭代效率,是影响磁保持航天电磁继电器优化效果的重要因素。该文针对最为典型、复杂的双磁钢差动式产品性能特征存在过零点、计算精度低、寻优收敛性差且效率低等特点,提出一种可适用于各类磁保持航天电磁继电器建模与迭代寻优的设计方法,即基于斯通纳-沃尔法斯模型和Preisach模型得到的非线性永磁体局部磁滞曲线,进而建立继电器虚拟样机模型,实现该继电器性能参数的准确计算。基于虚拟样机模型,使用模糊混沌展开得到代理模型的基函数,使用径向基函数方法修正实测结果与基函数计算结果之间的误差,建立性能特征代理模型,实现该磁保持航天电磁继电器性能参数的精确高效计算。在此基础上,揭示磁保持航天电磁继电器设计参数与性能特征之间的作用规律,改进差分进化算法,形成自适应最优种群迭代策略,提升寻优效率和寻优稳健性。以双磁钢差动式磁保持航天电磁继电器为例,验证所提方法的有效性。

基于居民意愿的低碳社区建设策略研究——以南京石头城社区为例

低碳社区是低碳城市发展的重要空间,而在低碳社区建设中,居民的低碳生活方式、积极支持并参与低碳倡议的意愿至关重要。通过结合现有理论研究和相关政策文件,对低碳社区建设的发展进行梳理,指出现存问题,并以南京市鼓楼区石头城社区为例,运用问卷调查法对社区中的居民进行低碳社区建设意愿探究,并提出相关建设策略。研究结果表明,居民意愿是影响城市低碳社区建设内容和效果的关键因素;基于居民意愿调查确立低碳社区建设内容、制度体系和实施对策,是一条行之有效的低碳社区建设路径;基于居民意愿建设低碳社区的策略重点是加强居民对于低碳社区建设的参与度,尤其是养成居民自觉的低碳生活习惯和形成高水平的低碳管理系统。

“五育并举”视域下课程思政融入护理学导论混合式教学的探索

“五育并举,全面育人”是时代发展对人才培养提出的新命题,高等教育要贯彻落实“五育”的培养目标和任务。护理学导论作为护理专业学生的启蒙课,在德智体美劳全面发展的护理人才的培养中有着重要作用。五育并举,以德为先。在护理学导论的教学中,课程思政的有效融入对于学生专业信念的建立,专业思想的稳定和科学职业观的树立至关重要。在对课程特点和学生学情深入分析的基础上,将美育和劳育与德育教育有效融合,挖掘提炼课程思政教学元素,引入多种教学方法,将其与课程教学有效融入,对于创新教学改革,推动人才培养具有重要意义。

高油酸花生油酶促酯交换制备1,3-二棕榈酸-2-油酸甘油三酯

旨在为可可脂生产提供新的基料油,同时为高油酸花生油的高值化利用提供研究基础,以高油酸花生油和棕榈酸乙酯为原料,脂肪酶NS40086为催化剂,在无溶剂体系下酶法合成1,3-二棕榈酸-2-油酸甘油三酯(POP)。采用单因素实验研究反应条件对POP含量、酰基位移、sn-2位油酸相对含量的影响,并采用响应面法进行优化。结果表明:高油酸花生油酶促酯交换制备POP的最佳反应条件为反应时间3 h、底物(棕榈酸乙酯与高油酸花生油)物质的量比11∶1、酶添加量(以底物总质量计)3%、反应温度50℃,在此条件下POP含量为86.48%,酰基位移为3.25%,sn-2位油酸相对含量为72.88%。

高油酸花生油酶促酯交换合成类可可脂工艺优化

为促进高油酸花生油的高值化利用,在无溶剂体系中以高油酸花生油为原料,棕榈酸乙酯、硬脂酸乙酯为酰基供体,酶促酯交换合成类可可脂。以目标甘三酯1,3-二棕榈酸-2-油酸(POP)、1-棕榈酸-2-油酸-3-硬脂酸(POS)、1,3-二硬脂酸-2-油酸(SOS)含量,硬脂酸指数和酰基位移率为评价指标,在单因素实验的基础上采用响应面法对酶促酯交换合成类可可脂的工艺条件进行优化。结果表明:酶促酯交换合成类可可脂的最佳工艺条件为硬脂酸乙酯与棕榈酸乙酯物质的量比1.3∶1、酰基供体与高油酸花生油物质的量比12∶1、加酶量2.7%(以底物质量计)、反应温度60℃、反应时间7 h,在该条件下产物甘三酯中POP、POS、SOS的含量分别为14.55%、48.87%、25.17%,硬脂酸指数为0.56,酰基位移率为7.35%。产物的目标甘三酯组成和脂肪酸组成与可可脂相近,可作为可可脂替代品应用。

基于阴阳学说对胃气升发治疗水肿的思考

水湿为水肿发病的主要病理因素,水湿为阴邪,故水肿病性属阴。遵阴阳学说,需治阴以阳。胃气升发理论滥觞于《内经》,发扬于《脾胃论》。《脾胃论》中多次提及胃气升发的观点,如“胃者行清气而上”“升发胃气”以及“胃气既病则下溜”。胃气升发,升发为阳,阳气行则阴水行,故可以胃气升发之阳治水肿之阴病。且《脾胃论》中关于胃气升发理论的阐释以及所提的遣方用药,对水肿的治疗有重要的指导意义。因此基于阴阳学说,结合胃气升发理论探讨水肿的治疗,以期为其提供另一思路。

基于中医优势病种临床路径的人力成本分析——以眩晕病(原发性高血压)为例

目的探讨深圳市某三甲公立中医院基于中医优势病种临床路径的人力成本。方法基于时间驱动作业成本法,以临床路径的标准化诊疗、护理流程为作业项目,以每一项作业项目消耗的时长为人力成本的分摊依据,随机追踪50例眩晕病(原发性高血压)病例的人力资源消耗,从医疗、护理、中医、西医、职称等不同角度核算分析基于临床路径诊疗的眩晕病(原发性高血压)病种的人力成本。结果在标准临床路径情况下,眩晕病患者从入院到出院整个流程过程中所需耗费的作业时间为4560 min,总人力成本为6059.84元;其中,医师和护理人员的作业时间分别为2060 min与2500 min,作业时间占比为45%、55%;医师治疗成本和护理成本分别为3589.24、2470.60元,人力成本权重系数分别为0.592、0.408;护理人员的作业时间长但人力成本权重系数更低。医师与护理单位时间人力成本分别为1.74元/min、0.99元/min;西医治疗与西医护理单位时间人力成本分别为2.06元/min、1.13元/min,中医治疗与中医护理单位时间人力成本分别为0.98元/min、0.59元/min,中医相关的诊疗或者护理项目的单位人力成本均低于西医相关的诊疗或护理项目。结论在病种分值付费改革背景下,基于临床路径结合时间驱动作业成本法,进行中医优势病种人力成本测算,能够明晰不同诊疗/护理项目的难易程度、风险程度以及工作量大小,有利于优化医疗人力资源配置,为单病种收费标准的制定提供科学的成本核算依据。

“原居安老”模式下支持性适老环境设计策略——以广州琶洲保利天悦和熹会为例

随着我国人口老龄化进程的加快,老年人身体活动和认知能力的下降,其对康复、护理等相关的需求迅速增长,为养老服务的供给和社会养老压力带来新的挑战。文章以在高密度城市背景下,原居安老模式的社区化养老公寓为研究对象,从户外空间适老化环境支持、养老照护与老年活动支持、社会关系与心理情感支持3个构建路径,探析琶洲保利天悦和熹会养老公寓改造的设计策略,以期为我国老年人支持性适老环境的研究与建设提供借鉴。

1/2晶体罩密封继电器触点参数自动测试系统设计

针对1/2晶体罩密封继电器触簧系统在使用传统人工方式进行触点参数测试时,存在精度差、效率低、费时费力和触簧损伤等缺陷,设计并实现一套以某型号1/2晶体罩密封继电器触簧系统为测试对象的触点参数自动测试系统。系统使用机器视觉检测技术自动测试触点间隙,使用电动滑台配合克力计自动测试触点初压力。对同型号继电器触簧样本进行自动测试,实验结果表明,系统触点间隙测试精度高于1μm、触点初压力测试精度为1 mN,能保证继电器装配时触点参数的一致性。

艾迪注射液辅助靶向药物治疗对晚期非小细胞肺癌老年患者近期疗效及免疫功能的影响

目的探讨艾迪注射液辅助靶向药物治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)老年患者近期疗效及免疫功能的影响。方法选取我院2016年1月至2018年12月收治的120例晚期NSCLC老年患者,随机分为研究组和对照组各60例。研究组采用GP(吉西他滨+顺铂)化疗联合艾迪注射液治疗,对照组仅采用GP方案化疗,均治疗2个疗程。比较两组患者的近期疗效及免疫功能。结果治疗2个疗程后,两组的ORR(40.00%vs.30.00%)比较无统计学差异(P>0.05);研究组DCR为83.33%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05)。治疗前,两组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)CD25^(+)Treg比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组的CD3^(+)、CD4^(+)高于对照组,CD8^(+)、CD4^(+)CD25^(+)Treg低于对照组(P<0.05)。结论艾迪注射液辅助靶向药物治疗晚期NSCLC老年患者,可明显提升近期疗效,提高患者的免疫功能,值得临床推广应用。

讲解示范教学法在羽毛球技术教学中的应用研究——基于现场教学与视频教学的比较实验

在羽毛球新授技术的学习过程中,选取中学生正手放网前球技术为研究对象,运用现场讲解示范法和视频讲解示范法教授该技术,严控实验过程,做比较实验,比较两种不同教学方法教学效果的差异性。进行教学程序权重分析后,量化质性评价教学过程影响因素的影响因子,尽可能地排除个人因素、环境因素、任务因素的干扰,针对现场讲解示范法和视频讲解示范法进行优劣比较。在量化标准基础上,得出如下结论:(1)现场讲解示范法和视频讲解示范法在羽毛球技术教学中均会提高教学效果;(2)用现场讲解示范法授课,学生成绩整体趋势平稳,但整体成绩优于视频法;(3)用视频法技术授课,学生成绩波动较大,教学效果趋势波动明显;(4)从学生技术精细程度掌握的情况来看,视频法相对优胜。在中学羽毛球项目教学过程中,教师现场讲解和信息技术辅助教学方法的结合使用,使学生技术提升更为全面。

两种血清细胞因子水平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者病情及预后的评估价值

目的探讨血清CC趋化因子受体5(CCR5)、基质细胞衍生因子1(SDF-1)水平与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者病情严重程度的关系及其在预后中的预测价值。方法收集2019年1月至2022年8月河南大学淮河医院神经内科收治的aSAH患者100例作为aSAH组,aSAH组又根据格拉斯哥预后量表评分分为预后良好组68例和预后不良组32例。另收集本院健康体检者102例作为对照组。记录一般临床资料,采用酶联免疫吸附法检测血清CCR5、SDF-1水平。采用ROC曲线分析血清CCR5、SDF-1水平预测aSAH患者预后不良的价值。logistic回归分析aSAH患者预后不良的影响因素。结果aSAH组血清CCR5、SDF-1水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。aSAH组世界神经外科医师联盟(WFNS)分级Ⅳ~Ⅴ级患者血清CCR5、SDF-1水平显著高于Ⅰ~Ⅲ级患者(P<0.01),改良Fisher分级Ⅲ~Ⅳ级患者血清CCR5、SDF-1水平显著高于Ⅰ~Ⅱ级患者(P<0.01)。预后不良组血清CCR5、SDF-1水平及WFNS分级Ⅳ~Ⅴ级患者比例显著高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析显示,血清CCR5、SDF-1水平单独及联合预测aSAH患者预后不良的曲线下面积分别为0.822、0.834、0.914。多因素logistic回归分析显示,CCR5、SDF-1是aSAH患者预后不良的独立危险因素(OR=2.665,95%CI:1.366~5.200,P=0.004;OR=2.834,95%CI:1.640~4.897,P=0.000)。结论CCR5和SDF-1与aSAH患者病情相关,可作为预后预测的重要辅助参考指标。

MSCT与MRA诊断缺血性脑卒中的临床价值

目的探讨缺血性脑卒中应用MSCT与磁共振血管成像(MRA)诊断价值。方法选取收治的121例缺血性脑卒中患者;均行MRA和MSCT检查,分析两种检查表现特征。结果MSCT检查显示轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、闭塞诊断检出率分别为30.58%,34.71%,14.88%,3.31%;在MRA检查下分别为39.67%,33.06%,24.79%,2.48%。MRA检查诊断准确度、灵敏度均高于MSCT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者行MRA相比MSCT更能观察病灶范围与血管情况,漏诊率较低。

马齿苋在湿疹治疗中的药理机制研究进展

湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,临床表现多样,常伴有瘙痒,严重影响患者的生活质量。马齿苋是一种具有药用和食用同源特性的植物,分布广泛,易于获取,具有广泛的药理作用,包括调控免疫反应、抗炎、抑菌和维护皮肤屏障等,可对湿疹治疗发挥较好功效。笔者对马齿苋在湿疹治疗中药理作用机制的研究进展进行了综述。

基于聚类分析的河南省高校科技创新能力比较研究

【目的】为进一步提高河南省高校科技创新能力,需要对高校科技创新能力进行重新评估,基于评估结果对河南省高校进行针对性策略研究。【方法】本研究应用贝叶斯约束的均值聚类方法,对河南省高校科技创新能力进行分级评估,首先对河南省高校科技创新能力发展的现状进行定性研究,并对基于贝叶斯约束的改进K均值算法进行描述,基于定性研究结果构建输入数据模型,并利用优化算法进行不同高校的评级分类。【结果】利用贝叶斯聚类方法,将河南地区高校按照科技创新能力水平分成了5个等级,科技创新能力与高校排名相关性为0.885,工科院校的科技创新能力要高于其他学科。【结论】基于评级分类结果,给出将创新成果转化及提升科技创新能力的建议,以加强学科产学研平台建设、平衡学科布局、建立分级管理机制等手段来提高高校科技创新能力。