铜砭刮痧技术治疗腔隙性脑梗死的效果分析

目的分析铜砭刮痧技术治疗腔隙性脑梗死的效果。方法选取113例腔隙性脑梗死患者,按照随机数字表法分为对照组56例和观察组57例。对照组予以常规西医治疗,观察组采用铜砭刮痧技术辅助西医治疗。比较两组的神经功能、脑血流动力学改善情况、认知功能评分及认知障碍发生情况。结果治疗1、2个疗程后,观察组的NIHSS均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个疗程后,观察组的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)均高于对照组,血管阻力指数(RI)低于对照组(P<0.05);简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均高于对照组(P<0.05);认知障碍发生率低于对照组(P<0.05)。结论铜砭刮痧技术能有效改善腔隙性脑梗死患者的神经功能及脑血流动力学,对促进认知功能恢复并降低认知障碍发生风险均有积极意义。

血浆游离胎儿DNA浓度联合血清妊娠相关血浆蛋白-A、β-人绒毛膜促性腺激素检测对孕妇不良妊娠结局的预测价值

目的探讨血浆游离胎儿DNA(cff-DNA)浓度联合血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检测对孕妇不良妊娠结局的预测价值。方法选取2022年8月至2023年2月佛山复星禅诚医院收治的进行产检、唐氏筛查和无创产前DNA检查(NIPT)的195例孕妇作为研究对象。将发生不良妊娠结局的孕妇设为研究组(n=36),无不良妊娠结局的孕妇设为对照组(n=159)。检测两组血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平;采用Spearman分析血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平与不良妊娠结局的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平对不良妊娠结局的预测价值。结果与对照组比较,研究组血浆cff-DNA浓度和血清PAPP-A水平显著更低,血清β-hCG水平显著更高,差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman分析结果显示,血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平与妊娠期高血压、子痫前期、早产、死胎、新生儿窒息和胎儿生长受限不良妊娠结局具有显著相关性(P<0.05);ROC曲线结果显示,血浆cff-DNA浓度单独预测孕妇不良妊娠结局的曲线下面积为0.807,截断值为11.82%;血清PAPP-A单独预测孕妇不良妊娠结局的曲线下面积为0.804,截断值为0.41;血清β-hCG单独预测孕妇不良妊娠结局的曲线下面积为0.815,截断值为2.56;预测效能比较结果显示,血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平联合预测孕妇不良妊娠结局的特异度(97.48%)和准确度(96.41%)均显著高于三者单独预测(P<0.05),误诊率(2.52%)显著低于三者单独预测(P<0.05)。结论血浆cff-DNA浓度联合血清PAPP-A、β-hCG检测对孕妇不良妊娠结局具有较高的预测价值。

紫草油联合化瘀生肌方对老年压力性损伤患者创面愈合时间及血管内皮生长因子表达的影响

目的:分析紫草油联合化瘀生肌方对3~4期老年压力性损伤创面愈合时间、炎性因子、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:选取3~4期老年压力性损伤患者92例纳入研究,随机分为对照组(化瘀生肌方治疗)、观察组(紫草油联合化瘀生肌方治疗),每组46例。观察两组治疗前、治疗2个月的中医症候积分、压疮愈合程度评分及VEGF、炎性因子水平。统计两组临床疗效、肉芽组织出现时间、创面愈合时间以及不良反应。结果:与对照组治疗后相比,观察组治疗总有效率较高(P<0.05)。与对照组比较,观察组中医症候积分与压疮愈合程度评分较低(均P<0.05)。与对照组比较,观察组肉芽组织出现时间、创面愈合时间较短(均P<0.05)。治疗后,观察组创面组织表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平高于对照组,炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:紫草油与化瘀生肌方联合治疗不仅可以有效改善3~4期老年压力性损伤患者中医症候积分与压疮愈合程度评分,还能降低机体炎症因子水平,提高VEGF表达,缩短创面愈合时间。

基于MOFs材料光催化分解水制氢的研究进展

“双碳”目标的提出让氢能热度持续攀升,制氢技术突破是氢能连接能源消费终端的关键桥梁,光催化分解水制氢技术是实现太阳能低碳转化的有效途径。其中,利用具有比表面积和孔隙率高、结构可调、活性位点丰富等优势的金属有机框架(MOFs)材料光催化分解水制氢是近年来的研究热点。该文综述了国内外基于MOFs材料光催化分解水制氢体系中半导体复合、金属离子掺杂、敏化剂修饰和贵金属负载等方法的改性原理、技术难点和制氢效果等,重点阐述比较了上述MOFs改性方法在抑制光生电子空穴对复合、优化MOFs禁带宽度和增加MOFs活性位点等方面的作用,提出了未来MOFs光催化分解水制氢可深入新型MOFs材料开发、敏化剂修饰工艺优化、拓展先进表征手段的研究方向。

谢慧教授揿针联合中药治疗儿童变应性鼻炎经验探析

儿童变应性鼻炎属中医“鼻鼽”范畴,中医对其病因病机认识以虚实夹杂、本虚标实为主。小儿有“三常不足、二常有余”的生理特性,为“鼻鼽”高发人群。吾师通过长期的临床实践,采用揿针联合中药治疗儿童变应性鼻炎,临床疗效佳,现对此法进行阐述并举验案供参。

Bloom目标教学在全科专业住院医师规范化培训医患沟通技巧课程设计中的研究

以Bloom目标教学理论修订版为基础,结合《住院医师规范化培训内容与标准全科培训细则》大纲要求实施具体教学目标知识点,围绕教学目标设计教学活动,根据教学目标设计针对性的测评工具,以认知维度为横坐标,知识维度为纵坐标,通过教学目标知识点、教学目标制定、教学活动设计和教学评估的内容放入二维框架中进行解析,交叉框中落入的内项目越多,表明教学目标、教学活动和评估趋于同质性就越好,教学设计的层级就越好,可操作性就越强,教学结果的目标性和指导教学设计感就越强,为全科专业住院医师规范化培训医患沟通技巧的课程应用提供有效指导和反馈,以提高培训质量。

无纸化测试在医药高等专科学校医药类专业教学中的应用

无纸化测试在医药高等专科学校医药类专业教学中的应用为教育带来明显创新和效益,无纸化测试不仅可以增强环保意识,减少纸张浪费,还可以提高教学效率以及学生学习体验。通过电子设备和在线考试平台,学校可以更灵活地设计和管理考试,包括多样化题型、自动评分系统以及即时反馈机制,不但可以减轻教师评卷负担,还提供给学生更为便捷、快速的考试体验。但在医药高等专科学校医药类专业教学实际应用过程中,无纸化测试中存在一些问题需要,通过综合考虑并妥善解决,医药高等专科学校可以更好地利用无纸化测试提升医药类专业教学质量并创新教学手段。

拮抗菌HT-6对致病疫霉的竞争及诱导性抑制

为深入了解细菌HT-6对致病疫霉(Phytophthora infestans)菌丝生长的抑制机理,采用琼脂柱对接法观察细菌HT-6对致病疫霉空间位点的竞争,铬天青(CAS)培养基观察嗜铁素的产生,硫酸-蒽铜比色法和水杨酸浓硫酸比色法分别比较葡萄糖和硝态氮的利用率,同时以致病疫霉及其细胞壁制剂(CWP)为诱导物,采用平板透明圈法观察HT-6产生的纤维素酶和β-1,3-葡聚糖酶,DNS法测定酶活并评价含有2种酶的无菌体发酵液对致病疫霉的抑制活性.结果显示,单独接种在PDA琼脂柱上的致病疫霉能沿琼脂柱生长并迅速扩展至黑麦固体培养基(Rye)表面生长,与致病疫霉菌饼对接的HT-6也能沿着琼脂柱生长并扩展至Rye培养基表面迅速蔓延,而与HT-6对接的致病疫霉菌丝体仅在PDA琼脂柱上生长,没有扩展至Rye表面,被HT-6的生长所阻止;HT-6能产生嗜铁素,致病疫霉不产生嗜铁素;HT-6对葡萄糖和硝态氮的利用率(75.66%和69.05%)均显著高于致病疫霉(55.97%和56.87%);HT-6菌株单独培养时不产生纤维素酶和β-1,3-葡聚糖酶,但致病疫霉菌体和CWP均能诱导HT-6产生这2种酶,其中菌体诱导后的2种酶活,分别为6.638、2.913 U,均显著高于CWP的诱导处理(1.326、1.289 U,P<0.05);CWP诱导后含有2种酶的HT-6无菌体发酵液对致病疫霉菌丝生长具有明显抑制作用(抑菌率为33.25%),但显著低于单独培养的HT-6菌液原液的抑菌活性(抑菌率为81.33%).这表明HT-6能够通过空间和营养竞争以及致病疫霉诱导产生的细胞壁降解酶抑制致病疫霉,其中以空间和营养竞争为主.

新型“3H”护理服务模式应用于手术室小儿优质护理中的临床研究

目的观察新型3H护理模式应用于手术室小儿优质护理的临床效果。方法选择我科2016年1~12月手术的患儿120例,将其分成对照组和试验组,对照组实施优质服务,试验组实施新型3H护理模式,对比两组的护患纠纷发生率以及患儿家属满意度。结果试验组患儿中发生护患纠纷的情况(3.33%)明显低于对照组(16.67%),而试验组患儿对护理服务满意度则高于对照组,试验组为93.3%,对照组为75%。结论新型3H护理模式能够改善患儿预后,提升患儿及其家属满意度,降低护患纠纷发生率。

广式凉果的降硫技术研究进展

广式凉果中普遍存在二氧化硫超标现象,过量二氧化硫对人体胃肠和肝脏会造成危害,通过阐述凉果中二氧化硫的来源作用、相关标准及其相应的降硫技术,对广式凉果的降硫技术发展趋势进行展望。

基于旧电子产品质量的以旧换新策略研究

文章在以旧换新背景下,建立以制造商为主体的两阶段闭环供应链系统,考虑旧产品的剩余价值对老客户再次购买的影响,利用博弈论分析方法比较了不同情形下制造商的最优定价和回收策略。结果表明:以旧换新策略对产品销量、制造商利润产生显著影响;当以旧换新的价格折扣高于某阈值时,制造商的利润反而会降低;实施部分回收时,制造商获得的利润最大。研究结论对企业推行以旧换新策略有一定的指导研究意义。

理肝和脾法治疗难治性突发性聋的疗效观察

目的比较理肝和脾法指导下针药合用治疗"难治性ISHL"患者的临床疗效。方法将2015年4月～2016年12月在成都中医药大学附属医院、成都市第一人民医院和四川省八一康复中心收集到的420例"难治性ISHL"患者,按中央随机编号将其分在三个受试组,脱落14例,共计406例纳入统计。其中试验组为针药合用,共计138例168耳,对照组1为针刺组135例156耳,对照组2为中药组133例164耳,分别在病人治疗第0天,治疗2周后和治疗4周后三个时间点,对三个受试组患者耳聋疗效进行评定,并随访4周。观察各组听力的疗效差异。用Spss 22.0软件进行统计学分析。结果理肝和脾法指导下针药合用组对"难治性ISHL"患者听力有效率比针刺组和中药组高,其中经过常规治疗2周无效的"难治性ISHL"患者针药合用组听力有效率明显比针刺组和中药组高,未经治疗病程在3个月以上的"难治性ISHL"患者针药合用组听力有效率比针刺组和中药组高。结论理肝和脾法指导下针药合用治疗"难治性ISHL"安全有效。

“通航+”背景下广西通航产业发展现状探究

通用航空是我国的新兴产业,其产品丰富、产业链长,可以形成庞大的周边产品集群,将有效覆盖第一、二、三产业,有着巨大的产业潜力。在各级政府的推动下,各省份通航产业迅速起步,其中广西也不乏先行企业。但在"通航+"的背景下,与全国各省市相比,广西通航整体状况还属于"弱、小、少"的状况。本文将有针对性地提出进一步打造广西通航业特色形象,推动广西通航的健康有序发展相应对策。

全麻留置导尿管患者苏醒期躁动护理干预的效果评价

目的探讨护理干预在减轻全麻手术后留置导尿管患者复苏过程中躁动的应用效果。方法选择全麻并留置导尿管患者60例,所有患者均于2018年1月-2019年5月在本院接受治疗,按照随机数字表法分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组实施一般护理,试验组实施护理干预,对比两组苏醒期躁动和尿路刺激情况。结果试验组0级躁动比例显著高于对照组(P<0.05)。试验组躁动发生率显著低于对照组(P<0.05)。试验组3级尿路刺激比例显著低于对照组(P<0.05)。试验组尿路刺激发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论针对全麻留置导尿管患者实施护理干预,可明显改善苏醒期躁动和尿路刺激,提升术后舒适度。

综合性三甲医院手术前患者诊疗流程重组的探讨与研究

目的探讨手术科室(术前)诊疗流程重组方案及对策,达到以患者为中心,实现就诊全程时间更短、诊疗行为更规范、诊疗效率更高的目的。方法对我院手术患者(术前)诊疗流程通过问卷调查,确定诊疗流程中的瓶颈环节,对瓶颈环节的产生进行原因分析,并提出干预措施。结果通过对手术科室(术前)诊疗流程重组,整体满意度高于建立前。结论手术科室术前患者诊疗流程重组,可以提高术前患者的满意度,提高诊疗效率。

预分解磷石膏制备贝利特-硫铝酸盐水泥

研究磷石膏在低温还原-高温氧化气氛下的分解特性,并将分解后的磷石膏作为钙源代替石灰石制备贝利特-硫铝酸盐水泥。结果表明:在碳硫比(C/S)为2,CO_2-950℃-1h/空气-1 200℃-1h的分段煅烧条件下,磷石膏分解率可达87.69%,且SO_2在900~1 200℃内集中释放。将分解率为87.69%的磷石膏代替部分石灰石烧制贝利特-硫铝酸盐水泥熟料,其主要矿相有C4A3珔S、C2S和C4AF,及少量C2AS,水泥净浆3d抗压强度为41.4 MPa。每生产1t贝利特-硫铝酸盐水泥熟料可消纳约0.98t磷石膏,减少石灰石用量近50%。

尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒分型定量结果分析及临床意义

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)分型定量检测对于临床上诊治尖锐湿疣(CA)的指导意义。方法纳入2015年12月至2016年9月在南方医院皮肤科门诊就诊患者126例,所有患者均经临床检查确诊为CA,并经FQ-PCR检测为HPV阳性,对患者感染HPV型别及感染病毒量等参数进行回顾性分析。结果 126例患者中共检出20种基因型,以HPV6和HPV11型为主;低危组HPV平均病毒载量高于高危组;多重感染多见,占37.3%。对治疗过程中监测HPV型别和病毒载量的CA病例分析说明病毒载量变化可有效指导疗效判断。结论 HPV分型定量检测对于CA的诊断和疗效监测有着明确的指导意义。

短小芽孢杆菌W-7与甲霜灵锰锌对致病疫霉的协同抑制作用

为了挖掘生防细菌与化学农药混用对致病疫霉的抑菌潜力,本研究将短小芽孢杆菌W-7菌株与甲霜灵锰锌混合培养后涂布统计菌落数,明确两者复配的可行性及适宜浓度。以平板对峙法检测复配液对致病疫霉菌丝体形态及生长的影响,混合培养法镜检观察复配液对孢子囊形态及直接萌发的影响,块茎切片法评价复配液在马铃薯离体组织上的防病效果。结果显示,15μg/mL的甲霜灵锰锌药液对W-7菌株的生长无明显影响,将药液与W-7菌液原液以1∶2体积比复配后,对致病疫霉菌丝体的抑制率(98.94%)及致畸率(48.56%)均明显高于两者单独处理之和;复配液处理后孢子囊的直接萌发率(5.87%)显著低于两者单独处理,同时孢子囊的畸变率(53.88%)与两者单独处理的畸变率之和相近;复配液在马铃薯块茎切片上对晚疫病的防效(91.36%)显著高于两者单独处理后的防效之和。这表明短小芽孢杆菌与甲霜灵锰锌复配在防治马铃薯晚疫病过程中,对于减少使用甲霜灵锰锌有积极作用。

莲子心中甾醇提取工艺优化

该研究优化莲子心甾醇的索氏提取工艺,选取料液比、提取时间、提取温度和物料粒径进行单因素试验,在此基础上,采用响应面法优化工艺参数。结果表明,莲子心甾醇索氏提取最佳工艺参数为提取温度75℃、提取时间6 h、物料粒径40目、料液比1∶16(g/mL),在此条件下甾醇得率为(18.690±0.034)mg/g。采用气相色谱-质谱法分析,测定莲子心甾醇的主要成分为β-谷甾醇、菜油甾醇、岩藻甾醇,莲子心中脂肪酸含量最高的为亚油酸和棕榈酸。

不同培养液及细菌HT-6对致病疫霉游动孢子活性的影响

致病疫霉释放的游动孢子是其侵染植物并引起病害的主要因子之一。为快速获得大量侵染力强的游动孢子,并明确拮抗菌HT-6对游动孢子活性的影响,首先将经黑麦培养基(RA)培养获得的致病疫霉孢子囊分别用自来水(TW)、无菌蒸馏水(SDW)、10%V8培养液(V8)和黑麦液体培养基(RL)处理,比较游动孢子的释放能力、侵染能力、运动能力和成膜能力的差异,在此基础上检测不同浓度HT-6菌液对来自V8的游动孢子活性的影响。结果显示,不同培养液处理后,游动孢子释放率在TW中最高(46.77%),在RL中最低(6.16%),但来自V8的游动孢子对马铃薯块茎切片的侵染能力(病情指数为87.51)、运动能力(23.25%)和成膜能力(OD540=1.107)均为最强;以不同浓度HT-6菌液处理来自V8的游动孢子后,发现随菌液浓度升高,细菌HT-6对游动孢子活性的抑制作用逐渐增强,在OD600为1.433浓度时游动孢子侵染块茎切片的病情指数为23.55、运动能力为2.97%,成膜能力被完全抑制。这些结果表明,利用V8制备致病疫霉游动孢子显著优于RL、SDW及TW,且细菌HT-6可以强烈抑制游动孢子的活性。