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深部浸润型子宫内膜异位症病灶微生物组学研究
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作者 黄平 兰康云 +4 位作者 梁炎春 陈勍 金瑛 陈光元 牛刚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第21期3023-3030,共8页
目的探讨深部浸润型子宫内膜异位症病灶微生物组学,为其发病机制、诊断及治疗提供新思路。方法将手术病理证实为深部浸润子宫内膜异位症患者及子宫内膜正常健康育龄期女性纳入研究,收集正常子宫内膜(正常组,n=10)、深部浸润型子宫内膜... 目的探讨深部浸润型子宫内膜异位症病灶微生物组学,为其发病机制、诊断及治疗提供新思路。方法将手术病理证实为深部浸润子宫内膜异位症患者及子宫内膜正常健康育龄期女性纳入研究,收集正常子宫内膜(正常组,n=10)、深部浸润型子宫内膜异位症患者在位内膜(DIE在位内膜组,n=14)及病灶(DIE病灶组,n=10),进行16s rRNA测序。使用细菌群落多样性算法(alpha多样性、beta多样性)、主坐标分析(PCoA)距离矩阵算法(Bray-Curtis和Unifrac矩阵)、生物学标识算法(LeFSe)找出组间微生物组学差异,相关的差异细菌及KEGG功能富集。结果3组菌群多样性无显著性差异,β多样性差异有统计学意义(P=0.0055)。病灶组在门水平上厚壁菌门(Firmicutes)丰度相对较低,梭杆菌门(Fusobacteria)丰度相对增加。在属水平上肠球菌属(Enterococcus),普雷沃特拉菌属(Prevotella)丰度相对增加。LEFse分析提示病灶组中微生物菌群中以变形菌门(Proteobacteria)、伽马变形菌纲(Gammaproteobacteria)占主要优势。3组微生物菌群之间的关键差异物种有伽马变形菌门,其差异有统计学意义(P=0.0212)。结论相较于正常组及DIE在位内膜组,DIE病灶组梭杆菌门、变形菌门、伽马变形菌纲、肠球菌属和普雷沃特拉菌属的丰度显著增加,为深部浸润型子宫内膜异位症预防和干预提供新的治疗靶点。 展开更多
关键词 深部浸润型子宫内膜异位症 微生物组学 肠道菌群
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融合考生性格的高考志愿推荐算法
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作者 梁艳春 成睿智 +2 位作者 王文迪 韩霄松 姜静清 《内蒙古民族大学学报(自然科学版)》 2023年第5期398-403,共6页
随着大数据时代的到来,推荐算法在高考志愿填报领域的应用逐渐普及。为解决考生填报志愿时的迷茫,本高考志愿推荐算法收集了往年高考数据,并实现了高考录取分数线预测模型、高考录取分数排名预测模型,且同时实现了多种职业性格测试。最... 随着大数据时代的到来,推荐算法在高考志愿填报领域的应用逐渐普及。为解决考生填报志愿时的迷茫,本高考志愿推荐算法收集了往年高考数据,并实现了高考录取分数线预测模型、高考录取分数排名预测模型,且同时实现了多种职业性格测试。最后,根据考生的高考分数和排名,结合考生的职业性格测试结果以及高校各专业的录取排名预测结果为考生提供高考志愿填报意见。实验结果表明,推荐结果符合考生性格,且能顺利录取。 展开更多
关键词 高考志愿 分数预测 回归分析 性格
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基于红外热像仪的控制柜温升监测试验研究 被引量:1
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作者 冯双昌 梁艳春 陈杰 《机械工程师》 2022年第4期10-12,16,共4页
电梯控制柜是控制电梯运行的关键部件,内部有变频器、主控板、接触器、变压器大量电气元件。若其中某一元件出现短路等异常,会造成一定的安全风险,且很难在第一时间被发现和排除。但是,元器件发生短路等故障时会导致通过这些元件的电流... 电梯控制柜是控制电梯运行的关键部件,内部有变频器、主控板、接触器、变压器大量电气元件。若其中某一元件出现短路等异常,会造成一定的安全风险,且很难在第一时间被发现和排除。但是,元器件发生短路等故障时会导致通过这些元件的电流增大,进而短时间内聚集大量热量,造成局部温度过高。因此,可利用该特点研究基于红外热像仪的控制柜温升监测。文中通过开展控制柜温升试验,掌握电梯运行过程中控制柜的温度分布及温度变化规律,为日后电梯控制柜的温升监测提供试验基础。 展开更多
关键词 电梯 控制柜 温度分布 温度变化
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深度神经架构搜索综述 被引量:11
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作者 孟子尧 谷雪 +2 位作者 梁艳春 许东 吴春国 《计算机研究与发展》 EI CSCD 北大核心 2021年第1期22-33,共12页
深度学习在图像、语音、文本等多种模态的数据任务上取得了优异的效果.然而,针对特定任务,人工设计网络需要花费大量的时间,并且需要设计者具有一定水平的专业知识和设计经验.面对如今日趋复杂的网络架构,仅依靠人工进行设计变得越来越... 深度学习在图像、语音、文本等多种模态的数据任务上取得了优异的效果.然而,针对特定任务,人工设计网络需要花费大量的时间,并且需要设计者具有一定水平的专业知识和设计经验.面对如今日趋复杂的网络架构,仅依靠人工进行设计变得越来越复杂.基于此,借助算法自动地对神经网络进行架构的搜索成为了研究热点.神经架构搜索的方法涉及3个方面:搜索空间、搜索策略、性能评估策略.通过搜索策略在搜索空间中选择一个网络架构,借助性能评估策略对该网络架构进行评估,并将结果反馈给搜索策略指导搜索策略选择更好的网络架构,通过不断迭代得到最优的网络架构.为了更好地为读者提供一个快速了解神经网络架构搜索方法的导航地图,从搜索空间、搜索策略和性能评估策略3个方面对现有典型的神经架构搜索方法进行了梳理,总结讨论了近年来常见的架构搜索方法,并分析了各种方法的优势和不足. 展开更多
关键词 深度学习 神经架构搜索 搜索空间 搜索策略 性能评估
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缺氧诱导HIF-1α在子宫内膜异位症巨噬细胞极化异常的作用及机制研究 被引量:6
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作者 杨如玉 梁炎春 +6 位作者 韦雅婧 黄碧淇 杨帆 谭灏 温磊 陆曦 牛刚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期964-969,共6页
目的探讨缺氧调控HIF-1α对子宫内膜异位症中巨噬细胞极化状态的影响及作用机制。方法收取2021年1月至2021年12月期间的子宫内膜异位症患者的异位病灶(内异症组,n=17)和非子宫内膜异位症患者的正常子宫内膜(对照组,n=20),通过双重免疫... 目的探讨缺氧调控HIF-1α对子宫内膜异位症中巨噬细胞极化状态的影响及作用机制。方法收取2021年1月至2021年12月期间的子宫内膜异位症患者的异位病灶(内异症组,n=17)和非子宫内膜异位症患者的正常子宫内膜(对照组,n=20),通过双重免疫荧光实验检测异位病灶和正常子宫内膜中巨噬细胞的分布情况,采用免疫组化检测异位病灶的缺氧情况。缺氧处理THP-1细胞,采用RT-qPCR检测缺氧诱导因子(Hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)的表达和巨噬细胞两种型别特异性标志物的表达。结果子宫内膜异位症异位病灶中巨噬细胞密度高于正常子宫内膜,M1、M2型巨噬细胞密度增加,以M2型为主(P<0.05);异位病灶中的缺氧程度高于正常在位子宫内膜(P<0.05);缺氧可上调HIF-1α诱导巨噬细胞转化为M2型巨噬细胞(P<0.05)。结论缺氧可通过上调HIF-1α调控子宫内膜异位症巨噬细胞极化异常。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 巨噬细胞极化 缺氧 HIF-1Α
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健康女性与子宫内膜异位症患者肠道菌群微生物组学研究 被引量:9
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作者 韦雅婧 梁炎春 +3 位作者 杨如玉 雷舜天 王泽海 牛刚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第10期1279-1283,共5页
目的探讨卵巢子宫内膜异位症、深部浸润型子宫内膜异位症患者与健康女性肠道菌群的差异并进行功能预测分析。方法收取2019-2020年期间卵巢子宫内膜异位症患者(OE组,n=14)、深部浸润型子宫内膜异位症患者(DIE组,n=12)及健康女性(Control... 目的探讨卵巢子宫内膜异位症、深部浸润型子宫内膜异位症患者与健康女性肠道菌群的差异并进行功能预测分析。方法收取2019-2020年期间卵巢子宫内膜异位症患者(OE组,n=14)、深部浸润型子宫内膜异位症患者(DIE组,n=12)及健康女性(Control组,n=10)的粪便,通过16S rRNA扩增技术对菌群V3⁃V4片段进行测序、结果分析和功能预测。结果组间菌群的多样性差异无统计学意义;OE组和DIE组的Negativicutes(纲)和Fusicatenibacter(属、种)显著减少,NK4A214_group(属)和Eubacteri⁃um_coprostanoligenes_group(种)显著增多。功能预测发现氨基酸代谢和ABC转运蛋白基因在OE组富集。结论子宫内膜异位症患者的肠道存在菌群失调,卵巢子宫内膜异位和深部浸润型子宫内膜异位的发展可能与氨基酸代谢和转运蛋白基因有关。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 肠道菌群 16S rRNA 免疫失衡
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玩偶疗法对阿尔茨海默病患者临床结局影响的Meta分析 被引量:2
7
作者 梁艳春 蔡继红 《护士进修杂志》 2022年第19期1742-1748,共7页
目的系统评价玩偶疗法对阿尔茨海默病患者临床结局的干预效果。方法系统检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Embase、中国知网、万方、维普和SinoMed数据库中关于玩偶疗法对阿尔茨海默病患者干预效果的随机对照试验,检索时... 目的系统评价玩偶疗法对阿尔茨海默病患者临床结局的干预效果。方法系统检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Embase、中国知网、万方、维普和SinoMed数据库中关于玩偶疗法对阿尔茨海默病患者干预效果的随机对照试验,检索时间为建库至2021年1月。由2名经过循证课程培训的研究员独立进行文献筛选、资料提取与质量评价后,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入6项研究,涉及609例研究对象,文献质量均为B级。Meta分析结果显示,与常规护理措施相比,玩偶疗法可有效提升阿尔茨海默病患者的简易智力状态检查量表评分[MD=1.83,95%CI(0.31,3.35),P=0.02]与生活质量量表评分[MD=4.24,95%CI(2.68,5.81),P<0.01],降低科恩-曼斯菲尔德激越情绪行为量表评分[MD=-0.66,95%CI(-0.92,-0.39),P<0.01]。结论玩偶疗法可有效改善阿尔茨海默病患者的认知功能与生活质量,减少激越行为的发生,为患者的远期康复提供一定依据。 展开更多
关键词 痴呆症 玩偶疗法 阿尔茨海默病 随机对照试验 META分析
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基于多通道卷积神经网络的中文文本关系抽取 被引量:4
8
作者 梁艳春 房爱莲 《华东师范大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期96-104,共9页
给出了一种多通道卷积神经网络(Convolutional Neural Network,CNN)方法实现中文文本端到端的关系抽取.每个通道用分层的网络结构,在传播过程中互不影响,使神经网络能学习到不同的表示.结合中文语言的难点,加入注意力机制(Attention Mec... 给出了一种多通道卷积神经网络(Convolutional Neural Network,CNN)方法实现中文文本端到端的关系抽取.每个通道用分层的网络结构,在传播过程中互不影响,使神经网络能学习到不同的表示.结合中文语言的难点,加入注意力机制(Attention Mechanism,Att)获取更多的语义特征,并通过分段平均池化融入句子的结构信息.经过最大池化层获得句子的最终表示后,计算关系得分,并用排序损失函数(Ranking-Loss Function,RL)代替交叉熵函数进行训练.实验结果表明,提出的MCNN_Att_RL(Multi CNN_Att_RL)模型能有效提高关系抽取的查准率、召回率和F_(1)值. 展开更多
关键词 关系抽取 多通道CNN 注意力机制 中文文本
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有生育要求的深部浸润型子宫内膜异位症手术时机
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作者 梁炎春 吴琼 姚书忠 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期513-515,共3页
子宫内膜异位症(简称内异症)是影响育龄期女性身心健康的重要疾病之一,它可从多方面降低患者的生育力。深部浸润型子宫内膜异位症(DE)是内异症中很重要的一个类型。自子宫内膜异位症诊治指南(第三版)提出临床诊断的概念后,妇科医生对DE... 子宫内膜异位症(简称内异症)是影响育龄期女性身心健康的重要疾病之一,它可从多方面降低患者的生育力。深部浸润型子宫内膜异位症(DE)是内异症中很重要的一个类型。自子宫内膜异位症诊治指南(第三版)提出临床诊断的概念后,妇科医生对DE的诊断率有所提升。而且,对于有生育需求的DE患者,是否应该进行手术,何时进行手术,目前尚无明确指引。文章将针对此类患者的手术时机进行文献分析和研究证据的梳理,拟为临床医生的处理提供参考。 展开更多
关键词 深部浸润型子宫内膜异位症 生育力 手术
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心肺运动试验相关指标与冠心病患者心血管疾病预后的关系 被引量:1
10
作者 李宇珊 张剑 +3 位作者 任强 梁延春 张权宇 韩雅玲 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1044-1050,共7页
目的探究对冠心病患者主要不良心血管事件(MACE)有预测价值的心肺运动试验指标。方法本研究为回顾性队列研究, 连续纳入2015年11月至2021年9月就诊于解放军北部战区总医院心血管内科且在出院前进行了心肺运动试验的冠心病患者。收集所... 目的探究对冠心病患者主要不良心血管事件(MACE)有预测价值的心肺运动试验指标。方法本研究为回顾性队列研究, 连续纳入2015年11月至2021年9月就诊于解放军北部战区总医院心血管内科且在出院前进行了心肺运动试验的冠心病患者。收集所有纳入患者的人口学信息、既往病史、心肺运动试验指标等基线资料并进行随访。根据随访期间有无MACE发生分为MACE组和对照组。采用多因素Cox比例风险回归模型分析对冠心病患者MACE有预测价值的心肺运动试验指标。结果共纳入冠心病患者3 800例, 年龄(57.2±8.8)岁, 男性2 920例(76.84%), 随访时间为1 237(695, 1 596)d, 其中MACE组390例(10.26%), 对照组3 410例(89.74%)。校正后的多因素Cox回归分析显示较高水平的无氧阈代谢当量是冠心病患者发生MACE的独立保护因素(HR=0.75, 95%CI:0.62~0.90, P=0.002), 较高水平的二氧化碳通气当量是冠心病患者发生MACE的独立危险因素(HR=1.05, 95%CI:1.02~1.07, P=0.001)。结论心肺运动试验指标中, 高水平无氧阈代谢当量是冠心病患者发生MACE的独立保护因素, 高水平二氧化碳通气当量是冠心病患者发生MACE的独立危险因素。 展开更多
关键词 冠心病 心肺运动试验 主要不良心血管事件 预后
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新型冠状病毒肺炎流行前与流行期间ACS患者PCI术后心肺运动试验特征的变化
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作者 穆星博 任强 +5 位作者 李宇珊 张剑 梁延春 王艳霞 张权宇 韩雅玲 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1065-1072,共8页
目的探究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行前及流行期间, 接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者心肺运动试验特征的变化。方法本研究为横断面研究, 纳入2018年7月至2023年2月在解放军北部战区总医院接受PCI治疗的ACS... 目的探究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行前及流行期间, 接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者心肺运动试验特征的变化。方法本研究为横断面研究, 纳入2018年7月至2023年2月在解放军北部战区总医院接受PCI治疗的ACS患者。根据COVID-19流行时间, 以2020年1月为界, 将患者分为COVID-19流行前组和流行期间组。收集2组患者的临床资料, 比较2组患者术后心肺运动试验测试结果, 包括峰值摄氧量、峰值代谢当量等指标, 并采用Weber心功能分级评估心脏功能。同时, 采用7个症状条目的广泛性焦虑量表(GAD-7)和9项患者健康问卷(PHQ-9)分别评估患者的焦虑和抑郁状态。采用多因素logistic回归分析PCI术后心肺功能的影响因素。结果共纳入4 310例PCI术后的ACS患者, 年龄(58.7±9.1)岁, 男性3 464例(80.37%), COVID-19流行前组1 698例, COVID-19流行期间组2 612例。COVID-19流行期间组的心肺运动试验主要指标峰值公斤摄氧量(15.04±3.93)ml·min^(-1)·kg^(-1)低于流行前组(15.52±3.68)ml·min^(-1)·kg^(-1), 差异有统计学意义(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示, 高龄、女性、高体重指数、超敏C反应蛋白升高、高密度脂蛋白胆固醇降低、吸烟史、心肌梗死史、较重的ACS分型、轻度和中度的抑郁程度与心肺功能不良结局相关(P<0.05)。结论 COVID-19流行对PCI术后ACS患者的心肺功能产生了不利影响。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 新型冠状病毒肺炎 心肺运动试验 心脏康复
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McDonald子宫颈环扎术与腹腔镜子宫峡部环扎术治疗子宫颈机能不全的围产结局比较 被引量:3
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作者 邓松清 韦雅婧 +1 位作者 梁炎春 王子莲 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期84-90,共7页
目的比较McDonald子宫颈环扎术(MC)与腹腔镜子宫峡部环扎术(LCC)治疗子宫颈机能不全(CI)的围产结局,为CI孕妇行子宫颈环扎术手术方式的选择提供依据。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月于中山大学附属第一医院分娩的行子宫颈环扎术孕... 目的比较McDonald子宫颈环扎术(MC)与腹腔镜子宫峡部环扎术(LCC)治疗子宫颈机能不全(CI)的围产结局,为CI孕妇行子宫颈环扎术手术方式的选择提供依据。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月于中山大学附属第一医院分娩的行子宫颈环扎术孕妇211例,根据术式、行LCC孕妇是否有MC史分为MC组(54例)、有MC史LCC组(28例)、无MC史LCC组(129例)。比较3组孕妇的一般临床资料、妊娠合并症及并发症、妊娠结局。结果(1)一般临床资料:MC组、有MC史LCC组和无MC史LCC组孕妇于妊娠期行子宫颈环扎术的比例分别为100.0%(54/54)、7.1%(2/28)、27.1%(35/129),3组比较,差异有统计学意义(P<0.001);3组的环扎术指征占比比较,差异有统计学意义(P=0.003),但最主要的环扎术指征均为妊娠中晚期流产史[分别为75.9%(41/54)、89.3%(25/28)、84.5%(109/129)]。MC组、有MC史LCC组及无MC史LCC组获活产环扎成功率分别为94.4%(51/54)、82.1%(23/28)、93.8%(121/129),3组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=5.649;P=0.059)。(2)环扎成功孕妇(195例)的妊娠合并症及并发症:与MC组孕妇比较,有MC史LCC组和无MC史LCC组孕妇胎位异常[分别为7.8%(4/51)、17.4%(4/23)和19.8%(24/121)]、胎盘植入[分别为5.9%(3/51)、13.0%(3/23)和11.6%(14/121)、子宫破裂[分别为0、4.3%(1/23)和5.8%(7/121)]的发生率均较高,但分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。MC组孕妇绒毛膜羊膜炎或宫内感染(15.7%,8/51)、胎膜早破(23.5%,12/51)的发生率均高于有MC史LCC组[分别为0、4.3%(1/23)]和无MC史LCC组[分别为0.8%(1/121)、0],分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.001)。(3)妊娠结局:MC组孕妇的剖宫产率[41.2%(21/51)]显著低于有MC史LCC组[100.0%(23/23)]和无MC史LCC组[100.0%(121/121);P<0.001];其环扎术费用均显著低于有MC史LCC组和无MC史LCC组(中位数分别为12169、26438、27783元;P<0.001)。3组的新生儿出生体重及新生儿窒息、转入新生儿重症监护病房的比例分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论MC和LCC均为治疗CI的有效方式,两者的获活产环扎成功率相近。但MC具有剖宫产率低、经济、易操作的优势。CI孕妇建议首选MC,对于MC失败者可考虑LCC。 展开更多
关键词 宫颈功能不全 环扎术 宫颈 腹腔镜 治疗结果
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综合性护理对视神经脊髓炎患者并发症的影响 被引量:1
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作者 郭媛媛 蔡继红 +1 位作者 梁艳春 袁梦 《中国临床研究》 CAS 2023年第8期1272-1275,共4页
目的探讨视神经脊髓炎患者在治疗期间采取综合性护理对并发症发生率及护理满意度的影响。方法选取2020年6月至2022年5月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院的视神经脊髓炎患者96例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各48例。对照组... 目的探讨视神经脊髓炎患者在治疗期间采取综合性护理对并发症发生率及护理满意度的影响。方法选取2020年6月至2022年5月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院的视神经脊髓炎患者96例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各48例。对照组采取常规护理,观察组采取综合性护理。比较两组患者的残疾功能状态与日常生活能力、自我管理行为、并发症发生率以及护理满意度。结果护理后,观察组扩展残疾状态量表(EDSS)评分低于治疗前和对照组,Barthel指数评定量表(BI)评分、自我管理行为总分高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(6.25%vs 20.83%,χ^(2)=4.359,P=0.037)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(95.83%vs 77.08%,χ^(2)=7.207,P=0.007)。结论综合性护理有利于恢复患者的神经功能以及日常生活活动能力,提高患者的自我管理行为,降低并发症的发生,提高患者的护理满意度。 展开更多
关键词 综合护理 视神经脊髓炎 并发症 护理满意度 扩展残疾状态量表 BARTHEL指数
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重症肌无力患者症状负担及心理体验质性研究的Meta整合
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作者 梁艳春 蔡继红 《中华现代护理杂志》 2023年第27期3662-3669,共8页
目的系统评价重症肌无力患者症状负担及心理体验的质性研究,为完善该类人群的支持体系,促进其身心健康提供参考。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、Scopus、Proquest、Ovid、Wiley Online ... 目的系统评价重症肌无力患者症状负担及心理体验的质性研究,为完善该类人群的支持体系,促进其身心健康提供参考。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、Scopus、Proquest、Ovid、Wiley Online Library、Springer Link、中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中收录的关于重症肌无力患者症状负担及心理体验的质性研究,检索时限为建库至2022年12月31日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行质量评价,采用汇集性整合法对文献进行Meta整合。结果共纳入8篇文献,提炼出66个研究结果,归纳形成10个新类别,综合出4个整合结果,分别为重症肌无力患者受躯体症状困扰,导致心理疲劳及认知受损;重症肌无力对患者身体、社会、心理功能及工作的影响;治疗过程中遇到的困难与挑战;转变态度与行为,承担责任与使命,实现个人成长。结论重症肌无力患者存在严重的症状负担与心理困扰,临床护理人员需重视患者的症状管理,关注其身心感受,提供多维度社会支持,帮助患者积极应对疾病挑战,实现个人成长。 展开更多
关键词 重症肌无力 症状负担 心理体验 质性研究 Meta整合
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希氏束起搏在希氏-浦肯野系统传导病变心力衰竭患者中的应用 被引量:23
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作者 于海波 梁延春 +5 位作者 王娜 梁智豪 徐白鸽 高阳 王祖禄 韩雅玲 《中华心律失常学杂志》 2018年第2期105-110,共6页
目的 探讨希氏束起搏(HBP)作为首选治疗方法在心力衰竭(心衰)伴希氏-浦肯野系统传导病变(HPCD)患者中临床应用的可行性及短期结果.方法 入选2016年3月至2017年12月在沈阳军区总医院心内科具备心脏再同步治疗(CRT)适应证的心衰伴... 目的 探讨希氏束起搏(HBP)作为首选治疗方法在心力衰竭(心衰)伴希氏-浦肯野系统传导病变(HPCD)患者中临床应用的可行性及短期结果.方法 入选2016年3月至2017年12月在沈阳军区总医院心内科具备心脏再同步治疗(CRT)适应证的心衰伴HPCD的患者.所有入选者均知情同意将HBP作为首选方法纠正HPCD.统计HBP纠正HPCD成功率、起搏参数、起搏表现及短期临床效果,根据纠正HPCD的HBP类型分为选择性HBP(S-HBP)组和非选择性HBP(NS-HBP)组,并比较未起搏状态下的基线组、S-HBP组、NS-HBP组心电图相关参数的变化.同时比较部分心房颤动(房颤)患者HBP及双心室起搏状态下参数的差别.结果 18例患者,11例房颤,其中8例左束支传导阻滞,3例右束支传导阻滞;另外7例为窦性心律伴左束支传导阻滞.所有患者平均QRS时限150~180(170±11)ms,左心室射血分数(LVEF)为19%~35%(27%±5%).HBP作为首选治疗方法纠正HPCD的总成功率为89%(16/18),HBP纠正HPCD的起搏阈值为0.8~1.8 (1.4±0.3) V/1.0 ms,导线植入的X线曝光时间为2.0~13.6(6.8±3.0) min.16例患者临床HBP的QRS时限85~135(103±18) ms,较自身QRS时限明显缩短(P〈0.01).S-HBP纠正HPCD组的QRS时限明显小于NS-HBP纠正HPCD组的QRS时限[(92±4) ms对(132±6) ms,P〈0.01].有8例房颤患者同时植入了HBP导线及左心室起搏导线.HBP导线植入的X线曝光时间3.8~12.2 (6.9±2.6) min短于左心室导线植入的X线曝光时间10.2~39.8(22.8±9.5) min(P〈0.01);术后HBP纠正HPCD的QRS时限90~135(111±19) ms比双心室起搏的QRS时限125~140(133±5) ms进一步缩短(P=0.02).HBP术后1个月,16例患者的LVEF为23%~47%(37%±6%)较基线明显提高(P〈0.01).结论 HBP作为首选治疗方法纠正心衰患者因HPCD导致的心脏电学不同步,临床实践可行,短期效果显著. 展开更多
关键词 心力衰竭 希氏束起搏 希氏-浦肯野系统
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子宫内膜异位症的手术治疗 被引量:16
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作者 姚书忠 梁炎春 韦雅婧 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2019年第6期6-15,共10页
子宫内膜异位症是妇科常见的良性疾病之一,多表现为痛经、慢性盆腔痛、性交痛等疼痛症状,也可导致不孕,是影响妇女健康的重要原因之一。手术治疗是最重要的治疗手段之一。综述不同类型子宫内膜异位症的手术治疗,并展望新的手术方式在子... 子宫内膜异位症是妇科常见的良性疾病之一,多表现为痛经、慢性盆腔痛、性交痛等疼痛症状,也可导致不孕,是影响妇女健康的重要原因之一。手术治疗是最重要的治疗手段之一。综述不同类型子宫内膜异位症的手术治疗,并展望新的手术方式在子宫内膜异位症手术治疗中应用前景。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 手术 治疗
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基于有限元法的自动扶梯梯级主轴强度和挠度分析
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作者 封高歌 蔡沛婧 梁艳春 《中国电梯》 2023年第1期16-18,共3页
为研究由于碰撞原因可能引起的自动扶梯梯级失效模式,采用合金钢材料,对自动扶梯梯级装配体的三维模型进行分析。通过对梯级的力学有限元分析,得出梯级主轴的强度和挠度位移形变结果,为制订相应的维保和管理技术标准提供依据。
关键词 自动扶梯 梯级主轴 强度 挠度 有限元分析
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核素心肌显像指导左心室导线植入提高心脏再同步治疗疗效的临床研究:基本原理和设计方案 被引量:3
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作者 邹建刚 华伟 +18 位作者 宿燕岗 徐耕 郑良荣 梁延春 严激 于波 刘兴斌 薛小临 杨杰孚 范洁 郭涛 杨丽霞 董吁钢 蔡琳 顾翔 朱莉 胡作英 陈峰 曹克将 《中华心律失常学杂志》 2018年第3期192-198,共7页
背景心脏再同步治疗(CRT)已经成为部分慢性心力衰竭(心衰)患者的有效治疗手段。然而,有30%左右的CRT患者术后无反应,同时左心室导线的植入部位被认为是与CRT无反应相关的重要因素。多数相关研究表明左心室导线植入最迟机械激动... 背景心脏再同步治疗(CRT)已经成为部分慢性心力衰竭(心衰)患者的有效治疗手段。然而,有30%左右的CRT患者术后无反应,同时左心室导线的植入部位被认为是与CRT无反应相关的重要因素。多数相关研究表明左心室导线植入最迟机械激动且避免瘢痕的节段可以显著提升CRT的疗效。核素心肌灌注显像相位分析技术作为全新的检测方法,可以准确评估左心室机械失同步、最迟激动部位以及瘢痕负荷,从而定位CRT左心室导线最优植入节段,但是目前国内外缺乏通过核素指导左心室导线植入以提高CRT疗效的前瞻性,随机、对照研究(GUIDE—CRT)。基本原理GUIDE—CRT研究通过术前核素心肌灌注显像相位分析技术,评估左心室机械收缩同步性和瘢痕符合及分布情况,定位最迟收缩且无瘢痕的节段为最优起搏节段,探讨核素心肌显像技术指导左心室导线植入对于提高CRT疗效的可行性及有效性。设计方案全国19家中心共同参与本研究,入选的CRT患者随机分为核素指导组和对照组。术前采集基线超声心动图数据以及通过核素心肌灌注显像相位分析明确左心室导线最优植入节段。对于核素指导组患者,手术者在相位分析结果的指导下试图将左心室导线植入最迟激动且非瘢痕的节段或其临近节段。对照组则按照常规CRT手术流程放置左心室导线。所有病例依据6个月超声心动图指标随访评估CRT疗效。主要终点是左心室收缩末期容积(LVESV)的变化值。次要终点包括左心室舒张末期容积(LVEDV)下降值,左心室射血分数(LVEF)改变值以及CRT反应率,CRT有反应定义为6个月随访LVESV下降较基线超过15%。结论核素指导左心室导线植入比常规植入可显著提高CRT的疗效。 展开更多
关键词 心脏再同步治疗 心力衰竭 放射性核素显像
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植入型心律转复除颤器恰当治疗的发放、危险因素及其对预后的影响 被引量:3
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作者 陈若菡 陈柯萍 +6 位作者 华伟 宿燕岗 徐伟 梁延春 李述峰 金炜 张澍 《中华心律失常学杂志》 2019年第4期283-287,共5页
目的本研究旨在利用家庭监测系统了解植入型心律转复除颤器(ICD)术后治疗发放情况、危险因素及其对全因死亡率的影响.方法本研究为多中心、回顾性研究.研究人群来自百多力家庭监测注册研究,入选2010年5月至2015年5月植入德国百多力公司... 目的本研究旨在利用家庭监测系统了解植入型心律转复除颤器(ICD)术后治疗发放情况、危险因素及其对全因死亡率的影响.方法本研究为多中心、回顾性研究.研究人群来自百多力家庭监测注册研究,入选2010年5月至2015年5月植入德国百多力公司带有家庭监测功能的ICD患者.每半年提取家庭监测随访数据1次,内容包括室性心动过速(室速)及心室颤动(室颤)发作情况,ICD识别和治疗情况.并由电生理专业医生评估ICD疗效,删除不适当识别和治疗事件.本研究终点为全因死亡率.采用单因素和多因素回归分析评估ICD发放治疗的危险因素.Cox回归分析评估ICD治疗事件对终点事件的影响.结果 720例患者入选该研究.在平均(56.4±18.4)个月随访期间,264例(36.7%)患者发生了ICD恰当治疗.二级预防(HR=1.493,95%CI 1.028~2.168.P=0.035),合并心房颤动(房颤,HR=1.856,95%CI 1.025~3.360,P=0.035),合并有晕厥(HR=1.756,95%CI 1.194~2.584,P=0.004)是ICD治疗的独立预测因素.随访期间共有150例(20.8%)患者死亡.ICD治疗事件是全因死亡的独立预测因子(HR=1.92,95%CI 1.30~2.84.P<0.001),其中发生过电除颤治疗事件的患者死亡风险增高2.64倍.结论 4成ICD患者术后曾经发生过恰当治疗.二级预防、合并房颤及晕厥是ICD患者术后发生恰当治疗的预测因子.发生过电除颤治疗的患者,全因死亡率增加2.64倍. 展开更多
关键词 除颤器 植入型 危险因素 生存率
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慢性子宫内膜炎对子宫内膜异位症相关性不孕妊娠结局的影响 被引量:11
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作者 梁炎春 叶海花 +8 位作者 陆丽美 戴郁菁 程谦益 蔡婉玲 曾涵秋 陈杏欢 王兴 韦雅婧 杨如玉 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2021年第3期55-60,共6页
目的探讨慢性子宫内膜炎(CE)在子宫内膜异位症相关性不孕(EAI)患者中发生的高危因素及对患者妊娠预后的影响。方法选择2018年6月1日至2019年6月1日因不孕进行宫腹腔镜联合诊治术的患者122例作为研究对象,所有患者经腹腔镜手术和术后病... 目的探讨慢性子宫内膜炎(CE)在子宫内膜异位症相关性不孕(EAI)患者中发生的高危因素及对患者妊娠预后的影响。方法选择2018年6月1日至2019年6月1日因不孕进行宫腹腔镜联合诊治术的患者122例作为研究对象,所有患者经腹腔镜手术和术后病理证实为子宫内膜异位症(EMs)。根据CE的两种诊断标准,将研究对象分为慢性子宫内膜炎组和非慢性子宫内膜炎组,统计分析CE发生的高危因素,并追踪和比较两组患者术后不同时间段的累积妊娠率。结果按高倍镜下1个或以上浆细胞为诊断标准,EAI患者中合并CE的比例是82.79%(101/122),输卵管粘连(P=0.008)是其发生的高危因素。按高倍镜下5个或以上浆细胞为诊断标准,EAI患者中合并CE的比例是54.1%(66/122),合并的其他妇科疾病(包括子宫肌瘤、多囊卵巢综合征等)是其发生的高危因素。无论采用何种诊断标准,EAI同时合并CE的患者在经过规范的抗生素疗程治疗之后,其术后的6、9、12个月的累积妊娠率与无合并CE的EAI患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论CE在EAI患者中发生率高;输卵管粘连或同时合并多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等基础妇科疾病,可能是EAI同时合并CE的高危因素。规范的抗生素治疗可以改善EAI合并CE患者的妊娠预后。 展开更多
关键词 慢性子宫内膜炎 子宫内膜异位症 不孕 CD138
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