PPP政策内容分析及其市场影响

PPP政策是政府治理PPP模式的主要工具,也是社会资本方制定PPP投资策略的指导文件.从政策文本内容及其市场影响两个角度出发,分析了2014年∼2021年我国中央层面的PPP政策文本.首先,构建了LDA主题模型对PPP政策进行主题演化分析,从主题发现、主题强度和演化趋势三个方面分析PPP政策的文本内容;其次,基于LDA主题模型结果及财政部PPP项目库数据,构建了多元线性回归模型进一步研究了不同政策主题对PPP市场的影响机制.从政策内容来看,PPP政策在文本设计方面存在主题分布不均衡的问题,并且呈现出一定的波动性和矛盾性;从政策的市场影响来看,激励性政策并未达到政策预期,且PPP市场对规范性政策更加敏感,社会资本方在进行投资选择时更倾向于监管规范、信息公开的PPP市场.

重复经颅磁刺激治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍的疗效观察

目的:探究缺血性脑卒中后认知功能障碍干预中重复经颅磁刺激治疗的效果。方法:回顾性选取2022年7月至2023年6月郑州大学第五附属医院收治的60例缺血性脑卒中后认知功能障碍患者,依据干预方法的不同分为常规性认知康复训练组、重复经颅磁刺激治疗组两组,各30例。常规性认知康复训练组进行认知康复训练,重复经颅磁刺激治疗组在认知康复训练基础上进行重复经颅磁刺激治疗。比较两组患者认知功能、神经功能、生存质量、临床疗效、不良反应发生情况。结果:干预后,重复经颅磁刺激治疗组患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、认知评定量表(CRS)评分、脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)各项评分及总分均高于常规性认知康复训练组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,重复经颅磁刺激治疗组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分低于常规性认知康复训练组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重复经颅磁刺激治疗组患者临床总有效率高于常规性认知康复训练组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缺血性脑卒中后认知功能障碍干预中认知康复训练基础上联合重复经颅磁刺激治疗的效果较单独应用认知康复训练显著。

老年社区人群心房颤动的患病率及相关危险因素的调查

目的研究心房颤动(AF)的患病率、危险因素及治疗情况。方法天津市5家公立福利养老院的社区老年人参加本项研究。收集基本人口学资料、既往史及个人史信息,完善体格检查和12导联心电图检查。结果对1 280名社区老年人进行了调查,资料完整可追溯的715名受访者的数据纳入统计分析,年龄为(80.6±7.9)岁(57~112岁)。AF的患病率为9.5%(68例),其中男性8.8%(28例)、女性10.1%(40例),性别之间无显著性差异(P=0.55)。最常见的合并症依次为高血压、冠心病、脑卒中、高脂血症和糖尿病。AF患者平均CHA_2DS_2-VASc评分为4.3±1.4。在68例AF患者中只有1例患者接受华法林抗凝治疗,4例接受双联抗血小板治疗(阿司匹林和氯吡格雷),9例接受单联抗血小板治疗(阿司匹林或氯吡格雷),54例未接受任何抗栓治疗。结论AF是中国老年人的常见病。然而,社区老年AF患者治疗的问题十分突出,尤其是抗凝治疗。需要进一步促进健康措施及教育工作来提高人们对AF的认识。

分层级分阶段护理带教模式在泌尿外科临床护理带教中的应用

目的分析分层级分阶段护理带教模式在泌尿外科临床护理带教的应用价值。方法选取2021年4月至2021年12月在娄底市中心医院泌尿外科实习的护生为研究对象,共48例,通过随机数字表法分为以分层级分阶段护理带教模式的观察组(n=23)和以传统带教模式的对照组(n=25),比较两组护生入科及出科相关考核成绩评分。结果两组入科考核评分比较差异无统计学意义(P>0.05),入科后,观察组护生的理论知识、操作技能和临床思维评分均高于对照组(P<0.05)。结论在泌尿外科临床护理带教中应用分层级分阶段护理带教模式,能提高教学质量,提升护生的综合能力,值得推广。

Heilongjiang Provincial Light Industry I/E Corporation

The Heilongjiang Provincial Light Industry Import and Export Corporation is a specialized foreign trade corporation set up four decades ago. It consists of 27 departments and has subsidiaries in Dalian, Qinghuangdao, Shenzhen and Hainan Province. It has overseas enterprises in the USA, Canada, CIS, Romania and elsewhere.

髂腰肌拉伸振动训练对脑卒中患者步行能力的影响

目的观察髂腰肌拉伸振动训练对脑卒中患者步行能力的影响。方法选取符合纳入标准的脑卒中偏瘫患者30例，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组15例。2组均给予常规康复训练，观察组在此基础上给予髂腰肌拉伸振动训练。2组患者均于治疗前、治疗4周后（治疗后）采用表面肌电图记录患侧髋关节主动屈曲时髂腰肌最大自主等长收缩的均方根值（RMS），评估其肌肉兴奋性，并测量患侧髋关节主动关节活动度（AROM）；采用步态分析、Berg平衡量表评估其步行及平衡功能。结果治疗前、2组患者髂腰肌RMS、AROM、步长及步速、BBS评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后，2组患者上述指标均较组内治疗前有所改善（P〈0．05），且观察组髂腰肌RMS[（29．71±4．99）μV]、AROM[（25．15±5．86）°]、步长[（0．57±0．08）m]及步速[（0．5l±0．06）m／s]、BBS评分[（45．15±6．42）分]较对照组优异，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论髂腰肌拉伸振动训练可明显提高脑卒中患侧髂腰肌肌肉兴奋性，改善其平衡能力及步行能力。