目的:探讨儿童体质指数(BMI)与便秘发病风险的关系,为相关临床决策提供参考依据。方法:计算机检索EMbase、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、万方、中国生物医学文献数据库、中国知网和维普等数据库,全面搜集国内外发表的...目的:探讨儿童体质指数(BMI)与便秘发病风险的关系,为相关临床决策提供参考依据。方法:计算机检索EMbase、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、万方、中国生物医学文献数据库、中国知网和维普等数据库,全面搜集国内外发表的BMI与儿童便秘发病风险相关性的队列研究、病例-对照研究及横断面研究,检索时限均从建库至2023年3月1日。由两名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 17.0软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入4篇病例-对照研究和6篇横断面研究,包括5796例研究对象。Meta分析结果显示,超重会增加儿童便秘的发生风险[OR=1.54,95%CI(1.25,1.90)];肥胖会增加儿童便秘的发生风险[OR=2.45,95%CI(1.96,3.05)];超重/肥胖会增加儿童便秘的发生风险[OR=1.90,95%CI(1.64,2.20)]。发表偏倚评估表明本研究结果稳定、可靠。结论:当前证据显示,BMI与儿童便秘具有相关性,超重/肥胖可能是儿童发生便秘的危险因素,但受纳入研究数量和研究类型的限制,研究结果尚需开展大样本、多中心、高质量的前瞻性队列研究进一步验证。展开更多
目的系统评价心脏移植术后患者新发糖尿病的危险因素,为临床防治心脏移植术后新发糖尿病提供依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库,检索...目的系统评价心脏移植术后患者新发糖尿病的危险因素,为临床防治心脏移植术后新发糖尿病提供依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库,检索时间均为建库至2020年9月,收集心脏移植术后新发糖尿病危险因素的观察性研究。由2名研究者提取资料并进行偏倚风险评价,用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14项研究9808例研究对象,心脏移植术后新发糖尿病总发病率为20.22%(1983/9808)。Meta分析结果显示,不可干预的危险因素有年龄、糖尿病家族史(OR=1.21、2.15,均P<0.01);可干预的危险因素有体重指数、术前空腹血糖、使用他克莫司、使用类固醇、冷缺血时间(OR=1.08~5.13,P≤0.01)。结论心脏移植术后新发糖尿病受较多因素影响,医护人员应识别其危险因素,采取针对性干预措施,提高治疗效果与移植成功率。展开更多
[目的]探讨高同型半胱氨酸血症与脑卒中复发风险的关系,为临床决策提供依据。[方法]计算机检索PubMed、EMbase、TheCochrane Library、Web of Science、Wanfang Data、CBM、CNKI和VIP数据库,全面搜集国内外发表的高同型半胱氨酸血症与...[目的]探讨高同型半胱氨酸血症与脑卒中复发风险的关系,为临床决策提供依据。[方法]计算机检索PubMed、EMbase、TheCochrane Library、Web of Science、Wanfang Data、CBM、CNKI和VIP数据库,全面搜集国内外发表的高同型半胱氨酸血症与脑卒中复发风险关系的前瞻性队列研究,检索时限均从建库至2020年1月31日。由两名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,并采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)进行质量评价,使用RevMan 5.3及Stata11.0软件对数据进行Meta分析。[结果]共纳入22项前瞻性队列研究,共26400例脑卒中病人。高同型半胱氨酸血症与脑卒中复发风险的关系:校正OR值合并显示,高同型半胱氨酸血症会增加脑卒中复发风险[OR=1.27,95%CI(1.10,1.46),P=0.0009];未校正OR值合并显示,高同型半胱氨酸血症会增加脑卒中复发风险[OR=1.24,95%CI(1.15,1.33),P<0.00001]。不同随访时间高同型半胱氨酸血症与脑卒中复发风险关系:校正OR值合并显示,随访时间1~3年高同型半胱氨酸血症会增加脑卒中复发风险[OR=1.30,95%CI(1.04,1.61),P=0.02];随访时间>3年高同型半胱氨酸血症会增加脑卒中复发风险[OR=1.21,95%C(I1.02,1.44),P=0.03];未校正OR值合并显示,随访时间<1年高同型半胱氨酸血症会增加脑卒中复发风险[OR=2.45,95%CI(1.20,4.97),P=0.01];随访时间1~3年高同型半胱氨酸血症会增加脑卒中复发风险[OR=1.39,95%CI(1.21,1.58),P<0.00001];随访时间>3年高同型半胱氨酸血症增加脑卒中复发风险[OR=1.18,95%CI(1.09,1.27),P<0.0001]。高同型半胱氨酸血症与不同脑卒中类型复发风险关系:校正OR值合并显示,高同型半胱氨酸血症会增加大动脉粥样硬化性脑卒中复发风险[OR=1.09,95%CI(1.03,1.16),P=0.006];高同型半胱氨酸血症不会增加小动脉闭塞性脑卒中复发风险[OR=0.69,95%C(I0.31,1.53),P=0.37]。未校正OR值合并显示,高同型半胱氨酸血症不会增加大动脉粥样硬化性脑卒中复发风险[OR=1.33,95%C(I0.92,1.92),P=0.12];高同型半胱氨酸血症不会增加小动脉闭塞性脑卒中复发风险[OR=1.35,95%C(I0.97,1.87),P=0.07]。[结论]当前证据显示,高同型半胱氨酸血症可能是脑卒中复发的危险因素,建议临床医护人员在脑卒中管理中常规开展高同型半胱氨酸水平检测并采取有效干预措施以改善脑卒中病人的预后。展开更多
文摘目的系统评价心脏移植术后患者新发糖尿病的危险因素,为临床防治心脏移植术后新发糖尿病提供依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库,检索时间均为建库至2020年9月,收集心脏移植术后新发糖尿病危险因素的观察性研究。由2名研究者提取资料并进行偏倚风险评价,用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14项研究9808例研究对象,心脏移植术后新发糖尿病总发病率为20.22%(1983/9808)。Meta分析结果显示,不可干预的危险因素有年龄、糖尿病家族史(OR=1.21、2.15,均P<0.01);可干预的危险因素有体重指数、术前空腹血糖、使用他克莫司、使用类固醇、冷缺血时间(OR=1.08~5.13,P≤0.01)。结论心脏移植术后新发糖尿病受较多因素影响,医护人员应识别其危险因素,采取针对性干预措施,提高治疗效果与移植成功率。