正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼视神经图像分析的对比研究

目的 探讨正常眼压性青光眼 (normal- tension glaucoma,NTG)与高眼压性青光眼 (high-tension glaucoma,HTG)视盘和视神经纤维层 (retinal nerve fiber layer,RNFL )损害的差异。 方法 选择具有青光眼性视神经损害或 RNFL 缺损、相应的视野缺损的青光眼患者 ,NTG至少 2次 2 4 h眼压曲线和多次眼压测量均≤ 2 1mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,HTG的眼压至少 2次测量≥ 2 5 mm Hg。患者进行详细的眼科检查 ,同时用扫描激光偏振仪 (scanning laser polarimetry,SL P)、光学相干断层扫描 (opticalcoherence tomography,OCT)和海德堡视网膜成像仪 (Heidelberg retinal tomography,HRT)定量测定视盘形态和 RNFL厚度。比较两组视盘总体和相同象限测量参数。 结果 30例 NTG和 19例 HTG (共 4 9只眼 )患者的平均年龄分别为 (5 9.6± 8.6 )岁 (39～ 71岁 )和 (5 9.2± 12 .3)岁 (36～ 75岁 )。两组间视野缺损的平均偏差 (mean deviation,MD)差异不显著 (P>0 .0 5 )。HRT测量的视盘 C/ D面积比 ,除鼻侧象限外 ,NTG者视盘总体和上、下、颞侧 3个象限均显著大于 HTG者 (P<0 .0 5 ) ,而盘缘面积小于 HTG者 (P<0 .0 5 ) ;两组间其他视盘参数差异不显著。 3种激光扫描技术所测定的总体和象限 RNFL厚度 。