优化后的触发器在心血管疾病患者不良事件监测中的适用性分析

目的 验证优化后触发器对心血管疾病患者药品不良事件(ADE)监测的适用性。方法 采用德尔菲法征集专家的意见优化触发器,根据纳入/排除标准对2022年某三级甲等医院心血管内科出院患者进行病历审查,评价触发器在提高ADE检出率的优势。结果 240份病历中,经触发器检出阳性条目及例次分别为206条、169例患者,判定为ADE条目及例次分别为107条、74例患者,总体触发器阳性预测值为51.94%(107/206)。ADE严重程度分级最多的是E级损伤,占89.19%;共累及9个系统-器官,受损伤系统最多的是胃肠系统损伤,共55例次;代谢和营养障碍次之,共18例次。主动监测检出率为30.83%(74/240),该医疗机构同期自主上报率为0.28%(6/2166),两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相比于自发上报系统,优化后的心血管药物触发器设计合理,可提高ADE的检出率。

C掺杂TiO_(2)纳米管阵列的制备及光催化降解甲基橙研究

通过阳极氧化结合水热法制备C掺杂TiO_(2)纳米管阵列(C-TNTs),利用X射线衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)、紫外-可见漫反射吸收光谱(UV-Vis)、X射线光电子能谱(XPS)对TiO_(2)纳米管阵列的晶型、形貌进行表征。结果表明,制备的C-TNTs具有较强的锐钛矿衍射峰,纳米管排列整齐,孔径一致;C-TNTs的平均内径为150 nm,管长约4.4μm。在紫外光照射下,TNTs与C-TNTs均有较高的光催化效率,120 min对甲基橙(MO)的降解率分别为90.9%和96.6%。在可见光照射下,C-TNTs在120 min对MO的降解率达86.5%,是TNTs的2.24倍。C-TNTs在可见光照射下,经5次循环使用后催化率仅下降3.2个百分点,具有较强的催化稳定性。

食源活性物质纳米靶向递送系统诱导米色脂肪生成研究进展

肥胖是一种全球性流行病,与Ⅱ型糖尿病、癌症和心血管疾病密切相关,对人类健康构成了严重的威胁。近些年,多种食源活性物质及其他生物活性因子已被证明可以通过诱导米色脂肪生成促进机体能量消耗,成为预防和治疗肥胖的新策略。直接服用生物活性因子可能存在生物利用率低、无靶向特异性等缺陷。通过构建纳米靶向递送系统,将生物活性因子包裹在纳米颗粒中,靶向递送至脂肪组织,可有效提高其生物利用率及稳态化,实现精准递送。本文简要介绍了脂肪组织的功能及食源活性物质促进米色脂肪生成的机制,综述了生物活性因子(食源活性物质、罗格列酮、甲状腺激素、信号通路激活剂/抑制剂)纳米靶向递送系统诱导米色脂肪生成的机制,并阐述其治疗肥胖的最新研究进展,以期为食源活性物质在功能性食品中的开发和应用提供理论依据。

高校实验室危险化学品安全管理探索

高校化学实验涉及到化学试剂,有的实验需要使用到危险化学品,在储存、使用、废弃物处置等环节存在一定的风险,需加强管理,以防止安全事故的发生。因此对高校危险化学品的管理现状及存在的问题进行了思考,并针对存在的问题提出相应的安全管理措施,以不断完善危险化学品的安全管理,为实验教学、科研活动的开展打下坚实的基础。

乡村振兴背景下的农产品物流运行模式探讨

在乡村振兴战略的推动下,“互联网+农业”、“电子商务+农业”的农产品销售模式快速应用在农产品销售过程中,促进农业信息化发展。但是在长期的实践过程中,互联网销售的物流问题、农产品的生产加工问题、农产品的仓储配送问题都是阻碍农村“互联网+农业”销售模式发展的重要问题。为实现农村物流系统的一体化发展,促进农产品物流资源的整合,解决农产品销售和物流技术方面的问题,文中首先对传统农产品的物流运行模式进行分析,其次研究乡村农产品物流问题,最后以此为线索提出构建农产品物流运行新模式的策略和建议以供参考。

Fe/S共掺杂TiO_(2)空心球膜的制备及光催化降解甲醛研究

甲醛是一种常见的室内污染物,对人体健康有极大的危害。以钛酸四丁酯为前驱体,Fe(NO_(3))_(3)和硫脲分别为Fe、S掺杂源,纳米碳球为模板,制备Fe、S共掺杂TiO_(2)空心球(Fe/S-THs)。采用丝网印刷法在牛皮纸载体上制备TiO_(2)空心球(THs)膜,并测试空心球膜对甲醛的光催化降解活性。借助X射线衍射仪、扫描电子显微镜、能谱分析仪、比表面积分析仪、紫外-可见漫反射光谱仪对复合膜的结构和形貌进行表征。结果表明,所制备空心球的直径均为200~300 nm,Fe/S-THs具有良好的可见光吸收性能;0.50 Fe/S-THs膜与THs膜相比具有更佳的紫外光、可见光催化降解活性,在可见光照射下经5次循环使用后催化降解率仅下降6%。

基于OBE的数据库课程体系改革研究

以成果导向教育(OBE)为指导,以提高专业人才能力培养为基准,通过对IT行业进行调研,掌握行业对数据库人才的需求标准。借助校企协作,理顺课程在专业中的定位和对专业的支持度,提出数据库的三种课程能力,制订课程能力考核细则;借助线上课程资源,对教学效果进行持续改进,最终实现以学习成果为导向;克服学生学习的盲目性和被动性,突出行业标准培养学生的方式,结果表明,改革提升教学质量,并能有效地调动学生的积极性和创新能力。

基于工程认证的数据结构实践逆向教学设计

为了适应工程专业认证的要求,以培养目标和社会需求为导向,针对数据结构实践教学环节进行逆向教学设计,构建进阶式实践内容体系,并通过实施前后对照班级的成绩分析,说明教学改革取得良好的教学效果。

从错误中成长:工程教育认证视角下程序设计能力培养

针对程序设计课学习效果欠佳的情况,分析学生在学习过程中遇到的细节处理能力差的情况。以工程教育认证为契机,提出反向利用错误程序,以学生为中心,让学生自主分析错误程序,分析错误发生的原因,总结编程规律,达到提高学生综合素质的要求。

程序设计教学中案例粒度问题的探讨

《程序设计基础(C语言)》课是理工类各专业特别是计算机类相关专业的重要基础课。由于课程自身的特点和课程开设特点,在该课程的教与学中始终存在不尽人意的地方。国内各高校在对该课程的教学改革中,“项目驱动教学”模式取得较明显的效果。在此基础上,提出教学中的案例粒度问题,从宏观和微观两个方面关注粒度问题,这样即把握知识的宏观框架,又能从合适的微观知识点切入,较好地实现两者的辩证统一。

营养风险筛查与QoR-40量表在乳腺癌快速康复外科中的应用

目的探讨营养风险筛查与QoR-40量表在乳腺癌快速康复外科中的应用。方法选取收治的89例围术期实施快速康复外科流程的乳腺癌患者作为研究对象,所有患者在术前均行营养评估,术后自行填写恢复质量调查表(QoR-40量表),记录患者术后QoR-40评分。结果 89例患者中,NRS-2002≥3分19例,营养风险发生率为21.35%;QoR-40≥160分者占68.54%(61/89);120≤QoR-40≤159分占31.46%(28/89);营养正常组与营养风险组患者QoR-40≥160、120≤QoR-40≤159分者分别为52例(74.29%)、18例(25.71%);9例(47.37%)、10例(52.63%);保乳+前哨、保乳+腋清、全切+前哨、全切+腋清者QoR-40评分<160分别占6.25%、14.29%、27.78%、43.75%,不同手术方式患者QoR-40评分差异有统计学意义(P<0.05);保乳患者QoR-40总评分、情绪状态、身体舒适度、自理能力、疼痛控制各方面评分均优于全切者,差异有统计学意义(P<0.05);而心理支持方面,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌患者术前营养风险与QoR-40量表评分呈一定程度的负相关,术前营养风险对患者的术后恢复质量有一定的影响,联合使用QoR-40量表及营养风险筛查,有利于合理处理乳腺癌快速康复外科实施过程中的营养问题;保乳患者的QoR-40量表评分优于全切患者,表明合理选择手术方式是乳腺癌快速康复外科流程中的重要环节,也是影响乳腺癌快速康复外科质量的重要因素。

共情护理对直肠癌永久性肠造口患者知觉压力、病耻感及癌因性疲乏的影响

目的研究共情护理(EN)对直肠癌永久性肠造口(PC)患者知觉压力、病耻感及癌因性疲乏的影响。方法纳入2015年1月至2018年12月成都医学院第一附属医院收治的PC患者108例,依照随机数字表法分为EN组与对照组各54例。对照组给予常规护理,EN组在常规护理基础上给予EN。观察护理前后两组患者焦虑、抑郁、知觉压力、病耻感、癌因性疲乏等情况。血清超氧化物歧化酶(SOD)、血管紧张素-2(AT-II)、去甲肾上腺素(NE)等应激因子水平。结果护理后,EN组SAS、SDS、CPSS、病耻感及CFS评分均低于对照组(P<0.05);SOD水平高于对照组,AT-II、NE水平低于对照组(P<0.05)。SF-36各项评分也均高于对照组(P<0.05)。结论EN可有效缓解PC患者负性情绪,解除机体应激,减轻其知觉压力、癌因性疲乏,消除病耻感,改善患者健康状况。

结直肠癌患者中心静脉导管置管感染相关因素分析及预防措施

目的通过分析我院结直肠癌患者中心静脉导管(PICC)置管感染的相关影响因素,探讨有效的方法降低PICC导管相关性感染的发生。方法2014年3月至2017年2月在我院置入PICC导管并进行维护的141例患者,对其进行相关感染因素的监测与分析。结果141例患者发生导管相关性感染25例,发生率17.7%。穿刺次数、PICC留置时间、化疗次数、白细胞计数及糖尿病5个变量与导管感染相关,差异有统计学意义(P<0.05)。2例导管相关性血液感染:血培养和导管尖端培养菌均培养出表皮葡萄球菌;7例导管定植菌:分别为凝固酶阴性葡萄球菌感染3例,表皮葡萄球菌感染2例,清酒假丝酵母菌及沃氏葡萄球菌感染各1例。Logistic回归分析显示,导管感染的相关影响因素依次为穿刺次数,PICC留置时间,白细胞计数,糖尿病,化疗次数。结论结直肠癌患者PICC置管期间,护理工作者应当采取积极的预防措施,规范进行置管操作,可降低PICC相关感染发生概率。

拮抗剂与微刺激两种促排卵方案治疗高龄不孕女性的临床效果对比

目的:对比研究拮抗剂与微刺激两种促排卵方案治疗高龄不孕女性的临床效果,为临床提供一定的理论参考。方法:选取235例高龄不孕患者视为研究对象,经数字随机表法分为拮抗剂组100例和微刺激组135例。拮抗剂组采用拮抗剂促排卵方案,微刺激组采用微刺激促排卵方案,比较两组促排卵效果和临床妊娠结局。结果:在Gn使用时间、Gn用量方面,微刺激组均显著少于拮抗剂组,但获卵数、优质胚胎数两组差异无统计学意义(P>0.05)。在周期取消率方面,拮抗剂组明显低于微刺激组,差异有统计学意义(P<0.05),两组临床妊娠率、早产率、异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:拮抗剂与微刺激是两种治疗高龄不孕女性的常见促排卵方案,二者有着各自的特点和优势。拮抗剂促排卵方案周期取消率低,微刺激促排卵方案Gn量相关指标更好,建议临床根据具体情况个体化选择促排卵方案。

五常法在基层卫生院输液中药品用品管理改进的应用研究

目的探讨五常法在基层卫生院输液中药品用品管理改进的应用效果。方法选取2017年6—8月输液患者80例作为对照组,2017年9月实施五常法输液管理,将2017年9—12月实施五常法后接受输液治疗的患者80例作为研究组,比较两组患者家属五常法实施前后满意度、常用药品寻找花费时间、寻找药品错误发生率及患者等待时间。结果研究组患者家属满意度高于对照组(P<0.05);研究组患者常用药品寻找花费时间、患者等待时间短于对照组(P<0.05);研究组患者药品应用错误发生率低于对照组(P<0.05)。结论基层卫生院内科应用五常法管理后,有效提升患者家属满意度,降低了输液药品应用错误发生率,缩短了输液药品寻找花费时间及患者等待时间,值得临床进一步推广应用。

单采血小板联合冷沉淀治疗急性大出血患者的疗效分析

目的:分析急性大出血患者以冷沉淀、血小板联合治疗的有效性。方法:取2016年5月~2018年7月期间125例急性大出血者为研究对象,按数字表法随机分组,A组41例(输入单采血小板)、B组42例(输入冷沉淀)、C组共42例(血小板+冷沉淀),比较凝血指标治疗前后水平变化,组间比较患者24 h止血有效率,统计各组止血时间及血小板、冷沉淀、红细胞输注量情况。结果:输注后C组PT、APTT水平低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);C组血小板、冷沉淀输注量少,24 h止血有效率高、止血用时短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性大出血者行血小板、冷沉淀联合输注,临床止血效果理想,患者凝血功能得到改善,止血用时短。

拮抗剂方案HCG日血清E2水平对获卵数及可利用胚胎率的影响

目的探讨拮抗剂方案人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血清雌二醇(E2)水平对获卵数及可利用胚胎率的影响。方法回顾性分析,选取2018年3月至2020年5月于揭阳爱维艾夫医院接受拮抗剂方案治疗的96例不孕患者临床资料,将HCG日血清E2水平<5000pg/mL的48例患者临床资料纳入A组,将HCG日血清E2水平≥5000pg/mL的48例患者临床资料纳入B组。两组患者拮抗剂方案治疗中用药剂量及时间均相同,比较两组促排卵临床指标。结果B组患者获卵数、MII卵率、D3可利用胚胎数、2PN优胚率及优质囊胚形成率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于拮抗剂方案HCG日血清E2低水平,拮抗剂方案HCG日血清E2高水平可增加获卵数、MII卵率、D3可利用胚胎数、2PN优胚率及优质囊胚形成率。

微柱凝胶技术应用于临床输血检验中的效果及优势

目的研究微柱凝胶技术应用于临床输血检验中的效果及优势。方法选取2018年1月至12月于我院申请悬浮红细胞治疗的患者320例作为研究对象,用两种方法做交叉配血,同时做不规则抗体测定。卡氏微柱凝胶法进行交叉配血试验为观察组,用凝聚胺法交叉配血作为对照组,对比两种交叉配血方法的效果。结果卡氏微柱凝胶法交叉配血患者出现主侧凝集12例,次侧凝集3例;凝聚胺法交叉配血患者出现主侧凝集8例,次侧凝集3例。凝聚胺法交叉配血不合的11例患者用卡氏微柱凝胶法交叉配血也不合。不规则抗体测定检出了12例患者及3例献血者有不规则抗体的存在,与卡氏微柱凝胶法交叉配血结果相符合。因此,观察组对不规则抗体检出率明显高于对照组,两组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论将微柱凝胶技术应用于临床输血检验中具有良好的检查效果,也不易受到其他因素的影响,不规则抗体检出率高,因此可以用作临床进行输血检验的首选。

线下零售渠道消费者购买习惯及线下消费机会的挖掘

如今,电子商务的发展进程加快,在此背景下,新型业态呈现出网络零售业成为零售业主导的局面,使得实体遭受前所未有的经济重创而被迫歇业。值得注意的是,尽管电商在当前形势下处于发展的上升期,但其仍然无法避免一些已知存在且亟待解决的问题。基于传统消费者的消费习惯,线下实体店服务可让消费者亲身感受产品在使用上的效果,具有更好的购物体验。因此,线下销售仍然具有潜力及开发价值。基于以上背景分析,论文进行了调研,分析影响消费者购物的因素,并就现代零售渠道如何吸引消费者购物提出有效可行的建议。

Chinese Herbal Foot Bath plus Acupoint Massage Beneficial to the Improvement of Grade 0 Diabetic Foot

Objective: To observe the clinical effect of foot bath with Tao Hong Si Wu Tang plus massage on acupoints at the sole for grade 0 diabetic foot. Methods: One hundred and sixty eligible cases were randomly divided into an observation group and a control group, 80 cases in each group. The two groups were treated with routine basic medications to control blood sugar. The patients in the observation group were given foot bath with Tao Hong Si Wu Tang plus massage on acupoints at the sole, once every day. At the same time, the patients were instructed to understand the knowledge of diabetes, accept the education on foot care and to know the self-management for diabetes. The patients in the control group only accepted the education on foot care and studied the self-management for diabetes. The patients in the two groups were followed up once every week by phone. The local examination was intensified for the patients in their clinical visit every month. The therapeutic effects were assessed after three months of continuous treatment. Results: The total effective rate was 92.5% in the observation group, remarkably higher than 65.0% in the control group. The difference in comparison of the general therapeutic effect was statistically significant(P<0.01). Conclusion: Foot bath with Tao Hong Si Wu Tang plus massage on acupoints at the sole was beneficial to the improvement of clinical symptoms of grade 0 diabetic foot.