家庭参与式健康教育在脑卒中患者中的应用

目的 探讨家庭参与式健康教育在神经内科住院脑卒中患者中应用的效果.方法 采用便利抽样法,选取2016年9月—2017年4月在武汉大学人民医院神经内科住院的脑卒中患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.对照组患者住院期间接受常规的神经内科健康教育,观察组接受家庭参与式健康教育.比较两组患者入院和出院时的服药依从性,康复锻炼依从性以及患者和家属满意度.结果 观察组患者出院时康复锻炼依从性、患者及家属满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,服药依从性观察组和对照组差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 家庭参与式健康教育在脑卒中患者中的应用效果较好,值得在临床推广.

阿伐曲泊帕治疗化疗相关性血小板减少症1例

肿瘤化疗相关性血小板减少症(chemotherapy-induced thrombocytopenia,CIT)是化疗药物常见的剂量限制性不良反应,患者化疗后骨髓抑制可能引起血小板计数减少,增加出血风险,严重者出现内脏器官出血、脑出血等,甚至危及生命。所以,如何高效且安全地处理CIT是临床实践中的重要挑战。我们收治了1例66岁卵巢癌患者,术后化疗反复出现血小板减少,前期应用IL-11和重组人促血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,rhTPO)治疗后血小板恢复正常水平。第6疗程化疗后第3周血小板再次持续减少,IL-11、rhTPO治疗后血小板水平无明显恢复。加用血小板生成素受体激动剂艾曲波帕1月后血小板水平仍未见明显恢复,但转氨酶升高,改用阿伐曲泊帕治疗,血小板恢复至正常水平,且未再出现不良反应。提示阿伐曲泊帕为CIT患者提供了新的治疗选择,疗效确切且安全,值得临床医生参考。

由磁共振成像评估的主动脉弓脉搏波传导速度是心血管事件的预测因子:多种族动脉粥样硬化研究

通过磁共振成像评估的主动脉弓脉搏波传导速度（pulse wave velocity,PWV）对心血管病事件的预测价值尚未完全确定。为了评估多种族动脉粥样硬化研究（multi-ethnic study of atherosclerosis,MESA）受试者中主动脉弓PWV与心血管病的关系,Ohyama等纳入3527例MESA受试者[基线时平均年龄为（62±10）岁,47%为男性],

一种基于新型计算机流体力学算法的血流储备分数在诊断缺血特异性冠状动脉疾病中的应用

基于冠状动脉计算机断层血管造影(CTA)的血流储备分数(CT-FFR)是一种评估冠状动脉疾病(CAD)生理意义的新技术。CT-FFR是一种强大的无创诊断工具,在评估心肌缺血、指导治疗策略以及提供预后信息方面都具有显著的潜力。其中HeartFlow的CT-FFR算法(美国,HeartFlow公司)已经在3个多中心临床试验中得到验证。然而,HeartFlow的CT-FFR算法需要使用非现场的超级计算机进行计算。