新辅助化疗联合免疫抑制剂对Ⅲ期非小细胞肺癌治疗有效性分析

目的探讨新辅助化学药物治疗(以下简称化疗)联合免疫抑制剂对Ⅲ期非小细胞肺癌的短期治疗效果及安全性。方法选取2021年1月至2024年2月解放军总医院第六医学中心的Ⅲ期非小细胞肺癌患者53例,均行新辅助化疗联合免疫治疗,以21 d为一个周期,治疗中评估安全性及治疗结束时评估疗效。结果影像学评估显示,完全缓解8例,部分缓解34例,疾病稳定8例,疾病进展3例,客观缓解率为79.2%,疾病控制率为94.3%。新辅助治疗后经影像学评估及科室讨论后53例患者均实施微创胸腔镜肿瘤切除术,无中转开胸患者,术后并发症10例,发生率18.7%,1例患者术后出现严重肺部感染致呼吸衰竭死亡。术后组织病理学评估显示,完全缓解15例、部分缓解32例、疾病稳定5例、疾病进展1例,主要病理缓解33例(62.3%),客观缓解率为88.7%,疾病控制率98.1%。不良反应主要为1、2级,仅出现3例3级不良事件,无4级不良反应。结论新辅助化疗联合免疫治疗对于局部晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效及安全性,值得进一步推广应用。

难治与非难治特发性全面性癫痫患者磁共振脑灰质体积差异研究

目的探讨分析难治与非难治性特发性全面性癫痫患者磁共振检查中脑灰质体积的差异。方法选择2021年1月至2023年12月医院收治的105例癫痫患者,均接受常规的序列检查及高分辨率3D-T1WI结构像,对比两种检查方式显示脑灰质体积的差异情况。结果在左颞上回和右侧额下回,难治性癫痫患者显示出较小的脑灰质体积;在双侧小脑后叶,脑灰质体积则相对较大。难治性与非难治性癫痫患者的脑灰质体积对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论难治与非难治性特发性全面性癫痫患者的脑结构存在一定的差异,脑灰质损伤显著,这可能是难治性特发性全面性癫痫的关键病理特征,应给予关注及进一步的研究。

机械制造工程学课程教学设计

为了在机械制造工程学课程教学中引入课程思政,进一步提高学生思想水平,设计了本课程的思政内容体系,给出了思政教学的设计方案及具体的设计方式,通过三个具体的思政案例,分别就思政案例简介、教学设计、案例特色、取得成效等方面的具体内容做了详细阐述。通过实施课程思政教学改革,可有效地提升教学质量。

基于Deform-3D的单刃内排屑刀具钻削仿真研究

针对某航空液压伺服阀芯的内孔难加工问题,设计了一款直径0.85mm的单刃内排屑深孔钻,并使用Deform-3D软件进行加工过程的仿真模拟,对不同工艺参数下的轴向力、扭矩和切削温度进行对比分析。仿真结果表明:转速为15000r/min时,进给量越大,加工时轴向力和扭矩越大;进给量为0.04mm/r时,转速对加工中的轴向力和扭矩影响较小;不同转速和进给量下,钻削温度在145℃~165℃之内。仿真结果可以为航空液压伺服阀芯的内孔加工工艺参数的选择提供一定参考。

基于自注意力语义分割的航空发动机孔探图像检测

针对传统语义分割模型对于航空发动机孔探图像内损伤的检测存在小尺度或高相似度损伤易被漏检误判的问题,提出了一种基于自注意力语义分割(SA-SS)模型的航空发动机孔探图像检测方法。基于语义分割模型DeepLabv3+的总体架构,采用轻量级MobileNetV2替代原始的Xception作为主干特征提取网络,利用扩张—提取—压缩的结构进行特征提取,以减少模型计算量。基于多层级联结构,改进原始DeepLabv3+的空洞空间金字塔池化结构,使特征图保有更丰富的特征信息。在模型内融合一种自注意力机制,建立全局像素的内部相关性,加强对细节特征的注意力。改进原始DeepLabv3+的解码层,将多尺度空间融合方法引入低层特征提取,融合多个跃层特征。实验结果表明:与传统DeepLabv3+、SegNet-ResNet等方法相比,SA-SS模型的平均交并比和平均像素精确度最大分别提升了4.10%和3.92%,训练时间和平均检测速度最大分别改善了24.43%和5.11帧/s。

一次性多用途力反馈穿刺手术机器人

针对目前不同的穿刺手术都依赖于医生手动操作器械,并且缺失力反馈及复杂操作器械难以消毒和组装的问题,文中提出了一种可兼容的用于穿刺手术的2自由度力反馈主从穿刺机器人的新方法。机器人主体由递送机构及旋转机构组成,其中,部分零件采用3D打印工艺制造。通过结构设计,建立了机器人模型,完成了主从控制系统工作原理的论述,并且搭建了实验平台。采用不同尺寸穿刺器械在该主从控制系统上模拟了肝部穿刺试验和脑部穿刺试验,验证了系统的控制精度及异常力预警的作用。其中,用Sobel算子边缘检测方法对工业相机采集到的机器人路径与预设路径进行了图像处理分析,采用离体猪组织样品对力反馈进行了测试。研究结果为将来打造低成本、一次性的力反馈穿刺手术机器人奠定了基础。

血清CTGF和FN1水平与良性前列腺增生患者预后的相关性分析

目的:探讨良性前列腺增生患者血清结缔组织生长因子(CTGF)和纤连蛋白1(FN1)水平与预后的关系。方法:回顾性分析我院2020年1月至2021年9月期间行经尿道双极等离子前列腺电切术(TUPKP)治疗的良性前列腺增生患者80例,根据患者预后分为预后良好组(n=56)和预后不良组(n=24)。比较两组一般资料、术前和术后7 d血清CTGF、FN1水平、尿流动力学指标[最大尿流率(Qmax)、最大尿道闭合压(MUCP)、残余尿量(RUV)、膀胱顺应性BC],分析血清CTGF、FN1水平对良性前列腺增生患者预后的预测价值。结果:预后不良组术后7 d血清CTGF、FN1、PSA表达水平显著高于预后良好组(P<0.05)。预后不良组相比预后良好组术前导尿比例、手术时间≥90 min、术后导尿管留置时间≥7 d比例和IPSS评分高,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组Qmax、MUCP、PVR、BC显著低于预后良好组(P<0.05)。Pearson相关分析显示术后7 d血清PSA水平与CTGF和FN1水平呈显著正相关(r=0.432,r=0.376,P<0.001)。血清CTGF水平与FN1水平呈显著正相关(r=0.538,P<0.001)。多因素logistic回归分析显示血清CTGF、FN1、PSA、术前导尿、手术时间、术后导尿管留置时间、IPSS评分为良性前列腺增生患者不良预后的影响因素(P<0.05)。血清CTGF、FN1联合预测预后的AUC为0.974,灵敏度为91.67%,特异度为94.64%,优于各自单独预测(Z=1.968,P=0.042;Z=2.185,P=0.029)。结论:良性前列腺增生患者预后不良组术后7 d血清CTGF、FN1水平显著高于预后良好组,两者联合可较好地预测良性前列腺增生患者的预后。

经尿道膀胱肿瘤等离子整块剜除术对非肌层浸润性膀胱癌病人排尿功能、血清YKL-40、BLCA-1、PON-1水平的影响

目的探究经尿道膀胱肿瘤等离子整块剜除术(TeURBT)对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)病人排尿功能、血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、膀胱特异性核基质蛋白-1(BLCA-1)、对氧磷酶-1(PON-1)水平的影响。方法2019年1月~2022年5月我院收治的NMIBC病人74例,抽签法随机分为TeURBT组与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)组,每组各37例。比较两组病人肿瘤有效清除率及手术、排尿功能相关指标,术前、术后3个月、6个月、12个月采血测定病人血清YKL-40、BLCA-1、PON-1水平,随访12个月复发率。结果两组病人膀胱肿瘤有效切除率均为100.00%。TeURBT组手术时间显著长于TURBT组(P<0.05),术中失血量、导尿管留置/膀胱冲洗/住院时间均显著短于TURBT组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后14天两组排尿量、每秒最大尿流量较术前均显著增多,差异有统计学意义(P<0.05),但两组术后14天上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3个月、6个月、12个月血清YKL-40、BLCA-1水平较术前均显著下降,PON-1水平显著上升,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月、6个月血清YKL-40、PON-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),TeURBT组术后12个月血清YKL-40、BLCA-1水平均低于TURBT组,PON-1水平高于TURBT组,差异有统计学意义(P<0.05)。TeURBT组术后能准确诊断分期,术后病理分期中Ta期24例,T1期13例,TeURBT组术后并发症总发生率、随访1年累积复发率均为5.40%,低于TURBT组的24.32%、21.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TeURBT与TURBT治疗NMIBC肿瘤有效切除率相当,均能有效改善病人排尿功能,下调血清YKL-40、BLCA-1水平,上调PON-1水平,TeURBT相对TURBT具有术中失血量少、术后并发症少、恢复快、降低复发率等优势。

基于超统计的多阶段航空发动机剩余寿命预测

针对传统航空发动机剩余寿命(RUL)预测模型无法客观描述多阶段性能衰退过程及对于RUL预测精度不高的问题,提出了一个新的多阶段航空发动机RUL预测模型,包括超统计理论、突变点检测、无迹卡尔曼滤波(UKF)与非线性预测4部分内容。提出了基于超统计理论的多阶段分割滤波(BS-MSF)算法。首先,该算法采用超统计理论进行突变点检测,将航空发动机的健康数据划分为多个退化阶段;其次,应用UKF对融合的时变参数进行滤波处理;最后,通过非线性拟合对发动机RUL进行预测,实验采用美国NASA发布的航空发动机数据进行数据分析和验证。结果表明:所提算法在发动机性能退化中的预测具有更好的适应性和更小的拟合误差,能更准确地预测发动机的RUL,预测精度比单阶段方法提高5.5%。

基于航班延误的机场滑行道停机位分配模型研究

针对缺少滑行道停机位一体化分配,在传统研究的基础上引入了延误这个前提条件,并且选择旅客满意度以及航空公司运行成本作为限制条件,建立了滑行道-停机位一体化分配模型.由于单一的基因算法和蚁群算法在进行滑行道-停机位一体化分配时都无法求解,而基因算法的全局寻优能力和蚁群算法对局部求解的优势可以使分配变得简单,所以提出了基因蚁群算法.使用某机场的运行数据进行仿真验证.结果表明:提出的方法能够更好地进行滑行道-停机位一体化分配.

工艺参数对电熔爆大长径比异形深孔加工影响规律研究

采用电熔爆加工技术进行大长径比异形深孔加工时,加工表面质量和电极损耗是影响加工效果的主要因素。采取自主开发的异形深孔加工电极,通过单因素试验法研究大长径比异形深孔加工过程中峰值电流、电源电压、电极材料、冷却液压力等工艺参数对加工表面质量和电极损耗的影响;通过正交试验的方法确定各因素影响加工表面质量的主次顺序及最佳工艺参数组合。结果表明:在电极材料为铜钨合金时,峰值电流120 A、电源电压21 V、冷却液压力6 MPa为最佳工艺参数组合。研究结果为电熔爆异形深孔实际加工中的参数选择提供了参考。

基于性能退化数据融合的航空发动机剩余寿命预测方法

针对当前仅使用性能退化数据而导致发动机剩余寿命预测精度不高的问题,研究了融合无失效数据与现场性能退化数据的航空发动机个体剩余寿命预测模型.该模型使用随机参数的Wiener过程对航空发动机性能退化进行建模并使用bootstrap方法对性能退化样本进行自助抽样,根据Bayes方法得到模型参数在性能退化数据与无失效数据下的后验分布,用马尔科夫链蒙特卡洛方法(MCMC)方法对参数进行抽样估计,最终实现对航空发动机个体的剩余寿命预测.实验结果表明:该模型能提高剩余寿命预测精度,并为航空公司的计划维修提供依据.

GH4169高温合金混合等离子体深孔加工试验研究

GH4169高温合金深孔零件广泛应用于航空、航天领域,利用传统钻削方法加工GH4169高温合金深孔存在刀具磨损严重、切削热大、切削效率低等问题。混合等离子体加工属于特种加工方式的一种,具有零切削力、加工效率高的特点,把混合等离子体加工运用于GH4169高温合金的深孔加工中,可以解决GH4169高温合金的深孔难加工问题。利用混合等离子体对GH4169高温合金进行深孔加工时,峰值电流、主轴转速和电极进给速度是重要影响因素,表面质量和材料去除率是衡量加工效果的性能指标。利用控制单因素和正交试验的方法进行验证,将得到的试验数据运用极值法和灰色关联度进行分析,得到最佳试验参数组合:峰值电流25A、主轴转速75rad/min、电极进给速度0.45mm/min,测得的材料去除率为158.65mm3/min,表面粗糙度为1.9μm,其加工效率相比于GH4169的钻削深孔加工具有较大的提高。

大长径比异形深孔电熔爆加工工具电极的设计

针对高硬度材料且具有大长径比异形截面深孔的高效加工难题,提出采用深孔机械加工与电熔爆加工结合的方法,通过加工过程中的难点分析,采用深孔刀具设计方法对工具电极进行结构设计,设计了具有自导向、且能够连续自动冷却内排屑功能的加工工具电极,实现了工件材料硬度为HRC40、长度为8000 mm、长径比为200的某零件异形深孔的加工。结果表明:一次加工后,孔表面粗糙度Ra≤12.5μm,直线度≤3 mm·m^(-1),加工中材料平均去除率可达0.6 g·s^(-1),实现了异形截面孔的高效加工。

铸件内凹孔圆柱度测量装置的公理化设计

提出采用超声波测厚的间接测量方法来检测铸件内凹孔的圆柱度,以解决该类孔的无法直接测量的难题。利用公理化设计方法对测量装置进行了设计:根据装置的设计需求建立功能域,再由功能域映射到物理域,建立设计矩阵并进行解耦,确定最优的功能部件构成,然后对各部件进行结构设计,并制作了该装置。结果表明,测量装置可在φ10~φ90 mm的外径范围内实现精确测量,直线度误差在φ0.02 mm范围内,其结构紧凑,功能完备,有较高的可靠性,可在复杂测量条件下实现高精度测量。

大长径比小深孔高速钻削BTA刀具的参数优化

为通过保证刀杆刚度以实现大长径比小深孔的高速钻削加工,文中建立了错齿内排屑深孔钻(BTA)钻头受力模型,得到钻头所受的各向分力与几何角度的关系。建立三维钻削有限元模型,采用AdvantEdge仿真软件模拟了BTA深孔钻的钻削过程,分析BTA刀具三个刀齿(边齿、中心齿和中间齿)前角、后角和余偏角对切削力和刀具温度峰值的影响,得到高速钻削大长径比小深孔最优的BTA刀具几何参数。结果表明:切削力Fz和刀具温度峰值均随边齿后角的增大而减小,边齿余偏角增大时,切削力Fz先减小后增大,在余偏角为18°时,切削力Fz最小。中心齿后角为13°时,切削力Fz和刀具温度峰值都达到最小值。切削力Fz和刀具温度峰值均随中间齿余偏角的增大而减小。该优化结果为小深孔高速钻削加工中错齿BTA刀具几何角度参数的选择提供参考。

基于Wiener过程的发动机多阶段剩余寿命预测

针对现阶段发动机的寿命预测研究没有考虑到非线性与多阶段的问题,提出了基于多阶段非线性Wiener过程的航空发动机实时剩余寿命预测的方法。该方法融合了同类型发动机的历史性能退化监测数据与个体发动机的实时监测数据。首先,考虑了发动机性能退化非线性的特点,并采用多阶段Wiener过程建立发动机的性能退化模型。然后,根据发动机的历史性能监测数据,利用极大似然估计和一维搜索方法进行参数先验分布的估计。再次,在先验分布和个体发动机的退化数据的基础上,用贝叶斯方法对参数分布更新。最后,得到个体发动机剩余寿命的实时预测值。通过实例验证本文方法预测的准确性。

基于一致性检验的航空发动机剩余寿命预测

针对目前没有将退化的多阶段性和维修前的退化数据用于维修后的剩余寿命预测问题,提出了一种基于多阶段Wiener过程的正态总体均值和变异系数一致性检验的剩余寿命预测方法。首先选用Wiener过程构建多阶段的退化模型;然后根据维修前后的退化监测数据,提出了正态总体均值的一致性检验方法,在检验结果的基础上根据变异系数的倒数构造H随机变量,提出了一种基于概率分布的数据一致性检验方法。最后,根据维修前后的退化数据的一致性检验结果,融合维修前后的退化数据进行剩余寿命的预测,通过预测误差对比结果证实了所提检验方法的有效性。

电熔爆等离子体电弧的多场耦合仿真与试验分析

针对电熔爆加工过程中等离子体电弧分布研究量化程度不足的现状,运用磁流体动力学理论,建立了包含阴极-等离子体电弧-阳极表面的二维数学模型,采用Comsol有限元仿真软件求解出不同加工电流等离子体电弧温度场、压力场、电势场及阳极表面电流密度分布特性,并根据电熔爆等离子体电弧的加工需求搭建了试验系统,对仿真结果进行验证。研究结果表明:增大加工电流可提高电弧最高温度,使电熔爆放电通道内温度和压力梯度增大,造成放电通道不稳定;增大电流使电弧受到指向电弧中心的电磁力增加,导致电弧收缩明显,加工能量过于集中,使加工表面质量降低;在电流100~175 A之间,加工后表面粗糙度可控制在Ra 6.3μm以下,试验结果与仿真结论具有较好的一致性。

铈基SCR脱硝催化剂研究进展

近年来铈(Ce)基脱硝催化剂成为低温脱硝领域的研究热点,按载体类型可分为金属氧化物催化剂、二氧化钛载体催化剂、分子筛载体催化剂、活性炭及氧化铝载体催化剂等。按催化剂种类分别介绍了掺杂改性、制备工艺、反应条件等对催化剂性能的影响,并阐述了可能的原因机理。目前,铈基催化剂大多处于实验室阶段,工业化应用尚存在问题,尤其作为低温脱硝催化剂,活性中心堵塞问题更加突出,并且催化剂成本较高。未来可从催化剂制备工艺入手解决催化剂成型问题,以实现工业应用。同时探讨催化剂中毒机理,进一步提升其抗中毒能力。另外,寻求适宜的材料与铈掺杂组合,达到高效脱硝和经济效益最大化。