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食道超声心动图辅助胸腔镜左心耳夹闭术在高栓塞和高出血风险心房颤动患者中的应用
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作者 刘胜中 魏大闯 +3 位作者 向波 谭今 李文华 黄克力 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期432-437,共6页
目的探讨食道超声心动图辅助胸腔镜左心耳夹闭术在高栓塞和高出血风险心房颤动患者中的安全性和疗效。方法回顾性分析2021年11月~2023年5月14例高栓塞和高出血风险的心房颤动患者资料。均有脑梗死史,CHA2 DS2-VASc评分3~7分,(5.0±1... 目的探讨食道超声心动图辅助胸腔镜左心耳夹闭术在高栓塞和高出血风险心房颤动患者中的安全性和疗效。方法回顾性分析2021年11月~2023年5月14例高栓塞和高出血风险的心房颤动患者资料。均有脑梗死史,CHA2 DS2-VASc评分3~7分,(5.0±1.4)分;HAS-BLED评分3~4分,(3.3±0.5)分。两孔法胸腔镜手术,食道超声心动图辅助采用国产E-Clip左心耳闭合系统行左心耳夹闭术。结果全组手术均顺利完成,手术时间(39.6±7.7)min,术后总引流量(80.4±37.1)ml,引流管留置时间(26.0±2.5)h。14例随访3~21个月,中位时间8个月。经胸超声心动图显示左心耳夹闭完全,无残余漏,左心房内未见血栓形成。头颅CT未见新发脑梗死或出血灶。心电图提示窦性心律2例,12例仍为心房颤动。结论食道超声心动图辅助胸腔镜左心耳夹闭术能够完全夹闭左心耳,避免高栓塞和高出血风险心房颤动患者新发脑卒中,并对少数患者起到电隔离左心耳的作用而消除心房颤动。 展开更多
关键词 左心耳夹闭术 胸腔镜手术 食道超声心动图 心房颤动 脑卒中 高出血风险
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长期保护性耕作对陇中旱农区小麦田土壤磷组分的影响
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作者 刘生忠 王林林 +1 位作者 司佳昂 李玲玲 《甘肃农业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期82-90,共9页
【目的】研究不同保护性耕作措施对土壤磷组分的影响,为旱农区磷素高效利用提供理论依据。【方法】于2022年研究四种耕作措施[免耕(NT);免耕秸秆覆盖(NTS);传统耕作秸秆覆盖(TS);传统耕作(T)]对小麦农田0~60 cm土层Resin-P、NaHCO_(3)-P... 【目的】研究不同保护性耕作措施对土壤磷组分的影响,为旱农区磷素高效利用提供理论依据。【方法】于2022年研究四种耕作措施[免耕(NT);免耕秸秆覆盖(NTS);传统耕作秸秆覆盖(TS);传统耕作(T)]对小麦农田0~60 cm土层Resin-P、NaHCO_(3)-P、NaOH-P、HCl-P和Residual-P磷组分含量。【结果】随着土层加深,各处理磷组分含量均呈下降趋势,但残留磷含量变化不明显。0~20 cm土层NTS处理土壤总磷含量和有效磷含量较T分别显著增加了9.95%和22.14%,但在20~60 cm土层土壤总磷和有效磷含量变化不明显,相关分析表明土壤有效磷含量与土壤有机碳、土壤水分含量呈正相关,与土壤pH呈负相关。【结论】免耕+秸秆覆盖有利于土壤总磷和有效磷的积累与提高,秸秆覆盖还田可能通过影响土壤有机碳和土壤水分和pH,促进土壤磷的活化,提高作物对磷的利用效率。 展开更多
关键词 保护性耕作 土壤磷组分 有机磷 无机磷 有效磷
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X线引导下置入肠梗阻导管治疗妇科恶性肿瘤所致恶性肠梗阻
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作者 刘胜中 张敏伟 +2 位作者 张子秋 翟天旭 李德春 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第6期334-337,共4页
目的观察X线引导下置入肠梗阻导管治疗妇科恶性肿瘤所致恶性肠梗阻(MBO)效果。方法回顾性分析60例妇科恶性肿瘤术后小肠MBO患者资料,其中30例接受X线引导下肠梗阻导管置入(A组)、30例接受传统鼻胃管置入(B组),之后均接受持续胃肠减压。... 目的观察X线引导下置入肠梗阻导管治疗妇科恶性肿瘤所致恶性肠梗阻(MBO)效果。方法回顾性分析60例妇科恶性肿瘤术后小肠MBO患者资料,其中30例接受X线引导下肠梗阻导管置入(A组)、30例接受传统鼻胃管置入(B组),之后均接受持续胃肠减压。对比2组MBO症状缓解情况、排气排便时间及治疗后饮食恢复情况,记录24 h平均引流量、导管留置时间及有无治疗相关并发症,以及治疗后1年内生存情况。结果对60例均成功置管。A组置管后排气排便、经口进食均早于,导管留置时间短于而24 h平均引流量大于B组(P均<0.05),组间肠梗阻症状缓解率差异无统计学意义(P=0.472)。治疗中A组8例出现鼻部轻微出血、4例口咽部不适,B组5例鼻部出血、5例口咽部不适,均未经特殊处理后自行缓解;组间治疗相关并发症差异无统计学意义(P=0.361)。治疗后1年,2组均有28例完成随访、失访2例,A组生存率[25.00%(7/28)]与B组[17.86%(5/28)]差异无统计学意义(P=0.745)。结论X线引导下置入肠梗阻导管治疗妇科恶性肿瘤所致MBO安全、有效。 展开更多
关键词 肠梗阻 肿瘤 介入治疗
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碘油子宫输卵管造影3种延迟摄片时间对比
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作者 张子秋 张宇萌 +3 位作者 夏丹丹 年晶晶 刘胜中 李德春 《分子影像学杂志》 2024年第6期609-615,共7页
目的探究罂粟乙碘油子宫输卵管造影(HSG)2h、6h延迟片对输卵管通畅度和盆腔粘连的诊断价值。方法选择2022年8月~2023年8月就诊于徐州市中心医院接受罂粟乙碘油HSG的86例女性不孕症患者,年龄30.30±4.59岁,不孕时间2.12±2.45年... 目的探究罂粟乙碘油子宫输卵管造影(HSG)2h、6h延迟片对输卵管通畅度和盆腔粘连的诊断价值。方法选择2022年8月~2023年8月就诊于徐州市中心医院接受罂粟乙碘油HSG的86例女性不孕症患者,年龄30.30±4.59岁,不孕时间2.12±2.45年,孕次1.26±1.50次,产次0.43±0.56次;其中14例患者有盆腔炎性疾病病史,6例患者有子宫内膜异位症病史,9例患者有阑尾炎病史,19例患者有输卵管妊娠病史,11例患者有剖宫产手术史,17例患者有其他盆腔手术史。嘱患者在碘油HSG术后6 h内步行超6000步,将碘油HSG术后2 h、6h延迟片与24 h延迟片相对比,采用Kappa检验评估其对输卵管通畅度和盆腔粘连诊断结果的一致性。以HSG术后24 h延迟片为参照,对2 h、6h延迟片诊断结果进行混淆矩阵分析,将曲线下面积(AUC)作为首要评估指标,结合精确率、准确率、敏感度、特异度、F1值评估2 h及6 h延迟片的诊断价值。结果2 h与24 h延迟片对输卵管通畅度诊断结果一致性中等(Kappa=0.599,P<0.001),诊断效能中等(AUC=0.836);6h与24h延迟片对输卵管通畅度诊断结果一致性较好(Kappa=0.934,P<0.001),诊断效能较高(AUC=0.979)。2h与24h延迟片对盆腔粘连程度诊断结果一致性较差(Kappa=0.374,P<0.001),诊断效能较低(AUC=0.670);6h与24h延迟片对盆腔粘连程度诊断结果一致性较好(Kappa=0.780,P<0.001),诊断效能中等(AUC=0.870)。结论当罂粟乙碘油HSG术后6 h内步行超6000步时,6h延迟片可以替代24 h延迟片进行输卵管通畅度及盆腔粘连程度的诊断,2h延迟片暂不能替代24h延迟片进行诊断。 展开更多
关键词 子宫输卵管造影 延迟片 罂粟乙碘油 女性不孕症
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不同因素影响下锂离子电池热失控演变特征及危害性综述 被引量:6
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作者 李谦 于金山 +1 位作者 刘盛终 朱国庆 《消防科学与技术》 CAS 北大核心 2023年第11期1482-1487,共6页
随着新能源产业的快速发展,锂离子电池作为重要的储能介质得到广泛应用,然而其造成的火灾安全问题也愈发严重。电池灾害本质上由内部放热副反应所致,产生的高温及可燃气体会进一步造成火灾、爆炸事故。然而,热失控演变特征受诸多因素影... 随着新能源产业的快速发展,锂离子电池作为重要的储能介质得到广泛应用,然而其造成的火灾安全问题也愈发严重。电池灾害本质上由内部放热副反应所致,产生的高温及可燃气体会进一步造成火灾、爆炸事故。然而,热失控演变特征受诸多因素影响,主要包括电池内部状态、结构和外部环境,在不同条件下演变特征的差异性较为显著。本文梳理了近几年不同内、外部因素影响下电池热失控演变特性的相关研究,总结了电池热失控特性关键演变特征,并给出研究建议及展望。 展开更多
关键词 锂离子电池 电池组 电池组热失控 放热副反应 荷电状态
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胸骨上段小切口在主动脉病变微创手术中的应用 被引量:1
6
作者 刘胜中 魏大闯 +5 位作者 向波 邹坤 谭今 蒋钦 于涛 黄克力 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期378-383,共6页
目的探讨胸骨上段小切口在主动脉病变微创手术中的安全性和疗效。方法2018年3月~2022年6月我科对15例主动脉病变采用胸骨上段J型或L型小切口,体外循环通过中心插管或股动、静脉插管建立,直视下完成主动脉成形或置换手术。结果15例手术... 目的探讨胸骨上段小切口在主动脉病变微创手术中的安全性和疗效。方法2018年3月~2022年6月我科对15例主动脉病变采用胸骨上段J型或L型小切口,体外循环通过中心插管或股动、静脉插管建立,直视下完成主动脉成形或置换手术。结果15例手术均顺利完成,其中升主动脉成形术2例,升主动脉置换术13例,同期行主动脉瓣成形术1例,主动脉瓣置换术11例,窦部置换+左、右冠脉移植术5例(Bentall手术4例,改良Cabrol手术1例),右半弓置换术1例,全弓置换+胸降主动脉术中支架植入术(孙氏手术)1例。手术时间225~365 min,(293.0±38.6)min;体外循环时间93~209 min,(149.1±36.7)min;主动脉阻断时间53~158 min,(100.8±32.2)min;术后呼吸机辅助时间4~23 h,(11.7±5.5)h;ICU时间15~42 h,(29.3±8.8)h。术中出血量300~600 ml,(410.0±82.8)ml;术后3~4 d拔除引流管,(3.4±0.5)d;总引流量250~930 ml,(614.0±183.4)ml;总输血量600~1200 ml,(736.7±166.3)ml。手术切口长8~10 cm,(9.0±0.8)cm;术后无胸骨裂开和切口愈合不良。术后住院时间8~14 d,(10.3±1.7)d。15例随访2~53个月,中位随访时间33个月,无死亡和再次手术,心功能明显改善[NYHA心功能Ⅰ级占93.3%(14/15),Z=-3.452,P=0.000]。心脏彩超提示主动脉瓣膜未见明显异常13例、轻度关闭不全2例,升主动脉内径和左室舒张末期内径较术前明显缩小[(29.5±4.9)mm vs.(46.3±4.8)mm,t=10.088,P=0.000;(46.6±5.6)mm vs.(52.2±10.6)mm,t=4.039,P=0.001]。主动脉CTA提示升主动脉直径较术前明显缩小[(29.1±4.1)mm vs.(49.6±6.7)mm,t=9.665,P=0.000]。结论对主动脉根部、升主动脉、主动脉弓部病变的患者,通过胸骨上段小切口完成微创主动脉成形或置换手术,创伤相对较小,安全、有效。 展开更多
关键词 胸骨上段小切口 主动脉瘤 A型主动脉夹层
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二尖瓣成形术治疗二尖瓣后瓣脱垂伴重度关闭不全后收缩期前向运动征1例
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作者 颜艳 左明良 +5 位作者 杨基兰 缪娟 罗贤 黄克力 刘胜中 向波 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第3期470-471,共2页
患者男,48岁,活动后胸痛伴头晕、恶心及心悸等3个月;10余年前因“胆囊结石”接受“单孔腹腔镜胆囊切除术”。查体:脐上缘见长2.5 cm横行手术瘢痕,二尖瓣区闻及2/6级收缩期杂音。实验室检查未见明显异常。经胸超声心动图(transthoracic e... 患者男,48岁,活动后胸痛伴头晕、恶心及心悸等3个月;10余年前因“胆囊结石”接受“单孔腹腔镜胆囊切除术”。查体:脐上缘见长2.5 cm横行手术瘢痕,二尖瓣区闻及2/6级收缩期杂音。实验室检查未见明显异常。经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE):左心房前后径44 mm,左心室舒张末期内径54 mm,室间隔厚度9 mm;左心室射血分数66%;二尖瓣后瓣P1收缩期脱向左心房侧,超过瓣环水平,二尖瓣偏向房间隔大量反流;提示二尖瓣后瓣脱垂伴重度关闭不全。 展开更多
关键词 二尖瓣脱垂 二尖瓣关闭不全 二尖瓣成形术 收缩期前向运动 超声心动描记术
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基于混合核函数相关向量机的铅酸蓄电池SOH估计方法研究 被引量:4
8
作者 丁一 刘盛终 +3 位作者 王旭东 戚艳 霍现旭 胡志刚 《电气传动》 2021年第22期56-62,共7页
通过对铅酸蓄电池充电阶段特征与电池容量的分析,提出了一种基于相关向量机(RVM)的铅酸蓄电池在线健康状态估计方法。RVM的核函数选取泛化能力较强的混合核函数,用变概率遗传算法(VPGA)对核函数进行参数优化,建立了RVM回归模型。实验结... 通过对铅酸蓄电池充电阶段特征与电池容量的分析,提出了一种基于相关向量机(RVM)的铅酸蓄电池在线健康状态估计方法。RVM的核函数选取泛化能力较强的混合核函数,用变概率遗传算法(VPGA)对核函数进行参数优化,建立了RVM回归模型。实验结果表明该方法可以实现对铅酸蓄电池电池健康状态的精准估计与在线监测。 展开更多
关键词 铅酸蓄电池 健康状态 相关向量机 在线估计
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电动三轮摩的治理困境形成及原因的空间理论分析 被引量:1
9
作者 陈念平 刘圣中 《领导科学论坛》 2017年第21期59-72,共14页
近年来,各中小城市政府投入了大量行政成本治理电动三轮摩的,却被车主以游击、缠闹、上访等日常行为破译,陷入屡治屡现困境,电动三轮摩的已成为城市交通治理的一大难题。然而,目前国内学者对这一城市治理实践的现实问题缺少关注。为此,... 近年来,各中小城市政府投入了大量行政成本治理电动三轮摩的,却被车主以游击、缠闹、上访等日常行为破译,陷入屡治屡现困境,电动三轮摩的已成为城市交通治理的一大难题。然而,目前国内学者对这一城市治理实践的现实问题缺少关注。为此,本文试图通过对中部地区中小城市F市电动三轮摩的治理实践的实地研究与深度个案分析,探究电动三轮摩的治理困境现象的内在原因与形成逻辑。论文在现代性批判的语境中,在社会转型与城市空间加速扩张生产的时空背景下,以空间理论为视角,通过空间理论的3个维度(空间的生产、空间的反抗、空间资本化危机),依次探索3个问题(即电动三轮摩的在当前道路空间权力配置格局中的空间属性是什么、电动三轮摩的治理困境是如何发生的、为何会发生),归纳出电动三轮摩的治理困境问题的空间理论解释框架。研究目的:解释中小城市电动三轮摩的治理困境如何与为何发生;研究问题:导致因变量"电动三轮摩的治理困境"发生的原因是什么?作用机制是怎样的;研究方法:本文以质性研究的实地研究为主要方法,采用非介入式与无结构式参与观察,开展深度个案研究。研究者以完全参与者的角色,历经了4年F市电动三轮摩的治理实践;再以完全的研究者角色,从特定理论视角出发,整理分析实地笔记与收集的文献、数据、访谈资料,得出初步的理论解释;再以参与与观察混合的角色,在田野历经一年多时间的反复再观察、再比较、再归纳分析,在观察与理论之间反复循环,直到结论接近于某种程度的理论饱和;初步结论:资本逻辑下的城市空间与道路空间生产,挤压了城市底层群体的城市空间权利与道路空间权利,形成了解构道路空间管制的潜在主体与动因;而法律与政策矛盾又使其暂获了利用空间的游离性与变化性为策略进行空间反抗的机会;在日常反抗的空间博弈过程中,车主逐步将使用价值扩张为交换价值,将出行权扩张为经营权,因而诱发了这一城市底层治理困境在道路空间显现。本文可能的创新点在于,将空间的生产、空间的反抗与空间资本化危机作为空间理论的三个逻辑渐进维度,解释电动三轮摩的治理困境的形成演变,推导并阐释其深层内因——道路空间的资本化逻辑与其固有危机;归纳出电动三轮摩的治理困境的空间理论解释框架。 展开更多
关键词 空间理论 电动三轮摩的治理困境 城市治理 道路空间权利
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混沌粒子群算法-高斯过程回归的SOH估计
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作者 丁一 刘盛终 +3 位作者 王旭东 霍现旭 胡志刚 姜帆 《电气传动》 2022年第10期70-75,共6页
提出基于混沌粒子群算法-高斯过程回归(CPSO-GPR)的铅酸蓄电池健康状态估计方法。首先考察了铅酸蓄电池充电过程的电压电流变化曲线,进行了恒流充电特征的分析对比,建立了铅酸蓄电池恒流充电时间与电池容量衰减的高斯过程回归模型。针... 提出基于混沌粒子群算法-高斯过程回归(CPSO-GPR)的铅酸蓄电池健康状态估计方法。首先考察了铅酸蓄电池充电过程的电压电流变化曲线,进行了恒流充电特征的分析对比,建立了铅酸蓄电池恒流充电时间与电池容量衰减的高斯过程回归模型。针对传统的智能算法易陷入局部最优解的问题,将混沌过程引入传统粒子群算法中,增强其优化的广度和深度,形成混沌粒子群算法来优化回归模型中的超参数,从而获得更高质量的超参数解,以提高回归模型的预测精度。两种算法相协同,形成了CPSO-GPR算法。实验结果表明,该算法能够实现对铅酸蓄电池健康状态的精准估计和在线监测,对新数据点的估计精度在3%以内。 展开更多
关键词 混沌粒子群算法 铅酸蓄电池 SOH估计 储能
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胸骨上段小切口心脏瓣膜置换术的临床研究 被引量:6
11
作者 刘胜中 谭今 +6 位作者 向波 蒋露 蒋钦 魏大闯 刘科 于涛 黄克力 《微创医学》 2018年第5期576-579,共4页
目的总结经胸骨上段小切口行主动脉瓣或二尖瓣置换术的临床经验,并评价其安全性和疗效。方法选取经胸骨上段小切口行主动脉瓣或二尖瓣置换术的9例瓣膜性心脏病患者为微创组;选择同期经胸骨正中切口进行相应手术的9例患者为传统组。比较... 目的总结经胸骨上段小切口行主动脉瓣或二尖瓣置换术的临床经验,并评价其安全性和疗效。方法选取经胸骨上段小切口行主动脉瓣或二尖瓣置换术的9例瓣膜性心脏病患者为微创组;选择同期经胸骨正中切口进行相应手术的9例患者为传统组。比较两组患者的临床资料,评价经胸骨上段小切口心脏瓣膜置换术的安全性和疗效。结果微创组9例患者手术全部成功,其中主动脉瓣置换术7例(2例使用生物瓣),二尖瓣置换术1例,二尖瓣置换+三尖瓣成形+主动脉瓣环扩大+主动脉瓣置换术1例,植入主动脉瓣膜型号19~25 mm,无1例延长手术切口。术后无死亡患者,无出血及胸部切口愈合不良,术后出现右侧胸腔积气和右侧胸腔积液各1例,均经胸腔引流后治愈出院。与传统组相比,微创组手术时间、体外循环(CPB)时间和主动脉阻断(ACC)时间稍延长(P <0. 05),但并不延长术后呼吸机辅助时间和ICU入住时间(P> 0. 05),且术后引流量和总输血量减少(P <0. 05),皮肤切口长度及术后住院时间缩短(P <0. 05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。微创组患者术后随访1~13个月,心脏彩超提示人工瓣膜未见明显异常,心功能恢复至Ⅰ级。结论经胸骨上段小切口行主动脉瓣或二尖瓣置换术可以取得与经胸骨正中切口同样的效果,但创伤更小,失血和输血更少,术后恢复更快。 展开更多
关键词 胸骨上段 小切口 微创 主动脉瓣置换术 二尖瓣置换术
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全胸腔镜二尖瓣成形术的临床应用研究 被引量:5
12
作者 刘胜中 谭今 +7 位作者 向波 蒋露 魏大闯 曾富春 张晓慎 于涛 黄克力 左明良 《微创医学》 2018年第3期279-283,303,共6页
目的总结全胸腔镜二尖瓣成形术在心脏外科应用的临床经验,并评价其安全性和疗效。方法 20例二尖瓣疾病患者接受全胸腔镜二尖瓣成形术治疗,记录患者手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、术中失血量、术后胸腔引流量等手术情况,及随... 目的总结全胸腔镜二尖瓣成形术在心脏外科应用的临床经验,并评价其安全性和疗效。方法 20例二尖瓣疾病患者接受全胸腔镜二尖瓣成形术治疗,记录患者手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、术中失血量、术后胸腔引流量等手术情况,及随访19个月的死亡、心功能恢复情况。结果手术均顺利完成,无中转正中开胸。18例一次成形成功,2例首次成形效果欠佳,再次阻断后重新成形成功。术中所有患者均使用成形环,其余成形方法包括瓣叶折叠(4例)、交界缝合(3例)、人工腱索(10例)、心包补片(2例);同期行房缺或卵圆孔修补6例、三尖瓣成形10例、右上肺静脉异位引流矫治1例、左房黏液瘤切除3例、二尖瓣赘生物清除1例。患者手术时间(259.50±48.88)min,体外循环时间(148.15±41.17)min,主动脉阻断(85.15±20.74)min,术中失血量(132.50±56.84)m L,术后24 h胸腔引流量(106.50±102.10)m L,胸腔引流管留置时间(2.75±0.79)d,总输血量(206.00±202.70)m L。1例心包致密粘连患者术后引流量偏多,输入较多库血;另有1例术后并发严重肺部感染、感染性休克,经联合抗感染后治愈。患者术后呼吸机辅助(7.15±5.17)h,术后ICU停留(26.50±9.62)h,术后住院(9.70±4.51)d。全部患者无死亡,出院前复查心脏彩超提示二尖瓣未见明显狭窄或返流。全组随访(10.30±4.88)个月,无死亡,心功能恢复至Ⅰ级19例,Ⅱ级1例,较术前改善(P<0.05);随访心脏彩超提示二尖瓣轻度关闭不全1例,左心房内径和左心室舒张末期内径比术前缩小(P<0.05)。结论全胸腔镜二尖瓣成形术已日趋成熟,创伤小,出血和输血少,并发症少,术后恢复快,安全可靠,效果确切,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 心脏外科 微创 全胸腔镜 二尖瓣成形术
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单纯超声引导经皮穿刺封堵治疗继发孔中央型房间隔缺损的效果分析 被引量:4
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作者 刘胜中 向波 +7 位作者 蒋露 谭今 魏大闯 刘科 曾富春 于涛 黄克力 左明良 《微创医学》 2018年第6期712-716,共5页
目的总结单纯超声引导经皮穿刺封堵治疗继发孔中央型房间隔缺损的临床经验,并评价其安全性和疗效。方法 23例继发孔中央型房间隔缺损患者,均接受单纯超声引导经皮穿刺封堵治疗,采用局麻或全麻,单纯经胸或经食道超声引导,经股静脉或颈内... 目的总结单纯超声引导经皮穿刺封堵治疗继发孔中央型房间隔缺损的临床经验,并评价其安全性和疗效。方法 23例继发孔中央型房间隔缺损患者,均接受单纯超声引导经皮穿刺封堵治疗,采用局麻或全麻,单纯经胸或经食道超声引导,经股静脉或颈内静脉穿刺植入可调弯鞘管,选择国产先健封堵器封堵房间隔缺损,超声监测封堵全过程,评估封堵效果。结果全组20例经外周静脉穿刺封堵成功,其中经股静脉18例,经颈内静脉2例;3例经外周静脉穿刺封堵困难或失败,改为经胸小切口封堵成功。单纯经胸超声引导2例,单纯经食道超声或联合经胸超声引导21例。手术时间20~75(41. 39±13. 77) min,植入封堵器型号12~40(22. 52±8. 05) mm。全部患者住院期间无死亡,无残余分流,无心律失常、溶血及心内感染,无外周静脉损伤及栓塞。术后住院时间2~4(2. 74±0. 69)d,术后随访2~8(4. 70±2. 20)个月,所有患者无残余分流,无封堵器脱落、移位,无心包积液,右心房室不同程度缩小,合并的三尖瓣返流消失或减轻。结论超声引导经股静脉或颈内静脉穿刺封堵房间隔缺损是一种操作简单、创伤轻微、并发症少、安全有效的术式。 展开更多
关键词 房间隔缺损 超声心动图 封堵术 股静脉 颈内静脉
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一种基于改进sEMG活动段检测的手部运动意图识别新方法
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作者 刘声中 许德章 《嘉兴学院学报》 2022年第6期105-112,共8页
针对单参数固定门限检测表面肌电信号(sEMG)活动段的端点反转、端点末端提前收尾导致手部运动意图分类效果不佳的问题,提出了一种基于改进sEMG活动段检测的手部运动意图识别方法.首先,通过改进两级判别自适应门限算法,检测sEMG活动段的... 针对单参数固定门限检测表面肌电信号(sEMG)活动段的端点反转、端点末端提前收尾导致手部运动意图分类效果不佳的问题,提出了一种基于改进sEMG活动段检测的手部运动意图识别方法.首先,通过改进两级判别自适应门限算法,检测sEMG活动段的端点;其次,将子活动段的时域特征作为分类模型的输入特征矩阵,对LSTM手部运动意图识别模型进行训练;最后,以UCI肌电数据集作为研究对象进行对比实验.结果表明,相比于单参数固定门限提取sEMG活动段的特征作为LSTM输入,手部运动意图的分类精度提高了15.6%,总体平均分类精度达到91.7%. 展开更多
关键词 表面肌电信号 活动段提取 LSTM神经网络 手部运动意图
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国家自主性及现代国家类型的流变
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作者 刘圣中 《中共天津市委党校学报》 北大核心 2020年第4期30-38,共9页
国家自主性理论有非常丰富的研究成果,从经典马克思主义作家到新马克思主义,再到回归国家学派及制度研究学者都提出了各自的理论模型,分别从利益要求、意识形态、权力主体和国家能力等不同角度揭示了国家自主性的特征,创造了复杂的理论... 国家自主性理论有非常丰富的研究成果,从经典马克思主义作家到新马克思主义,再到回归国家学派及制度研究学者都提出了各自的理论模型,分别从利益要求、意识形态、权力主体和国家能力等不同角度揭示了国家自主性的特征,创造了复杂的理论要素。这些要素综合起来可以建立一个要素-机制模型,包括压力、主体、价值和利益、资源动员及能力效果等,形成一个具有逻辑关联且有一定解释力的新框架。运用这一框架分析现代国家类型的流变,可以总结出四大类型国家:资本国家、军警国家、保姆国家和公民国家。这四大类型国家既有各自的特殊性,又有一定的时间连贯性,呈现出一个多线发展的、复杂性的国家形态演变过程。 展开更多
关键词 国家自主性 现代国家类型 要素-机制模型
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右侧胸骨旁纵行小切口入路在微创主动脉瓣置换术中的应用研究
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作者 刘胜中 谭今 +5 位作者 向波 蒋露 魏大闯 张晓慎 黄克力 于涛 《微创医学》 2019年第2期125-129,共5页
目的目的总结右侧胸骨旁纵行小切口入路行微创主动脉瓣置换术的临床经验,并评价其安全性及疗效。方法回顾性分析8例接受右侧胸骨旁纵行小切口入路微创主动脉瓣置换术患者的临床资料(微创组),并与同期22例采用常规经前正中切口入路手术... 目的目的总结右侧胸骨旁纵行小切口入路行微创主动脉瓣置换术的临床经验,并评价其安全性及疗效。方法回顾性分析8例接受右侧胸骨旁纵行小切口入路微创主动脉瓣置换术患者的临床资料(微创组),并与同期22例采用常规经前正中切口入路手术患者的临床资料(传统组)进行比较,观察两组患者相关手术指标,包括手术时间、切口长度、体外循环时间、主动脉阻断时间、术后24 h胸腔引流量、引流管留置时间等。微创组术后通过门诊随访,随访截止时间2018年7月,记录心功能恢复及死亡情况。结果两组患者手术均成功完成,无死亡病例,均痊愈出院。微创组手术切口长度明显短于传统组,体外循环时间、主动脉阻断时间长于传统组,术中出血量、输血量、输血率、术后24 h胸腔引流量、引流管留置时间、术后呼吸机辅助时间、术后ICU停留时间、术后住院时间均少于/短于传统组(均P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。微创组术后左心室舒张末期内径(LVEDD)、升主动脉直径(AAD)均明显小于术前(P<0.05)。微创组随访(37.45±6.58)个月,无死亡病例,心功能恢复至Ⅰ级,人工瓣膜未见异常。结论右侧胸骨旁纵行小切口入路之微创主动脉瓣置换术创伤小,出血和输血少,并发症相对少,术后恢复快,安全可靠,效果确切。 展开更多
关键词 微创 胸骨旁小切口 主动脉瓣置换术 疗效
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体外膜肺氧合应用于以意识障碍为首诊的Stanford A型主动脉夹层1例
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作者 李天龙 王艺萍 +4 位作者 邓磊 刘胜中 卢森 岳芮名 黎嘉嘉 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期496-498,共3页
49岁男性患者,突发胸闷、气紧伴恶心、呕吐1h,加重伴意识障碍0.5h。人院时心搏骤停,CPR复苏成功后超声心动图筛查考虑急性Stanford A型主动脉夹层,经MDT讨论后在超声引导下安置VA-ECMO,心脏外科行急诊手术,术后第3天神志恢复,拔除气管插... 49岁男性患者,突发胸闷、气紧伴恶心、呕吐1h,加重伴意识障碍0.5h。人院时心搏骤停,CPR复苏成功后超声心动图筛查考虑急性Stanford A型主动脉夹层,经MDT讨论后在超声引导下安置VA-ECMO,心脏外科行急诊手术,术后第3天神志恢复,拔除气管插管,第6天撤离ECMO,第14天转普通病房。 展开更多
关键词 意识障碍 A型主动脉夹层 体外膜肺氧合 心搏骤停 心脏外科 急诊手术 普通病房 ECMO
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Optimal flight parameters of unmanned helicopter for tea plantation frost protection 被引量:5
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作者 Hu Yongguang liu shengzhong +2 位作者 Wu Wenye Wang Jizhang Shen Jianwen 《International Journal of Agricultural and Biological Engineering》 SCIE EI CAS 2015年第5期50-57,共8页
To determine proper flight parameters of an unmanned helicopter for tea plantation frost protection,field experiments were conducted to study the impact of flight height,speed and interval on airflow disturbance and t... To determine proper flight parameters of an unmanned helicopter for tea plantation frost protection,field experiments were conducted to study the impact of flight height,speed and interval on airflow disturbance and temperature rise around tea canopies based on the analysis and simulation of frost protection with a certain helicopter.The relationship between temperature rise after flight and the above flight parameters was established through a regression orthogonal experiment,based on which the optimal combination of flight parameters was obtained through the single-factor golden section method.The results showed that wind speed around tea canopies decreased with the increase of flight height when flight speed was constant.There was a multivariate linear relationship between temperature rise and flight parameters,and the sequence of flight parameters’influence on frost protection effect was flight interval,flight height,flight speed.The optimal combination of flight parameters were flight height of 4.0 m,flight speed of 6.0 m/s and flight interval of 20 min.After the flight with the above parameters air temperature around tea canopies increased 1.6℃ when background thermal inversion strength was 3.8℃. 展开更多
关键词 thermal inversion frost protection unmanned helicopter flight parameters orthogonal experiment single-factor golden section method tea plants
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