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术前叶酸受体阳性循环肿瘤细胞对早期肺结节良恶性的诊断价值
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作者 刘洋 王冲 +2 位作者 韩毅 刘树库 杨磊 《中国医刊》 CAS 2023年第8期848-852,共5页
目的探讨叶酸受体(folate receptor,FR)阳性循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)检测对早期肺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法前瞻性纳入2018年3月至2021年7月首都医科大学附属北京胸科医院收入院治疗的疑似肺癌的肺结节患者550例... 目的探讨叶酸受体(folate receptor,FR)阳性循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)检测对早期肺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法前瞻性纳入2018年3月至2021年7月首都医科大学附属北京胸科医院收入院治疗的疑似肺癌的肺结节患者550例,收集患者的人口学特征、临床特征、肿瘤标志物数据及FR阳性CTC(FR+CTC)检测结果,分析FR+CTC对早期肺结节良恶性的鉴别诊断价值。结果550例患者术后病理确诊肺癌406例,肺良性病变144例,其中肺癌的FR+CTC水平为9.35(7.40,12.00)FU/3ml,明显高于肺良性病变患者的7.40(5.90,9.50)FU/3ml,差异有显著性(P<0.01)。FR+CTC诊断肺癌的受试者工作特征曲线下面积(area under curve,AUC)为0.706(95%CI 0.656~0.757),截断值为6.24FU/3ml,敏感度为96.3%,特异度为32.6%,联合其他肿瘤标志物后,AUC提高至0.739,但与FR+CTC相比差异无显著性(P=0.368)。结论FR+CTC检测对早期肺癌的诊断效能较好,可为肺癌的筛查与诊断提供参考。 展开更多
关键词 叶酸受体 循环肿瘤细胞 肺结节 诊断
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肺结核患者肺组织微生物组特征研究
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作者 王宇轩 王冲 +6 位作者 董宇杰 杜伟丽 宋婧 刘子臣 李琨 刘树库 车南颖 《结核病与胸部肿瘤》 2019年第1期16-22,共7页
目的探讨肺结核患者肺部病灶坏死区、肉芽肿区和正常肺区的微生物组基本特征.方法选取2016-2017年首都医科大学附属北京胸科医院10例临床及病理确诊为肺结核患者的福尔马林周定石蜡包埋(FFPE)的组织标本.通过显微切割技术分别获得FFPE... 目的探讨肺结核患者肺部病灶坏死区、肉芽肿区和正常肺区的微生物组基本特征.方法选取2016-2017年首都医科大学附属北京胸科医院10例临床及病理确诊为肺结核患者的福尔马林周定石蜡包埋(FFPE)的组织标本.通过显微切割技术分别获得FFPE组织的坏死区、肉芽肿区和正常肺区。采用高通量测序的方法,检测其微生物组特征.结果肺结核患者肺部切除标本中主要的微生物类群(门水平,相对丰度>1%)有Proteobacteria、Actinobacteria、Firmicutes、TM7和Bacteroidetes。在门水平上,坏死区、肉芽肿区和正常肺区的微生物群落组成未见差异。在属水平上,主要有7个类群(相对丰度>1%):坏死区、肉芽肿区、正常肺区相对丰度Ochrobactrum分别为( 50.70 ±6.76)%,(56.18 土 7.50 )%、( 61.31 ±7.95 )%;Sphingomonas 分别为(7.50 ±2.07 )%、(7.69 ±1.29 )%、( 3.81 ±2.08 )%;Corynebacterium 分别为(5.39 ± 2.39 )%、(5.23 ± 1.39 )%、( 7.43 ± 3.56 )%;Brevundimonas 分别为(1.67 ± 0.42 )%、(1.75 ± 0.67 )%、( 2.09 ± 0.34 )%;Brevibacterium 分别为(2.38 ± 2.23 )%、(2.60 ± 2.60 )%,(2.29 ±0.64)%;Sphingobacterium 分别为(0.72 ± 0.31 )%、( 0.78 ± 0.26)%,( 1.20 ± 0.38 )%和Enhydrobacter 分别为(1.25 ± 1.28 )%.(0.31 ±0.19)%.(0.67 ±0.80)%..基于Bray-Curtis距离的Adonis分析结果表明,在属水平上,坏死区和正常肺区,肉芽肿区和正常肺区中微生物群落组成差异有统计学意义(F值分别为3.94和4.76,P值分别为0.005和0.002 )。Mycobacterium的相对丰度非常低,主要存在于肺结核病灶的坏死区[(0.81 ± 1.92 )%].配对样品检验结果表明Mycobacterium的相对丰度在坏死区[(0.81 ± 1.92 )%]和肉芽肿区[(0.01 ±0.01 )%]、坏死区和正常肺区[(0.01 ±0.02)%]中差异有统计学意义(Z值分别为2.10和-2.37, P值分别为0.036和0.018 ).结论结核病患者肺部自坏死区、肉芽肿区到止常肺的组织变化中,Sphingomonas. Enhydrobacterx Kocuria和Mycobacterium的相对丰度整体呈下降趋势.而Ochrobactrum和Sphingobacterium的相对丰度总体呈上升趋势。肺结核患者肺部菌群的变化特征可能与肺结核的发病有重要关系。 展开更多
关键词 结核 活组织检查 石蜡包埋 髙通量核昔酸测序 微生物组
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SPOC+TBL教学模式探索在胸外科临床技能教学中的价值
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作者 肖博 王冲 +6 位作者 刘洋 王丰 韩毅 刘树库 杨磊 龚昌帆 闫东杰 《首都食品与医药》 2023年第16期69-71,共3页
目的探究小规模限制性在线课程(SPOC)+以团队为基础的教学模式(TBL)在胸外科临床技能教学中的价值。方法选取2020年1月-2023年2月在首都医科大学附属北京胸科医院进行临床实习的40名实习生及新入职医生为研究对象,按照均衡、随机化原则... 目的探究小规模限制性在线课程(SPOC)+以团队为基础的教学模式(TBL)在胸外科临床技能教学中的价值。方法选取2020年1月-2023年2月在首都医科大学附属北京胸科医院进行临床实习的40名实习生及新入职医生为研究对象,按照均衡、随机化原则将其分为对照组、试验组,每组20名。在两组的胸外科临床技能教学中,对照组采用传统教学模式,试验组采用SPOC+TBL教学模式,对比两组的出科考试成绩、临床技能操作成绩、教学效果评价。结果试验组的基础理论、病例分析、临床技能理论成绩高于对照组(P<0.05);试验组的胸腔镜操作、开胸关胸操作、血管离断缝合操作、气管离断吻合操作成绩高于对照组(P<0.05);试验组的学习兴趣、临床思维能力增强、文献查阅能力提升、临床实践能力提高、教学认可度评分也均高于对照组(P<0.05)。结论在胸外科临床技能教学中采用SPOC+TBL教学模式,能提高教学对象的出科成绩和临床技能考核成绩,且教学对象对该教学模式的教学效果评价较高。 展开更多
关键词 胸外科 临床技能教学 小规模限制性在线课程(SPOC) 以团队为基础的教学模式(TBL)
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合并房颤的高龄患者根治性右半结肠癌切除术的麻醉与围术期管理
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作者 李雪 许珍真 +9 位作者 史继荣 马靖 尹春琳 李金宝 刘伟 刘树库 欧阳文 薛张纲 王东信 王天龙 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期485-488,共4页
一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者女性,年龄81岁,身高158 cm,体重75 kg。因"黑便、呕血1周"入院。患者1周前因突发黑便、呕血就诊,考虑消化道出血,在本院急诊予以胃肠减压、扩容、抑酸、输血(异体红细胞1200 ml、血浆4... 一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者女性,年龄81岁,身高158 cm,体重75 kg。因"黑便、呕血1周"入院。患者1周前因突发黑便、呕血就诊,考虑消化道出血,在本院急诊予以胃肠减压、扩容、抑酸、输血(异体红细胞1200 ml、血浆400 ml)等支持治疗,生命体征稳定。胃镜检查提示食管溃疡、糜烂性胃炎,未见活动性出血点;腹部CT检查提示结肠肝脏曲增厚,伴周围脂肪间隙、肠系膜间隙及腹膜后多发淋巴结肿大,考虑T2N2MX,消化道出血初步定性为肿瘤所致的下消化道出血。为求手术治疗,收入本院普通外科。 展开更多
关键词 下消化道出血 活动性出血 病史摘要 胃肠减压 糜烂性胃炎 高龄患者 周前 食管溃疡
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合并呼吸衰竭老年患者胸腔巨大肿瘤切除术的麻醉与围术期管理
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作者 魏碧玉 刘涛 +9 位作者 刘伟 刘树库 刘洋 王东信 马靖 王天龙 尹春琳 薛张纲 欧阳文 李金宝 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期481-484,共4页
一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者男性,年龄67岁,身高166 cm,体重55 kg。因"呼吸困难1个月"入院。患者1年前出现气短症状,3个月前行左胸腔肿瘤氩氦刀靶向治疗,症状未见缓解,近1个月呼吸困难加重,不能平卧,24 h需无创... 一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者男性,年龄67岁,身高166 cm,体重55 kg。因"呼吸困难1个月"入院。患者1年前出现气短症状,3个月前行左胸腔肿瘤氩氦刀靶向治疗,症状未见缓解,近1个月呼吸困难加重,不能平卧,24 h需无创呼吸机辅助呼吸,CT示左胸腔巨大占位,大小约16 cm×13 cm。 展开更多
关键词 病史摘要 左胸腔 气短症状 呼吸困难 围术期管理 老年患者 合并呼吸衰竭 巨大肿瘤切除术
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Gene expression profiles of ERCC1, TYMS, RRM1, TUBB3 and EGFR in tumor tissue from non-small cell lung cancer patients 被引量:7
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作者 Yu Daping Li Jie +5 位作者 Han Yi liu shuku Xiao Ning Li Yunsong Sun Xiaojun liu Zhidong 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2014年第8期1464-1468,共5页
Background Personalized medicine becomes essential in lung cancer treatment, however lung-cancer-related gene expression profiles in Chinese patients remain unknown. In this study, the correlation of gene expression p... Background Personalized medicine becomes essential in lung cancer treatment, however lung-cancer-related gene expression profiles in Chinese patients remain unknown. In this study, the correlation of gene expression profiles and clinical characteristics in non-small-cell lung cancer (NSCLC) was investigated. Methods Seventy-six Chinese patients with NSCLC were enrolled in the study to investigate mRNA expression profiles of excision repair cross complement group 1 (ERCC1), thymidylate synthetase (TYMS), ribonucleotide reductase (RRM1), class Ill 13-tubulin (TUBB3), and epidermal growth factor receptor (EGFR) genes and their correlation with patient clinical characteristics. A novel liquidchip technology was used to detect mRNA expression levels in formalin fixed paraffin embedded tumor pathology samples. The relationships between gene expression and clinical characteristics were assessed using the Mann-Whitney test. Results ERCC1 mRNA levels were higher in tumors from patients with metastatic disease than patients with non- metastatic disease (P=-0.021), and higher in adenocarcinomas than squamous cell carcinomas (P=0.006). Increased TUBB3 mRNA expression levels were found in patients with performance status (PS) 1 in comparison with PS 0 (P=0.049), with poorly differentiated tumors in comparison with tumors that were moderately and well differentiated (P 〈0.000 1), and with advanced stage in comparison with early stage disease (P 〈0.000 1). Conclusions ERCC1 mRNA levels were higher in metastatic adenocarcinoma NSCLC; TUBB3 mRNA levels were significantly higher in poorly differentiated tumors and in advanced stage NSCLC, which indicates the poor prognosis. 展开更多
关键词 ERCC1 gene TYMS gene RRM1 gene TUBB3 gene EGFR gene liquidchip non-small cell lung cancer
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