针刺联合补肾健脾法治疗多囊卵巢综合征效果观察

目的:探究针刺腹部穴位联合补肾健脾法对多囊卵巢综合征(PCOS)患者月经周期、血清鸢尾素水平及卵巢功能的影响。方法:选取90例多囊卵巢综合征(PCOS)患者为研究对象,随机分为西药组(30例)、中药组(30例)及联合组(30例),其中西药组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,中药组给予补肾健脾法治疗,联合组在中药组的基础上给予腹针治疗。比较治疗后3组月经周期、血清鸢尾素水平及卵巢功能。结果:联合组的总有效率(96.67%)显著高于西药组(73.33%)、中药组(76.67%)(P<0.05);与治疗前比较,治疗后3组促黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平显著降低,月经周期显著缩短,且联合组显著低于西药组、中药组(P<0.05);治疗后3组卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平均显著升高,且联合组显著高于西药组、中药组(P<0.05);与治疗前比较,三组血清鸢尾素水平显著降低,且联合组显著低于西药组、中药组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后3组卵巢体积、卵泡个数均显著降低,且联合组显著低于西药组、中药组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后3组内膜厚度、搏动指数(PI)均显著增大,且联合组显著大于西药组、中药组(P<0.05);治疗后3组阻力指数(RI)显著降低,且联合组显著低于西药组、中药组(P<0.05);治疗后,随访3组患者6个月,联合组月经正常率、妊娠率均显著高于西药组、中药组(P<0.05)。结论:腹针联合补肾健脾法可有效调节患者性激素水平,促使月经周期恢复正常,促进卵泡发育成熟、正常排卵及妊娠,改善子宫内膜容受性,降低血清鸢尾素水平,效果显著。

基于AHP的高校过程性考核实施效果满意度调查与分析

高校教学改革背景下,过程性考核与结果性考核加以结合的形式逐步取代单一的结果性考核。然而,过程性考核方案设计、应用等方面的合理性、有效性仍然存在一定的改善空间。因此文章使用AHP层次分析法以调查分析高校本科生对于校内过程性考核实施效果的满意度情况。采用层次分析法(AHP)构建满意度评价指标体系,选取安徽大学本科生作为研究样本,使用问卷调查法收集数据,并对收集到的数据进行满意度得分计算。结果显示,学习态度改善、提升就业能力、掌握专业知识、提升交流能力方面过程性考核实施效果满意度得分较低。结合满意度计算结果,文章提出基于考核方式、考核主题、考核方案、教学模式四个角度的四点过程性考核设计建议。

冠状动脉粥样硬化性心脏病肾虚血瘀证理论源流及临床应用

冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是心血管疾病死亡的首要原因,是我国乃至全球亟待解决的重大公共卫生问题。目前的医学研究发现,CHD与慢性肾脏疾病相关,慢性肾脏疾病的许多常见指标是CHD发生发展的独立危险因素,控制肾脏疾病的进展或成为防治CHD的新思路。中西医结合防治CHD具有确切疗效。中医认为心肾生理相关、病理相通,随着社会生活方式的改变,CHD的中医证候不仅呈现出血瘀证,“肾虚血瘀”证的组合形式逐渐增多,成为CHD形成过程中的重要证候组合。本研究旨在梳理和探讨CHD肾虚血瘀证的理论源流与临床应用,以期为提高CHD的中医药防治水平提供理论依据。

一种大视场红外相机的畸变校正方法

本文针对大视场红外相机的畸变校正过程复杂的问题,提出了一种新的畸变校正方法。首先,选择单参数除法模型(division model,DM)作为相机畸变模型,使用改进的加速特征稳健算法(speed-up robust features,SURF)自动获取两幅有相同场景的畸变红外图像的特征点对,然后利用九点非迭代算法和核密度估计方法获取图像的畸变参数,最后根据求得的畸变参数使用基于边缘保持的灰度插值方法对图像进行畸变校正。在整个过程中,不需要预先知道相机的参数和场景信息,通过输入两幅具有相同场景的图像,完成畸变校正,为大视场红外相机的畸变校正提供了一种新的解决方法。实验结果表明,使用该方法对大视场红外相机进行畸变校正具有可行性和鲁棒性。

不同活化方式对拜耳法赤泥中铝、硅浸出性能的影响

本文针对拜耳法赤泥在碱激发条件下所含铝、硅相溶出率低,无法满足制备地聚物所需[AlO_(4)]和[SiO_(4)]单体的问题,提出分别采用微波活化、焙烧活化和机械活化的方式对赤泥进行活化处理。主要研究了不同活化方式对赤泥中Al_(2)O_(3)、SiO_(2)浸出率的影响,并探讨了三种活化方式中赤泥的物相转变及活化机理。结果表明,微波活化温度为800℃时,赤泥中SiO_(2)和Al_(2)O_(3)的浸出率最高,分别为0.54%和25.1%;焙烧活化在400和1200℃时SiO_(2)和Al_(2)O_(3)浸出率最高,分别为0.42%和23.3%;而机械活化对赤泥中Al_(2)O_(3)和SiO_(2)的活性提升效果不显著,Al_(2)O_(3)和SiO_(2)的最高浸出率仅为2.32%和0.63%。赤泥活化过程XRD表明,微波和焙烧活化条件下,400~800℃时,主要发生赤泥中的铁水化石榴石、钙霞石分解,微波和焙烧活化分别形成了钙铝黄长石和硅酸钠钙相;800~1200℃时,钙铝黄长石分解,形成硅酸二钙和钙铁辉石相,而硅酸钙相稳定存在于赤泥中,微波和焙烧活化时,赤泥中分别形成了立方结构和斜方结构的硅铝酸钠相。

阳离子对制备半水硫酸钙晶须影响的研究进展

可溶性离子对半水硫酸钙晶须的形貌和晶体生长的影响非常显著,为了深入理解晶须调控的基础理论,本文总结了脱硫石膏中不同种类和浓度的可溶性阳离子对晶须制备影响的研究进展。低浓度的Na^(+)对半水硫酸钙晶须的影响较小,几乎不影响晶须的形貌和表面光滑程度;K^(+)的含量适宜在3%(质量分数)及以下,较高含量下反而对半水硫酸钙晶须的生长有不利影响;Mg^(2+)使晶须表面更均匀,结晶度更高;微量具有选择性吸附作用的Al^(3+)对晶须长径比几乎没有影响;与K^(+)相类似,Fe^(3+)也具有最佳浓度,适宜低于2 mmol/L;与上述各阳离子不同的是,Cu^(2+)并非来自原料之中,是一种额外引入的离子,掺加适量的Cu^(2+)有利于形成表面光滑均匀的晶须。

氨合成塔操作线与平衡线的在线可视化模块开发

在选择吉布斯反应器的基础上,根据某专利商提供的三床层氨合成塔相关数据,修正了UniSim流程模拟软件数据库中氨的标准摩尔生成吉布斯自由能。结合某150 kt/a氨合成塔实际生产工艺和集散控制系统(DCS)采集的现场生产数据,采用OPC通讯协议,实时更新UniSim的动态输入数据,构建了“生产数据驱动+机理模型”的数字孪生方法,达到了计算结果与生产数据的高度吻合;通过构建在线合成氨动态操作线和平衡线,实现了氨合成塔的在线评价,为即时操作决策和实时优化提供了数字化依据。

护理机器人辅助家庭养老的伦理反思与治理策略

通过分析护理机器人在家庭养老中的伦理问题,有针对性地提出机器人辅助居家养老的治理策略,发现护理机器人在家庭养老中存在着孝养关系淡化、社会关系异化、个人隐私透支等伦理问题。因此,需要从伦理价值嵌入、产品功能设计和法律法规完善等方面进行综合治理,构建更加人性化的养老护理智能化模式,以确保护理机器人更好地满足老年人的护理需求。

医学院校思政课特色话语构建:价值、要点及路径

医学院校担负着为国家培养医疗卫生人才的特殊使命,故构建体现医学特色的教育教学话语,对于塑造学生的医德与促进思政课提质增效具有重要价值。但是,在现有医学院校单科制非多元化文人教育的特殊背景下,思政课发展面临着应然价值与实然现状之间的突出矛盾,解决这一矛盾,须以特色化发展理念为指引,以三维模式即德医、艺医、马医相融为核心,以挖掘特色资源、创新柔性教育方式、扩展特色研究领域为进路,全方位构建医学院校思政课特色话语。

针刺联合柴术理胃饮治疗老年脾虚气滞型功能性消化不良临床观察

目的探讨针刺联合柴术理胃饮治疗老年脾虚气滞型功能性消化不良(FD)的临床疗效及安全性。方法选取2022年1月—2023年1月就诊于黑龙江省中医药科学院南岗院区老年病科确诊为脾虚气滞型FD 90例老年患者。采用乱数表法将90例患者随机分为治疗组和对照组,45例/组。治疗组采用针刺联合柴术理胃饮治疗,对照组采用吗丁啉治疗。治疗4周后,观察两组主症与次症积分、中医证候疗效、生存质量量表(FDDQL)、复发率,并对两组进行安全性评价。结果治疗4周后,两组主症与次症积分均显著下降(P<0.05);治疗组主症与次症积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候疗效有效率为91.11%(41/45),对照组为75.56%(34/45),治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后FDDQL评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗组评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗结束3个月后,治疗组复发率为7.32%(3/41),对照组为32.35%(11/34),治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。对照组轻度失眠2例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺联合柴术理胃饮治疗老年脾虚气滞型FD临床疗效显著,安全性极好。

课程思政融入情景教学法在儿科临床教学中的应用价值

目的分析课程思政融入情景教学法在儿科临床教学中的应用价值。方法选择2021年3月—2022年3月在烟台业达医院儿科临床实习的60名医学生作为研究对象,将其以随机数字法均分成对照组、观察组,各30名。对照组采用常规教学方式,观察组采用课程思政融入情景教学法。比较2组考核成绩、自我学习成果、教学质量评分等。结果观察组理论成绩和实践成绩得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组沟通能力、问题解决能力、工作协调能力、自学能力得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组医学生对提升学习积极性、降低学习难度、开发自主学习能力方面的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组专科教学质量、思政教学质量、综合素养培养水平得分均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论在儿科的临床带教工作中,将课程思政融入情景教学下,可以提升教学效果,开发学生的自主学习能力,帮助提高学生的成绩,并有效改善教学质量,取得学生的满意。

护士驱动多部门协作品管圈活动在提高检验危急值管理规范率中的应用

目的:探讨护士驱动多部门协作品管圈活动在提高检验危急值管理规范率中的应用效果。方法:由9名来自不同科室的护士组成品管圈小组,选定“护士驱动多部门协作提高检验危急值管理规范率”为活动主题,选取2022年9月1日—9月30日收到检验科危急值的133例病人作为研究对象,通过头脑风暴,分析检验危急值从发送到接受及处理执行现状,根据80/20法则,将“护理干预不到位”和“接受处置时间长”定为本次活动改善的重点,并制定对策并实施。结果:经过3个月的对策实施,检验危急值管理规范率由54.14%提高为93.17%,目标达成率为140.59%,目标进步率为72.09%;圈员的综合能力、危急值处置效率提升。结论:护士驱动多部门协作品管圈活动提高了检验危急值管理规范率,提高了护理质量。

莫拉维克悖论视角下人工智能赋能劳动教育的风险治理

人工智能赋能劳动教育,对于革新传统劳动教育理念与范式发挥了重要作用。但是,莫拉维克悖论视角下,人工智能在感性认知方面的“离身”缺陷引发了劳动教育中“身心分离”的内在隐忧。克服莫拉维克悖论,从理论维度上,要以具身认知理论为指导,秉持技术为器、育人为本的理念,始终坚持具身教学,确保教育双方在具身性前提下实现教学相长,在身体的回归中建立一种人机共生共赢的劳动教育新生态;从实践维度上,要始终坚持具身实践,不断拓展物理劳动空间,并加强创造性劳动教育实践,在人与技术的共生逻辑中实现劳动教育的本质回归。

中国东部地区中老年女性体型特征与分类

当今中国人口老龄化程度日益严峻,中老年人群规模逐渐扩大,与之相关的服装市场也进一步扩大,中老年人群对服装的舒适性和美观性提出了更高的要求。中老年女性相对于青年女性体型,在胸部、腰部、腹部和背部形态等方面存在显著差异,现行国家标准号型规格不能满足中老年人群要求。为此,选取207名中国东部地区50~65岁的中老年女性作为研究样本,采用马丁测量法采集了20项人体尺寸数据,参照国家标准并运用数理统计法得出中老年女性标准体,通过因子分析和相关性分析得到影响中老年女性体型的特征变量,最后通过快速聚类分析法对其体型进行分类。研究结果表明:国家标准号型对中老年女性体型的覆盖率较低;围度因子是影响样本体型差异的主要因素,前后腰节差是影响人体躯干形态的特征变量,身腰比、胸腰差、臀腰差是影响人体高瘦、丰满指数的特征变量;以前后腰节差为基准进行聚类,将中老年女性人体体型分为挺胸体、正常体、微驼背体和驼背体;以腰围、身腰比、胸腰差、臀腰差为基准进行聚类,将中老年女性人体体型分为小X型、H型、小A型和A型,得出各体型聚类指标的取值范围。

无人机RGB影像在高寒草地狼毒入侵监测及盖度估算中的应用

有毒植物入侵对草地生态系统和生物多样性的影响日益严重,无人机遥感为毒草防治提供了快速高效的监测方法。以青藏高原危害最严重的有毒植物狼毒为研究对象,探讨基于无人机影像的高精度狼毒遥感识别及盖度估算方法。在盛花期获取典型狼毒入侵草甸的无人机RGB正射影像,结合植被指数、色彩变换和纹理滤波方法提取狼毒识别特征,通过ReliefF-VIF/Pearson二次降维筛选出6项最优特征,基于RF、SVM和ANN三种机器学习算法构建狼毒识别模型。结果表明,与原始RGB波段相比,优选特征使狼毒识别精度有效提高4%~7%。三种分类方法的分类总精度和狼毒分类精度均大于81%,基于优选特征的RF和SVM模型的分类总精度和狼毒分类精度达到91%以上,狼毒识别效果最佳。随着统计单元的增大,利用无人机RGB影像分类结果估算狼毒盖度的精度明显下降但稳定性逐渐增加,斑块尺度50~60 cm是狼毒盖度估算的最优尺度。

儿童汉服结构设计方法比较与数字化实现

随着汉服市场容量的扩大,儿童汉服的需求日益增长,但目前针对儿童汉服,尤其是儿童汉服形制、款式与结构设计的研究较少。采用典籍研究法,对古画和典籍中的儿童形象进行研究,总结儿童汉服的形制与款式。用样板缩小法、公式法和原型法三种结构设计方法分别构建儿童汉服样板并进行比较,通过分析样板数据与数字化虚拟试衣的穿着效果,分析结构设计方法的优缺点。得出结论,原型法是实现穿着美观性和合体性的最佳方法,但对设计者的经验要求较高。基于原型法进行多种儿童汉服的应用设计并借助Vstitcher软件进行数字化实现与评价,达到了快速设计并评价儿童汉服结构合理性的目的。

高通量测序技术联合瞬态诱发性耳声发射技术在新生儿遗传性聋筛查中的应用价值研究

目的探究高通量测序(NGS)技术联合瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)技术在新生儿遗传性聋筛查中的应用价值。方法采用整群随机抽样方法,根据纳入、排除标准选取2018年1月至2020年10月承德市中心医院625例新生儿作为研究对象,均于出生后3~7 d内行新生儿遗传性聋筛查,筛查方法采用NGS技术和TEOAE技术,并于出生后1个月、2个月采用TEO-AE技术进行第1、2次复筛,统计NGS技术、TEOAE技术筛查结果,分析NGS技术联合TEOAE技术筛查新生儿遗传性聋的价值。结果本组共纳入625例新生儿,NGS技术筛查结果显示6.08%存在耳聋基因异常,主要为GJB2基因(2.40%)、SLC26A4基因(2.72%)异常,0.80%存在≥2个耳聋基因位点异常;TEOAE技术初筛8.48%的新生儿未通过,第1次、2次复筛未通过率分别为6.40%、5.12%;NGS技术、TEOAE技术筛查新生儿遗传性聋的曲线下面积(AUC)分别为0.920、0.880,二者联合筛查的AUC最大,为0.976,联合筛查的灵敏度、特异度分别为95.65%、99.50%。结论NGS技术、TEOAE技术均为新生儿遗传性聋筛查的有效方法,二者联合能有效提高筛查效能,减少误诊漏诊。

内蒙古—辽宁交界地区地下水化学类型及其成因分析

通过对内蒙古东部—辽宁西部地区主要活动断裂带及其周边25个泉、井、河流、水库取样点的氢氧同位素组成及主要离子含量进行测试,讨论了该地区地下水的物质来源及其与地震活动的关系。结果表明:(1)研究区地下水主要来源于大气降水。水样TDS范围为40.14~1720.87 mg/L,低矿化度(TDS<200 mg/L)水样的离子主要来源于岩石溶解和大气输入,而其它水样的离子主要来源于岩石溶解和深部流体,大气输入相对很小,但各测区深部流体的贡献有明显差别;(2)低温热水、中温热水及高温热水均为花岗岩裂隙水,其水化学类型为硫酸型和重碳酸型,富含碱性长石的火成岩溶解导致地下水富Na^(+),周围构造活动相对活跃。其中,RST水样更接近深部储水层的热水特征,表明其受深部流体影响为主;(3)NS和AES水样位于阴山北部高原区,为CO_(2)过饱和水,属重碳酸钠型;AES受干旱区季节性降水淋滤表层可溶盐、水体的蒸发以及深部富CO_(2)流体混入造成其矿化度最高;(4)KZHQ和BYNE水样分别处于碳酸盐岩含水层和含砾砂岩含水层,由于Ca^(2+)参与了矿物沉淀,水中相对富集Na^(+),形成重碳酸钠型水。在地震活动性较强的地段,地下水化学成分受深部流体的影响较大。

水利工程专业基层水利特岗生跟岗实习实践与思考——以“两贯穿、三递进、五对接、多学段”人才培养模式为例

通过对“两贯穿、三递进、五对接、多学段”人才培养模式下跟岗实习课程实施现状的调研,了解基层水利特岗生跟岗实习过程中的实习环境,对特岗培养的意义,对口企业单位和专业的看法,以及学生在实习过程中的表现等。分析学生在跟岗实习期间具体落实情况,行业企业对特岗生的要求,为今后水利工程专业跟岗实习前应做足哪些准备,如何做好跟岗实习过程管理及跟踪,更好为推进产学研深度融合等方面提供更好的借鉴经验,提升跟岗实习的教学效果。为湖南水安全战略培养用得上、下得去、留得住的高素质复合型技能型人才。

基于miR-126-5p/Bcl-2/mPTP通路探究稳心汤对缺氧/复氧诱导H9c2心肌细胞损伤修复的作用机制

目的:观察稳心汤对缺氧/复氧诱导的H9c2心肌细胞损伤的影响,并基于miR-126-5p/Bcl-2/心肌细胞线粒体通透性转换孔(mPTP)调控通路明确其作用机制。方法:使用5%CO_(2)、1%O_(2)、94%N 2培养箱构建H9c2心肌细胞缺氧/复氧模型,并通过细胞转染技术达到miR-126-5p的过表达与抑制。待干预结束后观察心肌细胞上清液乳酸脱氢酶(LDH)释放水平、心肌细胞活性氧(ROS)含量;原位末端转移酶标记技术(TUNEL)检测心肌细胞凋亡;流式细胞仪检测心肌细胞线粒体mPTP开放水平;蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测细胞色素C(Cyt-C)释放水平与Bcl-2、Caspase-3、Caspase-9蛋白表达水平;实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测miR-126-5p及Bcl-2、Caspase-3、Caspase-9的RNA表达水平。结果:与miR-126-5p低表达组比较,miR-126-5p过表达可显著降低LDH释放水平;减少心肌细胞ROS含量;改善心肌细胞凋亡率;提高心肌细胞CalceinAM水平,减少mPTP开放。miR-126-5p过表达可以减少H9c2心肌细胞Cyt-C释放水平,miR-126-5p低表达可部分减少H9c2心肌细胞Cyt-C释放水平。miR-126-5p过表达可上调Bcl-2蛋白与基因表达,下调Caspase-3与Caspase-9蛋白与基因表达。miR-126-5p低表达可部分上调miR-126-5p表达水平与Bcl-2蛋白与基因表达;部分下调Caspase-3与Caspase-9蛋白与基因表达。结论:稳心汤改善缺氧/复氧诱导的H9c2心肌细胞损伤可能与调控miR-126-5p/Bcl-2/mPTP信号通路有关,从而减轻氧化应激反应,降低线粒体膜通透性,抑制心肌细胞凋亡,延缓心肌损伤。