补肾活血方对动脉粥样硬化新西兰兔miRNA-217/Sirt1/FoxO1信号通路的影响

目的观察补肾活血方对动脉粥样硬化新西兰兔MicroRNA-217(miRNA-217)/沉默信号调节器1(Sirt1)/叉头转录因子(FoxO1)信号通路的影响。方法将新西兰兔44只随机分为对照组、模型组、补肾活血方组和阿托伐他汀钙组,除对照组外,其余3组高脂饲料喂养16周,灌胃8周后实时荧光定量PCR检测miRNA-217基因表达水平,免疫印迹实验检测Sirt1、FoxO1蛋白表达水平。结果与模型组相比,补肾活血方组和阿托伐他汀钙组miRNA-217表达降低(P <0.01),Sirt1、FoxO1表达增高(P <0.01)。补肾活血方组miRNA-217水平低于阿托伐他汀钙组(P <0.05),Sirt1蛋白水平高于阿托伐他汀钙组(P <0.05)。结论补肾活血方可能通过调控miRNA-217/Sirt1/FoxO1信号通路延缓内皮细胞衰老从而起到抗动脉粥样硬化作用。

抗炎合剂减轻脓毒症致急性肺损伤大鼠肺组织程序性坏死的实验研究

目的观察通腑中药抗炎合剂对脓毒症致急性肺损伤大鼠肺组织细胞程序性坏死的干预作用。方法清洁级SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、中药组、凋亡抑制剂组,造模前3 d及造模后,中药组灌胃抗炎合剂药液14 g/kg,凋亡抑制组腹腔注射Necrostain-10.6 mg/kg,每日1次。采取盲肠结扎穿孔术法(CLP)制备脓毒症致急性肺损伤大鼠模型,并于造模后24 h取材,采用Tunel染色及免疫组化法检测大鼠肺组织细胞程序性坏死情况,同时测定大鼠血清炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果模型组大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量较假手术组明显增高(P<0.01),中药组和凋亡抑制剂组较模型组降低(P<0.01),而其中凋亡抑制剂组较中药组降低得更为显著(P<0.01);模型组大鼠肺组织Tunel染色细胞凋亡百分比及PCNA水平较假手术组明显增高(P<0.01),中药组和凋亡抑制剂组较模型组降低(P<0.01),且两组之间无显著差异性(P>0.05)。结论通腑中药抗炎合剂可通过减轻炎症因子的释放及肺组织细胞程序性坏死,有效减轻大鼠肺组织的损伤程度。

健脾复方通过Exo-Wnt3a/5a调控Wnt/β-catenin信号通路抑制大肠癌侵袭转移机制研究

目的:探究大肠癌侵袭转移中健脾复方对Wnt3a/5a调控Wnt/β-catenin信号通路的作用机制。方法:建立裸鼠人肠癌转移瘤模型,使用低、中、高剂量的健脾复方进行治疗干预,同时设阳性对照组及空白对照组,收集裸鼠血清,并保留瘤体,使用WB检测Exo-Wnt3a/5a、β-catenin、MMP-7、C-MYC、CyclinD1等信号分子。结果:β-catenin、MMP-7、C-MYC、CyclinD1在健脾复方高剂量组中表达水平最低,β-catenin异常表达与MMP-7、C-MYC、CyclinD1在大肠癌肿瘤细胞中出现高表达有明显正相关性(P<0.05)。结论:健脾复方可下调Wnt3a/5a,从而降低大肠癌细胞的增殖、侵袭,并增加对Wnt/β-catenin信号通路的抑制作用,从而控制大肠癌的发展及转移。

调心方治疗轻度老年痴呆症疗效观察

目的:观察中药调心方治疗轻度老年痴呆症心气虚证的临床疗效。方法:将59例老年痴呆症心气虚证患者分为治疗组31例和对照组28例。治疗组采用调心方颗粒剂治疗,对照组采用盐酸多奈哌齐片治疗,两组患者疗程均为3个月。观察两组患者简易智能状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表、神经心理学测试Fuld物体记忆测验(fuldobject memory evaluation,FOM)量表、快速词汇测验(rapid verbal retrieve,RVR)、数字广度测验(digit span,BS)、积木测验(block design,BD)评分、心气虚证各项临床症状改善及有效率情况。结果:治疗后治疗组患者MMSE、神经心理学测试(RVR、BS评分)均有明显改善,在MMSE、RVR、BS评分情况方面,治疗组也优于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。对老年痴呆症心气虚证患者症状疗效和临床疗效比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:中药调心方颗粒治疗轻度老年痴呆症疗效显著,能改善临床症状,提高患者生存质量。

抗炎合剂对脓毒症患者血管内皮细胞功能的影响

目的 观察抗炎合剂对脓毒症血管内皮细胞（vascular endothelial cell, VEC）损伤-微循环障碍-脏器功能障碍的临床疗效。方法 共纳入73例患者，采用随机数字表法将研究对象分为治疗组40例，对照组33例。对照组给予常规西医综合治疗，治疗组在对照组基础上加用抗炎合剂，2组均连续治疗7 d。观察治疗前后2组患者的血管内皮损伤指标可溶性血栓调节素（soluble thrombomodulin, sTM）、VEGF-2、内皮特异性分子-1（endothelial specific molecule-1, ESM-1），微循环障碍指标动脉血乳酸（lactate, Lac）、中心静脉血氧饱和度（central venous blood oxygen saturation, ScvO2）、舌下微血管的总血管密度（total vessel density, TVD）、灌注血管密度（perfused vessel density, PVD）、灌注血管比例（proportion of perfused vessels, PPV）、微血管流动指数（microcirculatory flow index, MFI）。记录治疗前后序贯器官衰竭评分（Sequential Organ Failure Assessment, SOFA）。结果 治疗7 d后中药抗炎合剂治疗组sTM[（12.37±5.08）μg/L比（18.77±6.88）μg/L，t＝3.448]、VEGF-2[45.6 ng/L（14.3，112.5）比52.4 ng/L（17.2，123.6），Z＝4.009]、ESM-1[（15.54±4.09）ng/ml比（17.64±6.79）ng/ml，t＝-1.551]，Lac [（2.6±1.2）mmol/L比（3.7±1.8）mmol/L，t＝2.366]和SOFA[（4.1±1.7）比（6.1±3.2），t＝-2.118]低于对照组（P＜0.05）；ScvO2[（0.719±0.243）比（0.603±0.201），t＝-2.773]，PVD[（14.8±5.8）mm/mm2比（13.1±5.1）mm/mm2，t＝-5.114]，PPV[（59.1%±22.5%）比（53.9%±20.6%），t＝1.779]，MFI[（9.4±4.6）比（7.2±2.2），t＝4.339]高于对照组（P＜0.05）。相关性分析显示，sTM与PPV为负相关（r＝-0.755，P＜0.01），ESM-1与PVD、PPV、MFI为负相关（r＝-0.877，P＜0.01；r＝-0.799，P＜0.01；r＝-0.821，P＜0.01）；ESM-1与SOFA呈正相关（r＝0.840，P＜0.01）。结论 中药抗炎合剂可改善脓毒症患者VEC功能。

Effect of Shoushen granule on arterial elasticity in patients with carotid atherosclerosis:a clinical randomized controlled trial

OBJECTIVE: To investigate the effectiveness of Shoushen granule,Chinese herbal preparation,on carotid artery elasticity in patients with carotid atherosclerosis.METHODS: The total of 156 carotid atherosclerosis patients were randomly divided into the intervention group(83 cases,treated with Shoushen granule) and the control group(73 cases,treated with pravastatin). Brachial-ankle pulse wave velocity(ba PWV) and Ankle-Brachial Pressure Index(ABI)were measured by automated arteriosclerosis detector. The changes of common carotid artery intima-media thickness(IMT) and parameters of the carotid artery elasticity in patients,including stiffness parameter(β),pressure-strain elastic modulus(Ep),arterial compliance(Ac),augmentation index(AI),and pulse wave velocity β(PWVβ) were detected by Echo-Tracking(ET) technique before and after 24 week treatment. In the meantime,levels of blood lipid,and liver and renal function were measured respectively.RESULTS: After 24 weeks,ba PWV,IMT and parameters of the carotid artery elasticity(β,Ep,AI and PWVβ) were markedly decreased in intervention group compared with those of before treatment(P < 0.01),but the level of Ac was increased significantly(P < 0.01). And there were no significant differences compared with control group on the same period(P > 0.05).CONCLUSION: In this pilot study,it was demonstrated ET technology and automated arteriosclerosis detector could be used to evaluate carotid artery elasticity effectively,and the action of Shoushen granule on carotid atherosclerosis might be related to the regulation of carotid artery elasticity.