伏立康唑原研药与仿制药的有效性、安全性及经济性评价

目的评价伏立康唑仿制药与原研药的有效性、安全性和经济性。方法收集本院使用集采中选伏立康唑仿制药(仿制药组)或非中选原研药(原研药组)治疗真菌感染的患者信息。采用倾向性得分匹配消除偏倚。通过临床疗效、影像学表现和微生物试验评估综合疗效,根据感染真菌菌种、基础疾病等对不同人群进行分层并评估不同分层的疗效;使用药物不良反应发生情况评价安全性;采用总费用和药品的用药频度、日均费用等评估经济性。结果有436例患者被纳入,经匹配后,两组各有190例。在有效性方面,伏立康唑仿制药和原研药的有效率分别为62.63%和59.47%(P=0.528)。在安全性方面,伏立康唑仿制药和原研药的不良反应发生率分别为13.68%和7.89%(P=0.069)。在经济性方面,伏立康唑仿制药平均总费用4636.26元,原研药平均总费用8613.20元(P<0.001);仿制药在集采实施后药品替换率上升至87.30%,日均费用下降59.08%。结论伏立康唑仿制药在治疗真菌感染的有效性和安全性与原研药相似,且在治疗成本方面经济性更佳。

收获期对南粳3908食味品质和淀粉特性的影响

稻谷应在最佳收获期进行收获,过早或过晚都会影响稻米品质。本研究以南粳3908为试验材料,比较江苏省南京市和常州市2个种植地不同收获期粳稻的基本组分含量、糊化特性、热力学特性、分子量、短程有序度、结晶结构的差异,分析收获期对水稻品质的影响。结果表明:种植地和收获期均对南粳3908的品质有影响。随着收获期的延迟,南京市第2期收获样品(N-3908-2)的千粒重显著大于第3期收获样品(N-3908-3),常州市第1—3期收获样品(C-3908-1~C-3908-3)的千粒重差异不显著。N-3908-2和C-3908-3的食味品质最好。与南京市第1期收获样品(N-3908-1)相比,N-3908-2的蛋白质含量增加、硬度降低,淀粉糊化后的回生值降低;与C-3908-2相比,C-3908-3的蛋白质含量增加、硬度不变,淀粉糊化能力增强。总体而言,随着收获期的延迟,南粳3908淀粉的糊化能力得到改善,食味品质更加优良,表明南粳3908存在最适收获期。因此,若以食味品质为标准确定收获期,南粳3908不宜早于抽穗后65 d进行收获。综上所述,同一品种在不同种植地的最适收获期存在差异,本研究结果为进一步研究粳稻的最适收获期提供了理论依据。

急诊专科医联体模式在下游医院危重症患者救治中的应用探索

目的评估北京协和医院急诊科-北京市隆福医院“点对下游医院多科室”急诊专科医联体模式在危重症患者救治中的作用。方法回顾性收集2018年12月—2020年11月北京市隆福医院ICU患者的临床资料,并根据是否建立急诊专科医联体,将患者分为建立前组(2018年12月—2019年11月)和建立后组(2019年12月—2020年11月)。比较两组临床资料、疾病谱、接受检查/治疗情况及院内死亡率。结果共350例符合纳入与排除标准的ICU患者入选本研究。其中急诊专科医联体建立前组126例,建立后组224例(其中162例为医联体转诊患者)。建立前组患者疾病谱主要由常见的危重症疾病构成,其中占比居前3位的疾病分别为急性心血管疾病(34.1%)、重症肺炎(25.4%)、外科手术后(19.0%),建立后组患者疾病谱多样性增加,其中占比居前3位的疾病分别为重症肺炎(31.2%)、肾功能衰竭(13.8%)、急性脑血管病(9.8%)。相较于建立前组,建立后组年龄降低[68.50(57.00,79.00)岁比78.00(68.25,84.00)岁,P<0.001],急性生理学和慢性健康状况Ⅱ评分[18.00(14.00,24.00)分比15.00(12.00,22.75)分,P=0.005],序贯器官衰竭估计(sequential organ failure assessment,SOFA)评分[5.00(3.00,7.25)分比3.00(2.00,6.00)分,P<0.001],中心静脉置管(52.7%比20.6%,P<0.001)、连续性肾脏替代治疗(22.3%比4.0%,P<0.001)、使用血管活性药物(21.4%比11.9%,P=0.037)、去甲肾上腺素(17.0%比7.1%,P=0.015)的比例均显著升高,住院时间[(11.61±9.41)d比(10.06±7.63)d,P=0.260]、住院费用[(18982.35(9251.80,51677.59)元比39113.11(19500.03,68981.90)元,P=0.067]、院内死亡率(12.1%比10.3%,P=0.753)均无显著变化。此外,急诊专科医联体建立后,北京市隆福医院ICU收治了25例疑难病患者(急诊专科医联体建立前无疑难病患者),并开展了多项新技术,其中实施床旁支气管镜操作9例,床旁超声检查105例。多因素Logistic回归分析结果显示,在调整年龄、SOFA评分等因素后,建立急诊专科医联体对ICU患者院内死亡率无显著影响(OR=0.994,95%CI:0.401~2.464,P=0.990)。结论北京协和医院急诊科-北京市隆福医院“点对下游医院多科室”急诊专科医联体建立后,在北京市隆福医院ICU患者病种复杂程度及危重程度增加的同时,患者院内死亡率无明显增加。急诊专科医联体可能有助于提升下游医院危重症患者救治能力。

基于主成分分析和隶属函数分析研究收获期与青贮对甜玉米秸秆饲用品质的影响

本试验旨在研究收获期与青贮对甜玉米秸秆饲用品质的影响。以摘穗后(乳熟期)的“华美甜8号”甜玉米秸秆为试验材料,分别在摘穗的第0(当天)、5、10、15天收获秸秆,每个收获期设置未青贮与青贮2种处理,每种处理设置4个重复。所有样品进行常规营养成分含量测定与分析。结果表明:1)收获期与青贮的交互作用对甜玉米秸秆的中性洗涤纤维(NDF)和淀粉含量产生了显著影响(P<0.05)。2)相比于摘穗当天收获,摘穗后第15天收获显著提高了甜玉米秸秆的干物质(DM)(青贮)、NDF、酸性洗涤纤维(ADF)、酸性洗涤木质素(ADL)、中性洗涤不溶蛋白质(NDIP)(青贮)含量(P<0.05),显著降低了相对饲用价值(RFV)和能量价值(P<0.05)。而青贮则显著降低了甜玉米秸秆的NDF、ADF、淀粉、粗蛋白质(CP)、可溶性蛋白质(SP)、NDIP含量(P<0.05),显著提高了有机物(OM)、粗脂肪(EE)、粗灰分(Ash)、钙(Ca)、RFV和能量价值(P<0.05)。3)综合主成分分析、相关性分析和隶属函数分析发现,仅摘穗当天收获的鲜样甜玉米秸秆以及摘穗当天和摘穗后第15天收获的甜玉米秸秆经青贮后的总隶属函数均值大于0.5。综上可知,不同收获期或是否青贮对甜玉米秸秆的营养物质含量与能量价值产生了一定影响。甜玉米秸秆的碳水化合物含量随收获期的推移而增加,RFV和能量价值降低;而进行青贮处理后则与之相反。在本试验条件下,甜玉米秸秆可在摘穗当天收获进行饲喂或青贮处理,或者延长至摘穗后第15天收获并青贮,将有效改善甜玉米秸秆的饲用品质。

基于X线摄影影像组学特征鉴别乳腺良恶性肿块的价值

目的探讨X线摄影影像组学对乳腺肿块良、恶性鉴别诊断的价值。方法选取乳腺肿块136例患者的相关X线摄影及病理资料,采用人工智能Mask R-CNN算法对乳腺肿块的精确分割,应用回归算法建立模型并验证,利用ROC曲线及决策曲线评价模型,并使用Delong检验比较不同模型的效能,同时将Shap方法应用于模型的解释。结果筛选后最终纳入乳腺侧斜位(MLO)视角21个特征,头尾位(CC)视角20个特征,两个融合视角38个特征进行建模。三个模型在测试集中对乳腺肿块良恶性判别的AUC值分别为0.842、0.843、0.955。且MLO视角的组学特征建模模型和CC视角的组学特征建模模型效能差异无统计学意义(P=0.9454),两个单视角模型与融合视角模型ROC曲线下面积差异有统计学意义(P=0.0012和P=0.0059)。结论基于乳腺X线摄影多视角融合模型对良、恶性肿块的鉴别具有较大的应用价值。

饲粮中添加岩藻多糖对羔羊生长性能、肠道消化酶活性和微生物区系的影响

本试验旨在探究饲粮中添加岩藻多糖对羔羊生长性能、肠道消化酶活性和微生物区系的影响。选择60只健康且体重相近的2月龄断奶去势川中黑山羊公羔,随机分为4组,每组15个重复,每个重复1只。对照组(CON组)饲喂基础饲粮,F1、F2和F3组分别在基础饲粮中添加0.1%、0.3%和0.5%的岩藻多糖。预试期7 d,正试期30 d。结果表明:1)与CON组相比,F2和F3组第30天体重显著提高(P<0.05),F2和F3组第16~30天和第1~30天平均日增重和平均日采食量显著提高(P<0.05),F1、F2和F3组第16~30天和第1~30天饲料转化率显著降低(P<0.05)。2)与CON组相比,F3组空肠和盲肠脂肪酶活性显著提高(P<0.05)。3)与CON组相比,F1、F2和F3组回肠微生物的Chao1指数显著提高(P<0.05),F2和F3组回肠微生物的Shannon指数显著提高(P<0.05),F1和F2组回肠微生物的Simpson指数显著提高(P<0.05);F2和F3组空肠微生物的Chao1指数显著提高(P<0.05);F1组十二指肠微生物的Chao1指数显著提高(P<0.05),F1、F2、F3组十二指肠微生物的Shannon指数显著降低(P<0.05),F2组十二指肠微生物的Simpson指数显著降低(P<0.05)。4)在门水平上,与CON组相比,F2和F3组回肠、空肠和十二指肠厚壁菌门和拟杆菌门的相对丰度显著提高(P<0.05),F2和F3组回肠、空肠和十二指肠变形菌门的相对丰度显著降低(P<0.05)。在属水平上,与CON组相比,F2和F3组回肠未分类肠杆菌科、未分类梭菌目和未分类瘤胃球菌科的相对丰度显著提高(P<0.05),F2和F3组回肠梭菌属的相对丰度显著降低(P<0.05);F2和F3组空肠未分类瘤胃球菌科、未分类毛螺菌科和未分类拟杆菌目的相对丰度显著提高(P<0.05),F1、F2和F3组空肠未分类梭菌目的相对丰度显著提高(P<0.05);F2和F3组十二指肠未分类双歧杆菌科、未分类梭菌目、未分类毛螺菌科、瘤胃球菌属和颤螺菌属的相对丰度显著提高(P<0.05),F2和F3组十二指肠未分类瘤胃球菌科的相对丰度显著降低(P<0.05)。综上所述,饲粮中添加岩藻多糖能够提高羔羊肠道消化酶活性,改变小肠中微生物菌群结构,提高有益菌的相对丰度。在本试验条件下,饲粮中添加0.3%的岩藻多糖为宜。

胶质淋巴转运MRI研究进展

胶质淋巴系统(GS)是由星形胶质细胞终足上的水孔蛋白4(AQP4)介导的脑脊液和脑组织液交换流动系统,主要作用在于运输营养和清除脑内废物等。MRI能直接、迅速、无创显示脑脊液流动,可用于研究GS。本文就MRI研究GS进展进行综述。

脑微出血与非关键部位脑梗死患者认知功能的相关性

目的探讨脑微出血(CMBs)与脑梗死后认知功能的相关性。方法依据3.0T头颅磁共振成像(MRI)磁敏感成像检查结果,选取2018年4月—2020年7月苏州市立医院本部神经内科住院的急性首发非关键部位脑梗死患者119例,收集CMBs等基本资料。根据CMBs灶数量分为0级(无CMBs)、1级(1~5个)和2级(≥6个)。根据CMBs部位分为单纯脑叶组、单纯深部组和混合组。3个月后,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定患者认知功能;比较不同程度CMBs组患者认知功能的差异,以及单纯脑叶组、单纯深部组患者认知功能的差异;比较认知障碍组与认知正常组各因素的差异,并进一步分析非关键部位脑梗死患者发生认知障碍的影响因素。结果0级、1级、2级CMBs患者的MoCA总分依次降低,视空间与执行功能领域评分依次降低,注意领域评分依次降低,差异均有统计学意义(P<0.001)。单纯脑叶组MoCA总分、视空间与执行功能领域评分低于单纯深部组,差异有统计学意义(P=0.014、0.007)。与认知正常组比较,认知障碍组年龄较大、受教育时间较短、脑白质疏松(LA)程度较重、CMBs阳性率较高、CMBs灶数量较多、发生在脑叶区CMBs比率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。以是否发生认知障碍为因变量,将单因素分析有意义的指标纳入多因素分析,结果显示LA程度(OR=2.050,P=0.005)、CMBs阳性(OR=34.476,P=0.008)、CMBs灶数量(OR=1.594,P=0.045)是非关键部位脑梗死患者认知功能的独立影响因素。结论CMBs及其程度与非关键部位脑梗死患者认知功能密切相关。

基于普鲁士蓝类似物制备的Ir/Co@NCNT催化剂及其酸性全水解性能

析氧反应(OER)由于动力学缓慢,在苛刻的酸性环境中严重依赖贵金属Ir或Ru催化剂,因而阻碍了电解水制氢技术的工业化应用,寻求一种低成本、高活性、高稳定性的酸性水电解催化剂迫在眉睫.普鲁士蓝及其类似物(PBAs)不仅可作为N掺杂C的前驱体,由于其具有可调的过渡金属组成及大比表面积等优点,还可以实现对贵金属Ir基催化剂的高度分散,从而达到降低电极成本的目的.本文中通过热解PBAs、双氰胺和IrCl_(3)的混合物制备了系列Ir/Co@NCNT复合催化剂,其中Ir/Co@NCNT(Ir%=18%(wt))由螺旋状相互缠绕的NCNTs包裹IrCo合金纳米颗粒组成,NCNTs作为保护层,可以防止内部金属与电解液直接接触,其三维网络结构促进了反应物的传质及气体的释放,同时Ir与Co之间的协同作用以及NC基体与金属(IrCo)的相互作用进一步提升了催化剂的活性.在0.5 mol/L H_(2)SO_(4)中,Ir/Co@NCNT在10 mA·cm^(-2)时HER和OER的过电位分别为5 mV和330 mV,全水解的电压仅为1.566 V,并具有较好的稳定性.

罂粟乙碘油在子宫输卵管造影术中的临床应用

目的:分析罂粟乙碘油在子宫输卵管造影(HSG)检查中的应用价值。方法:选取2021年4月于南京医科大学附属苏州医院(苏州市市立医院)放射科行HSG检查的不孕症患者60例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各30例,试验组给予子宫输卵管罂粟乙碘油造影术,对照组给予子宫输卵管碘化油造影术。比较两组术中及术后24 h不良反应发生情况,影像学诊断质量。结果:术中,试验组腹痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组HSG间质部诊断图像评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:罂粟乙碘油HSG较碘化油HSG可明显减轻术中下腹不适症状,可提高HSG的诊断图像质量,具有较高的临床应用价值。

卵巢透明细胞癌的MRI表现及误诊原因分析

目的:探讨卵巢透明细胞癌(OCCC)的MRI特征,并分析误诊原因。方法:回顾性分析2013年11月—2020年12月于苏州市立医院经手术病理证实的16例OCCC的临床资料和MRI图像,总结其MRI特征。结果:16例患者共17个病灶,1例为双侧实性肿块,长径分别为3.0 cm和4.1 cm;15例为单侧囊实性肿块,肿块长径8.1~18.3 cm,中位数10.6 cm;17个病灶边界均清晰,包膜完整,16个呈类椭圆形,1个呈不规则形,边缘分叶状;15例囊实性肿块,14例为单房,1例为多房;实性肿瘤和肿瘤实性部分T_1WI呈等低信号,T_2WI呈高信号,DWI高信号,增强明显持续强化;肿瘤囊性部分,T_1WI高信号2例,低信号12例,1例多房病灶各房信号不同,T_1WI呈稍高/低信号,T_2WI均呈高信号,增强无强化;囊实性肿块见单发或多发大的附壁结节、小乳头突起,结节不同程度囊变;术前9例误诊,其中6例误诊为浆液性囊腺癌,1例误诊为黏液性囊腺癌,2例误诊为卵巢内膜样癌。结论:OCCC的MRI表现具有一定特征性,根据其MRI征象,结合临床资料有助于与卵巢来源其他囊实性肿块为主肿瘤鉴别。

材料类专业虚拟仿真实验教学中心的建设与实践

为了加快推动材料类实践教学改革,更好地培养高端创新人才为目标,结合材料科学与工程虚拟仿真实验教学中心的建设经历,针对航空航天用材料类专业虚拟仿真实验教学的功能、建设思路进行阐述。从学科专业特点、教学改革及本科生培养角度出发,阐明了航空航天用材料虚拟仿真实验教学中心建设的特色,并对虚拟仿真实验教学中心如何更好地进一步实现共享进行了探索。

我国葡萄主产区的土壤养分丰缺状况

【目的】目前我国葡萄园土壤养分研究滞后和缺乏科学的施肥指导,逐渐成为制约葡萄产业可持续发展的焦点问题。本研究旨在明确我国葡萄主产区土壤速效养分的丰缺状况并提出合理施肥建议,从而促进我国葡萄产业的健康可持续发展。【方法】2018年在我国的葡萄五大主产区(东北冷凉气候产区、华北及环渤海湾产区、秦岭-淮河以南亚热带产区、西北及黄土高原产区、云贵高原及川西高海拔产区)共采集了1100份土壤样品,分别测定土壤pH,有机质及速效大、中、微量元素含量,并运用ArcGIS软件绘图,明确我国葡萄主产区土壤养分丰缺状况及其空间分布特征。【结果】我国葡萄主产区土壤pH范围为2.9—9.6,中性土壤在全国占比仅为11.7%;有机质平均含量仅为11.42 g·kg^-1(缺乏),有机质缺乏的土壤占比78.8%;大、中、微量元素平均含量分别为速效氮77.8 mg·kg^-1(中等)、有效磷97.2 mg·kg^-1(丰富)、有效钾214.7 mg·kg^-1(中等)、有效钙1670.8 mg·kg^-1(丰富)、有效镁299.0 mg·kg^-1(丰富)、有效硫72.5 mg·kg^-1(极丰富)、有效铁83.9 mg·kg^-1(丰富)、有效铜5.8 mg·kg^-1(极丰富)、有效锰16.1 mg·kg^-1(丰富)、有效锌6.5 mg·kg^-1(丰富)、有效硼2.86 mg·kg^-1(丰富)。【结论】我国葡萄主产区适宜葡萄生长的中性土壤较少,面积占比仅为11.7%,有机质含量为11.42 g·kg^-1,有机质处于缺乏水平的土壤面积占比为78.8%;速效氮(77.8 mg·kg^-1)、有效钾(214.7 mg·kg^-1)含量偏低,有效磷(97.2 mg·kg^-1)含量偏高;中量元素有效钙、镁、硫含量处于丰富水平,但不同地区之间钙、镁含量差异较大;微量元素有效铜(5.8 mg·kg^-1)含量极为丰富,铁、锰、锌、硼含量均处于丰富水平,但部分区域仍存在养分缺乏的现象。各主产区可依据土壤养分丰缺状况进行区域性配方施肥,合理补充大、中、微量元素。

医院档案经济效益分析

医院档案体系,包括文书档案、科研档案、会计档案、病历档案等是医院宝贵的财富资源,因其自身具备政策、医疗、经济等价值属性,会直接或间接地产生一定的经济效益,对医院发展而言意义重大。文章以档案管理存在的问题为出发点,尝试从更新管理理念、深挖档案数字资源潜力,提升档案工作人员素养,构建现代化的档案管理体系,为医院经济效益的提升寻找档案管理方面的探索性路径。

农田不同粒级土壤含水量光谱特征及定量预测

【目的】土壤含水量是土壤属性的关键参数。摸清不同机械组成条件下土壤水分的光谱变化并实现土壤含水量的定量预测,为农田水分的快速监测及土壤其他属性的定量获取提供依据。【方法】通过人为控制获得不同粒级和不同含水量的土壤样品,确定室内土壤光谱测定的几何条件,采集不同土样的光谱特征并进行比较,按粒径等级利用最小二乘法(PLSR)建立农田土壤含水量的光谱定量预测模型。【结果】土壤光谱反射率总体趋势是随含水量增加而降低,其差异随着波长的增加和含水量的降低而增加,在1 400 nm和1 900 nm的水分敏感波段随含水量增加光谱吸收深度也增加。但当含水量大于40%时,通过孔径为0.15 mm筛子的土壤样品(处理D-1),在350—1 240 nm光谱反射率随含水量增加而升高,而1 240 nm以后随含水量增加而降低。相对于将所有样本数据混合建立模型,分粒级建立的模型在细颗粒土壤中预测效果得到了明显改善,并且样品越细模型在预测效果和稳定性也越好:最优模型均方根误差RMSE=4.13%,决定系数R2=0.90。同时,数据归一化处理后所建立的模型在一定程度上降低了噪声的影响,从而在预测效果和稳定性上也有所改善。【结论】土壤光谱随含水量的变化而变化,但并不都表现随含水量增加光谱反射率降低的特点,当含水量大于40%时,细颗粒土壤样本表现为在350—1 240 nm波段光谱反射率随含水量增加而升高;土壤含水量预测模型的精度和稳定性随着土壤粒径变小、样本量增大以及光谱数据归一化预处理而得到改善。

固肾安胎丸联合人绒毛膜促性腺激素治疗复发性流产临床效果

目的:了解固肾安胎丸联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗复发性流产(RSA)的临床效果。方法:选择88例复发性流产患者,依据治疗方式的不同分为对照组及观察组各44例。对照组予以HCG治疗,观察组予以HCG+固肾安胎丸联合治疗,观察两组治疗后的临床疗效,分析性激素及相关血清因子水平变化,观察不良反应。结果:治疗后,观察组临床总有效率(88.6%)高于对照组(65.9%)(P<0.05);两组孕酮(P)、雌二醇(E2)及HCG水平均较治疗前增加,且观察组高于对照组(均P<0.05);两组干扰素(INFγ)、血管内皮生长因子(VEGF)、同型半胱氨酸(HCY)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:固肾安胎丸联合HCG可明显提高RSA患者临床疗效,其改善原因可能与有效调节患者性激素水平及相关血清因子水平有关。

基于气相色谱-声表面波传感器联用技术的中医脾胃证候辨识

目的:建立以呼出气为检测目标的基于气相色谱-声表面波传感器联用的中医闻诊系统,用于中医脾胃证候的辨识。方法:通过气相色谱-声表面波传感器联用的方法建立中医闻诊系统,采用气袋收集112例临床脾胃异常与162例脾胃无异常被试者的呼出气,利用该中医闻诊系统对所收集的呼出气进行检测分析,并通过116例受试者进行模型验证,建立呼出气与脾胃证候的关系模型。结果:利用人工神经网络建立了被试呼出气与脾胃异常的关系模型,该模型的ROC曲线下面积达到了0.930,对脾气虚、脾胃湿热和脾胃虚寒等证候的辨识准确率均达84%以上。结论:通过所建立的中医闻诊系统,建立了一种可经由检测呼出气的手段对脾胃异常进行中医证候辨识的新型临床辅助诊断系统。

活血化浊解毒汤联合米非司酮对子宫肌瘤患者血清激素水平的影响及疗效分析

目的分析活血化浊解毒汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果及对患者血清激素水平的影响。方法选取2014年3月~2016年4月期间我院收治的子宫肌瘤患者102例,依据不同治疗方法分为对照组和研究组,对照组采用米非司酮治疗,研究组采用活血化浊解毒汤联合米非司酮治疗,对比两组患者的治疗效果、不良反应发生以及对患者血清激素水平的影响。结果治疗前两组患者的子宫和肿瘤体积没有明显差异(P>0.05),治疗完成后均缩小,且研究组明显小于对照组(P<0.05);研究组和对照组治疗有效率分别为96.1%、76.5%,研究组明显高于对照组(P<0.05);研究组患者恶心呕吐、头晕头痛、皮肤瘙痒、潮热等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者血清中黄体生成素、孕激素、雌二醇、促卵泡素的水平无明显差异(P>0.05),治疗完成后均降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论采用活血化浊解毒汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤,可以有效缩小患者的子宫和肿瘤体积,减少不良反应,降低血清中相关激素水平。

立足长春市“十三五”期间大气环境质量变化分析“十四五”防治措施建议

“十三五”时期是我国全面振兴发展的攻坚期,也是全面建成小康社会的决胜期,在此期间,生态环境质量变化是人们共同关注的话题。本文立足于长春市“十三五”期间大气环境质量变化情况,分析“十四五”期间大气环境质量变化趋势及大气污染防治措施,对改善长春市大气环境质量有一定的积极意义。

中药复方熄风胶囊对氯化锂-匹罗卡品致痫大鼠海马电压门控性Ⅰ型钠通道α亚基蛋白表达的影响

[目的]研究中药复方熄风胶囊对氯化锂-匹罗卡品致痫大鼠海马电压门控性Ⅰ型钠通道α亚基蛋白(Nav1.1)表达的影响。[方法]建立氯化锂-匹罗卡品致痫大鼠模型。实验大鼠随机分为5组:空白组、模型组、熄风胶囊低剂量治疗组(熄低组)、熄风胶囊中剂量治疗组(熄中组)、熄风胶囊高剂量治疗组(熄高组)。分别通过免疫组织化学染色法检测实验大鼠海马Nav1.1的表达。[结果] Nav1.1蛋白在IE大鼠海马的表达,发现致痫大鼠海马CA1区和DG区神经元结构基本正常,且Nav1.1变化不明显,在CA3区,模型组致痫大鼠神经元变性、坏死明显,Nav1.1在神经元变性、坏死部位染色变浅,甚至消失,在变性、坏死神经元周围的正常组织中染色增强。其中,模型组可见CA3区神经元退变、坏死,Nav1.1在神经元退变、坏死部位染色变浅,甚至消失,而在熄风胶囊治疗组中,随剂量增大,退变、消失的神经元减少,同时棕褐色区域减少程度减低,均与剂量成正相关,但在变性、坏死的神经元周围的正常组织中染色增强不明显,而且从定量分析来看,模型组Nav1.1的表达量增多,而各熄风胶囊治疗组却增加不明显。[结论]熄风胶囊可能通过保护海马神经元,调节IE大鼠海马神经元Nav1.1的表达,推测其可通过对钠通道的抑制作用以降低神经元细胞膜兴奋性而发挥抗癫痫作用。