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头针带针康复训练治疗中风偏瘫随机平行对照研究 被引量:4
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作者 吕雅妮 高伟 +2 位作者 张萍 张胜伟 丁盛 《实用中医内科杂志》 2019年第10期68-71,共4页
[目的]观察头针带针康复训练治疗中风偏瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组30例体针,手足阳明经穴为主,辅以太阳、少阳经穴。取偏瘫侧肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、风... [目的]观察头针带针康复训练治疗中风偏瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组30例体针,手足阳明经穴为主,辅以太阳、少阳经穴。取偏瘫侧肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、风市、足三里、解溪、三阴交、太冲等。风痰瘀阻加中脘、丰隆、膈俞、血海、风池;气虚络瘀加关元、气海、足三里、膈俞、血海;肝肾亏虚加肝俞、肾俞、太溪。用平补平泻手法,留针30 min。康复训练,起针后,根据康复评估结果,选择性的使用神经发育疗法、Bolath、PNF、运动再学习疗法、作业疗法、平衡功能训练等肢体功能康复训练。采取"一对一"的训练方法,每次训练时间以30 min为宜,根据个体情况,制定个体化、针对性的康复训练方案。治疗组30例头针,顶颞前斜线(前神聪至悬厘);顶中线(百会穴至前顶穴之间的连线)。常规消毒,0.35 mm×40 mm毫针,与头皮呈15°~30°角,沿运动区上3/5按照从后向前的方向接力平刺,可连续针刺3~4针,每针均刺入帽状腱膜下的疏松结缔组织层,患者做咀嚼、转颈、耸肩动作,若针刺处疼痛,调整针刺角度及深度至患者耐受方可留针。顶中线沿前顶穴向百会穴透刺1针,均快速刺入帽状腱膜下,捻转200次/min。或滞针手法,使患者头部有紧胀感,留针30min。体针同对照组。连续治疗6周为1疗程。观测神经功能缺损程度评分、Barthel评分、不良反应。[结果]连续治疗1疗程(6周),判定疗效。治疗组基本痊愈6例,显著进步13例,进步8例,无变化3例,恶化0例,总有效率90.00%;对照组基本痊愈3例,显著进步11例,进步9例,无变化7例,恶化0例,总有效率76.70%(P>0.05),神经功能缺损程度评分和日常生活活动能力评定,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]头针带针康复训练治疗中风偏瘫,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 中风 偏瘫 针刺 头针 体针 平补平泻 带针康复训练 神经发育疗法 Bolath PNF 运动再学习疗法 作业疗法 平衡功能训练 神经功能缺损程度评分 Barthel评分 随机平行对照研究
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清朝西藏地方政府官印的使用特点及相关问题探析
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作者 吕亚尼 朱德涛 《西藏研究》 CSSCI 北大核心 2023年第4期87-96,158,共11页
结合盖印档案、印章实物及文献史料,对清朝西藏地方政府官印的使用及相关问题进行系统梳理和分析后认为,清朝西藏地方政府所用官印可分作中央政府封授、西藏地方制作和明朝遗存旧印三大来源体系。其中,中央政府封授官印与西藏地方自制... 结合盖印档案、印章实物及文献史料,对清朝西藏地方政府官印的使用及相关问题进行系统梳理和分析后认为,清朝西藏地方政府所用官印可分作中央政府封授、西藏地方制作和明朝遗存旧印三大来源体系。其中,中央政府封授官印与西藏地方自制印在使用过程中,它们的使用场合、受用群体、钤盖载体,以及发布公文权力的来源和文告的行政措辞都有比较严格的规范,并且二者形成鲜明对比;明朝遗存旧印是西藏特定时代背景和政治格局下的历史产物,其使用特点与清早期西藏的政治局势密切相关。上述问题的讨论,对于认识和理解清朝西藏地方政治制度以及中央政府和西藏地方关系具有重要价值。 展开更多
关键词 清朝西藏 官印 档案文书
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239例治疗失败的HIV感染者HIV-1亚型及耐药分析 被引量:13
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作者 赵砚 吕娅妮 +4 位作者 康续 鄂爽 潘珊 王莉 姚文清 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1045-1048,共4页
目的分析辽宁地区抗病毒治疗失败的艾滋病病毒(HIV)感染者HIV-1亚型特征及耐药情况。方法收集2018年接受抗病毒治疗满6个月且HIV-1病毒载量≥1000拷贝/mL的治疗失败病例血浆样本239份,通过核酸提取、pol基因区扩增和测序,进行亚型分析... 目的分析辽宁地区抗病毒治疗失败的艾滋病病毒(HIV)感染者HIV-1亚型特征及耐药情况。方法收集2018年接受抗病毒治疗满6个月且HIV-1病毒载量≥1000拷贝/mL的治疗失败病例血浆样本239份,通过核酸提取、pol基因区扩增和测序,进行亚型分析及基因型耐药检测。结果239份样本中,HIV-1亚型中CRF01AE占75.7%,B亚型占10.9%,CRF07BC占7.5%;有148例发现耐药位点突变,总耐药率为61.9%(148例);最常见的突变位点为G190、M184和K65,突变率分别为32.6%(78例)、30.1%(72例)和29.7%(71例);对蛋白酶抑制剂(PIs)、核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)及非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)的耐药率分别为5.9%(14例)、49.0%(117例)和59.0%(141例)。结论辽宁地区治疗失败的感染者HIV-1基因亚型以CRF01AE为主,耐药突变率处于中等水平,但已出现蛋白酶抑制剂类药物耐药情况,需加强耐药监测及抗病毒治疗管理,以防止耐药毒株传播。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 基因亚型 耐药 抗病毒治疗
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2014-2018年辽宁省男男性行为人群抗逆转录病毒治疗失败HIV-1基因型耐药特征分析 被引量:10
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作者 赵砚 康续 +2 位作者 吕娅妮 鄂爽 王莉 《国际病毒学杂志》 2020年第3期232-236,共5页
目的分析2014—2018年辽宁省男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群抗逆转录病毒治疗失败病例HIV-1基因型耐药特征,探讨失败的原因和药物敏感性,指导临床个性化诊疗。方法募集2014—2018年辽宁省MSM人群接受抗逆转录病毒治疗... 目的分析2014—2018年辽宁省男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群抗逆转录病毒治疗失败病例HIV-1基因型耐药特征,探讨失败的原因和药物敏感性,指导临床个性化诊疗。方法募集2014—2018年辽宁省MSM人群接受抗逆转录病毒治疗半年后的病例,对HIV-1病毒载量≥1000 copies/mL的样本用RT-PCR法进行HIV-1 pol基因检测。对获得的pol基因序列进行亚型判定用Stanford University HIV-1耐药数据库进行基因型耐药解析。用SPSS软件进行统计分析。结果2014—2018年共发现辽宁省MSM人群抗逆转录病毒治疗病毒学失败病例400例,CRF01_AE为最主要流行毒株,约占83.8%;其中267例(66.8%)存在耐药相关突变并对一线药物存在低度及以上耐受。最主要受累群体为25~45岁年龄段病例,72.0%的病例在治疗后0.5~2.0年被检出,87.6%的耐药病例(234/267)同时对核苷类和非核苷类逆转录酶抑制剂耐药。结论抗逆转录病毒治疗失败病例主要由耐药相关突变引起的;在扩大治疗防控策略背景下,加强初始治疗病例依从性教育,减少治疗后耐药发生,必要时可以加强治疗后随访检测,识别治疗失败病例,及时优化治疗方案,提高治疗成功率。 展开更多
关键词 男男性行为人群 抗逆转录病毒治疗 获得性耐药 病毒学失败
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MicroRNAs对HIV-1复制的调节作用及应用展望
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作者 吕娅妮 王莉 姚文清 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期559-560,564,共3页
微小核糖核酸(miRNAs)一种非编码小RNAs,在1型艾滋病病毒(HIV-1)感染的发展和转归中发挥重要作用。miRNAs通过直接作用于HIV RNA,或者通过间接调节细胞辅助因子和抗病毒因子抑制病毒复制,miRNAs也可以通过调节T细胞活化促进HIV感染。本... 微小核糖核酸(miRNAs)一种非编码小RNAs,在1型艾滋病病毒(HIV-1)感染的发展和转归中发挥重要作用。miRNAs通过直接作用于HIV RNA,或者通过间接调节细胞辅助因子和抗病毒因子抑制病毒复制,miRNAs也可以通过调节T细胞活化促进HIV感染。本文主要回顾在HIV-1感染者体内,异常表达的miRNAs通过多种途径促进病毒感染或者维持潜伏感染,及在感染过程中的生物调节作用。进一步研究miRNAs及其作用靶点在HIV-1感染者体内的作用可能为抗病毒治疗开启一个新的窗口。 展开更多
关键词 微小核糖核酸 1型艾滋病病毒感染 潜伏感染 抗病毒治疗
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Serum levels of suppressor of cytokine signaling 3 and signal transducer and activator of transcription 3 in childhood atopic dermatitis 被引量:4
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作者 lyu yani Zhu Lili +4 位作者 Qi Ruiqun Xu Jing Di Zhenghong Chen Hongduo Gao Xinghua 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2014年第12期2389-2391,共3页
Suppressor of cytokine signaling 3 (SOCS3) proteins, a Pmember of SOCS family, are predominantly expressed in Th2 cells, and it has an important role in regulating the onset and maintenance of Th2-mediated allergic ... Suppressor of cytokine signaling 3 (SOCS3) proteins, a Pmember of SOCS family, are predominantly expressed in Th2 cells, and it has an important role in regulating the onset and maintenance of Th2-mediated allergic immune disease.1 SOCS can translocate from cytoplasm to nucleus when the level in cytoplasm increases, and localize to cell membrane where it binds to receptors. However, to our knowledge, there has been no documentation whether SOCS can transport to the intercellular space or circulating body fluids, let alone the subsequent biological significance. Signal transducer and activator of transcription (STAT) proteins, a group of transcription factor, are critical for mediating signals during Thl, Th2, 展开更多
关键词 atopic dermatitis CHILDHOOD SOCS3 STAT3 SERUM
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