2005--2014年CHINET中国细菌耐药性监测网5种重要临床分离菌的耐药性变迁

目的收集并分析CHINET中国细菌耐药性监测网中5种重要临床分离菌的耐药性变迁。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行药物敏感性试验。按CLSI 2014年版标准判断结果。结果 2005—2014年,每年的临床分离菌数量为22 774~84 572株。大肠埃希菌中产ESBL菌株检出率为51.7%~55.8%。在上述时期内大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星、环丙沙星、哌拉西林-他唑巴坦和头孢哌酮-舒巴坦的耐药率有所下降。肺炎克雷伯菌中碳青霉烯类耐药株由2.4%上升至13.4%。铜绿假单胞菌对包括亚胺培南和美罗培南的所有受试抗菌药物的耐药率均有所下降。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率由31.0%逐步上升至66.7%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率由2005年的69%逐年下降至2014年的44.6%。结论国内肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率高。上述结果显示细菌耐药性监测对于细菌感染的有效治疗十分重要。

Ki—67、P_(53)及Bcl—2在结肠锯齿状腺瘤中的表达

良性结直肠上皮性息肉传统上被分为两种类型:增生性息肉和腺瘤。前者具柱状吸收细胞增多形成微乳头突入腺隐窝腔中使腔面呈锯齿状及肿胀的杯状细胞的特点,被认为不具有形成肿瘤的潜能。后者具腺腔呈指状、核深染、细胞排列成多层的特点,被认为是结肠癌的先兆。除此之外,在一种息肉具有以下特征:腺腔呈锯齿状、杯状细胞发育不全、腺隐窝上部核分裂像多见,上皮细胞内可见核仁,它既具有增生性息肉的特点结构又具有腺瘤的细胞学特征,这种混合性息肉是结肠直上皮性肿瘤的一种特殊亚型,称为锯齿状腺瘤。本研究比较这三种息肉Ki—67、P_(53)及Bcl—2的表达情况。