吉他霉素纳米凝胶制备与评价

【目的】制备一种可局部递送吉他霉素用于皮肤创口感染的纳米凝胶。【方法】以京尼平为交联剂在希夫碱作用下,通过凝胶材料之间的静电作用制备壳聚糖/明胶/聚乙烯醇纳米凝胶,并载入药物吉他霉素,对其包封率、载药量、溶胀性能、纳米粒径、Zeta电位、微观结构扫描等表征结构及生物安全性进行测试,评估纳米凝胶的体外释放效果和伤口愈合活性。【结果】本研究制备的吉他霉素纳米凝胶,在其组方为每25 mL凝胶中含吉他霉素0.25 g、壳聚糖0.4 g、明胶0.3 g、聚乙烯醇0.2 g,京尼平0.2 g,其余量为去离子水时外观性状为淡蓝色纳米凝胶,无沉淀与药物析出,溶胀度高,载药量为13.6%,包封率为83.1%;扫描电镜下可见该纳米凝胶形成孔隙致密且分布均匀的三维网状结构;平均粒径为28.56 nm,Zeta电位为16.33 mV;生物安全性良好;纳米凝胶在体外释放药物可维持48 h,明显长于吉他霉素溶液的释放时间。此外,纳米凝胶还能使小鼠伤口缩小96%,有助于伤口愈合。【结论】本研究成功制备了吉他霉素纳米凝胶,通过体内体外试验评估证明了其潜在的药物控释与促进皮肤伤口愈合的能力。

连翘酯苷A负调控HMGB1的表达抑制bEECs炎性损伤作用研究

奶牛子宫内膜炎是造成乳品行业巨大经济损失的主要疾病之一,从传统中草药连翘中提取的连翘酯苷A具有广泛的生物活性。本研究旨在阐明连翘酯苷A对大肠杆菌内毒素(LPS)介导的奶牛子宫内膜上皮细胞(bEECs)炎性损伤的抑制作用,并在体外阐明其可能的分子机制。研究结果表明,在LPS诱导的bEECs炎性损伤模型中,连翘酯苷A显著抑制了bEECs的损伤作用;qPCR结果表明,连翘酯苷A能显著抑制促炎细胞因子(TNF-α、IL-6和IL-1β)的释放,并具有剂量依赖性;免疫荧光与免疫印迹结果证实,连翘酯苷A显著抑制高迁移率蛋白1(HMGB1)的表达,进而阻遏p65蛋白的磷酸化。本研究表明,连翘酯苷A通过负调控HMGB1的表达,介导NF-κB信号通路对LPS诱导的bEECs炎性损伤具有保护作用。

1种载药水凝胶对牛子宫内膜上皮细胞抗炎作用的研究

为研究负载七叶苷的水凝胶对LPS介导的牛子宫内膜上皮细胞(BEND)炎症的抗炎作用,以5μg/mL的LPS浓度对BEND细胞进行攻毒,以150、300、600μg/mL为药物低、中、高剂量进行干预后,检测细胞上清液中白介素1(IL-1β)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量变化,以判断其的抗炎作用。试验结果表明,负载七叶苷的水凝胶可以极显著降低细胞上清液中IL-1β、IL-6及TNF-α含量(P<0.05或P<0.01)。综上所述,负载七叶苷的水凝胶能降低机体炎性细胞因子含量,降低机体损伤。

中医舌诊现代技术及应用研究进展

舌诊是中医诊疗疾病的重要方法和手段,近些年来研究者将中医舌诊与现代技术相结合,对舌象特征进行提取和数字化处理,以及从微观角度探究舌象形成的分子机制,并取得了一定的研究成绩。本文从舌诊的数字化分析方法、现代组学技术以及它们在临床应用方面进行了归纳,总结了研究现状、当前研究存在的问题,以及对未来研究趋势的展望,为后续的舌诊客观化研究提供一定的思路和参考。

免疫功能联合CT评分构建病毒性肺炎重症转化风险预警模型的研究

目的:基于免疫功能和肺部CT构建模型预测病毒性肺炎重症转化风险。方法:回顾性分析2021年1月至2022年12月,中国重庆两江新区人民医院收治的138例病毒性肺炎患者的临床资料,根据临床特征分为严重组和非严重组。比较两组患者的人口学特征、肺部CT评分及CD4+T细胞、CD8+T细胞水平情况,采用二元逻辑回归分析构建预测模型并评估模型效能,根据风险评分的受试者操作特征(ROC)曲线确定最佳截断值。结果:研究人群中有41例(29.2%)患者为重症或危重症者。年龄,CD4+T细胞计数和CT评分是病毒性肺炎重症转化的危险因素,建立联合预测模型Logit P=1.063×年龄+0.998×CD4^(+)1.239×CT评分-5.544。模型的ROC曲线下面积为0.899,大于单独指标预测效能,敏感度87.5%,特异度84.5%,约登指数为0.7254。结论:本研究构建的联合预测模型对病毒性肺炎重症转化风险具有较好的预测效果。

心脏大血管手术患者术后恢复质量的影响因素及预测模型的建立

目的通过15项恢复质量评分量表(QoR-15)评分评估心脏大血管手术患者术后恢复质量,回顾性分析围术期多项因素对患者术后恢复质量的影响,并建立预测模型。方法通过电子病历系统收集并整理2020年3月—2022年9月实施心脏大血管手术患者的临床资料,对患者行术后QoR-15评分。收集患者性别、年龄、术后随访时间、美国麻醉医师协会(ASA)分级、术前乳酸水平、是否有合并症、是否急诊及术中是否建立体外循环等资料,并计算改良衰弱指数(mFI)。记录手术方式、手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、复跳类型、围术期液体治疗、转流温度等手术资料及术后ICU停留时间、总住院时间及QoR-15评分等术后资料。采用单因素及多因素Logistic回归分析构建预测模型并予以验证。结果本研究共纳入213例患者,剔除15例患者,共回收术后QoR-15评分198份。性别、ASA分级、术前乳酸水平、术后随访时间及mFI是影响心脏大血管手术患者恢复质量的影响因素,以此建立预测模型ln(p/1-p)=-5.571+0.862×性别+3.844×ASA分级+3.143×术前乳酸水平+2.001×术后随访时间+3.712×mFI。该模型具有良好的预测效果及分类效果。结论性别、ASA分级、术前乳酸水平、术后随访时间及mFI是心脏大血管手术患者恢复质量的影响因素。

1例犬气胸的诊疗

犬的自发性气胸是指外伤或内在因素作用,使胸膜腔壁完整性和密闭性被破坏,气体进入并蓄积在胸膜腔内压迫肺和纵隔引起的疾病。犬胸腔闭式引流是治疗该病一种实用有效的方法,具体操作是将引流管一端放入胸腔内,另一端深入比犬体位低的水封烧杯内,以便缓慢排除气体,使犬的肺组织重新扩张并且恢复心脏、肺脏功能。文章中病例通过DR检查、血液学检查诊断为气胸,采用胸腔闭式引流术和对症输液进行治疗,最终取得良好的治疗结果。

经皮椎体成形术与非手术治疗对老年创伤性胸腰椎单椎体轻度压缩性骨折的疗效对比研究

目的比较经皮椎体成形术(PVP)与非手术治疗对老年创伤性胸腰椎单椎体轻度压缩性骨折的临床效果。方法回顾性分析2011年1月—2015年12月收治的因创伤所致的单个胸腰椎轻度压缩性骨折患者128例,男性46例,女性82例;年龄60~83岁,平均69.8岁。根据治疗方法不同分为PVP治疗组和非手术治疗组。比较两组伤后1年VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI指数)及SF-12评分。结果128例均获随访,随访时间12~34个月,平均16.8个月。两组的性别构成比、年龄、身体质量指数、骨折压缩程度及骨密度比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。伤后1年,PVP组的VAS评分、ODI指数、SF-12躯体评分及SF-12心理评分分别为(1.9±0.8)分、(35.7±4.4)%、(70.5±7.4)分和(75.1±5.4)分,非手术治疗组分别为(1.7±0.6)分、(31.5±3.3)%、(76.6±9.2)分和(79.0±6.7)分;两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但非手术治疗组的ODI指数低于PVP治疗组,SF-12评分高于PVP治疗组(P<0.05)。结论对创伤性老年胸腰椎单椎体轻度压缩性骨折而言,与非手术治疗相比,PVP对伤后1年后的腰痛缓解并无帮助,且可能会导致患者的腰椎功能及生活质量下降。

雷公藤内酯醇对荷卵巢癌大鼠的抑瘤效应及其对免疫系统的影响

目的:研究雷公藤内酯醇(TP)用于荷卵巢癌大鼠的抑瘤效应及其对免疫系统的影响。方法:选取性SD大鼠作为实验动物,皮下注射卵巢癌细胞后得到荷卵巢癌大鼠,分为腹腔注射生理盐水的对照组、低剂量TP组、中剂量TP组、高剂量TP组。药物干预后测定肿瘤的质量和体积、肿瘤组织中抑癌基因的表达量、外周血中免疫细胞因子的水平。结果:低剂量、中剂量、高剂量TP组大鼠的肿瘤质量与体积、外周血中白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子β1(TGF-β1)的水平均明显低于对照组,肿瘤组织内PTEN、ST7L、Bax、TIMP1、E-cadherin的mRNA表达量以及外周血中干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平均明显高于对照组且TP剂量越大,肿瘤质量与体积、外周血中IL-4、IL-17、TGF-β1的水平越低,肿瘤组织内PTEN、ST7L、Bax、TIMP1、E-cadherin的mRNA表达量以及外周血中IFN-γ、TNF-α的水平越高。结论:TP用于荷卵巢癌大鼠具有显著的抑瘤效应,能够抑制肿瘤生长、增加抑癌基因表达并调节抗肿瘤免疫应答。

“一带一路”背景下山东省海洋主导产业定位研究

"十二五"期间,"一带一路"尤其是"21世纪海上丝绸之路"战略的提出为我国海洋经济的发展带来重大机遇,同时也为山东省海洋经济带来了发展机遇。文章在分析"一带一路"建设为山东省海洋产业发展带来机遇的基础上,运用灰色关联分析法对山东省海洋主导产业定位进行研究,得出近期山东省海洋主导产业即海洋渔业、海洋盐业、海洋船舶业和海洋交通运输业,并提出推进海洋主导产业发展的相应对策建议,以期为山东省海洋产业更好地融入"一带一路"战略提供参考。

鼻内镜下鼻腔黏膜瓣在慢性泪囊炎再次手术中的应用效果及护理方法

目的比较经鼻内镜泪囊置管术与鼻腔黏膜瓣转移术治疗复发性慢性泪囊炎患者再次手术的成功率。方法将62例(62只眼)术后吻合口闭锁、症状复发的慢性泪囊炎患者采用奇偶数半随机法分为A、B组,各31例(31只眼),分别进行经鼻内镜再手术治疗。A组重新开放泪囊吻合口后,上、下泪点放置硅胶管经泪囊吻合口穿出、固定;B组采用泪囊吻合口前方切取带蒂"人"形黏膜瓣覆盖于重新开放的吻合口的前后缘,覆盖裸露的骨面。比较两组术后12个月时的治疗效果及溢泪、溢脓症状、泪囊冲洗通畅、吻合口开放发生率。结果 B组的治疗总有效率明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组术后溢泪、溢脓症状的发生率为58.1%,高于B组的22.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);A组术后泪囊冲洗通畅发生率为54.8%,低于B组的87.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);A组的术后吻合口开放发生率为51.6%,低于B组的83.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻内镜下再手术治疗复发性慢性泪囊炎时,"人"形鼻腔黏膜瓣转移处理能有效防止吻合口狭窄及闭锁,提高吻合口开放率,但对围手术期的护理要求更高。

围手术期核心体温及其保护的相关研究进展

围手术期意外低体温(IPH)在我国医疗机构中的发生率较高,核心体温是身体内部的温度,通常维持在36~38 °C,当核心体温<36 ℃,有时甚至<34 ℃,即发生了低体温症,会对患者造成一系列损伤。美国护理、麻醉医师协会,加拿大的外科指南,英国、德国相关指南的指导意见均对于体温的关注和保温措施的实施较早。从2015年开始,我国麻醉医师共识及护理学会的指南建议把体温的管理作为手术安全质量管理的一部分,提高保温意识,完善保温理念和措施越来越得到麻醉、外科医师及各级护理团队的重视。

舌体高光谱的高血压患者中合并冠心病的筛查方法

高血压合并冠心病是高血压疾病的一类严重合并症。目前高血压患者对合并冠心病的情况检测不及时,容易导致严重事件的发生,其致残率、致死率极高,严重影响患者的生活质量。因此对高血压患者合并冠心病的早期发现对预防更严重事件的发生显得尤为重要。舌体信息与心血管功能关系密切,为此,提出一种基于舌体高光谱用于高血压患者中合并冠心病筛查新方法。采集154例心血管科门诊患者舌体377.8~1049.1 nm高光谱数据并记录临床诊断信息。对高血压患者组及高血压合并冠心病患者组舌体光谱比较发现,在500~600 nm波段之间,两组光谱存在显著性差异。基于中医舌诊分区理论,对舌体进行区域划分,划分为舌尖、舌左、舌中、舌右以及舌根五个区域。各舌体分区在波长509.6和561.2 nm以及540.5和576.7 nm均存在极大和极小值,这与血红蛋白对光的吸收特征相吻合。对组间各舌体区域光谱特征进行差异性分析。T检验分析结果显示高血压患者组与高血压合并冠心病患者组舌尖与舌中区域光谱具有显著性差异。基于高血压患者组与高血压合并冠心病患者组舌体不同区域光谱特征的差异性,利用神经网络,选取500~600 nm舌尖与舌中光谱数据进行后续高血压患者组与高血压合并冠心病患者组分类辨识模型的建立。选用准确度、灵敏度以及特异性作为模型预测能力的评价指标。最终获得模型的预测准确度、灵敏度以及特异性分别为84.78%,86.95%和82.61%。实验结果表明高血压患者与高血压合并冠心病患者舌体高光谱信息之间存在显著性差异。利用舌体高光谱所建立的分类模型能够用于高血压以及高血压合并冠心病患者的无创辨识,为高血压患者中高血压合并冠心病的早期发现提供一种有效筛查手段。

悬铃木果毛基α-FeOOH光催化还原去除水中Cr(Ⅵ)的性能和机理

选用经氢氧化钠和纤维素酶预处理的悬铃木果毛(ae-PAF)作为载体,通过一步水热法得到悬铃木果毛基α-FeOOH复合材料(α-FeOOH@ae-PAF),利用SEM、FT-IR和XRD对样品进行表征,详细考察了样品对Cr(Ⅵ)的光催化还原去除性能.实验结果表明,预处理实现了悬铃木果毛表面蜡质及纤维素组分的去除,水热法得到的α-FeOOH@ae-PAF较好地保持了悬铃木果毛的中空管状结构,复合材料表面粗糙;在50 mL浓度为20 mg·L^(-1)且pH=2的Cr(Ⅵ)水溶液中加入10 mg负载量为20%的α-FeOOH@ae-PAF复合材料,40℃下紫外光催化70 min可使Cr(Ⅵ)的去除率达到99.47%.机理分析证实,α-FeOOH@ae-PAF复合材料对Cr(Ⅵ)的高效光催化还原去除是基于α-FeOOH@ae-PAF复合材料对Cr(Ⅵ)和Cr(Ⅲ)吸附性能的差异,由α-FeOOH光催化还原Cr(Ⅵ)所生成的Cr(Ⅲ)能够优势地吸附在复合材料中,实现了Cr(Ⅵ)的光催化还原与Cr(Ⅲ)的吸附转移之间的协同,从而有效提高了体系对水中Cr(Ⅵ)的去除能力.

资质过高感对员工创造力的U型影响——能力面子压力的中介作用

基于面子理论,本研究探讨了员工资质过高感与个体创造力的关系,并验证能力面子压力的中介作用和集体主义氛围对二者的调节作用。通过对92个团队379名企业员工进行配对问卷调查,统计分析结果表明,员工资质过高感与个体创造力呈U型关系,能力面子压力在二者之间起中介作用,集体主义氛围调节员工资质过高感与能力面子压力的U型关系。具体而言,相比低水平的集体主义氛围,当团队为高集体主义氛围时,在员工资质过高感与能力面子压力的负向关系和正向关系均更强。

住房保障政策执行影响因素分析--基于梅兹曼尼安-萨巴提尔模型

我国保障性住房政策的主要目标是实现住有所居,但在政策执行过程中经常出现结果与目标偏离,执行效果不显著。为进一步完善我国住房保障政策和提高政策执行力,综合运用"梅—萨模型",将我国的住房保障政策归纳为由保障性住房特性、保障性住房政策自身可控性变量和保障性住房政策外部变量三种要素构成的动态执行过程,明确各要素中对我国住房保障政策执行起关键作用的影响因素,并逐一进行分析,为我国保障性住房政策的完善与政策执行提供参考意见。

氯氮平联合多巴丝肼片治疗帕金森病伴精神障碍60例临床观察

目的观察氯氮平联合多巴丝肼片治疗帕金森病伴精神障碍的临床疗效。方法选取2015年11月至2017年11月收治的帕金森病伴精神障碍患者119例,按随机数字表法分为对照组(59例)和观察组(60例),对照组患者给予奥氮平联合多巴丝肼片治疗,观察组患者给予氯氮平联合多巴丝肼片治疗。结果治疗2,4周后,观察组患者的统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRSⅢ)评分为(25.08±3.70)分、(20.02±2.22)分,一般精神病理量表评分为(57.21±2.54)分、(18.45±2.35)分,阳性症状量表评分为(19.06±2.80)分、(9.12±2.17)分,阴性症状量表评分为(13.02±2.62)分、(8.08±2.06)分,阳性和阴性症状量表(PANSS)总分为(91.73±1.88)分、(36.22±1.72)分,显著低于对照组同时点的(32.40±3.40)分,(34.60±2.11)分,(62.62±3.48)分,(22.78±2.82)分,(23.81±3.41)分,(11.76±2.25)分,(15.83±2.34)分,(11.90±3.04)分,(102.42±3.12)分,(47.20±2.79)分(P<0.05);观察组与对照组的不良事件发生率相当(13.33%比15.25%,P>0.05)。结论氯氮平联合多巴丝肼片治疗帕金森病伴精神障碍效果显著,能有效改善患者的运动功能、精神状态,且安全性较高,值得推广。

盐酸米诺环素络合物温敏凝胶的制备及初步评价

【目的】试验旨在制备一种能在局部递送盐酸米诺环素的络合物温敏凝胶。【方法】将盐酸米诺环素与Ca2+形成的络合物装载入泊洛沙姆407(P407)与泊洛沙姆188(P188)制备形成的温敏凝胶中,对其温敏性、表征结构、药物含量、稳定性、体外释放效果及抗菌性能进行研究。【结果】本研究制备的盐酸米诺环素温敏凝胶,在其组方为每50 mL凝胶中含米诺环素0.25 g、P407 8 g、P188 1.5 g、CaCl_(2)0.01 g、乙酸调pH至4.0±0.2、其余量为去离子水时,外观性状显示为淡黄色澄清溶液,透明度均匀,无沉淀及药物析出,温敏性能良好(31℃即可发生胶凝);扫描电镜下可见该凝胶形成的网格孔洞结构致密且分布均匀;平均粒径为11.5 nm, Zeta电位为-3.8 mA;体外释放药物时间长达48 h,与原料药相比明显延长;在抗菌性能检测中,与原料药相比,同浓度盐酸米诺环素络合物温敏凝胶的抑菌能力没有降低,且体外抑菌时间明显延长,抑菌效果良好。【结论】本研究成功制备了一种盐酸米诺环素络合物温敏凝胶,通过模拟体外释放试验及体外抑菌曲线表明该凝胶能显著延长药物作用时间,提高药物利用率,可为临床使用盐酸米诺环素提供一种新的给药方式。

中医舌苔厚度的高光谱检测与分析

[目的]利用高光谱技术进行中医不同舌苔测量,探索建立中医舌苔厚度的现代技术检测方法。[方法]对临床门诊患者进行舌象采集,分别拍摄得到同一患者数码舌象与高光谱舌象,共计609例。利用数码舌象确定舌苔类型,依据纳入排除标准筛选出薄白苔组129例、水滑苔组78例、白腻苔组179例、黄腻苔组103例,共计489例为研究对象,按照舌尖、舌中、舌根、舌左、舌右5个不同舌面分区,对比不同类型舌苔之间的高光谱舌象数值及其差异性。[结果]在舌尖分区,黄腻苔组数值高于薄白苔组且有显著统计学差异(P<0.01);在舌中、舌根分区,白腻苔组数值均高于薄白苔组和水滑苔组且有极显著统计学差异(P<0.001),黄腻苔组数值均高于薄白苔组和水滑苔组且有极显著统计学差异(P<0.001);在舌左分区,黄腻苔组数值均高于薄白苔组和水滑苔组且有显著统计学差异(P<0.01),高于白腻苔组且有统计学差异(P<0.05);在舌右分区,黄腻苔组数值高于薄白苔组且有显著统计学差异(P<0.01),高于水滑苔组且有极其显著统计学差异(P<0.001);其他组组间未见明显统计学差异。[结论]高光谱数值对舌苔厚度的变化呈正相关,提示高光谱技术可以用于舌苔厚度的测定。

Joint Power Allocation and Mode Selection for D2D Communications with Imperfect CSI

Device-to-device(D2D) communications can be underlaid with a cellular infrastructure to increase resource utilization, improve user throughput and save battery energy. In such networks, power allocation and mode selection are crucial problems. To address the joint optimization of power and mode selection under imperfect CSI, we propose an optimal, energy-aware joint power allocation and mode selection(JPAMS) scheme. First, we derive the closed-form solution for the power minimization for both D2 D and cellular links while satisfying different quality of service(Qo S) constraints. Second, we address the mode selection problem in presence of imperfect CSI, based on the derived power allocation. Moreover, the theoretical analysis and simulation results are presented to evaluate the proposed scheme for the D2 D communications.