SBS/胶粉复合改性沥青(SBS/CRCMA)低温流变性能研究

为了探究SBS/CRCMA的低温流变性,通过低温弯曲流变试验(BBR)对调和沥青(BA)、SBS改性沥青(SBSMA)、胶粉改性沥青(CRMA)、SBS/CRCMA进行试验分析,得到沥青的劲度模量、蠕变劲度变化速率低温等参数。分析表明:Burgers模型是一种评价沥青低温性能很好的方法;单一采用蠕变劲度模量或蠕变劲度变化速率指标评价硬质沥青的低温流变性能具有一定的局限性,利用Burgers模型构建的松弛时间、低温评价新指标、低温综合柔量参数等指标兼顾了改性沥青低温变形能力和低温应力松弛能力,可以更好地评价改性沥青的低温流变性能;通过红外光谱可知,无论是SBSMA、CRMA、SBS/CRCMA均未出现特征峰,说明其改性机理相似均为物理共混,SBS/CR复合改性沥青主要取决于改性剂与沥青的溶胀程度。

中成药治疗良性前列腺增生有效性和安全性的贝叶斯网状Meta分析

目的 采用贝叶斯网状Meta分析方法比较不同中成药治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及安全性差异。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、SinoMed、WanFang Data、VIP数据库,搜集关于中成药治疗BPH的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2023年1月1日。由2名研究员独立筛选文献、提取资料并评估纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.0、GeMTC 14.3软件进行贝叶斯网状Meta分析。结果 最终纳入51个RCT,涉及12种中成药,共4 927例患者。直接Meta分析结果显示,中成药联合常规西药在降低国际前列腺症状评分[MD=-4.44,95%CI(-5.09,-3.79),P <0.001]、改善最大尿流率[MD=3.16,95%CI(2.71,3.61),P <0.001]、减少残余尿量[MD=-8.27,95%CI(-9.62,-6.92),P <0.001]以及前列腺体积[MD=-3.89,95%CI(-4.60,-3.18),P <0.001]方面均优于常规西药。网状Meta分析结果显示,在降低国际前列腺症状评分方面,癃闭舒胶囊+常规西药疗效最佳;在改善最大尿流率方面,夏荔芪胶囊+常规西药疗效最佳;在减少残余尿量方面,泽桂癃爽胶囊+常规西药疗效最佳;在减小前列腺体积方面,热淋清颗粒+常规西药疗效最佳。在不良反应发生率方面,中成药联合常规西药组(8.27%)低于常规西药组(11.98%)。结论 现有证据表明,中成药联合常规西药在改善BPH的各种临床症状中整体优于常规西药,且安全性好。各种中成药有不同的治疗侧重点,在临床中可根据BPH患者具体症状进行个体化用药。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

典型浅街峡谷布局及其植物配置模式春季花粉飞散特征模拟研究

城市中的气传花粉已成为春秋季节性过敏的主要过敏原之一,研究典型建筑布局及其植物配置模式下花粉飞散特征能够为合理优化城市绿地配置提供数据支撑,为花粉飞散研究提供补充。基于北京市海淀区校园绿地春季观测数据,提取3个采样地街谷布局和植物特征参数,借助CFD平台构建15个典型浅街峡谷布局及其植物配置模式参数化场景,探究不同场景下花粉飞散特征和距离阈值。研究结果表明:①花粉高浓度区位于风速较低、空气流动性较差的区域,花粉低浓度区位于风速高、空气流动性较好的地方。②4种植物配置模式的花粉飞散特征表现为行道树式>散点式>行道树+组团种植>组团式,花粉沉降特征表现为组团式>行道树+组团种植>行道树式>散点式。错列式布局结合行道树式植物配置花粉浓度降低率最高为24.89%,飞散效果相对更好。围合式布局结合组团式植物配置花粉浓度降低率最低为7.31%,聚积效果相对较好。③受不同建筑、植物和风场的影响,3类建筑布局花粉飞散距离远近依次为行列式>围合式>错列式,行列式需要约35—75m的飞散距离,围合式需要约28—60m的飞散距离,错列式需要约20—53m的飞散距离。风速低且花粉浓度高、飞散距离近的植物配置模式易于聚积,风速高且花粉浓度低、飞散距离远的植物配置模式易于飞散。

针药并用治疗肺部手术后慢性咳嗽的疗效观察

目的 观察针药并用治疗肺部手术后慢性咳嗽的临床疗效。方法 将60例肺部手术后慢性咳嗽患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组口服复方甲氧那明胶囊治疗,治疗组在对照组基础上采用针刺肺经腧穴治疗。比较两组治疗前后中文版莱斯特咳嗽问卷(Mandarin Chinese version of the Leicester cough questionnaire, LCQ-MC)评分、中医证候积分及各项炎性指标[血清白细胞介素-8(interleukin-8, IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor, TNF-α)]的变化情况,并比较两组的临床疗效。结果 两组治疗后LCQ-MC评分较治疗前显著增加(P<0.01),中医证候积分较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01)。两组治疗后血清IL-8和TNF-α水平均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01,P<0.05)。治疗组和对照组总有效率分别为86.7%和63.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针药并用可有效改善肺部手术后慢性咳嗽的临床症状,提高临床疗效。

磁压榨技术建立兔直肠阴道瘘模型

目的探讨利用磁压榨技术建立兔直肠阴道瘘动物模型的可行性。方法自行设计适用于制备兔直肠阴道瘘模型的磁性装置。以8只新西兰雌兔作为实验对象,耳缘静脉注射麻醉后取仰卧位,分别经阴道及肛门将子、母磁体置于直肠阴道隔两侧,并使子、母磁体对位相吸。记录手术操作时间,观察术后实验兔一般状态,记录磁体排出时间,术后1周处死实验兔获取直肠阴道瘘标本,肉眼观察直肠阴道瘘形成情况。结果8只实验兔成功制备了直肠阴道瘘动物模型,手术操作过程顺利,平均用时(1.63±0.70)min,术后兔一般状况良好。术后(4.63±0.99)d磁体排出体外,术后1周获取直肠阴道瘘标本,肉眼观察可见直肠阴道瘘形成良好。结论利用磁压榨技术建立兔直肠阴道瘘模型具有操作简单、模型制备成功率高的优点。

控制棒对核动力航天器辐射屏蔽特性的影响

针对控制棒及其导向管贯穿阴影式屏蔽体的情况,本文进行了核动力航天器全场辐射屏蔽特性的分析,并提出局部屏蔽的优化方案。利用蒙特卡罗方法在核动力航天器全场范围内对中子与光子进行输运计算,求解得到控制棒吸收体处于不同位置时的中子注量率与光子剂量分布情况,分析了控制棒及其导向管对阴影屏蔽体的屏蔽特性及航天器全场辐射特性的影响,并针对辐射薄弱点提出了局部屏蔽优化方案,对优化后的方案进行了计算验证。结果表明:控制棒导向管垂直贯穿屏蔽体会导致仪器平台辐射剂量超限值,极端工况下光子剂量达到限值的10倍,中子注量达到了限值的1.8倍。利用局部屏蔽体可以有效消除控制棒导向管带来的辐射剂量超限问题,能在控制质量增幅的情况下保证仪器平台所处区域的辐射安全。

川东南石龙峡背斜区奥陶系五峰组页岩顶面现今应力场数值模拟研究

近年来川东南地区页岩气勘探取得重大突破,勘探领域进一步向深层、超深层迈进。受多期构造运动及多套滑脱层影响,川东南地区表现出具有多层滑脱的复杂构造样式,深层现今地应力分布特征存在争议,局部应力场方位变化尚不明确,为深层页岩气开发带来巨大挑战。本文基于钻测井资料和高精度三维地震资料,建立石龙峡背斜地质模型,根据岩石力学参数及边界条件确定研究区力学模型,利用二维有限元数值模拟方法,对石龙峡背斜区奥陶系五峰组页岩顶界面现今应力场分布进行模拟研究。在此基础上,结合研究区石页1井实钻资料对模拟结果的合理性进行验证。研究结果表明:1)石龙峡背斜区现今应力场分布受先存构造、岩石力学差异性等多种因素影响。模拟结果显示在断层带周围,特别是断层带的转折端及末端,表现出应力集中现象,该区域应力值较高,分布范围在-81.85~-80.95 MPa;而断层带本身处于破碎状态,应力值较低,应力分布范围在-77.8~-49.74 MPa;背斜核部为能干性较强区域,处于应力集中状态,应力值较高,应力分布在-113.2~-81.85 MPa。2)石龙峡背斜奥陶系五峰组顶界面现今最大主应力方向呈近南北向展布,主要受控于后期来自大娄山方向的挤压作用影响。川东南地区应力场受多期构造作用叠加,早燕山期主要受控于东部雪峰山弧形构造带的推覆作用等,形成石龙峡背斜构造形态。而现今应力场分布主要受控于晚燕山期—喜马拉雅期来自南侧大娄山推覆的作用,使得现今研究区最大主应力方向呈近南北向。

主动健康视角下上海市55岁以上人群轻度认知障碍疾病认知及就诊意愿研究

背景主动健康是实施健康中国战略的重要措施。轻度认知障碍(MCI)是认知障碍疾病早期发现和干预的重要切入点,是实现脑健康的关键环节。目的了解上海市55岁以上社区人群对MCI的认知情况、就诊意愿及影响因素,调动人群对MCI的主动健康干预,全面实现健康中国建设。方法2021年10—12月,随机抽取上海市城区、郊区各一区(城区为杨浦区、郊区为嘉定区),每区随机抽取1~2家社区卫生服务中心(杨浦区为大桥社区卫生服务中心、定海社区卫生服务中心,嘉定区为嘉定镇街道社区卫生服务中心),按纳入标准对社区卫生服务中心门诊候诊居民进行现场面对面问卷调查。MCI疾病认知度调查问卷内容包括:(1)一般人口学特征;(2)社区人群MCI疾病认知水平;(3)社区人群疾病就诊意愿。采用Logistic回归分析探讨社区人群MCI就诊意愿的影响因素。结果本调查共发放问卷970份,回收有效问卷951份,有效回收率98.04%。(1)55岁以上社区人群对MCI的认知问卷得分为(14.55±5.24)分。51.3%(488/951)的社区人群知晓“轻度认知障碍”的概念,获知途径以媒体途径为主[61.7%,301/488];59.9%(570/951)的人群认为“年纪大了都会出现轻度认知障碍”;14.1%(134/951)的人群参加过相关筛查活动;6.2%(59/951)的人群曾因记忆障碍或怀疑有认知障碍而就诊。(2)对社区人群的MCI就诊意愿进行单因素及多因素分析发现,认知障碍家族史、对MCI的认识与理解及个人相关经历是社区人群MCI就诊意愿的影响因素(P<0.05)。结论55岁以上社区人群MCI疾病认知水平较差,疾病就诊意愿不强烈。MCI相关知识知晓不佳、对MCI的理解存在偏差及相关实践经历缺乏的人群就诊意愿差。建议多角度宣传,提高社区人群MCI疾病认知度;提供全方位支持,提高主动健康可及性,探索促进主动健康的有效途径。

口服中成药治疗2型糖尿病性骨质疏松症的网状Meta分析

[目的]运用网状Meta分析的方法,评价不同中成药治疗2型糖尿病性骨质疏松症(T2DOP)的临床效果及安全性。[方法]运用计算机检索建库至2023年8月中国知网、维普、PubMed、Cochrane Library等八大中英文数据库,搜寻有关中成药治疗T2DOP的随机对照试验。通过偏倚风险评价工具Cochrane评估纳入研究的偏倚风险,对符合质量标准的研究采用R语言完成网状Meta分析。[结果]最终纳入27篇文献,包括6种中成药和2930例患者,中成药联合常规治疗方案(CT)均优于常规治疗。糖脉康颗粒+CT在提高总有效率方面相对较优[OR=1.93,95%CI(1.22,2.75)];金天格胶囊+CT在提高腰椎骨密度、股骨颈骨密度、骨钙素方面效果较优[MD=0.10,95%CI(0.08,0.14);MD=0.11,95%CI(0.06,0.16);MD=2.58,95%CI(1.82,3.37)];六味地黄丸+CT在降低治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白方面效果较佳[MD=-1.53,95%CI(-2.34,-0.77);MD=-1.00,95%CI(-1.64,-0.37)];在安全性方面纳入文献较少无法定量分析,所有治疗均未发生严重不良反应。[结论]糖脉康颗粒对于T2DOP患者的临床症状改善效果显著,金天格胶囊对于T2DOP患者骨密度的改善效果明显,六味地黄丸对T2DOP患者降糖的效果更加明显。因纳入研究存在有限性,所得结论需进一步验证。

基于高质量发展的公立医院人才培养策略研究

近年公立医院如何结合医院发展战略及实际情况制定医学人才培养策略,已成为影响医院高质量发展的核心要素,而首都医科大学附属北京安贞医院原有的人事管理制度在人才培养方面体现不够明确,人力资源评价、薪酬管理体系及信息化平台管理方面有待提升。我们相继出台了一系列政策,各部门形成合力,联动推进院内人才培养项目的设立与开展,通过优化整合奖项申报、资金及平台支持、绩效激励等资源,强化人才培养体系建设,完善分层培养模式建设、构建医学人才评价管理制度、提出个性化培养策略;推进基于资源消耗的相对价值比率法人才绩效薪酬改革,针对医护技人才分类评价;加强信息化人才培养平台建设,构建人才数据库,加强医院人力资源线上管理能力。一系列措施的实施使得医院优势学科和综合实力稳步提升。

新中国成立以来中国种业制度体系的历史演进和路径优化——基于制度经济学的视角

种业制度体系建设事关国家粮食安全,是中国“三农”问题的重中之重。本文运用奥斯特罗姆的多层次制度分析框架,立足国际背景研究中国种业制度的历史演进和发展趋势,为完善中国种业制度体系建设和加快实施种业振兴战略提供依据。研究表明:从20世纪50年代至今,中国种业制度体系经历了“从无到有”“从计划到市场”“从单一主体到多元主体”的历史演进过程。一方面,宪政选择层面的制度奠定了种业制度的实践基础,体现在推动种质资源保护、科技成果转化和种业企业培育等方面;另一方面,集体选择层面的种业地方实践及操作规则层面的种业企业的发展需求促进了宪政选择层面进一步完善。中国种业制度体系建设方向要在宪政选择层面上健全种业相关法律法规体系,在集体选择层面上深化种业产业化制度改革,在操作规则层面上加强对种业企业的金融服务,进而提升中国种业创新能力和国家粮食安全保障能力。

轻度认知障碍分类中全脑功能连接的特征压缩分析

利用静息态功能磁共振成像技术获取脑区的功能连接(Functional connection,FC)被广泛地应用于轻度认知功能障碍(Mild cognitive impairment,MCI)的分类研究中。然而,全脑FC用于分类通常存在信息冗余和特征维度灾难问题,为此,提出一种“G-Lasso+特征压缩”的新方法来解决以上问题。首先,利用盲源分离技术获得全脑功能脑区的活跃信号时间序列,采用G-Lasso构建FC稀疏网络;其次,计算MCI患者、正常被试及所有被试在组平均上的稀疏FC,并结合欧氏距离进行簇Class 1~Class 3中心判决,获取簇间差异特征信息;最后,将每个被试的稀疏FC表达为簇中心的线性组合,获取压缩的FC作为关键特征完成分类。实验采用公开的数据库测试本文方法,结果表明,所提方法进行Class判决后获得簇间特征具有显著差异且提供了有效的标志信息,进一步压缩获取关键特征的分类准确率(89.8%)比仅使用稀疏方法提高了5%~10%。该结果表明,为了解决全脑FC存在的问题,需要考虑到特征选择和降维,但有诸多不确定因素信息,可以适当地将“稀疏+压缩”进行结合。

动态功能性连接模式的状态判决与分类研究

针对动态脑网络分析中存在不同状态的连接模式,采用传统的聚类算法效果较差的问题,对神经疾病患者进行动态功能性连接分析,寻找稳定的状态特征来提高疾病分类准确率。阐述了脑网络构建、分析等基本理论,对现有研究存在的不足进行分析,介绍了动态功能性连接计算和有效特征提取过程。提出一种在交叉验证下微状态识别法,并与基于线性表达的维度压缩法结合,对原始动态功能连接进行稳定聚类与特征降维;引入类内距离准则对交叉验证下组内特征进行特征选择,对分类模型进行优化,提高了分类准确率。对比已有的聚类识别状态方法在公共数据集及轻度认知障碍识别分类中的应用,结果表明所提方法在稳定聚类和分类预测方面均表现较好,在特征选择后的分类准确率可以达到最优值86%。

任意角入射时matlab在电磁屏蔽材料设计中的应用

通过半波损失与叠加原理对电磁屏蔽材料的吸收原理进行阐述,利用网格法对影响反射系数的参数阻抗与频率等参数进行优化设计,优化结果有利于不同频段实际材料的设计和应用。

浅谈失智老人照护技术规范化过程中存在的问题和对策

我国人口老龄化日趋严重,对老人尤其是失智老人的照护事关百姓福祉和社会和谐稳定。目前全国各地在建设完善的医养结合服务体系过程中,虽然取得一定成效,但仍面临一些亟待解决的问题。这些问题的存在,已严重制约医养结合服务体系的建设和发展,必须予以高度重视。本文针对失智老人照护技术规范化过程中存在的问题进行了剖析,并对此提出一些对策和建议。

中小学嵌入式图书馆课程的实践探索

中小学图书馆应该成为学校信息资源高地和师生智慧中心、成长中心、活动中心,但长久以来,其重要性和育人价值并没有得到很好地发挥。本研究提出“中小学嵌入式图书馆课程”,将传统的图书馆课程围绕图书馆功能及图书馆学的开发逻辑转变为课程育人视角,以学生核心素养培育及学科课程需求为出发点,学科教师与图书馆员相互配合,将图书馆资源与学科课程教学进行有机整合,以融入教学物理及文化环境、融入教学过程的策略,通过共同确定课程目标、设计学习任务、支持学习过程、评价学习成果的路径加以实施。中小学嵌入式图书馆课程目标指向核心素养的培育,推动课程设计由学科立场向育人立场转型。

复方守宫散辅助治疗晚期结直肠恶性肿瘤的疗效观察

目的基于倾向性评分匹配法探讨复方守宫散辅助治疗晚期结直肠恶性肿瘤的疗效。方法采用倾向性评分匹配法,将匹配成功的70例患者分为对照组(化学治疗)和观察组(复方守宫散联合化学治疗),每组35例;比较两组患者瘤体客观疗效[客观缓解率(objective response rate,ORR),疾病控制率(disease control rate,DCR)]、生活质量评分、免疫功能指标、安全性指标,并对生存期进行分析。结果观察组ORR、DCR优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后功能维度(躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能),症状领域(疲劳、疼痛、恶心呕吐)评分改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组患者血清CD4+T细胞、CD8+T细胞、自然杀伤细胞水平,CD4+/CD8+均显著高于对照组(P<0.05);治疗组患者总不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组的中位无进展生存期显著高于对照组(P<0.05),中位总生存期高于对照组(P>0.05)。结论相较于单纯化学治疗,复方守宫散与化学治疗联合应用能显著提高疗效,增强机体免疫力,改善晚期结直肠癌患者生活质量,降低化学治疗的毒性及不良反应,在一定程度上延长患者生存时间。

扶阳灸联合个性化干预对化疗后癌因性疲乏患者的疗效及生活质量观察

目的:观察扶阳灸联合个性化护理干预对癌因性疲乏患者的疗效及生活质量的影响。方法:将纳入符合标准的患者按照随机数字法分为对照组和治疗组,每组27例。两组患者在接受化疗的同时,分别予以不同的辅助疗法,对照组进行常规护理指导,无外治法干预;一周治疗2次,治疗6次为一个疗程,连续治疗两个疗程,治疗组使用“扶阳灸”法辅助治疗联合个性化护理进行心理、睡眠、运动干预。结果:治疗后观察组躯体、情感、认知、总体生活质量条目较治疗前升高(P<0.05);治疗后患者在躯体、认知、情感三个维度的疲乏评分及焦虑抑郁评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)、CD8^(+)T细胞高于对照组(P<0.05);胃肠道反应、白血球下降、血小板减少和全身乏力的不良反应发生率较对照组(P<0.05)明显降低。结论:扶阳灸联合个性化干预可以显著改善患者的疲乏状态,提高生活质量、血清T淋巴细胞水平,减小化疗的不良反应。

孙郁芝运用益气活血行水法治疗肾性水肿经验

孙郁芝教授认为,脾肾两虚、气滞湿阻、瘀水互结是肾性水肿的主要病机,治以补肾健脾为主,佐以益气行水、活血化瘀,标本兼治,总结出“益气活血行水”特色疗法,治疗中运用经验方药,加以化裁,临床疗效满意。附验案一则分析。

基于DEA-Malmquist模型的农民增收补贴政策效率分析——来自浦东新区面板数据的经验证据

[目的]2011年以来上海市浦东新区陆续实行一系列农民增收补贴政策,为了解政策在促进农民收入增加和农业发展方面的效果,进行了该研究。[方法]基于2011~2016年浦东新区和新区各镇的投入与产出数据,利用DEA-Malmquist模型对政策的总体技术效率和全要素生产率进行测算和分析。[结果]把浦东新区作为独立决策单元进行测算,政策实施期间的总体技术效率值为1,全要素生产率呈现出先下降后上升的趋势;对新区14个镇的测算显示大部分镇DEA有效,全要素生产率存在地区差异。[结论](1)浦东新区农民增收补贴政策总体成效显著;(2)农民增收补贴政策存在边际效用递减规律,2011~2016年浦东新区全要素生产率呈现出平缓"L"形走势;(3)浦东新区各镇总体技术效率和全要素生产率存在地区差异,北部镇情况优于南部镇。并根据结论提出了保持政策延续性和稳定性、调整农民增收补贴结构和增量补贴向南部镇倾斜等建议。