比较影像学在腹部影像诊断实习带教中的应用

随着医学成像技术的迅猛发展,各种影像学设备在临床实践中的应用日益广泛,对传统的医学影像学教学模式提出了新的要求。特别是腹部影像学所涉及器官多、病种多,不同疾病的影像学特征存在交叉、重叠,不同个体间同种疾病的影像学特征存在差异性。比较影像学作为一种新的教学模式,通过对照和比较的方法阐明各种成像技术对疾病成像的优势和缺点,对比不同疾病间影像学特征的相同点和差异性,从而有利于使医学生更系统全面地掌握腹部影像学的基础知识、诊断方法及鉴别诊断,了解不同成像诊断技术的优势与不足,更科学的合理选择、综合应用影像检查技术。文章分析了比较影像学在腹部影像实习带教中的必要性、可行性和实际价值,分享了在腹部影像诊断实习带教中应用比较影像学教学法的经验和思考,以期为提高教学效果、优化教学方法提供有益的参考。

灯盏花素通过调控TGF-β1介导的Smad和ERK通路干预肾纤维化大鼠的作用机制研究

目的 基于转化生长因子(TGF)-β1介导的Smad和ERK通路探讨灯盏花素对肾纤维化大鼠的干预作用及机制。方法 将60只雄性SD大鼠随机为正常组、模型组、秋水仙碱组(0.45 mg·kg^(-1))及灯盏花素低(5.5 mg·kg^(-1))、中(11 mg·kg^(-1))、高(22 mg·kg^(-1))剂量组,每组10只。采用灌胃腺嘌呤的方式建立肾纤维化模型,连续30 d。第31天开始给药干预,每日1次,连续30 d。采用分光光度法检测血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平及BUN/Cr值;测定肾脏系数;采用HE染色法观察肾脏病理组织形态;采用免疫组化法检测肾脏组织中TGF-β1、Smad2、Smad3、ERK1和ERK2蛋白水平;采用RT-PCR法检测肾脏组织中TGF-β1、Smad2、Smad3、ERK1和ERK2 mRNA水平。结果 与正常组比较,模型组大鼠肾脏系数及血清Cr、BUN水平明显升高(P<0.05),BUN/Cr值明显减小(P<0.05);肾脏出现纤维化病变;肾脏组织中TGF-β1、Smad2、Smad3、ERK1和ERK2蛋白及mRNA水平明显升高(P<0.05)。与模型组比较,灯盏花素低、中、高剂量能明显降低大鼠肾脏系数及血清Cr、BUN水平(P<0.05),增加BUN/Cr值(P<0.05);改善肾脏纤维化病变;降低肾脏组织中TGF-β1、Smad2、Smad3、ERK1和ERK2的蛋白及mRNA水平(P<0.05)。结论 灯盏花素通过抑制TGF-β1介导的Smad和ERK通路来实现对肾纤维化大鼠的保护作用。

降解菌Pseudomonas sp. AT2对莠去津胁迫下水稻生长的影响机制

农田土壤中残留的莠去津易对后茬敏感作物造成药害,利用功能微生物调控作物中残留莠去津降解是缓解其药害的有效方式。本研究分析了水稻根际微生物群落及土壤中莠去津降解基因对莠去津胁迫的响应,并从水稻根际土壤中分离出一株莠去津降解菌Pseudomonas sp.AT2,通过盆栽试验探究了莠去津胁迫下菌株AT2对水稻生长及莠去津降解的影响机制。结果表明:莠去津胁迫可显著改变水稻根际细菌的群落结构,并提高根际土壤中莠去津降解基因TrzN、AtzB和AtzC的丰度。莠去津胁迫下,接种降解菌AT2组水稻的株高、根长、干重和叶绿素含量均显著增加,MDA的积累减少,说明AT2可缓解水稻的氧化胁迫损伤;接种降解菌AT2处理组土壤和水稻中莠去津含量分别比对照降低了14.9%和47.1%~57.5%,说明AT2促进了土壤及水稻中莠去津的降解。另外,莠去津胁迫下,接种AT2还可诱导水稻中莠去津降解基因的上调表达,表达量为未接菌对照组的1.3~2.7倍。研究表明,根际接种降解菌株能激活水稻体内降解基因的表达,促进“土壤-水稻”体系中莠去津的降解,缓解环境中残留莠去津对水稻的毒害作用。

卵巢-附件影像报告和数据系统分类联合血清学检查对卵巢-附件肿瘤的诊断价值

目的探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)分类联合血清糖类抗原125(CA125)及人附睾分泌蛋白4(HE4)对卵巢-附件肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析安徽医科大学附属亳州医院(亳州市人民医院)收治并病理确诊的卵巢-附件肿瘤患者90例,以病理结果为金标准,分析超声O-RADS分类、血清CA125、HE4对卵巢-附件恶性肿瘤的检出率。运用受试者工作特征(ROC)曲线分析O-RADS分类、CA125、HE4及三者联合应用对卵巢-附件肿瘤的诊断效能。结果90例卵巢-附件肿瘤中,良性61例,恶性29例。O-RADS分类中2、3、4、5类对恶性肿瘤的检出率依次增高,与良性肿瘤比较,差异有统计学意义(P<0.001),血清CA125、HE4对恶性肿瘤的检出率分别为72.00%、70.37%,与良性肿瘤比较,差异有统计学意义(P均<0.001)。O-RADS分类、CA125、HE4及三者联合诊断卵巢-附件肿瘤的曲线下面积(AUC)分别为0.783、0.753、0.762、0.909,联合诊断AUC高于任一单独诊断技术(P均<0.05)。结论超声O-RADS分类联合血清CA125、HE4有助于提高卵巢-附件肿瘤的诊断效能。

生物炭固定化菌剂对毒死蜱污染土壤的修复及小白菜品质的改善

生物炭可以吸附土壤中有机污染物,降低污染物对植物的毒害,但是被吸附的污染物存在二次释放的风险,影响生物炭的修复性能。本研究采用生物炭对实验室前期筛选的3株具有降解毒死蜱功能的内生菌进行固定,对生物炭固定化菌剂制备条件进行优化,利用盆栽试验对生物炭固定化菌剂降解毒死蜱性能进行了验证。结果表明,生物炭固定化HJY菌对毒死蜱降解效果最优,在生物炭粒径为60目、固定化温度30℃、固定化时间为1 d时制备的生物炭固定化菌剂施入土壤中15 d对毒死蜱的降解率可高达92.40%。施入土壤35 d,在2 mg/kg毒死蜱污染土中相较于生物炭,生物炭固定化菌剂处理小白菜和土壤毒死蜱含量分别降低了81.8%和77.4%,在20 mg/kg毒死蜱污染土中小白菜和土壤毒死蜱含量降低了79.4%和50.3%;小白菜生物量,叶绿素、可溶性蛋白、可溶性糖含量,过氧化物酶(POD)和超氧化物歧化酶(SOD)活性显著增加。小白菜中毒死蜱含量与土壤中毒死蜱含量呈显著正相关关系,小白菜品质与其毒死蜱含量呈显著负相关关系。表明与生物炭相比,生物炭固定化菌剂显著提升了对毒死蜱污染土壤的修复性能,并改善了小白菜的品质。

缺氧缺血性脑病新生儿大脑中动脉血流参数与病情严重程度及预后的相关性分析

目的 应用经颅彩色多普勒超声(TCD)检测缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿大脑中动脉(MCA)血流参数变化,分析其与病情严重程度及预后的相关性。方法 选取我院新生儿重症监护病房收治的75例HIE新生儿,根据其病情严重程度分为轻度组38例、中度组24例、重度组13例,另选同期健康新生儿75例为对照组。分别于出生48 h及72 h后行TCD检查,测量并比较各组MCA血流参数[收缩期血流速度峰值(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、平均流速(Vm)、阻力指数(RI)]的差异。对HIE新生儿随访28 d,复查TCD并采用新生儿神经行为测定(NBNA)量表评估其预后,比较预后良好者与预后不良者MCA血流参数的差异。采用Pearson相关分析法分析HIE新生儿MCA血流参数与NBNA评分的相关性。结果 出生48 h后,对照组、轻度组、中度组、重度组Vs、Vd、Vm均依次降低,RI均依次增高,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。出生72 h后,对照组、中度组、重度组Vs、Vd、Vm均依次降低,RI均依次增高,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05);轻度组各参数与中、重度组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),与对照组比较差异均无统计学意义。75例HIE新生儿中,预后不良者23例,平均NBNA评分为(29.47±2.53)分;预后良好者52例,平均NBNA评分为(37.42±1.15)分,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良者出生48 h、72 h及28 d后Vs、Vd、Vm均低于预后良好者,RI高于预后良好者,差异均有统计学意义(均P<0.001)。相关性分析显示,HIE新生儿出生48 h、72 h及28 d后Vs、Vd、Vm与NBNA评分均呈正相关(均P<0.05),RI与NBNA评分均呈负相关(均P<0.05)。结论 随着病情程度的加重,HIE新生儿MCA血流参数中Vs、Vd、Vm呈降低趋势,RI呈增高趋势;应用TCD监测脑血流动力学参数可较为客观地反映HIE新生儿脑血流灌注变化情况,对其预后预测有一定的指导意义。

基于智慧校园建设的数据治理与应用设计

基于智慧校园建设的数据治理与应用设计是指利用先进的信息技术和数据管理方法,对学校内部的各类数据进行系统化的收集、整合、存储、分析和利用,以实现学校管理和教学过程智能化、高效化的一项综合性工程。文章以学校大数据平台建设为案例,阐述学校在智慧校园建设探索过程中,通过数据治理梳理校级数据标准,并以上层应用需求为驱动,实现数据共享利用和数据价值提升,有效提升了高校师生的体验感。通过实践,文中的数据治理模式、技术及相关应用设计能够实现数据资源的优化利用,为教学、科研、决策提供服务,符合高校数字化、信息化、智能化的教育趋势,可为其他高校的智慧校园建设提供参考。

西部地区职业教育改革发展现状及应对策略——以青海省为例

职业教育为经济社会发展提供了重要的人力支撑。党的二十大报告和国家一系列政策为地方职业教育发展指明了方向。以青海省为例,深入调查研究了西部地区职业教育改革和发展的现状,分析了其中存在的主要问题,并提出了相应的对策建议:以“做优做强”为目标,高起点优化职业教育发展布局;以深化改革为动力,高标准提升职业教育人才培养质量;以夯实基础为保障,高水平建设职业教育师资队伍;以产教融合为抓手,高质量推进职业教育服务地方经济社会发展;以东西部协作为平台,借势借力发展职业教育。

南水北调中线工程受水区年度水量分配方法研究

南水北调中线一期工程已正式通水运行近10 a,随着受水区各省(直辖市)配套设施不断建成,水量消纳能力逐步提高,在水源区供水有限的情况下,受水区之间竞争性用水问题日益突出。基于南水北调中线工程设计成果,提出一种基于受水区各省(直辖市)设计多年平均分配比例的南水北调中线工程年度水量分配方法。该方法将可调水量按各省(直辖市)设计多年平均分配比例进行分配,所得结果为各省(直辖市)的年度可调水量初始分配值,进而取该值与该省(直辖市)用水计划建议的较小值作为其年度分配水量;最后以南水北调中线工程可调水量80亿m^(3)为例开展计算。结果表明:根据受水区4省(直辖市)用水计划建议分析水量分配面临情况,提出北京市、天津市、河北省、河南省分配的水量分别为10.4亿,8.56亿,28亿,30亿m^(3)。该方法可为南水北调中线工程年度水量调度计划编制提供参考,为保障工程效益的发挥提供支撑。

李大钊对黑龙江地区革命的贡献

李大钊是中国共产主义运动的先驱,中国共产党成立后,代表党中央指导北方地区党的工作。在他有生之年,为黑龙江乃至东北地区中共党组织的建立和革命工作的开展做出了重要历史贡献。他指导推动了马克思主义在黑龙江地区的传播,指导创立了东北地区第一个党组织——中共哈尔滨组,使黑龙江人民的革命斗争进入了由工人阶级政党领导的新阶段。之后,他积极促进了第一次国共合作在黑龙江地区的实施,促成了东北地区党的统一领导机构的建立。

白芍总苷对雷公藤多苷治疗湿疹的增效减毒作用及机制

目的探讨白芍总苷(TGP)对雷公藤多苷(TWP)治疗湿疹的增效减毒作用及机制。方法取50只雄性SD大鼠,以2,4-二硝基氟苯-丙酮橄榄油溶液(体积比4∶1)腹部致敏+背部、耳部激发的方式构建湿疹大鼠模型。将造模后的大鼠随机分为模型组、氯雷他定组(0.9 mg/kg)、TWP组(9.45 mg/kg)、TGP组(162 mg/kg)、配伍组(TWP 9.45 mg/kg+TGP 162 mg/kg),每组10只;另取10只大鼠,作为正常组。各药物组大鼠于首次致敏3 d后灌胃相应药液,正常组和模型组大鼠灌胃等体积0.1%羧甲基纤维素钠溶液,每天1次,连续21 d。末次给药24 h后,观察各组大鼠的一般情况,并进行湿疹面积及严重度指数(EASI)评分,检测大鼠的耳肿胀度并进行皮肤组织形态学观察和病理评分,检测大鼠皮肤组织中p38丝裂原激活的蛋白激酶(p38 MAPK)、磷酸化p38 MAPK(p-p38 MAPK)蛋白的表达水平及p38 MAPK蛋白的磷酸化水平,检测大鼠炎症(白细胞介素4、γ干扰素)、肝肾功能[谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]、氧化应激指标[总超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA)]水平。结果与正常组比较,模型组大鼠背部皮肤的EASI评分,耳肿胀度,病理评分,p38 MAPK、p-p38 MAPK蛋白的表达水平和p38 MAPK蛋白的磷酸化水平,炎症指标水平,BUN水平均显著升高(P<0.05)。与模型组比较,各药物组EASI评分,耳肿胀度,病理评分,p38 MAPK、p-p38 MAPK蛋白的表达水平和p38 MAPK蛋白的磷酸化水平,炎症指标水平均显著改善(P<0.05);TWP组大鼠GPT、GOT、SCr、BUN水平均显著升高,TGP组大鼠血清中GOT、SCr水平和氯雷他定组大鼠血清中SCr水平均显著降低(P<0.05);TWP组和配伍组大鼠肝、肾组织T-SOD水平均显著降低,MDA水平均显著升高(P<0.05);配伍组在大鼠耳肿胀度、病理评分、p38 MAPK蛋白表达及其磷酸化水平、炎症指标水平方面的改善效果更明显,并可逆转TWP造成的肝肾指标异常(P<0.05)。结论TGP配伍TWP对湿疹模型大鼠具有抗炎增效与肝肾减毒的作用,其机制可能与下调血清促炎因子的表达和抑制p38 MAPK通路的激活有关。

四神丸治疗溃疡性结肠炎的研究概况

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种免疫介导的炎症性肠病,发病机制复杂,病程长、易反复,难以彻底治愈。近年来由于长病程患者的增加,使UC治疗难度加大,西医治疗如激素、硫唑嘌呤、生物制剂等仍不满意,四神丸多用于治疗脾肾阳虚证UC疗效显著,通过临床观察、药理学研究、实验验证等发现其通过减轻炎症反应、调节肠道菌群及细胞自噬、调节免疫、保护上皮完整性、改善肠道蠕动及能量代谢等多途径发挥作用。由于机制的复杂性及中药治疗UC的多靶点性,有待后续更深入的研究,加强对单体与复方、实验与临床、动物模型与人体等多维度的区别及联系,探索更多微观机制。

接种嗜水气单胞菌对水稻降解毒死蜱的影响及作用机制

从受毒死蜱污染的禾本科植物水稻Oryza sativa L.中分离出一株具有毒死蜱降解活性的内生细菌ST6,经16S rRNA鉴定为嗜水气单胞菌Aeromonas hydrophila。用绿色荧光蛋白基因(gfp)标记后得到标记菌株ST6-gfp,该菌株能成功定殖到水稻植株中,通过平板回收试验得出ST6-gfp在水稻根部数量为7.0~7.2 log CFU/g,在茎叶中数量为4.9~5.1 log CFU/g。通过室内盆栽试验探究了该内生细菌定殖水稻后对毒死蜱降解的影响,并初步解析了作用机制。结果表明,内生菌的定殖可显著降低水稻植株中的毒死蜱含量并促进植株生长,与未接菌植株相比,接菌植株中的毒死蜱含量降低了58.3%,株高、鲜重和叶绿素含量分别增加了38.9%、69.5%和41.5%。在毒死蜱胁迫下,ST6-gfp定殖增强了水稻氧化还原酶系和解毒酶系的活力,其中,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(POD)、抗坏血酸过氧化物酶(APX)、谷胱甘肽还原酶(GR)、过氧化氢酶(CAT)和苯丙氨酸解氨酶(PAL)酶活性分别提升了1.1、1.3、1.2、1.8、1.22和1.7倍;细胞色素P450(CYP450)及谷胱甘肽-S-转移酶(GST)解毒酶活性上调了1.5~1.7倍;此外,接菌水稻丙二醛(MDA)的含量与未接菌的水稻相比降低了46.9%。研究结果表明,该菌株可良好地定殖在水稻体内,并可通过提高水稻抗氧化酶和解毒酶的活性加速水稻中毒死蜱的降解,进而减轻毒死蜱对水稻造成的胁迫损伤,提高对毒死蜱的耐受性。

异地迁移与就地安置:城乡接合部社区体育治理的适应性转变

为进一步响应国家体育发展“十四五规划”中关于加强社区基本公共体育服务体系建设的号召,促进群众体育的快速发展,运用文献资料法、访谈法、实地调查法等研究方法,从城乡结合部属性形态、释义、价值功能为切入点,城乡接合部社区公共体育服务体系建设的困境包括:城乡接合部社区居民体育意识淡薄,主动性不足;社区关系复杂,认同危机明显;网络游戏与社交的影响;决策机制不完善;监管体系的缺失等问题。提出发展策略:结合PDCA理论提出城乡结合部的建设内容。最后提出转变传统体育思想,重审体育活动的价值;促进决策体系多元化;发展社区自营的供给模式;实现体育需求的分层等策略,以期为我国城乡接合部社区公共体育服务体系建设提供一定的借鉴。

基于下颌运动轨迹与虚拟[牙合]架运动参数模拟调[牙合]的对比研究

目的 比较下颌运动轨迹与虚拟[牙合]架运动参数对下颌后牙单冠和三单位桥修复体的虚拟调[牙合]效果。方法选择22名受试者,获取其口腔扫描及下颌运动数据。在牙科设计软件中分别设计具有0.3 mm咬合高点与[牙合]干扰的4种修复体解剖蜡型:44、46牙单冠和44-46、45-47牙三单位桥,虚拟拔除对应牙位上的天然牙。分别使用下颌运动轨迹(下颌运动轨迹组)与虚拟[牙合]架运动参数(虚拟[牙合]架组)对修复体进行虚拟调[牙合]。测量天然牙与调[牙合]后修复体[牙合]面间的三维偏差均方根,比较2组虚拟调(牙合)方法的差异。结果 在相同修复体下,下颌运动轨迹组的三维偏差均小于虚拟[牙合]架组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在相同虚拟调[牙合]方法下,44牙单冠的三维偏差最小,46牙单冠的三维偏差最大,且只有44牙单冠与其他修复体间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 在后牙单冠和三单位桥咬合设计时,使用下颌运动轨迹调[牙合]较基于虚拟[牙合]架运动参数的虚拟调[牙合]能更有效地去除修复体的咬合干扰。

hsa-let-7a-5p调控牙周膜干细胞增殖及凋亡

目的探讨hsa-let-7a-5p对牙周膜干细胞(periodontal ligament stem cells,PDLSCs)增殖及凋亡的影响。方法将let-7a-5p mimics、mimics nc、let-7a-5p inhibitor、inhibitor nc转染进入PDLSCs,通过RT-qPCR测定转染效率,通过CCK-8、细胞周期、EdU实验检测let-7a-5p对PDLSCs增殖的影响,通过细胞凋亡实验检测PDLSCs的凋亡率。结果let-7a-5p成功转染进入PDLSCs。let-7a-5p mimics可抑制PDLSCs增殖能力(P<0.05),促进PDLSCs凋亡(P<0.01)。let-7a-5p inhibitor可促进PDLSCs增殖能力(P<0.05),抑制PDLSCs凋亡(P<0.01)。结论hsa-let-7a-5p可抑制PDLSCs增殖,促进PDLSCs凋亡。

基于毕业生与用人单位满意度调查的会计学专业教育质量及其提升路径研究——以唐山学院为例

为发挥应用型本科院校在教育强国战略中的重要作用,完成从被动适应社会发展需要到主动引领人才供给的转变,实现高水平的一流本科专业建设,依托问卷星平台对唐山学院会计学专业毕业生及其所在用人单位进行满意度调查。结果显示,毕业生对在校期间的能力培养与教育教学情况及用人单位对毕业生就业能力与知识技能总体评价良好。虽然会计学专业毕业生与其用人单位的需求基本得到满足,但深入分析显示会计学专业的教育质量仍有提升空间,高校应从创新人才培养模式、重构课程体系、增强师资力量、形成质量保障机制四个方面进一步提升会计学专业的教育质量。

长江流域2022年抗旱管理实践与思考

2022年夏季,长江流域遭遇自1961年有完整气象观测记录以来最严重的气象干旱,出现了100年一遇枯水现象,引起社会广泛关注,给流域经济社会发展带来重大挑战和影响。基于抗旱管理实践,从旱情特点、枯水成因以及洞庭湖和鄱阳湖地区枯水影响等方面分析了2022年长江流域旱情基本情况,回顾了旱情应对方案和取得的成效,并从干旱机理认知、监测能力、模型支撑、方案预案、水资源管理体制等5个方面剖析了当前及今后一段时间长江流域水资源安全保障面临的问题和挑战,提出了抗旱减灾和综合施策的思考,以期为强化应对流域极端干旱灾害风险管理的基础与能力建设提供对策参考。

依托网络平台的PBL联合CBS教学法在妇科检查实训的应用

妇科检查是妇科特有的检查方法,也是临床实践的基本技能。妇科检查实践性强,一直是妇产科传统教学中的重点和实训教学中的难点。作者依托网络平台,结合以问题为导向的教学方法(PBL)和以病例为引导的教学方法(CBS)两种模式进行教学,从妇科患者中选取典型的病例,进行资料的查找(依据病例规划实训操作)—问题的交流(初步进行实训操作)—意见的讨论(进一步进行实训操作)—新问题提出(循环进行实训操作)—问题解决(规范实训操作),使学生更好地掌握妇科检查实训的相关知识要点,更有利于学生的临床思维能力的培养,从而实现实训教学的目的。

依托网络平台的PBL联合CBS教学法在妇产科实训的实践

目的 探讨依托网络平台的问题式学习(PBL)联合案例教学法(CBS)在妇产科实训的实践效果。方法 将河南中医药大学2016级中西医临床医学本科二班120名学生作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各60名。对照组采用传统教学法(LBL),研究组实施依托网络平台的PBL联合CBS教学法,比较2组学生形成性考试成绩,并对2组学生进行问卷调查以评价教学效果。结果 研究组学生形成性考试成绩为(94.24±2.28)分,明显高于对照组的(83.82±2.56)分,差异有统计学意义(t=23.533,P <0.05)。研究组中认为依托网络平台的PBL联合CBS教学法能激发学习兴趣及提高分析及解决问题能力、表达沟通能力、同学间协作能力、自学能力、理论联系实际能力、创新实践能力等的人数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 依托网络平台的PBL联合CBS教学法可明显提高妇产科实训教学效果和学生综合能力,是一种有效的教学方法,可在临床各学科教学中推广应用。