填埋场存量飞灰赋存重金属溶出影响因素研究进展

稳定化预处理后送入生活垃圾填埋场填埋处置是长期以来我国垃圾焚烧飞灰的主要消纳路径。针对填埋年限跨度久、存量巨大的稳定化飞灰,其在复杂填埋环境影响下所赋存重金属的潜在环境风险是未来填埋场管理需面临的“突出难题”。基于“飞灰与原生垃圾非规范共填埋”背景,重点分析了pH值、溶解性有机物(DOM)、氧化还原电位(ORP)、盐度、CO_(2)氛围等外环境因素和稳定化药剂、粒径等对填埋飞灰中重金属溶出的影响,并探讨了不同影响因素的影响规律及各因素间的交互影响作用,评估了其潜在环境风险。指出填埋场渗滤液水质和内部环境因素的交互影响对填埋场存量飞灰中重金属的长期溶出行为及环境风险值得深入研究。因此,我国垃圾焚烧飞灰历史填埋处置中“豁免条款”的实施并没有改变飞灰自身的危险废物属性,未来应加强对填埋场大量存量稳定化飞灰危险属性和资源属性的协同关注。

垃圾焚烧典型工段灰/渣理化特性及环境风险性

研究了垃圾焚烧典型工段5种灰/渣样品(余热锅炉灰/渣S1、半干法脱酸灰S2、布袋除尘灰S3、飞灰原灰S4和螯合剂稳定化飞灰S5)的表观特征、化学特性和浸出特性,并评估了灰/渣样品赋存重金属的环境风险。结果表明:S1呈现与其他灰样显著的表观特征差异,其表观颜色泛黄,颗粒大小不均,Si、Al含量较高,可资源化利用潜力较大;S3可溶性氯盐、高毒性重金属(Pb、Cd)含量较高,可进行单独脱氯、解毒处理;S5粒径级配在7~20μm和40~120μm存在两处波峰,其稳定化效果存在一定缺陷。S1赋存Cr(4.45%)和S3赋存Pb(3.04%)、Cd(4.28%)的可交换态和碳酸盐结合态占比相对较高,表明其潜在浸出环境风险较高,在其无害化处理和资源化利用过程中需重点关注,尤其是酸性(如酸雨或渗滤液浸沥)处置或应用场景。S1赋存重金属的潜在环境风险远低于其他4种灰样;模拟渗滤液浸提环境下,5种灰/渣浸出液重金属的综合性环境风险水平均高于模拟酸雨浸提环境,且S1、S3、S4和S5中Cd的浸出环境风险水平表现为“极强”等级。研究结果可为垃圾焚烧典型工段灰/渣的分类利用、精细化管理以及科学的环境风险评估提供理论依据。

高质量发展的体系化阐释

高质量发展已经形成由内涵、原则、路径、载体和领导力量等方面组成的科学体系。其丰富内涵可以从发展的阶段、形态、理念、战略、成效检验标准以及全面建设社会主义现代化国家的首要任务、中国式现代化的本质要求之一、新时代的硬道理来把握。其原则要求可以从理念的先导、质量的互变、改革开放的动力、美好生活的取向等四个维度来提炼。其路径选择可以从高水平科技自立自强、高标准市场体系、高品质生活等八个方面来梳理。其重要载体可以分为领域(行业)和空间(区域)两大类。其领导力量可以从党领导经济工作的制度安排、宏观经济治理以及领导干部能力等视角来理解和把握。

桑葚酒香气成分分析

探究发酵型桑葚酒中香气组成,采用二氯甲烷对原酒进行萃取,经气相色谱技术分离,质谱对香气具体成分进行定性及半定量,初步定性定量分析结果表明,在该酒中检测出多种醇类、酯类、有机酸类及芳香酚类、芳香烃类等成分,其中主要有乳酸乙酯、苯乙醇、1,3-丙二醇二乙酸酯、2,3-丁二醇、异戊醇、邻苯二酚等香气成分。桑葚酒的香气成分较为丰富,酒体更加馥郁协调,具有较高的研究价值、经济价值和市场价值。

药物涂层球囊在早发冠心病患者中的临床应用分析

目的探讨药物涂层球囊(DCB)在早发冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者中应用的疗效及安全性。方法从2021年1月到2022年3月,在青岛市市立医院连续选择接受冠状动脉造影(CAG)为单支病变的早发冠心病患者(男性≤55岁,女性≤65岁)142例,如冠状动脉狭窄≥90%接受介入干预,狭窄50%~<90%,行冠状动脉血流储备分数(FFR)检查,FFR≤0.8接受介入干预,由术者决定行DCB和/或支架治疗。根据干预方式的不同将患者分为DCB组和药物洗脱支架(DES)组,各71例。9个月随访时复查CAG评估晚期管腔丢失,并进行罪犯病变的FFR功能学评估,评估随访9个月临床事件发生情况,包括心源性死亡、再发心肌梗死、靶血管血运重建。结果DCB组失访或拒绝随访3例,9个月随访时复查CAG 56例,复查FFR 47例。DES组失访或拒绝随访6例,9个月随访时复查CAG 57例,复查FFR 49例。DCB组术后即刻最小管腔直径(MLD)小于DES组[(2.4±0.4)mm比(2.8±0.3)mm](t=2.31,P<0.01),而9个月随访时MLD比较[(2.6±0.6)mm比(2.7±0.4)mm],差异无统计学意义(t=1.20,P=0.37)。DCB组晚期管腔丢失小于DES组[(-0.15±0.09)mm比(0.12±0.10)mm](t=20.83,P<0.01)。9个月随访时DCB组和DES组FFR比较[(0.93±0.04)比(0.92±0.06)],差异无统计学意义(t=1.18,P=0.31)。DCB组与DES组9个月随访临床事件发生率比较差异无统计学意义(P=0.45)。结论DCB在早发冠心病患者中的应用安全有效。

智慧变电站多物理场数字化建模关键技术及应用研究

随着智慧变电站建设的推进,由于变电站多物理场耦合影响机制不明晰以及现有变电站站域多物理场分区分级适用性不足,出现无法对在运设备受多物理场耦合影响进行评估的问题。提出基于数字化重构技术的变电站多物理场特征分区分级研究思路:在完成基于变电站多物理场耦合影响的数字化重构模型基础上,通过分布式同步测量获得变电站复杂电磁环境参量,完成对变电站数字化重构模型的验证,继而实现基于数字化重构技术的变电站多物理场特征分区分级模型的构建。期望以此提升对变电站多物理场影响下分区分级的有效性和准确性,为打造数字变电站在运设备评估体系奠定坚实基础。

他汀类药物联合阿利西尤单抗对血脂不达标的冠心病患者冠状动脉斑块结构和稳定性的影响

目的探讨他汀类药物联合阿利西尤单抗对血脂不达标冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者冠状动脉斑块结构和稳定性的影响。方法回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2018年1月至2020年3月收治的89例血脂不达标冠心病患者的临床资料。89例患者中继续原有他汀类药物治疗61例(对照组),在原有他汀治疗基础上联合阿利西尤单抗治疗28例(观察组)。比较2组危险因素、冠心病二级预防药物使用情况和靶病变所在血管等基线资料,基线和12个月后随访时的血脂水平和光学相干断层成像(OCT)检查结果,记录随访期间死亡、心肌梗死、靶血管重建等临床终点事件和药物相关不良反应发生情况。结果 2组危险因素、冠心病二级预防药物使用情况和靶病变所在血管等基线资料和基线血脂水平、OCT检查指标水平比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。12个月后,观察组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的降低幅度,最小纤维帽厚度、最小管腔面积增加幅度和脂质弧度缩小幅度均高于对照组[12个月后随访时与基线的差值:(-1.89±0.61) mmol/L比(-0.75±0.66) mmol/L、(22.0±12.7)μm比(14.7±10.7)μm、(0.23±0.14) mm^(2)比(0.15±0.13) mm^(2)、(-16.8±11.4)°比(-10.1±9.9)°](均P <0.01)。结论在他汀类药物治疗基础上联合阿利西尤单抗治疗能进一步降低血脂不达标冠心病患者的LDL-C水平,改善冠状动脉斑块结构,提高其稳定性。

CYP2C19基因多态性与冠心病合并肾功能不全患者经皮冠状动脉介入术后1年预后的相关性

目的探讨CYP2C19基因多态性与冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)合并肾功能不全患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后1年预后的相关性。方法连续入选2016年1月至2017年12月于首都医科大学附属北京安贞医院行PCI治疗的冠心病合并肾功能不全患者182例。根据是否携带CYP2C19功能缺失等位基因分为携带组和未携带组,比较2组患者的临床资料、PCI术后1年主要不良心血管事件(MACE)的发生情况和PCI术后1年累积无MACE生存率,分析PCI术后1年发生MACE的影响因素和2组PCI术后1年发生MACE的风险。结果182例患者中携带CYP2C19功能缺失等位基因102例(携带组),未携带80例(未携带组)。2组一般资料、吸烟史、既往史、主要临床诊断、冠状动脉病变血管和支架置入情况、左心室射血分数、实验室指标和合并用药情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。携带组心源性死亡、心肌梗死、靶病变血运重建、总的支架内血栓发生率和MACE发生率均略高于未携带组[2.9%(3/102)比1.2%(1/80),2.9%(3/102)比1.2%(1/80),12.7%(13/102)比10.0%(8/80),5.9%(6/102)比2.5%(2/80),16.7%(17/102)比10.0%(8/80)],但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组PCI术后1年累积无MACE生存率比较差异无统计学意义(P=0.197)。校正各危险因素后,携带CYP2C19功能缺失等位基因不是冠心病合并肾功能不全患者PCI术后1年发生MACE的危险因素(比值比=1.885,95%置信区间:0.402~6.836,P=0.421),携带组PCI术后1年发生MACE的风险与未携带组比较差异无统计学意义(风险比=2.984,95%置信区间:0.671~7.953,P=0.151)。结论携带CYP2C19功能缺失等位基因不是冠心病合并肾功能不全患者PCI术后发生MACE的危险因素。

血管内超声引导与单纯造影引导下药物涂层球囊治疗冠状动脉原位病变的效果比较

目的比较血管内超声(IVUS)引导与单纯造影引导下药物涂层球囊(DCB)治疗冠状动脉原位病变的效果。方法本研究为单中心非随机对照研究,筛选2018年1月至2021年1月于首都医科大学附属北京安贞医院行冠状动脉介入治疗并应用DCB处理冠状动脉原位病变的患者。根据DCB介入治疗时是否为IVUS引导下手术将入选患者分为IVUS引导组和单纯造影引导组。比较IVUS引导组患者DCB治疗前后IVUS检测指标。比较2组DCB治疗前后及随访时冠状动脉造影定量分析指标。结果共96例患者(单纯造影引导组68例、IVUS引导组28例)满足入排标准并完成临床及造影随访,随访时间(13±10)个月。IVUS引导组患者DCB术后即刻最小管腔面积和平均管腔面积均明显大于DCB术前,斑块负荷明显低于DCB术前(均P<0.05)。IVUS引导组有4例(14.3%)患者在DCB术后即刻行IVUS检查时可见造影未发现的内膜夹层,夹层范围均未超过60°,围术期未出现不良事件。DCB术后即刻2组最小管腔直径均大于DCB术前(均P<0.05),但2组间管腔获得差异无统计学意义(P=0.32)。随访时,2组晚期管腔丢失和管腔净获得差异均无统计学意义(均P>0.05),但IVUS引导组随访时靶病变直径狭窄率低于单纯造影引导组[(17±7)%比(27±9)%],差异有统计学意义(P=0.03)。结论IVUS可精准引导冠状动脉DCB治疗,与单纯造影引导相比,IVUS引导下DCB治疗冠状动脉原位病变管腔直径狭窄率更低。

代谢综合征对行冠状动脉血运重建高龄患者全因死亡率的影响

目的评估代谢综合征(MS)对行冠状动脉血运重建高龄患者全因死亡率的影响。方法回顾性分析2016年2月至2018年10月于首都医科大学附属北京安贞医院行冠状动脉血运重建的566例≥80岁高龄冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者的临床资料,根据是否患有MS分为MS组和非MS组。对所有患者进行随访,记录患者的基线资料及随访期间全因死亡发生情况。分析患者全因死亡的危险因素。结果MS组共纳入257例患者,其中225例(87.5%)住院期间行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗、32例(12.5%)患者行冠状动脉旁路移植术(CABG);非MS组共纳入309例患者,其中240例(77.7%)行PCI治疗、69例(22.3%)患者行CABG。MS组体重指数≥25.0 kg/m^(2)、糖尿病、高血压病、血脂异常、既往心肌梗死、慢性肾脏病、既往PCI、左心室射血分数<50%及口服降糖药物比例均高于非MS组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访期间,MS组42例(16.3%)患者、非MS组24例(7.8%)患者死亡。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,MS组患者的全因死亡率高于非MS组(Log-rank P=0.003)。调整混杂因素后,MS仍是行冠状动脉血运重建的高龄冠心病患者全因死亡的独立危险因素(风险比=1.715,95%置信区间:1.027~2.862,P=0.039)。结论MS可增加行冠状动脉血运重建高龄患者的全因死亡率。

光学相干断层成像下青年女性急性冠状动脉综合征患者的斑块特征分析

目的:通过使用光学相干断层成像(0CT)分析青年女性急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉斑块特征。方法:纳入北京安贞医院2014年12月至2018年1月,因ACS入院行OCT且年龄矣40岁的29例青年女性患者,通过冠状动脉造影及OCT对患者冠状动脉的狭窄程度及斑块特征进行分析,探讨青年女性患者的冠状动脉斑块特点。结果:29例青年女性患者的造影中,25例(86. 2%)累及LAD,其中18例(86. 2%)为单支病变。对29例青年女性患者的29处靶血管进行OCT检查,结果显示:26例(89. 7%)病变为TCFA病变,15例(51. 7%)病变观察到巨噬细胞聚集,6例(20. 7%)观察到微通道,9例(31.0%)病变处合并斑块侵蚀,1例(3.4%)合并斑块破裂。结论:青年女性ACS患者多同时合并多种危险因素,且其斑块易损性高,其发生冠状动脉事件的病理学基础可能为斑块侵蚀而非斑块破裂。

基于刚度预测-神经网络的调姿平台误差补偿

变形误差对高精度调姿装备末端定位精度的影响不可忽视。为提高2RRPU/2RPU/U两轴并联调姿平台精度,提出了基于刚度模型预测误差趋势与神经网络算法提升预测精度的误差补偿模型。首先,在调姿平台全雅克比矩阵和弹性变形矩阵的基础上建立理论刚度模型,与Ansys数据刚度模型预测对比验证受载变形趋势预测的有效性。然后,搭建基于Simulink-Adams-Ansys-OPC的模拟仿真环境,随机载荷下采集平台全姿态仿真数据,基于刚度模型和速度雅克比矩阵对姿态误差和驱动误差趋势进行预测,基于速度雅可比实现末端误差到驱动补偿的映射,进一步利用神经网络算法提升误差预测的精度。仿真实验结果表明采用误差补偿模型后调姿平台获得位姿精度提高9%,验证了“刚度预测-神经网络”模型对平台姿态精度提升的有效性。

CYP2C19基因型与冠心病精准抗血小板治疗

由阿司匹林和一种P2Y12受体抑制剂组成的双联抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)已经成为预防急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)和(或)经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者再发缺血事件的基石药物策略[1]。目前临床上可获得的P2Y12受体抑制剂包括氯吡格雷、替格瑞洛和普拉格雷。作为一种前体药物,氯吡格雷需要经过肝细胞色素P450的代谢转化为活性药物才能发挥抗血小板的作用[2].

急性冠状动脉综合征合并恶性肿瘤患者经皮冠状动脉介入术后远期预后的研究

目的探讨行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性冠状动脉综合征(ACS)合并肺癌与合并其他恶性肿瘤患者基线特征和远期预后的差异。方法回顾性选择2014年1月至2016年12月于首都医科大学附属北京安贞医院行PCI治疗的ACS合并恶性肿瘤成年患者233例,根据合并恶性肿瘤类型分为ACS合并肺癌组(42例)和ACS合并其他肿瘤组(191例)。收集2组患者人口学资料、相关既往史资料、心血管危险因素和恶性肿瘤相关病史资料、PCI相关资料、随访远期预后终点事件等资料。结果 ACS合并肺癌组患者男性比例以及既往放疗史和化疗史比例均高于ACS合并其他肿瘤组[83.3%(35/42)比60.2%(115/191),31. 0%(13/42)比12.0%(23/191),40. 1%(17/42)比23. 0%(44/191)],差异均有统计学意义(均P<0. 05)。2组患者年龄、体重指数、既往病史、辅助检查和药物治疗等基线资料比较差异均无统计学意义(均P>0. 05)。ACS合并肺癌组冠状动脉特殊病变中钙化病变比例高于ACS合并其他肿瘤组[26. 2%(11/42)比13.1%(25/191)],差异有统计学意义(P <0.05)。2组患者ACS类型、病变血管数目、药物洗脱支架置入率、支架置入数目和其他冠状动脉特殊病变比例比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。在平均(2.4±0. 9)年的随访中,233例患者中有32例(13.7%)失访。ACS合并肺癌组患者心血管病死率高于ACS合并其他肿瘤组[8.1%(3/37)比1. 2%(2/164)],差异有统计学意义(P<0. 05)。2组患者主要心脑血管不良事件、全因死亡、肿瘤死亡、心源性休克、心血管原因再入院等远期随访事件发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论肺癌在ACS接受PCI治疗的患者中具有不可忽视的患病率,与合并其他肿瘤相比,远期心血管病死率较高。

汽轮发电机参数对电力系统阻尼的影响

基于小信号分析理论,构建了用于电力系统次同步振荡和低频振荡分析的统一系统线性化模型,并进行了适当简化,主要包含轴系、汽轮机及其调速系统、发电机及其励磁系统和输电线路模型,并采用复转矩系数法对机械阻尼和电气阻尼特性进行了分析。不同参数配置对系统阻尼的影响不同,重点考虑了调速系统参数(油动机行程反馈时间常数T2、调速器转速前馈系数K2、汽轮机高压容积时间常数Tcs及再热器蒸汽容积时间常数Trhs)和电气参数对系统阻尼的影响。结果表明:调速系统参数对系统阻尼的影响主要集中在低频段内,并会提供较大的负阻尼;而电气参数对系统阻尼的影响则主要在次同步频段内。研究结果可为电力系统低频振荡和次同步振荡的抑制提供依据。

药物涂层球囊治疗支架内再狭窄和原位病变的远期预后分析

目的:评估药物涂层球囊(DEB)治疗对支架内再狭窄(DES-ISR)和原位病变患者远期靶病变血运重建(TLR)和主要心脑血管不良事件(MACEs)发生的影响。方法:本研究严格按照研究设计的入选与排除标准,纳入应用DEB治疗DES-ISR(n=174)及原位病变(n=64)的238例患者。比较两组患者临床资料、造影结果、患者术后1年及长期随访结果。结果:在术后1年随访结果中,总入选患者的TLR和MACEs发生率均较低(分别为5.0%和6.3%)。在长期随访结果中,两组间的TLR发生率差异有统计学意义(14.4%vs.3.1%,P=0.028);ISR组MACEs的发生率明显增加(21.8%vs.6.2%,P=0.009)。ISR组的长期预后略差(TLR,log-rank P=0.019;MACEs,log-rank P=0.010)。结论:DES-ISR及原位病变患者的TLR及MACEs发生率均较低,在一定程度上证实DEB治疗策略是有效且安全的。

核电汽轮机组扭振在线监测装置的设计与应用

针对核电汽轮发电机组轴系的扭振问题及核电安全性需求,设计并研制应用于核电半速机的轴系扭振在线监测装置。该装置可以在线监测汽轮机组轴系扭振相关的参数,实时分析轴系的扭振状态。故障分析过程中,根据扰动力矩的形式分别采用模态叠加法和逐步积分法,对多个危险截面进行响应分析,在线评价轴系的扭转疲劳安全性。通过对扭振在线监测、分析过程涉及的理论、方法和技术的整合,形成一套扭振监测与分析技术解决方案。阐述该装置的关键技术原理与工程化设计流程,完成从理论框架到工程技术的转化,并在国内核电汽轮发电机组投入使用。

社区人群功能测定量表在社区老年高血压患者中应用的信效度检验

目的评估社区人群功能测定量表(COOP/WONCA)应用于社区老年高血压患者的信效度。方法选取2018年10月至2019年9月北京市朝阳区大屯社区卫生服务中心的65岁以上高血压患者503例为调查对象,完成COOP/WONCA和健康状况调查问卷SF-36(效标量表)。使用组内相关系数(ICC)检验COOP/WONCA重测信度,使用Cronbach’α系数测定量表内在一致性。检验COOP/WONCA各条目与SF-36相应维度的相关性,评估问卷的效标效度。结果COOP/WONCA大多数条目具有较好的重测信度(ICC=0.723~0.850),除了健康变化条目(ICC=0.566);Cronbach’α系数为0.734,具有较好的内在一致性。Spearman相关方法分析显示,COOP/WONCA的体能、感受、社会活动、疼痛条目分别与SF-36的生理功能、精神、社会功能、疼痛维度具有强相关性(r=-0.659、-0.550、-0.590、-0.663,均P<0.05)。结论COOP/WONCA具有较好的信效度,可作为我国社区老年高血压人群生活质量评估的一种简便筛查工具。

北京市社区老年高血压合并抑郁患者生活质量及相关因素分析

目的:评估北京市社区老年高血压合并抑郁患者的生活质量,并且探索其相关因素,为社区管理老年高血压合并抑郁患者提供理论依据。方法:纳入于北京市朝阳区大屯社区服务中心就诊的65岁以上高血压患者503例,采用面对面方式调查基线资料和老年抑郁量表(GDS),自我完成生活质量问卷(SF-36问卷)。以GDS评分将患者分为抑郁组和无抑郁组,对比分析两组生活质量,并且探索影响抑郁组生活质量的相关因素。结果:488例患者完成所有问卷,无抑郁384例(78.7%),合并抑郁104例(21.3%)。抑郁组在躯体健康维度(PCS)和心理健康维度(MCS)明显低于无抑郁组(P<0.05)。多因素分析显示年龄越大、有睡眠问题和血压分级高的患者躯体健康更差。抑郁程度更重的患者心理健康更差。结论:合并抑郁的老年高血压患者生活质量明显低于无抑郁患者。与PCS相关的因素有年龄、睡眠和高血压分级,与MCS相关的因素主要是抑郁评分,为社区尽早针对性的干预和管理,提高这类人群生活质量具有指导性建议。

广义增量编码器瞬时角速度计算的扭振在线测量

扭转振动是弹性转轴在动态扭矩作用下引起的角振动。轴系的旋转运动和扭转振动具有相同的量纲,因此转角和扭角可以实现同源测量。利用旋转轴系角运动的矢量叠加原理,得出转轴各质点的线运动具有相位调制现象。提出了脉冲信号输出的广义增量编码器模型,并给出了瞬时角速度计算的扭振测量方法的一般流程。编码器的原理是通过定角度戳记转轴角运动的时间分量,相当于建立了角度和时间的离散关系,从这一角度分析并给出了该方法的扭振信号采样定理的理论适用条件和实用公式。通过仿真与实验分别对上述模型和方法的正确性和准确度进行验证,并将其封装为功能模块嵌入工程样机中,应用于国内两台1000 MW核电半速汽轮发电机组的扭振在线监测。