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右侧腋窝-双侧乳晕入路机器人甲状腺切除术与传统手术的疗效对比 被引量:3
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作者 陈超 于建平 +5 位作者 李洪涛 马有伟 李安东 何清远 卢顺利 韩晓鹏 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第6期1034-1039,共6页
目的:探究右侧腋窝-双侧乳晕入路达芬奇机器人甲状腺切除术的安全性及短期疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2021年6月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院普通外科并确诊为甲状腺癌行甲状腺切除术的185例患者。其中行达芬奇... 目的:探究右侧腋窝-双侧乳晕入路达芬奇机器人甲状腺切除术的安全性及短期疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2021年6月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院普通外科并确诊为甲状腺癌行甲状腺切除术的185例患者。其中行达芬奇机器人辅助手术(机器人组)的患者87例,行传统开放手术(传统手术组)的患者98例,随访资料截取至术后3月。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中神经损伤率、术中甲状旁腺损伤率、中央区淋巴结清扫情况、引流天数、引流液总量、切口并发症发生率、术后疼痛评分、术后3月术区感觉、术后3月美容评分等指标。结果:两组患者在肿瘤位置、肿瘤直径、性别、体重指数、中央区淋巴结清扫情况、引流天数、引流液总量、神经损伤率、切口并发症发生率以及术后72 h疼痛评分上差异无统计学意义(P>0.05),机器人组较传统手术组在年龄[(38.60±10.00) vs (45.95±10.79)岁]、手术时间[(178.80±43.58) vs (136.19±43.22)min]、术中出血量[(27.01±21.81) vs (36.84±30.31)mL]、甲状旁腺损伤率(26.44%vs 42.86%)、术后24 h疼痛评分[(3.33±0.58) vs (4.47±0.68)分]、术后48 h疼痛评分[(1.62±0.58) vs (2.19±0.73)分]、术后3月颈部感觉异常率(3.45%vs 11.22%)、术后3月美容评分[(8.60±1.08) vs (5.39±1.12)分]上两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右侧腋窝-双侧乳晕入路达芬奇机器人甲状腺切除术在一定条件下是安全有效的,在降低术中出血量及甲状旁腺的损伤率上可能更具有优势,并且术后患者疼痛程度低、美容效果好。 展开更多
关键词 右侧腋窝-双侧乳晕入路 达芬奇机器人 甲状腺癌 甲状腺切除术
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胆囊胆固醇息肉与胆囊腺瘤的术前预测因素研究 被引量:1
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作者 王佳琪 马右维 +4 位作者 肖双涛 黄雨达 于志浩 李征 郑亚民 《外科理论与实践》 2021年第2期144-148,共5页
目的 :分析与胆囊胆固醇息肉(gallbladder cholesterol polyp, GCP)和胆囊腺瘤(gallbladder adenoma, GA)相关的因素,建立预测模型,术前区分两者。方法:研究2015年1月至2019年12月间,在首都医科大学宣武医院和北京大学第一医院两个中心... 目的 :分析与胆囊胆固醇息肉(gallbladder cholesterol polyp, GCP)和胆囊腺瘤(gallbladder adenoma, GA)相关的因素,建立预测模型,术前区分两者。方法:研究2015年1月至2019年12月间,在首都医科大学宣武医院和北京大学第一医院两个中心,超声检查胆囊息肉(gallbladder polyp, GBP)直径≥10 mm、行胆囊切除术的病人。依据病理诊断结果分为GCP组和GA组。通过单因素和多因素分析研究GCP与GA相关因素,用Logistic回归方程,建立预测模型,评估诊断效果。结果:共384例GBP病人,男女比例1∶1.49,年龄(50.32±14.15)岁。GCP组250例(65.1%),GA组134例(34.9%)。单因素分析显示,计量资料中年龄、血糖、低密度脂蛋白、白蛋白和总胆汁酸在两组差异具有统计学意义(P<0.05),计数资料中年龄≥50岁、低密度脂蛋白≥3.1 mmol/L、总胆汁酸≥10.0μmol/L差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析可得出年龄、低密度脂蛋白以及总胆汁酸具有统计学意义。建立预测回归方程,以P≥0.601诊断GCP,灵敏度74.8%。回归方程经过ROC曲线拟合,曲线下面积为0.662。结论:用年龄、低密度脂蛋白和总胆汁酸因素建立的方程,可较好地术前预测GBP病人GCP与GA。 展开更多
关键词 胆囊息肉 胆囊胆固醇息肉 胆囊腺瘤 预测模型
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纳米碳示踪剂在达芬奇机器人甲状腺癌根治术中的应用 被引量:11
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作者 韩博强 马有伟 +2 位作者 于建平 刘宏斌 韩晓鹏 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2020年第4期288-293,共6页
目的探讨在达芬奇机器人甲状腺癌根治术中应用纳米碳示踪剂对淋巴结清扫及甲状旁腺、喉返神经保护的作用。方法收集实施达芬奇机器人甲状腺乳头状癌根治术的60例患者资料,按照随机对照的方法分为研究组(30例)和对照组(30例),对照组行常... 目的探讨在达芬奇机器人甲状腺癌根治术中应用纳米碳示踪剂对淋巴结清扫及甲状旁腺、喉返神经保护的作用。方法收集实施达芬奇机器人甲状腺乳头状癌根治术的60例患者资料,按照随机对照的方法分为研究组(30例)和对照组(30例),对照组行常规达芬奇甲状腺癌根治术,研究组术中加用纳米碳示踪剂。对两者术后Ⅵ区淋巴结清扫总数及阳性数目、血钙、PTH水平、低钙血症发生率、甲状旁腺功能减退发生率、甲状旁腺误切率、喉返神经损伤发生率进行比较。结果研究组和对照组Ⅵ区总淋巴结检出数分别为247和173枚(Z=-2.228,P=0.026),阳性淋巴结检出数分别为99和65枚(Z=-1.986,P=0.047);两组术后第1、2天血钙及PTH水平均较术前1天下降,但研究组术后第1、2天血钙及PTH水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后暂时性甲状旁腺功能减退分别为4例(13.3%)和11例(36.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在达芬奇机器人甲状腺癌根治术中应用纳米碳示踪剂可以更好清扫Ⅵ区淋巴结,同时能有效保护甲状旁腺,但对喉返神经无肯定保护作用。 展开更多
关键词 纳米碳 甲状腺癌 达芬奇机器人 淋巴结 甲状旁腺 喉返神经
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达芬奇机器人胃癌根治术对患者胃肠动力及胃肠激素的影响 被引量:5
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作者 韩博强 马有伟 +3 位作者 张成 周党军 刘宏斌 韩晓鹏 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2019年第12期1085-1090,共6页
目的研究达芬奇机器人胃癌根治术对患者胃肠动力和激素的影响。方法选择行胃癌根治术的患者217例,按照不同手术方式分为达芬奇组和开腹手术组。记录两组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间并测定术前及术后胃肠激素、手术相关因素及... 目的研究达芬奇机器人胃癌根治术对患者胃肠动力和激素的影响。方法选择行胃癌根治术的患者217例,按照不同手术方式分为达芬奇组和开腹手术组。记录两组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间并测定术前及术后胃肠激素、手术相关因素及炎性因子水平后行统计分析。结果达芬奇组术后肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间均短于开腹组(均P<0.05)。两组术后24 h血液胃动素、胃泌素和生长抑素的测量值均明显较术前12 h下降(均P<0.05),而血管活性肠肽的测量值均显著升高(P<0.05);术后24 h达芬器组胃动素和胃泌素的测量值均高于开腹组(均P<0.05),而血管活性肠肽的测量值低于开腹组(P<0.05);所有患者术后肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间与术后24 h血液胃动素、胃泌素值负相关(均P<0.05),与血管活性肠肽值正相关(P<0.05)。两组手术时长、术中出血量、术后拔除引流管时间、术后疼痛VAS评分以及炎性相关因子间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论达芬奇机器人胃癌根治术患者胃肠动力恢复明显快于传统开腹术;而创伤引起的炎性反应、应激反应可能是影响患者胃肠激素分泌的重要因素。 展开更多
关键词 达芬奇 胃癌 胃肠动力 胃肠激素
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地球系统数值模拟历史回顾及未来发展之机遇与挑战
5
作者 张绍晴 林璘 +29 位作者 刘才力 杨光 王兆瑛 费云龙 任倩倩 苑诗敏 倪欣宁 王一帆 刘银杏 杨浩宇 任国志 荀皓 宋睿哲 蔡金卓 杨帆 刘博文 郭锦 陈玥 卢绿 李江玉 江应境 王雪 王凯迪 王振明 于洋洋 赵浩然 王静菊 马有为 任斯敏 雍建林 《中国海洋大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1-12,共12页
地球是人类赖以生存的家园,人类从没停止过对她的探索和研究。从观测分析和纯理论研究开始,现代地球科学已过渡到数值模拟仿真的研究形式。今天,由于每秒百亿亿次浮点运算高性能计算机的诞生,通过多圈层高分辨率耦合模拟,在“数值孪生... 地球是人类赖以生存的家园,人类从没停止过对她的探索和研究。从观测分析和纯理论研究开始,现代地球科学已过渡到数值模拟仿真的研究形式。今天,由于每秒百亿亿次浮点运算高性能计算机的诞生,通过多圈层高分辨率耦合模拟,在“数值孪生”理念下,庞大而复杂的地球系统被“搬进”了实验室,像其它学科一样,地球科学走上了假设-验证-再假设-再验证的实证科学轨道。本文首先回顾复杂而艰辛的地球科学发展历程,领略前辈科学家如何从人类生存需求和朴实的科学逻辑出发,开创今天的地球系统数值模拟的地球实证科学;进而文章较全面地总结了目前地球系统数值模拟的现状;最后给出未来发展的机遇与挑战。 展开更多
关键词 地球科学 历史发展 地球系统数值模拟 高分辨率耦合模拟 数值孪生 实证地球科学
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Solution Blowing of Palygorskite-Based Nanofibers for Methylene Blue Adsorption
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作者 LIU Chang ma youwei +4 位作者 GUO Ying WANG Xueming SHI Lei LI Lei ZHUANG Xupin 《Journal of Donghua University(English Edition)》 CAS 2022年第6期563-572,共10页
Palygorskite(PG)adsorbent with superior adsorption property and ion-exchange ability is highly desired in the field of dye removal.However,it generates high amounts of precipitation due to the granular form,resulting ... Palygorskite(PG)adsorbent with superior adsorption property and ion-exchange ability is highly desired in the field of dye removal.However,it generates high amounts of precipitation due to the granular form,resulting in secondary pollution after adsorption.Herein,the novel high porosity PG-based nanofibers that are easy for operating and retrieving have been fabricated using effective solution blowing and subsequent calcination.The obtained highly efficient adsorption nanofibers exhibit large specific surface area about 170.50 m^(2)/g with average diameter from 243 nm to 365 nm.Based on the abovementioned nanofibrous structure and negatively charged PG,the solution blowing of PG-based nanofibers(SBPNs)showed high adsorption capacity for methylene blue(MB)(112.36 mg/g).In addition,the adsorption of SBPNs is well described by the Langmuir isotherm model.This work provides new SBPNs forming process for the fields of dye removal,which may achieve the production of PG adsorbents at the industrial level. 展开更多
关键词 palygorskite(PG) NANOFIBER solution blowing CALCINATION ADSORPTION methylene blue(MB)
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CMV4000国产化替代芯片验证平台设计
7
作者 温兆伦 马有为 +2 位作者 刘冰 刘轩 潘迪 《飞控与探测》 2022年第5期63-70,共8页
开展了对CMV4000传感器国产化替代的研究工作以及芯片验证平台的设计工作,替代芯片为上海集成电路生产的ASG043传感器芯片。首先通过元器件手册信息,从硬件电路和FPGA软件设计两个角度开展替代工作的研究。然后在搭载ASG043图像传感器... 开展了对CMV4000传感器国产化替代的研究工作以及芯片验证平台的设计工作,替代芯片为上海集成电路生产的ASG043传感器芯片。首先通过元器件手册信息,从硬件电路和FPGA软件设计两个角度开展替代工作的研究。然后在搭载ASG043图像传感器的星敏感器上对电源以及图像传感器驱动代码进行设计和修改,以满足国产ASG043传感器的供电、时序、训练等要求。ASG043成功运行后,对比替代前后黑白图及采集星点图像。由对比结果可知,其成像效果与进口探测器相当,可在不更改印制板的条件下原位置替代CMV4000图像传感器。 展开更多
关键词 CMOS 电路设计 FPGA设计 星敏感器 国产化替代
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一种航天接口芯片静电防护电路的软击穿现象
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作者 马有为 温兆伦 +2 位作者 李猛 陈天培 王楠 《飞控与探测》 2022年第5期52-62,共11页
接口阻抗测试是航天产品中判断产品状态是否正常的常用方法。在航天产品应用中,通常认为接口芯片阻抗测试异常即代表该接口芯片已经失效。针对一种LVDS接口发送芯片由静电导致阻抗测试异常,但功能正常的现象进行分析。在元器件失效分析... 接口阻抗测试是航天产品中判断产品状态是否正常的常用方法。在航天产品应用中,通常认为接口芯片阻抗测试异常即代表该接口芯片已经失效。针对一种LVDS接口发送芯片由静电导致阻抗测试异常,但功能正常的现象进行分析。在元器件失效分析的基础上,定位静电损伤的位置为芯片内部静电防护电路,从而建立对应的电路模型,从理论上分析芯片静电损伤的现象。分析表明:该芯片在被静电打击时,其静电防护电路中一个NMOS管受损,但该电路保护了芯片的功能电路,被击穿的NMOS管等效为一个电阻,因此导致阻抗测试异常,但芯片功能电路未受损的现象,为静电软击穿现象。且可认为该芯片在受静电影响后并未失效,相关电路仍具有正常工作的能力。即阻抗异常现象并不是芯片失效的充分条件。 展开更多
关键词 静电防护电路 阻抗测试 静电软击穿 失效分析
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术前cPNI对交界可切除胰腺癌患者术后远期预后的影响
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作者 徐凤 王汉譞 +3 位作者 马右维 汪祖宇 姜涛 吕少诚 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期520-524,共5页
目的分析胆固醇校正的预后营养指数(cPNI)对交界可切除胰腺癌患者术后远期预后的影响。方法回顾分析首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆胰脾外科2011年1月至2023年9月收治的行手术治疗的交界可切除胰腺癌患者资料。共入组173例患者,其中... 目的分析胆固醇校正的预后营养指数(cPNI)对交界可切除胰腺癌患者术后远期预后的影响。方法回顾分析首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆胰脾外科2011年1月至2023年9月收治的行手术治疗的交界可切除胰腺癌患者资料。共入组173例患者,其中男性90例,女性83例,年龄(61.7±9.8)岁。绘制术前cPNI预测患者术后1年生存的受试者工作特征曲线,以最佳界值77.36分为低cPNI组(n=83,cPNI≤77.36)和高cPNI组(n=90,cPNI>77.36)。Kaplan-Meier法分析生存情况,log-rank检验比较生存率进行单因素分析,Cox比例风险模型进行多因素分析,分析cPNI对交界可切除胰腺癌术后远期生存的影响。结果低cPNI组术后1、2、3年累积生存率分别为70.6%、40.3%、21.8%,优于高cPNI组的48.3%、21.5%、9.5%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.49,P=0.004)。单因素分析,术前cPNI、门静脉侵犯长度、肿瘤分化程度、肿瘤TNM分期、肿瘤长径、淋巴结转移、术后化疗与交界可切除胰腺癌患者术后远期生存相关(均P<0.05)。Cox比例风险模型进行多因素分析,结果显示,术前cPNI>77.36(HR=1.452,95%CI:1.026~2.053,P=0.035)的交界可切除胰腺癌患者术后死亡风险增加。同时,门静脉侵犯长度>3.0 cm、肿瘤低分化、淋巴结转移和无术后化疗的患者术后死亡风险增加。结论术前cPNI>77.36是交界可切除胰腺癌患者术后远期生存的危险因素。 展开更多
关键词 营养评价 预后 危险因素 交界可切除胰腺癌
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血清甲胎蛋白阳性胃癌的相关基因与预后关系的研究
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作者 卢顺利 苏勤军 +6 位作者 于建平 陶瑞雨 马有伟 李彦杰 李洪涛 蔺莉 韩晓鹏 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期92-98,共7页
目的分析血清甲胎蛋白(AFP)阳性胃癌与普通型胃癌相关基因的差异,以及血清AFP阳性胃癌的相关基因与预后的关系。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院1144例胃癌手术患者的临床资料,并获得血清... 目的分析血清甲胎蛋白(AFP)阳性胃癌与普通型胃癌相关基因的差异,以及血清AFP阳性胃癌的相关基因与预后的关系。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院1144例胃癌手术患者的临床资料,并获得血清AFP阳性组,通过匹配方法得到相同病例数的血清AFP阴性组。结果1144胃癌患者中血清AFP阳性胃癌患者47例,血清AFP阴性胃癌患者的预后优于血清AFP阳性胃癌患者,1、3、5年累积生存率分别为95.6%比63.8%、48.9%比23.4%、26.7%比14.9%。两组免疫组化检查AFP、HER2、GPC3、VEGF、SALL4、P53、Ki-67相比差异均有统计学意义(χ^(2)=67.758,P<0.001;χ^(2)=4.004,P=0.044;χ^(2)=19.299,P<0.001;χ^(2)=5.232,P=0.022;χ^(2)=6.359,P=0.012;χ^(2)=6.224,P=0.013;χ^(2)=5.232,P=0.022)。AFP、GPC3、VEGF、SALL4共阳性表达越多就越可能影响pTNM分期、脉管侵犯、肝转移(χ^(2)=5.328,P=0.021;P=0.013;χ^(2)=5.887,P=0.015;χ^(2)=3.923,P=0.048)。单因素以及多因素生存分析显示:AFP、GPC3、VEGF、SALL4是影响血清AFP阳性胃癌患者预后的危险因素(HR=3.700,P=0.036;HR=4.237,P=0.003;HR=3.916,P=0.004;HR=3.412,P=0.001)。结论AFP、GPC3、VEGF、SALL4在血清AFP阳性胃癌中过表达,并且与肿瘤分期、淋巴结转移、脉管侵犯以及肝转移均有关,血清AFP阳性胃癌确诊仍需结合免疫组化检查,术前血清AFP水平是筛选AFP阳性胃癌和行AFP免疫组化检查的重要依据。 展开更多
关键词 胃肿瘤 甲胎蛋白 预后
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14-3-3θ蛋白在远端胆管癌组织中的表达及临床意义分析
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作者 武峤 马右维 +3 位作者 任章勇 叶晓勇 赵昕 贺强 《国际外科学杂志》 2023年第12期817-823,F0003,共8页
目的探讨14-3-3θ蛋白在远端胆管癌组织中的表达水平与临床病理特征,并进一步分析不同表达水平患者的远期预后。方法采用回顾性队列研究的方法收集分析首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科2015年1月—2021年12月行手术切除的135例远... 目的探讨14-3-3θ蛋白在远端胆管癌组织中的表达水平与临床病理特征,并进一步分析不同表达水平患者的远期预后。方法采用回顾性队列研究的方法收集分析首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科2015年1月—2021年12月行手术切除的135例远端胆管癌患者的临床资料,其中男性86例,女性49例,年龄(65.1±10.1)岁。应用免疫组织化学检测胆管癌组织中14-3-3θ蛋白的表达水平,依据免疫反应评分(IRS)对患者术后病理切片进行评价,通过受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳截断值为3.5,此时曲线下面积为0.741,敏感度为73.5%,特异度为71.3%,将患者分为两组:IRS<4为14-3-3θ低表达组(n=81),IRS≥4为14-3-3θ高表达组(n=54),术后采用门诊复查及电话随访相结合的方式随访患者的生存状态。正态分布的计量资料以均数±标准差(x^(-)±s)表示,组间比较采用t检验;非正态分布的计量资料以M(Q_(1),Q_(3))表示,组间比较采用秩和检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,生存率比较采用Log-rank检验。将单因素分析中有统计学意义的因素纳入COX比例风险模型进行多因素分析,筛选预后的影响因素。结果14-3-3θ低表达组术前CA19-9、淋巴结转移例数分别为44.3(20.8,132.2)U/mL、28例,14-3-3θ高表达组分别为82.3(43.4,396.9)U/mL、32例,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者均定期进行术后电话或返院随访,14-3-3θ低表达组术后中位生存时间为36个月,术后1、2、3年生存率分别为88.9%、66.5%、49.4%,14-3-3θ高表达组术后中位生存时间为13个月,术后1、2、3年生存率分别为53.7%、23.3%、13.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。COX比例风险模型进行多因素分析,CA19-9>37 U/mL(RR=1.970,95%CI:1.186~3.272,P=0.009)、有淋巴结转移(RR=1.681,95%CI:1.035~2.729,P=0.036)和14-3-3θ染色强度≥4(RR=2.438,95%CI:1.546~3.845,P<0.001)的远端胆管癌患者远期预后更差。结论14-3-3θ蛋白在远端胆管癌组织中表达,其表达水平与患者的CA19-9和淋巴结转移有关,14-3-3θ蛋白高表达预示患者远期预后不良。 展开更多
关键词 胆管肿瘤 预后 免疫组织化学 远端胆管癌 14-3-3θ蛋白
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术前预后营养指数对远端胆管癌根治术后生存的预测价值
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作者 马右维 黄金灿 +4 位作者 李禹林 姜涛 潘飞 吕少诚 郎韧 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期737-741,共5页
目的评估预后营养指数(PNI)对远端胆管癌患者根治性切除术后生存的预测价值。方法回顾性分析2011年9月至2022年3月首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科收治的行根治性胰十二指肠切除手术的160例远端胆管癌患者的临床资料,其中男性97例... 目的评估预后营养指数(PNI)对远端胆管癌患者根治性切除术后生存的预测价值。方法回顾性分析2011年9月至2022年3月首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科收治的行根治性胰十二指肠切除手术的160例远端胆管癌患者的临床资料,其中男性97例,女性63例,年龄(65.58±9.22)岁。通过受试者工作特征曲线确定PNI预测术后生存的最佳截断值为42.275,将患者分为两组:PNI<42.275为低PNI组(n=79);PNI≥42.275为高PNI组(n=81)。术后采用门诊复查及电话随访相结合的方式随访患者的生存状态。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,生存率比较采用log-rank检验。将单因素分析中P<0.1的因素纳入Cox比例风险模型进行多因素分析,筛选预后的影响因素。结果低PNI组和高PNI组患者的术前白蛋白、术前淋巴细胞及术前总胆红素间差异有统计学意义(均P<0.05)。低PNI组术后中位生存时间为17个月,术后1年、3年、5年的累积生存率分别为62.0%、25.0%、16.2%,高PNI组术后中位生存时间为23个月,术后1年、3年、5年的累积生存率分别为84.0%、46.4%、40.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。PNI评分<42.275(HR=1.040,95%CI:1.011~1.071,P=0.008)、肿瘤糖类抗原19-9>37 U/ml(HR=1.620,95%CI:1.046~2.509,P=0.031)、静脉侵犯(HR=1.809,95%CI:1.013~3.230,P=0.045)、淋巴结转移(HR=1.956,95%CI:1.300~2.969,P=0.001)、肿瘤长径>2 cm(HR=1.534,95%CI:1.011~2.328,P=0.044)、无术后化疗(HR=2.828,95%CI:1.291~6.195,P=0.009)的远端胆管癌患者根治性切除术后生存不良的风险更大(均P<0.05)。结论术前PNI评分是远端胆管癌患者根治性切除术后生存的影响因素,可以用于预测患者的术后生存。 展开更多
关键词 胆管肿瘤 预后营养指数 外科手术 预后
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不同入路达芬奇机器人在甲状腺切除术中的应用进展 被引量:1
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作者 陈超 于建平 +5 位作者 马有伟 陈为凯 卢顺利 李安东 何清远 韩晓鹏 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2022年第8期1095-1100,共6页
目的总结不同手术入路达芬奇机器人手术系统在甲状腺切除术中的优点与缺点。方法检索国内外不同手术入路达芬奇机器人甲状腺切除术研究的相关文献并予以综述。结果经腋窝入路的手术方式疗效确切,技术成熟;经双侧腋窝-乳晕入路应用范围广... 目的总结不同手术入路达芬奇机器人手术系统在甲状腺切除术中的优点与缺点。方法检索国内外不同手术入路达芬奇机器人甲状腺切除术研究的相关文献并予以综述。结果经腋窝入路的手术方式疗效确切,技术成熟;经双侧腋窝-乳晕入路应用范围广,适用于初学者;经耳后入路在颈侧区淋巴结清扫中具有很大优势;经口腔入路是符合“微创”理念的手术入路。结论不同手术入路达芬奇机器人甲状腺切除术都有其相应的应用范围及优势,临床中手术医师应依据患者的肿瘤位置、大小、数量等因素并结合术者自身条件来选择现有医疗条件下的最佳手术入路方式,以达到肿瘤根治和降低损伤的治疗效果。 展开更多
关键词 达芬奇机器人手术系统 甲状腺切除术 手术入路
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