超声微血管成像联合血管内皮生长因子诊断胎儿生长受限

目的观察超声微血管成像(MV-Flow)联合孕妇血清血管内皮生长因子(VEGF)表达水平诊断胎儿生长受限(FGR)的价值。方法前瞻性纳入87例胎儿生长受限[FGR组,包括43例孕周<28周(<28周亚组)及44例孕周≥28周(≥28周亚组)]孕妇及112名正常孕妇[对照组,55名孕周<28周(对照组1)、57名孕周≥28周(对照组1)],以MV-Flow技术测量胎盘微血管指数(MVI),于同期检测孕妇血清VEGF表达水平,于分娩后即刻检测胎盘母体面VEGF表达水平;绘制受试者工作特征曲线,评价胎盘MVI、母体血清VEGF及二者联合诊断FGR的价值。结果FGR组2亚组胎盘MVI、孕妇血清VEGF表达水平及胎盘组织VEGF表达水平均明显低于对照组(P<0.01)。胎盘MVI、母体血清VEGF及二者联合诊断<28周FGR的曲线下面积(AUC)分别为0.981、0.870和0.997,诊断≥28周FGR的AUC分别为0.991、0.867和0.993。以单一孕妇血清VEGF诊断2亚组FGR的AUC均低于胎盘MVI及其联合孕妇血清VEGF(P均<0.05),而后二者AUC差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论胎盘MVI和孕妇血清VEGF可用于筛查FGR,而前者更具价值。

经会阴盆底超声Trace描记法测量尿道漏斗深度用于评估女性压力性尿失禁

目的 观察经会阴盆底超声Trace描记法测量尿道漏斗深度评估女性压力性尿失禁(SI)的价值。方法 回顾性分析接受经会阴盆底超声检查的160例女性SI患者(SI组)及100例子宫良性病变患者(非SI组),均于最大瓦尔萨尔瓦动作下以Trace描记法测量尿道漏斗深度,根据尿道漏斗深度与尿道长度比值区分大、小尿道漏斗;比较组间一般资料及超声参数。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),观察以尿道漏斗深度及大、小尿道漏斗评估SI的效能。结果 组间顺产次数、最大瓦尔萨尔瓦动作下膀胱后角、尿道漏斗类型及尿道漏斗深度差异均有统计学意义(P均<0.05);年龄、体质量指数、首次妊娠新生儿体质量、静息态尿道长度、尿道旋转角及最大瓦尔萨尔瓦动作下膀胱颈移动度差异均无统计学意义(P均>0.05)。以6.35 mm为尿道漏斗深度的最佳截断值,采用Trace描记法评估SI的敏感度、特异度及AUC分别为66.00%、83.00%及0.862。以Trace描记法根据小尿道漏斗评估SI的敏感度、特异度及AUC分别为84.60%、42.50%及0.660,根据大尿道漏斗分别为70.50%、86.30%及0.884。结论 经会阴盆底超声Trace描记法可定量分析尿道漏斗、有效评估女性SI;根据大尿道漏斗评估SI的效能优于小尿道漏斗。

基于改进ResNet34网络的变电站设备巡检图像分类识别的方法

针对变电站设备巡检图像识别领域中存在的图像规模有限和识别准确率低等问题,提出了一种基于改进ResNet34网络的图像分类识别方法。采用Seam Carving算法对图像中的低能量区域进行压缩以保留关键特征;同时使用弹性变换、高斯噪声等6种图像增强技术来增强图像的多样性。将基础ResNet34网络与卷积注意力模块结合,增强模型对设备巡检图像关键特征的提取能力。使用在ImageNet数据集上的预训练模型作为迁移学习的特征提取器来解决样本数量不足的问题。在Adam优化器中引入余弦退火策略来动态调整学习率使改进的ResNet34网络更快收敛至最优解。试验结果表明所提方法比基础ResNet34网络的准确率提升了0.0733,损失率降低了0.2019,为变电站设备巡检图像识别领域提供了一种可靠的解决方案。

装炉方式对BN1TL不锈钢边部鳞折缺陷的影响

利用ABAQUS软件对BN1TL不锈钢在步进式加热炉内的加热过程进行分析,使用JMatPro软件模拟计算了BN1TL连铸坯在平衡状态下的凝固过程并绘制出凝固相图,同时还研究了不同装炉方式下连铸坯的析出行为.结果表明:在凝固过程中,随着温度的降低,连铸坯晶界碳化物数量逐渐增多;在加热初期,连铸坯边部区域会产生较大热应力,热冲击和晶界弱化的共同作用会降低边部质量,使冷装装炉方式下边部应力集中及晶界弱化的程度均大于热装装炉方式,这是冷装装炉方式比热装装炉方式鳞折缺陷率高的根本原因;经冷装装炉方式加工的板材卷取后,晶界碳化物数量仍较多,这可能会影响后续冷轧等工艺阶段.

MYH7基因新发突变致扩张型心肌病一例

1病例资料患者男性,20岁,因“活动时气喘3个月,加重10 d”于2023年1月27日入院。患者于3个月前出现活动时气喘,休息数分钟后缓解。10 d前休息时即出现气喘,伴胸闷、心悸,外院查肌钙蛋白阴性,给予参松养心胶囊治疗后症状缓解。5 d前再次于休息时出现气喘、心悸,自测心率100~110次/min,后逐渐出现胸闷、头晕、黑矇,伴咳白色泡沫样痰和下肢水肿。外院行冠状动脉造影示冠状动脉未见狭窄,给予扩血管、强心、利尿、抑制心室重构等治疗后转入华中科技大学同济医学院附属同济医院。既往体健,儿童时期活动量正常,否认近3个月发热、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等病史,否认吸烟、饮酒史,否认家族史(父母健在,均否认心脏病家族史)。查体:体温36.8℃,血压103/60 mm Hg,脉搏92次/min.

一种加加速度连续平滑的新型柔性加减速控制算法

针对数控机床加工微小线段时因加加速度突变而导致精度和效率下降等问题,提出一种新型柔性加减速控制算法。该算法基于正弦函数构建了加加速度连续平滑的运动控制曲线,并通过分析数控机床加工线段的长度和初末速度,实现新型柔性加减速算法的速度规划。仿真与实验测试结果表明:与传统S形算法相比,该算法能有效地降低因加加速度突变引起的振动,提高数控加工过程中的平稳性与效率。

一种面向大规模资源发现的分布式局部聚类方法

在大规模资源环境下,传统的资源索引机制导致Peer结点数量急剧增加和负载均衡性能下降,影响查询效率和系统稳定性。本文提出了一种质心模型的局部资源聚类方法,通过将相近资源聚类于单一结点并选出代表性键,有效减少了P2P(Peer-to-peer)网络中的Peer结点规模。此外,局部聚类机制集中处理距离相近的键,避免了资源覆盖的过度膨胀。实验结果显示,基于质心模型的Skip Graph算法不仅降低了查询复杂度,提高了负载均衡性能,而且在网络规模、数据量及查询复杂度方面展现出优秀的扩展性,更好地适应大规模资源发现的需求。

一种无人机极点区域约束系统输出反馈滤波设计

针对参数变化引起的系统不稳定情况,研究其闭环极点处于区域约束下滤波问题,提出了基于输出反馈的滤波系统设计方法。在被控系统及反馈滤波系统同时存在不确定性的情况下,以线性矩阵不等式形式给出输出反馈滤波系统的可解性条件,使其闭环系统渐近稳定,滤波误差输出对干扰的抑制性能指标小于给定上界,并把闭环系统极点配置于复平面上指定区域。运用该方法对某型警用无人飞行器纵向运动进行仿真验证,闭环系统的极点均分布在预期界限,系统趋于稳定,达到了设计目标,表明了该方法的有效性。

父母心理控制与留守儿童抑郁——消极情绪的中介作用和核心自我评价的调节作用

为探讨父母心理控制与留守儿童抑郁的关系及其作用机制,采用父母心理控制量表、消极情绪量表、核心自我评价量表和流调中心抑郁量表对503名五、六年级的留守儿童进行调查。结果发现:(1)父母心理控制与留守儿童消极情绪、抑郁均呈显著正相关;(2)消极情绪在父母心理控制与留守儿童抑郁的关系中起部分中介作用;(3)核心自我评价在消极情绪对留守儿童抑郁的影响中起调节作用,即当核心自我评价水平越低,留守儿童消极情绪对其抑郁的正向预测作用越强。该结果表明父母心理控制通过留守儿童消极情绪的中介作用增加其抑郁风险,核心自我评价可以缓冲消极情绪对留守儿童抑郁的不利影响。

人lncRNA-GACAT2过表达载体的构建及其对肺癌细胞增殖和干性的影响

目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)胃癌相关转录本2(GACAT2)基因对肺癌A549和H1299细胞增殖和干性的影响,阐明lncRNA GACAT2基因在肺癌发生发展中的作用。方法:实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法扩增lncRNAGACAT2基因的全长序列,克隆至pc3.1(+)真核表达载体,采用菌液PCR法和基因测序法检测GACAT2过表达载体的构建情况。将pc3.1-GACAT2过表达质粒和对照质粒pc3.1分别转入人肺癌A549和H1299细胞,采用G418筛选并建立稳定过表达GACAT2的A549和H1299细胞,分为空载体组(转染pc3.1空载体)和pc3.1-GACAT2组(转染pc3.1-GACAT2重组质粒)。采用RT-qPCR法检测2组A549和H1299细胞中GACAT2 mRNA表达水平,CCK-8法检测2组细胞增殖活性,细胞克隆形成实验检测各组细胞克隆形成数,干细胞成球实验观察2组细胞成球数。结果:成功构建GACAT2真核过表达载体。与空载体组比较,pc3.1-GACAT2组A549和H1299细胞中GACAT2 mRNA表达水平升高(P<0.05或P<0.01),细胞增殖活性降低(P<0.05或P<0.01),细胞克隆形成数明显降低(P<0.05或P<0.01),细胞成球数明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论:过表达人lncRNA GACAT2基因能抑制肺癌A549和H1299细胞的增殖能力和细胞干性。

对冲燃烧锅炉水冷壁气膜保护技术

国内燃煤机组锅炉完成超低排放改造后,锅炉水冷壁普遍出现不同程度的高温腐蚀,对冲燃烧锅炉尤为严重,严重威胁锅炉的安全稳定运行。为从根本上解决水冷壁高温腐蚀问题,提出一种防治对冲燃烧锅炉水冷壁高温腐蚀的气膜保护技术,运用数值模拟对锅炉运行时水冷壁附近区域的烟气成分进行模拟计算,以烟气中O_(2)、CO和H_(2) S组分的体积分数为主要研究对象,优化气膜保护喷口的位置、层数、垂直倾角和风量配比,并对比现场研究结果。数值模拟和现场试验结果均表明,应用气膜保护技术后,锅炉热效率和SCR脱硝反应器入口NO_(x)体积分数变化较小,锅炉运行参数均正常,未对锅炉的正常运行产生不利影响。应用气膜保护技术后,水冷壁附近平均O_(2)体积分数可达5.0%以上,较应用前提高5倍以上,平均H_(2) S体积分数较应用前降低85%以上,可控制在100μL/L以下,水冷壁附近区域的还原性气氛消除,腐蚀性气体体积分数显著降低,水冷壁高温腐蚀得到根本治理,锅炉运行安全性显著提高。水冷壁气膜保护技术对同类型机组锅炉水冷壁高温腐蚀的防治具有良好的示范作用。

深纵比对方腔过渡流临界特性的影响研究

流场过渡流临界特性是指流场因流动分岔而引起的流动状态和流场物理特性变化.它从根本上决定了流动演化模式和流场特性等物理规律,对解释复杂流动现象意义重大.文章针对不同深纵比(R∈[0.1,2.0])的顶盖驱动方腔内流开展数值模拟和流场稳定性分析研究.预测Hopf,Neimark-Sacker和period-doubling流动分岔及湍流始现的临界雷诺数;分析流场演化模式,发现对应不同的深纵比,有些流动遵循经典的Ruelle-Takens模式,有些流动则会由周期性流动跃变至湍流;捕捉和分析各种流动现象,如流场稳定性丧失、能量级串、流场拓扑结构变化规律等.研究成果对于揭示深纵比这一几何参数对腔体内流过渡流临界特性的影响规律意义重大,进一步完善了内流流场特性的研究.研究发现,Moffatt效应不仅存在于拥有尖锐夹角的内部流动中,也出现于挤压拉伸的狭长空间;无论是深腔还是浅腔,流场稳定性最初的破坏总是以Hopf流动分岔的出现而开始;就浅腔(R<1.0)而言,随着深纵比逐渐增加,Hopf流动分岔的临界雷诺数越来越小,流动更容易变为非定常状态,说明流场稳定性变得越来越容易被破坏;就深腔(R>1.0)而言,相较于经典方腔驱动内流(R=1.0),流场稳定性更容易丧失;沿纵向的几何外形拉伸并不是提升流场稳定性的强制约束.

非均匀矩形网格的局部网格细化LBM算法研究

传统的格子玻尔兹曼方法(LBM),特别是基于均匀正方形网格的经典单松弛计算模型(SLBM),其算法鲁棒性和数值稳定性较差,限制了LBM的发展和应用.而网格细化策略可以有效缓解这一窘境,但是传统LBM中网格细化必然会导致计算效率骤降,计算设备要求攀高.为了解决这一问题,文章基于非均匀矩形网格结构,结合插值LBM算法的思路,在保证物面处和流动变化剧烈区域的局部网格细化以及计算精度的前提下,提出了25点拉格朗日插值LBM算法.以经典顶盖驱动方腔内流为算例,开展了包括不同网格分辨率和插值格式的对比分析研究.验证算例既包括了定常流动的数值模拟,也涉及了非定常周期性流动的求解.计算结果表明,相较于其他插值格式,拉格朗日插值格式表现优异;文章局部网格细化工作可以确保物面处及流动变化剧烈区域流动细节的捕捉;数值模拟算法可以为数值仿真提供可信的计算结果;同时大幅降低了总网格数量.因此很大程度上提升了计算效率;数值模拟方法鲁棒性较好,适用于包括定常和非定常流动的数值模拟.

程序性细胞坏死调节小鼠嗅上皮损伤后的反应性细胞增殖

目的:探讨嗅细胞死亡及其对损伤后反应性细胞增殖的影响。方法:采用C57BL/6野生型小鼠、受体相互作用丝苏氨酸蛋白激酶3(RIPK3)基因敲除小鼠、混合谱系激酶结构域样假激酶(MLKL)基因敲除小鼠和甲巯咪唑制备嗅上皮损伤模型;采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记测定法(TUNEL)染色、活体碘化丙啶(PI)标记法观察细胞死亡。采用Western Blot和免疫荧光染色检测程序性细胞坏死关键蛋白分子RIPK3、MLKL及磷酸化(p-MLKL)水平变化。采用BrdU掺入法研究细胞增殖。结果:嗅上皮损伤后3 d,嗅细胞主要发生坏死,少量发生凋亡。嗅上皮的RIPK3上调且MLKL磷酸化水平增加。BrdU掺入实验表明:程序性坏死关键分子RIPK3或MLKL基因敲除可促进小鼠嗅细胞反应性增殖。结论:嗅上皮损伤后早期,主要发生程序性坏死。阻断程序性细胞坏死可促进嗅细胞前体细胞的反应性增殖。

CO_(2)资源化用于钢液精炼的研究进展

将CO_(2)用于钢液精炼是CO_(2)资源化应用于炼钢流程的重要补充。基于CO_(2)用于钢液精炼的最新研究进展,分析了CO_(2)气体在精炼钢液中冶金反应行为,重点综述了常压以及真空精炼过程,CO_(2)作为保护气体、搅拌气体或反应气体等在炉外精炼过程中的应用现状。常压条件下,CO_(2)可防止钢液增氮、调控钢液氧化性并延长底吹元件寿命;真空条件下,CO_(2)不仅能够发挥常压下的作用,且钢液深脱碳、脱气以及去除夹杂物方面的效果更加显著。最后,指出了目前CO_(2)资源化用于精炼过程中面临的问题,认为未来CO_(2)资源化用于精炼过程的研究应从以下2个方面展开:1)优化CO_(2)喷吹工艺;2)深入研究CO_(2)参与炼钢反应的基础理论。

基于模糊综合评价法的护理硕士学术学位研究生人才培养质量满意度研究

目的:基于模糊综合评价法对护理硕士学术学位研究生人才培养质量满意度进行评价。方法:采用分层整群抽样的方法选取2022年2月—4月山西省某高校78名护理硕士学术学位研究生作为研究对象,通过熵权法确定护理硕士学术学位研究生人才培养质量满意度各因素权重,依据模糊综合评价法对护理硕士学术学位研究生人才培养质量满意度进行评价。结果:护理硕士学术学位研究生人才培养质量满意度一级指标权重占比从大到小依次为导师能力(0.245)、管理服务(0.238)、临床实践(0.206)、课程教学(0.168)、科研环境(0.143),护生人才培养质量“非常满意”的隶属度为0.325,“基本满意”的隶属度为0.411,“一般满意”的隶属度为0.218,“不太满意”的隶属度为0.043,“很不满意”的隶属度为0.003。根据最大隶属度原则,满意度评价结果为“基本满意”。结论:护理硕士学术学位研究生人才培养质量满意度处于中等偏上水平,主客观相结合的方法有助于科学评价护理硕士学术学位研究生人才培养质量满意度。

连续轨迹段平滑过渡的前瞻插补算法

针对数控机床处理连续轨迹段时启停频繁、加工过程中因加速度突变所引起的冲击振动,进而导致加工效率及精度降低等问题,以多项式为基础,构建一种柔性加减速控制的前瞻插补算法。首先,在相邻轨迹转折点处建立圆弧过渡模型,根据轨迹误差及加速度等约束条件求得过渡圆弧处的最大转接速度;其次,为实现加加速度可导、加速度连续可导,提出一种基于多项式的柔性加减速算法;再次,基于柔性加减速算法和前瞻控制实现对连续轨迹圆弧衔接处速度的规划;最后,在运动平台上进行对比试验验证。试验结果表明,提出的前瞻插补算法满足系统的轨迹精度要求,速度和加速度曲线连续平滑且没有突变,保证了加工过程中的平稳性并提高了效率。

累积情境风险与农村小学寄宿生亲社会行为:有调节的中介模型

目的:考察农村小学寄宿生累积情境风险与亲社会行为的关系及其内部机制。方法:采用问卷法测查了636名农村小学寄宿生累积情境风险、亲社会行为、积极情绪和心理资本状况。结果:①累积情境风险与亲社会行为、积极情绪、心理资本均呈显著负相关(r=0.44~0.54,P<0.001);②积极情绪在累积情境风险和亲社会行为之间起中介作用,中介效应占总效应的35.94%;③该中介作用受到心理资本的调节作用。具体而言,心理资本在累积情境风险对亲社会行为、积极情绪影响中的调节作用符合“杯水车薪”模式(β=-0.05,-0.05;P<0.001),心理资本在积极情绪对亲社会行为影响中的调节作用符合“锦上添花”模式(β=0.01,P<0.001)。结论:累积情境风险不仅直接影响农村小学寄宿生的亲社会行为,还通过积极情绪间接影响其亲社会行为,其中,心理资本的两种调节作用模式启示,应针对农村小学寄宿生开展不同的心理干预,为农村小学寄宿生抵御累积情境风险,促进亲社会行为提供了参考。

重庆市基层群众急救技能受训情况的调研与分析

目的探究重庆市基层群众常见急救技能受训及应用情况,为“重庆市公众卫生应急技能提升行动”开展基层群众急救培训提供最新依据。方法实地走访,通过发放院前急救基线调查问卷及随机采访两种方式开展调研。结果基层群众对常见急救知识技能掌握度欠佳、受训度不足,专业急救技能培训的接触机会极少;同时,群众对理论知识学习兴趣不高,而对实操需求较大。宣传力度不够、培训体系不完善等诸多因素导致现今群众急救技能学习能力差,既往培训有效转化率低等问题,急救技能培训亟需开展。结论目前基层群众急救技能培训主要以基层社区青壮年为主体,通过简化趣味化理论讲解、加强实操练习,围绕关键几项基础急救技能,有效提高培训有效率与急救技能实际运用水平。

论醉酒者的刑事归责——不作为犯视角下原因自由行为理论的阐释

醉酒者丧失辨认、控制能力后实施不法行为,应当运用原因自由行为理论进行解释。责任主义原则是宪法原则在刑法中的直接体现,证成原因自由行为可罚性应当坚守责任主义原则并以构成要件模式为基本立场。实在性事实观难以说明原因行为的法益侵害性,而基于评价性事实观的不作为犯理论在构成要件符合性与法益侵害性的认定上具有特殊性,能够将原因行为与结果行为背后的不作为行为塑造为一体化的实行行为。酒精对醉酒者的辨认、控制能力产生实质影响前,饮酒只是日常行为而非原因行为;产生实质影响后,醉酒者本身可评价为威胁法益的危险源,其基于对危险源发展的直接支配而负有监督义务。结果行为是醉酒者不作为行为与法益侵害结果之间的“中间结果”,服务于因果关系的认定与构成要件的锁定,并回溯性地补充原因行为阶段不作为行为的法益侵害性。醉酒者完全丧失辨认、控制能力前,具备作为可能性和结果回避可能性。故意犯的认定中,醉酒者应当具备“三重故意”。过失犯的认定中,由于结果回避义务的水平较低,可采用相对宽松的危惧感说对预见可能性进行判断。