全基因组测序分析山东省胶东地区禽源弯曲菌基因组特征和耐药性

为了解山东省胶东地区禽源弯曲菌的耐药特征、毒力特征及分型遗传进化关系,对2021-2022年来自胶东地区26个养禽场的31株弯曲菌,采用肉汤稀释法进行抗生素敏感性检测,然后基于全基因组测序结果分析其耐药基因、毒力基因、多位点序列分型,并进行全基因组单核苷酸多态性(wgSNPs)遗传进化分析。结果显示:31株弯曲菌对四环素的耐药率为96.77%,对环丙沙星、萘啶酸的耐药率均为93.55%;31株菌呈现出6种耐药谱,15株菌耐3类及以上药物。基于全基因组测序结果,31株弯曲菌分为20个序列型(ST),其中结肠弯曲菌优势克隆群为CC828,空肠弯曲菌呈现多样性分布;携带喹诺酮类、四环素类、氨基糖苷类、β-内酰胺类等多种类型耐药基因,携带已知功能的6类42种毒力基因。经wgSNPs遗传进化分析,结肠弯曲菌优势克隆群CC828分布在3个小分支中,空肠弯曲菌分布在7个小分支中,分布分散。结果表明:胶东地区禽源弯曲菌耐药严重,耐药谱较广,携带的耐药基因与耐药表型有一定关系;携带毒力基因数量较多,结肠弯曲菌有优势克隆群,空肠弯曲菌ST型呈多样性,分离菌株具有较高的遗传多样性。本研究为降低禽源弯曲菌向人类传播的概率,实现“同一健康”提供了技术支撑。

基于系统动力学的交通领域氢能需求预测

为预测“双碳”目标下氢能的需求,充分挖掘与氢能需求相关的影响因素,构建了基于系统动力学的交通领域氢能需求预测系统。绘制了交通领域氢能需求预测系统的因果关系图和系统流图,重点考虑公共汽车、重型卡车和家用汽车的氢能替代,通过历史数据检验模型的有效性,以新疆地区为例,设置低速、中速、高速3个发展水平来分析政策支持和经济投入对交通领域氢能需求的影响。模拟结果表明,交通领域的转型在2030年前发展得较为缓慢,政策和经济投资的影响在之后会逐渐明显,发展水平越高各类交通工具的增长幅度会越来越大,至2050年高速发展水平下的平均氢能替代率会达到低速发展水平下的2.2倍,高速发展水平下的售氢回报会达到低速发展水平下的2.5倍。

禽源弯曲菌流行现状及其公共卫生风险评估研究进展

随着养禽业发展,禽源弯曲菌对食品安全和人类健康构成了严重威胁。对肉鸡供应链中禽源弯曲菌流行情况及其风险评估研究现状综述发现:不同地区、不同环节的弯曲菌污染情况差异较大,其中养殖环节的检出率高于屠宰和零售环节;国内外不同环节的禽源弯曲菌流行率相差较大,其中国内养殖环节检出率较高,而国外零售环节检出率较高;结肠弯曲菌检出率逐步超过空肠弯曲菌,成为优势菌株。产品生产加工、运输和处理过程中造成的交叉污染和二次污染是导致禽源弯曲菌流行风险增加的关键因素。目前,国内对于弯曲菌风险评估的研究仍停留在单一环节,而对肉鸡全链条风险评估研究较少,需完善相关数据,开展基于“同一健康”的“动物-环境-人”共同健康风险评估。本文对禽源弯曲菌在家禽生产供应链中的污染情况、影响因素以及风险评估研究进行梳理总结,找出了我国禽源弯曲菌污染的关键控制点以及风险评估中的不足,以期为更有效实现“同一健康”提供参考。

提升风电消纳的绿氢钢铁冶炼系统动力学建模

富裕风电电解水制氢,耦合高污染的钢铁冶炼过程,既促进炼钢产业低碳转型,又可有效提升风电消纳能力。为了模拟绿氢钢铁冶炼对风电消纳能力的影响,综合考虑钢铁冶炼的可靠性、氢能发展的经济性以及风力发电的环境性,确定绿电-氢能-钢铁冶炼耦合系统内部交互关系和反馈机制;结合钢铁行业发展趋势和绿氢替代潜力,建立了提升风电消纳的绿氢钢铁冶炼系统动力学模型;同时考虑到政府支持力度与制氢技术的发展,构建差异化情景,分析不同条件下的氢能需求规模和风电消纳水平。基于新疆案例表明,加大氢冶金支持力度和提高制氢电解效率,能够有效提升钢铁行业的绿氢替代率并加速绿氢成本降低,进而实现风电的全额消纳,有效解决“弃风”难题。

骨软骨镶嵌移植术与微骨折术治疗膝关节软骨损伤的疗效比较

目的:对比评估微骨折术与自体骨软骨镶嵌移植术治疗膝关节软骨损伤的临床疗效差异。方法 :回顾性分析2011年2月至2016年2月采用微骨折术或自体骨软骨镶嵌移植术治疗且随访时间≥2年的71例膝关节股骨远端关节面软骨损伤患者资料,按手术方式不同分为两组:微骨折组33例,男20例,女13例,年龄(28.1±4.2)岁;移植组38例,男26例,女12例,年龄(27.8±3.5)岁。采用Lysholm评分,美国特种外科医院膝关节评分(Hospital for Special Surgery Knee Score,HSS),Ahlb覿ck骨关节炎分级系统进行评估,并记录术后并发症。结果 :微骨折组与移植组的Lysholm评分,分别由术前62.9±6.8、60.3±7.5提高到术后的77.0±5.4、85.8±5.6 (P<0.05);HSS评分分别由术前81.5±7.6、79.6±8.6改善为88.0±4.7、91.9±4.7(P<0.05)。移植组术后Lysholm评分与HSS评分,均高于微骨折组(P<0.05)。移植组发生切口浅表感染1例。随访未发现患者出现膝关节骨关节炎。结论:自体骨软骨镶嵌移植术与微骨折术治疗膝关节软骨损伤均安全、有效,但自体骨软骨镶嵌移植术比微骨折术临床疗效更佳。

手术固定踝关节后踝骨折的治疗效果分析

目的探究踝关节后踝骨折治疗中微型钢板和螺钉内固定手术的临床疗效。方法选取2019年3月-2021年3月期间于笔者所在医院接受手术固定的90例后踝骨折患者为研究对象,在随机数字表法下将其随机分为A组(n=45例)和B组(n=45例)。A组手术固定方法为微型钢板内固定术,而B组则采用螺钉内固定术。按照踝关节Kofoed功能评分对治疗的优良率进行评价,同时采用美国矫形外科足踝协会踝关节功能评分法(The American Orthopedic Foot and Ankle Score,AOFAS)及视觉模拟疼痛评分法(The Pain Visual Analog Scale,VAS)对治疗前和治疗后的踝关节功能及疼痛程度进行评价。另外,对两组的术中出血量,手术、住院、骨折愈合及下地完全负重时间,以及术后并发症的发生率情况展开了统计。结果A组优良率(92.45%)与B组(77.78%)相比更高,且并发症发生率(4.44%)相较于B组(17.78%)更低(x^(2)=6.154,4.050,P<0.05)。A、B两组治疗后的AOFAS、Kofoed评分均高于治疗前且VAS评分低于治疗前,与B组相比A组的AOFAS、Kofoed评分更高且VAS评分更低(P<0.05)。A、B两组术中出血量、手术时间差异无统计学意义,A组住院、骨折愈合及下地完全负重时间低于B组(t=-2.378,-2.188,-9.699,P<0.05)。结论在手术治疗中,微型钢板、螺钉内固定术均可用于临床,但相较于螺钉内固定手术,微型钢板内固定手术的疗效更确切且安全性更高。

基于移动端及临床大数据的远程心电会诊系统开发

临床大数据远程心电会诊系统能够有效支持心血管疾病分级诊疗和临床科研,为基层医院和患者提供先进的医疗服务。整套系统以临床大数据为核心,制定个性化基线特征,对海量心电信息进行筛选并给出辅助诊疗建议;通过移动端App进行心电报告的申请、接收、分析和回馈。实现心电信息远程、高效判读,提升心电诊断效率及准确性,提升临床大数据应用水平、临床辅助深度,为实现对心血管病全程管理,建立一个基于移动终端、信息共享、实时互动的大数据平台势在必行。

支架数目对经皮冠状动脉介入治疗相关的围术期心肌梗死的影响

目的探讨老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者PCI置入支架数目与围术期心肌梗死(PMI)发生率的关系。方法连续收集2016年6月~2019年8月在天津医科大学第二医院心内科接受择期PCI的年龄>60岁老年ACS患者100例,根据置入支架数目分为单支架组64例(置入支架1枚);多支架组36例(置入支架≥2枚)。比较2组PMI发生率,多因素二元logistic回归分析影响因素。结果100例入选患者中,PMI发生率为22.0%。单支架组较多支架组PMI发生率显著降低(15.6%vs 33.3%,P=0.040)。术后1个月随访期间,2组均未发生主要不良心血管事件,2组出血事件发生率比较,无统计学差异(P=0.888)。多因素二元logistic回归分析显示,支架数目(OR=3.22,95%CI:1.16~8.92,P=0.024)和用替格瑞洛(OR=0.54,95%CI:0.31~0.92,P=0.024)是PCI相关PMI的独立预测因素。结论随着PCI置入支架数增多,老年ACS患者PCI相关PMI的发生率增高。

基于系统动力学氢需求预测与综合能源系统优化配置研究

氢能作为新兴能源会促进工业、交通、电力和供热领域的绿色转型,实现能源的综合利用。首先,综合考虑钢铁和煤化工产业的工艺转型、氢能交通工具的迅速普及、氢燃料电池发电的快速发展、天然气掺氢的占比提升、绿电制氢的成本降低,建立了多领域氢需求预测的系统动力学模型,计及不同领域中的用氢特性,将用氢需求转化为等效电负荷;其次,以净现总成本最低为优化目标,计及设备运行、氢储能、负荷缺电率约束,构建了综合能源系统的容量配置模型;最后,以新疆地区为例,探究不同风光类型、绿氢渗透及风光占比对系统配置结果的影响,得到了各设备的最优容量配置以及成本情况,验证了所提模型在满足负荷需求的同时显著降低了系统总成本。

老年心房颤动患者冷冻球囊消融术后复发相关影响因素分析

目的探讨冷冻球囊消融术治疗老年心房颤动(AF)患者的有效性,并分析其术后AF复发相关影响因素。方法前瞻性收集2020年5月至2022年2月于天津医科大学第二医院心脏内科行AF冷冻消融术的老年患者165例,术前收集受试者基线资料,平均随访(8.90±5.62)个月,根据随访期间是否出现AF复发分为复发组40例和非复发组125例,对比2组临床资料,采用多因素Cox回归模型分析影响预后的因素。结果复发组阵发性AF比例明显低于非复发组,早期复发比例明显高于非复发组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,早期复发(HR=10.098,95%CI:3.627~28.111,P=0.000)和右心房上下径(HR=1.130,95%CI:1.025~1.247,P=0.014)为老年患者冷冻球囊消融术后AF复发的独立预测因素。结论冷冻球囊消融术可作为老年AF患者有效的治疗方案,3个月内早期复发和右心房上下径为老年患者冷冻球囊消融术后AF复发的独立危险因素。

SandersⅡB型跟骨骨折三螺钉固定力学稳定性有限元分析

目的应用有限元分析法,探究以不同置钉角度三螺钉固定治疗SandersⅡB型跟骨骨折的生物力学稳定性.方法应用Mimics Medical 19.0软件建立跟骨三维模型,通过Geomagic Wrap软件及Sliodworks软件对跟骨三维模型进行切割及装配操作,建立SandersⅡB型跟骨骨折及不同内固定模型:(1)1枚螺钉经跟骨结节内侧、外侧和跟骨外侧壁固定载距突,其余2枚螺钉经跟骨后方向跟骰关节方向固定(纵行方向交叉、水平方向平行),模型共计三组(A组、B组、C组);(2)1枚螺钉经跟骨结节内侧、外侧和跟骨外侧壁固定载距突,其余2枚螺钉经跟骨后方向跟骰关节方向固定(纵行方向交叉、水平方向交叉),模型共计三组(D组、E组、F组);(3)1枚螺钉经跟骨结节内侧、外侧和跟骨外侧壁固定载距突,1枚螺钉经跟骨后方固定跟骨外侧壁,最后1枚螺钉经跟骨后方固定跟骰关节(纵行方向平行、水平方向平行),模型共计三组(G组、H组、I组).运用Ansys 17.0软件对9组模型进行参数设定并进行有限元分析,分析跟骨整体骨块应力、螺钉应力、骨折块位移及螺钉形变情况.结果在相同条件加载下,内固定模型D组和E组在跟骨整体等效应力、螺钉受力等效应力、骨折块位移及螺钉形变方面均小于其他7组模型.结论1枚螺钉经跟骨结节内侧或外侧向固定载距突,另2枚螺钉经跟骨后方固定跟骰关节(纵行方向交叉、水平方向交叉)时,更符合跟骨生物力学特征,可为临床SandersⅡB型跟骨骨折螺钉内固定治疗提供参考.

经尿道等离子和钬激光前列腺剜除术治疗大体积前列腺增生的比较研究

目的比较经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)和钬(Holmium-YAG)激光前列腺剜除术(HoLEP)二种术式治疗大体积前列腺增生(≥80 mL)的安全性及有效性。方法回顾性分析2014年1月至2018年6月在我院手术治疗的大体积前列腺增生的病例,共180例,前列腺体积均大于80 mL。分经尿道等离子前列腺剜除术组(90例)和Holmium-YAG激光前列腺剜除术组(90例),对2组患者的术前、术中、术后的相关资料及术后18个月的随访资料进行比较。结果2组患者术前基线数据无统计学差异。PKEP组前列腺剜除时间、前列腺组织清除时间、总手术时间均较HoLEP组长,有统计学差异。2组出血量、切除腺体重量,无统计学差异。PKEP组住院时间长于HoLEP组,有统计学差异。2组术后短暂尿失禁、尿路感染、尿道狭窄等术后并发症,无统计学差异。在18个月的随访中,2组均有部分患者失访,所能随访到的2组患者的尿流率、PSA值、IPSS评分、QOL评分的记录比较,无统计学差异。结论HoLEP和PKEP均是治疗大体积前列腺增生的较为有效的外科干预措施。具有相似的安全性和有效性。

依普利酮参与心房颤动上游防治的可能机制

依普利酮通过抑制盐皮质激素受体介导的多种细胞通路抑制巨噬细胞及心肌间质成纤维细胞导致的心脏重构,为心房颤动的上游防治提供了新的研究思路和潜在治疗靶点,而依普利酮在阵发性心房颤动治疗中的长期效果以及相关临床副作用的观察仍需进一步研究。本文就现有研究结果对依普利酮通过改善心房肌纤维化进而参与心房颤动的上游防治的可能机制作一综述。

无线可折叠手持干式真空吸尘器技术规范标准解读与研究

中国标准化协会团体标准T/CAS 383-2019《无线可折叠手持干式真空吸尘器技术规范》于2019年12月31日正式发布实施。本文结合产品可折叠、易收纳、手持使用等特点,解读标准中无线可折叠手持式类真空吸尘器产品的性能特点,创新性提出大颗粒负载的清洁、重负载的清洁、细微颗粒的清洁、成堆负载的清洁、折叠性等要求及试验方法,为本行业健康可持续创新发展起到引领作用。

乌灵胶囊联合黛力新治疗脑卒中后抑郁有效性和安全性的Meta分析

目的系统评价乌灵胶囊联合黛力新治疗脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的有效性和安全性,为预防PSD药物的临床应用提供参考。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang、PubMed等数据库中关于乌灵胶囊联合黛力新治疗脑卒中后抑郁的随机对照实验(RCT),截止日期为2020年9月。由2名研究者通过独立甄别文献、提炼资料并综合评价纳入研究的偏倚风险后,采用Revnew5.3软件对多项结果进行Meta分析。结果共被纳入23篇RCTs文献,包括2059例患者(试验组1033例,对照组1026例)。Meta分析结果显示,试验组治疗PSD患者的总有效率比对照组高且差异具有统计学意义(RR=1.19,95%CI:1.14~1.24,P<0.01);试验组对降低PSD患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分高于对照组且差异具有统计学意义(MD=-4.74,95%CI:-5.13~-3.75,P<0.01);试验组对降低PSD患者的神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分高于对照组且差异具有统计学意义(MD=-2.33,95%CI:-3.63~-1.02,P<0.01);试验组对升高PSD患者的Barthel指数(BI)评分高于对照组且差异具有统计学意义(MD=7.09,95%CI:4.78~9.41,P<0.01);试验组的不良反应发生率明显比对照组低且差异具有统计学意义(RR=0.54,95%CI:0.41~0.70,P<0.01)。结论乌灵胶囊联合黛力新相比于黛力新能够显著地提高其在治疗PSD中的疗效,改善神经机能和日常生活能力,且副作用更小。

水性漆在柴油机涂装上的应用

研究水性漆的优势及主要技术特点,根据施工过程中存在的某些因素进行试验、分析,通过分析确定原因,提出柴油机涂装上应用水性漆喷涂的可行性方法。试验表明:通过选用合适的水基驱油剂和流平时间,水性漆可满足柴油机涂装对防锈性能的需求,在技术上完全可行。

水性面漆在粉末涂料上的配套性应用

针对喷涂在柴油机上的水性面漆出现的附着力性能差、配套性不理想的问题,以粉末涂料样板为研究主体,选用双组份改性环氧水性面漆为研究对象,通过设置不同的烘干温度、不同的养护时间进行对比验证,研究温度、时间变化对水性面漆在粉末涂料上附着力性能的影响。结果表明:随着粉末涂料烘干温度的提升,水性面漆在粉末涂料样板的附着力逐渐恶化;随养护时间的延长,水性面漆的附着力逐渐强化。

豆浆机破壁率的测试方法研究

为评价豆浆机的破壁性能,通过豆浆粒径和滤渣蛋白质含量测试,提出了一种适用于不同豆浆机的破壁率测试新方法。该方法操作简单,测试结果稳定性高,具有实际的应用价值。

《零涂层内胆电饭煲》标准解读与研究

零涂层内胆电饭煲,是配置了零涂层内胆的电饭煲,具有对食物进行蒸、煮、炖等多种烹饪功能。它除了拥有与传统电饭煲相同的功能外,通过注入新技术,解决了消费者对内胆涂层脱落带来的饮食安全顾虑。T/CAS578-2022《零涂层内胆电饭煲》标准对该类产品的安全、能效及性能等方面作出了相应要求,在解决不易清洗的痛点基础上,保障了产品的安全性和使用耐久性。本文就该标准的背景、构架、各部分内容的制定思路和核心指标等进行了详细论述与解读。

舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗抑郁症的Meta分析

目的系统评价舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗抑郁症的疗效及安全性,为抑郁症的临床治疗提供参考。方法按照检索策略,计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、PubMed数据库,收集2010年1月至2020年6月国内外公开发表的有关舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗抑郁症的随机对照试验(RCT)。按照纳入和排除标准提取数据,应用RevMan5.3软件对纳入文献进行质量评价与Meta分析。结果纳入10个RCTs,共836例患者。Meta分析结果显示,治疗组(舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰)与对照组(单用艾司西酞普兰)比较,临床疗效更佳。总有效率[OR=3.15,95%CI(2.08,4.79),P<0.00001]差异有统计学意义;治疗前后HAMD评分差异有统计学意义;不良反应发生率[OR=0.74,95%CI(0.50,1.08),P=0.12]差异无统计学意义。结论舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗抑郁症效果较好,可显著降低患者HAMD评分,具有较好的应用前景。