规范化培训护士培训负荷与工作嵌入水平的相关性研究

目的:分析规范化培训护士培训负荷与工作嵌入水平的现状,并探讨两者之间的相关性。方法:2022年4月,便利选取福建省某三级甲等医院246名规范化培训护士作为研究对象,应用临床护士培训负荷量表和护士职业嵌入量表进行调查。结果:规范化培训护士培训负荷总分为(61.50±17.51)分,工作嵌入总分为(64.93±12.59)分。相关性分析结果显示,培训负荷总分及各维度得分与工作嵌入总分及各维度得分均呈负相关(P<0.05)。结论:规范化培训护士培训负荷处于中等水平,工作嵌入处于中等偏上水平,降低规范化培训护士的培训负荷将有效提升其工作嵌入水平。

1例脑心通胶囊致迟发性腹型过敏性紫癜用药分析

目的促进脑心通胶囊的临床合理应用。方法回顾性分析山东省千佛山医院收治的1例脑心通胶囊致迟发性腹型过敏性紫癜患者的治疗经过,结合世界卫生组织药品不良反应数据库及文献报道,采用诺氏评估量表判断用药与药品不良反应的相关性,并探讨其临床特点。结果患者使用脑心通胶囊后,出现阵发性腹痛伴消化道出血症状,后经甲泼尼龙片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等对症治疗,患者皮疹明显改善,且未再出现腹痛、腹泻。患者出现严重的腹型过敏性紫癜与服用脑心通胶囊“很可能有关”(诺氏评估量表评分为6分)。结论脑心通胶囊可引起过敏性紫癜,但其药品说明书未予记载和警示。临床药师和医师应加强用药监护,同时建议药品生产厂家和广大医务工作人员应加强药物警戒,有关部门必要时修订药品说明书。

高温合金熔模精密铸造陶瓷型芯研究进展

陶瓷型芯广泛应用于飞机发动机涡轮叶片的熔模精密铸造中,以实现涡轮叶片复杂的空心结构。本文介绍了高温合金熔模精密铸造用陶瓷型芯的应用现状,概述了陶瓷型芯的制备工艺和常用基体材料的研究进展,分别对石英玻璃、电熔刚玉、锆英石、氧化钇等基体材料制备陶瓷型芯的优缺点和研究进展进行了概述。

居家护理模式在恶性实体肿瘤患儿管理中的研究进展

本文对居家护理模式在恶性实体肿瘤患儿管理中的应用进行研究和回顾,介绍了居家护理的概念与发展历程、居家护理在恶性实体肿瘤患儿中的应用,指出居家护理模式在恶性实体肿瘤患儿护理中的作用:提高患儿生活质量、提高照顾者的居家疾病管理能力以降低其照顾负担和心理焦虑抑郁、促进护患间的彼此信任及促进医疗资源的合理分配以提高就医满意度和效率,为构建标准化的恶性实体肿瘤患儿居家护理方案提供借鉴。

红色资源融入高职院校思政课职业道德教学设计的理与路

红色资源为思政课的育人目标提供了多样性、情境性的教育资源。将红色文化资源嵌入高职院校职业道德的教育教学,探寻实现育人效能最大化的实践路径具有重要的现实意义。在实际教学过程中,可以立足学生实际、利用多方实践平台,将红色资源融入高职学生职业道德的认知、情感、意志和行为教育,从而帮助学生增强职业理解力、提升职业认同感,在形成奋斗职业观中将职业道德情感内化,进而影响学生日后的职业行为。

国外罕见病国家政策分析及对我国的启示

系统梳理了英国、德国、法国、澳大利亚和印度的罕见病国家战略及行动计划的基本框架和内容,结合典型国家的罕见病国家政策和我国罕见病政策现状及存在问题,提出我国需进一步明确罕见病的定义、保障罕见病患者的基本权利、加快创新研究提升罕见病诊疗水平和运用PDCA循环方法对罕见病政策进行优化,为完善我国罕见病相关政策提供借鉴。

临床护理实习教学模式的现状与优化路径——基于OBE理念视角

临床护理实习教学是护生能力培养的关键环节,也是护理教育的重要组成部分。以福建省某三甲医院为例,分析当前临床护理实习教学模式的现状和困境。研究发现,临床护理实习教学过程中存在教学目标不够清晰、教学内容欠具体、师资队伍建设有待提升、评价方法及内容不够全面等问题。笔者将成果导向教育(OBE)理念引入临床护理实习教学改革,根据临床需求明确教学目标,优化教学内容,加强师资队伍建设,构建科学评价体系,推进临床护理教学模式的规范化建设,培养具有扎实理论、娴熟技能和良好人文素养的合格护理人才。

临床护理总带教老师胜任力与角色压力的相关性

目的了解临床护理总带教老师胜任力和角色压力的现状及两者相关性,探讨胜任力的影响因素,为提高临床护理教学质量提供依据。方法采用临床教学老师胜任力评价量表和临床护理教师压力量表对福建省某三级甲等医院的111名临床护理总带教老师进行横断面调查。结果临床护理总带教老师胜任力总分为202.08±16.96分,角色压力总分为106.30±29.30分,胜任力及其各维度与角色压力及其各维度均呈负相关(P<0.05)。多因素分析显示,临床护理总带教老师胜任力的主要影响因素为是否查看过实习护生所在学校的实习大纲、婚姻状况、角色压力中角色模糊、角色冲突、角色能力不足、角色不一致维度及角色压力总分。结论护理临床总带教胜任力处于较高水平,护理临床总带教的角色压力处于较低水平,胜任力越强,角色压力越小。

流程管理在预防老年患者吞咽功能障碍引起误吸中的应用

目的探讨流程管理在预防老年患者吞咽功能障碍引起误吸中的应用。方法方便选取2021年8月—2022年12月期间福建省立医院收治的老年患者186例,根据随机数表法分为两组,每组93例,参照组行常规护理,研究组行流程管理护理干预。对比两组吞咽功能、并发症、生活质量及护理满意度情况。结果护理后,研究组吞咽功能评分(3.26±0.84)分低于参照组的(4.03±0.97)分,差异有统计学意义(t=5.787,P<0.05);研究组患者并发症(呛咳、误吸、窒息、吸入性肺炎)总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者吞咽生活质量量表(SWAL-QOL)评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者护理满意度评分为(94.09±3.14)分,高于参照组的(85.62±5.79)分,差异有统计学意义(t=12.401,P<0.001)。结论在预防老年患者吞咽功能障碍引起误吸中实施流程管理护理干预,能取得更为理想的护理效果,可改善患者吞咽功能障碍,减少并发症,积极提升生活质量,进而获得较高的满意度。

1例X连锁隐性遗传鱼鳞病合并隐睾患儿家系的遗传学分析

目的:对1例X连锁隐性遗传鱼鳞病合并隐睾的患儿及其家系成员进行遗传学分析,探讨其致病原因。方法:对患儿及其家庭成员进行常规染色体G显带核型分析和低深度全基因组拷贝数变异测序分析(CNV-seq)。结果:染色体核型分析未见明显异常。CNV-seq检测发现患儿及哥哥和母亲的X染色体p22.33-p22.31处缺失5.28Mb区域,该片段包含Xp22.31 recurrent region (includes STS)全部。结论:患儿X染色体拷贝数变异遗传自其母亲,Xp22.31缺失是该患儿异常表型的遗传学病因。

高职护理专业技能综合情景模拟学习成效他评指标体系的构建

目的基于CIPP模式,构建全面、科学可靠的高职护理专业技能综合情景模拟学习成效他评指标。方法综合利用质性和量性研究结果,拟订初期考评指标条目池,利用德尔菲专家函询法对15名专家进行函询并确定各级指标权重。结果问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数为0.90,肯德尔和谐系数由0.17升至0.24(均P<0.01),最终形成含4个一级维度(背景评价、输入评价、过程评价和结果评价)、12个二级维度和43个三级条目的高职护理专业技能综合情景模拟学习成效他评指标体系。结论高职护理专业技能综合情景模拟学习成效他评指标体系构建科学全面,具有一定应用价值,可为护理教育者对高职护生技能综合情景模拟实践评价提供客观、可量化的参考依据。

我国青少年常见情绪障碍类型、病因及防治研究进展

青少年处于生长发育的重要阶段,因中枢神经系统发育尚未健全,心理发育不完善,青少年对外界刺激承受能力较差,该阶段为其心理障碍问题发生的危险阶段,关注青少年心理问题已成为临床保健工作的重点。我国青少年情绪障碍常见类型包括焦虑、恐惧、强迫、抑郁等,不良情绪受遗传、生化因素等影响,也与家庭、社会环境等密切相关。文章就青少年情绪障碍现状、病因及防治对策展开综述。

礁冠对珊瑚礁不规则波演变影响的数值模拟研究

【目的】研究不规则波作用下珊瑚礁礁冠对波高及增水的影响规律。【方法】采用非静压数值波浪模型模拟不同礁坪静水深、波高、谱峰周期的多组工况,对比礁冠存在与不存在时波浪空间演化的差异。【结果】礁冠存在时,礁缘附近破波区变窄,波浪破碎强度显著增强,礁坪末端波高变小,增水高度变大;礁冠对礁坪末端波高和增水的影响随礁坪静水位的升高先增强后减弱,礁坪静水位为低水位和高水位时礁冠的影响较小,为中等水位时礁冠的影响较大;礁冠存在时,礁坪末端波高和增水高度随入射波波高及谱峰周期的增加而增大。【结论】礁冠通过改变礁缘附近波浪的破碎过程影响礁坪末端的波高与增水,其影响程度与礁坪静水位密切相关。本文研究成果可为珊瑚礁海岸防灾减灾提供参考。

全自动辐射热传导测试仪的研发

为了研发出操作更方便、测试更准确的辐射热传导测试仪,以辐射热源单元、数据采集单元、运动控制单元、冷却系统单元、安全保护单元为核心,采用以逐次逼近法为基础运算配以数据统计法的专用操作软件,设计了一种全自动辐射热传导测试仪。实现了测试数据自动处理、测试报告自动生成、辐射热源自动校准、辐射热功率智能调节等多项人性化功能。认为:研发的全自动辐射热传导测试仪达到了国外同类仪器水平,减少了人员的劳动量,保证了人员的安全。

气相色谱-质谱法测定大鼠肝脏中的39种脂肪酸

肝脏是脂肪酸代谢的主要场所,研究肝脏中脂肪酸组成和含量的变化可以监测机体的健康状态。现有的检测方法存在样本消耗量大、检测出的脂肪酸种类少等缺点。通过比较不同提取方法和衍生化条件,建立了仅用1.1 mg肝脏组织即可测定39种脂肪酸含量的气相色谱-质谱方法。肝脏组织经研磨匀浆,以氯仿-甲醇(1∶2, v/v)提取总脂肪酸后,氮气吹干,加入含5%硫酸的甲醇溶液,100℃反应90 min使脂肪酸甲酯化,经SP-2560色谱柱分离后进质谱仪分析。结果表明,39种脂肪酸甲酯在各自的浓度范围内线性关系良好,相关系数(R2)大于0.994 0。将各脂肪酸甲酯的检出限(LOD)和定量限(LOQ)换算至肝脏中的含量,分别为2~272 ng/mg和7~906 ng/mg。以十三烷酸和二十三烷酸考察方法的加标回收率及精密度,在3个水平下的回收率为82.4%~101.0%,日内相对标准偏差(n=5)为3.2%~12.0%,日间相对标准偏差(n=3)为5.4%~13.4%。动物暴露于经典的持久性有机污染物全氟辛烷磺酸(PFOS)后,体内脂肪酸的代谢可能会出现异常。将该方法应用于健康和经口暴露PFOS的雄性SD大鼠肝脏中脂肪酸含量的检测,从两组大鼠中均检出了26种脂肪酸,其中C15∶0、C18∶3n6和C18∶1n9t为其他方法未检出的脂肪酸,C18∶1n9t和C18∶1n9c为其他方法未能分离的顺反式同分异构体脂肪酸。该方法操作简便,试剂及样品用量少,灵敏度高,能检测出种类更多的脂肪酸,并能有效分离顺反式同分异构体脂肪酸C18∶1n9t、C18∶1n9c和C18∶2n6t、C18∶2n6c,适用于临床诊断和动物研究中肝脏脂肪酸的组成和含量检测。

“一带一路”倡议下高职院校留学生人才培养模式研究

随着“一带一路”建设国际化进程的加快,我国职业教育标准输出的规模和影响力日益增强,培养高素质国际化技术技能型人才、服务“一带一路”建设已经成为新形势下高职院校的紧迫任务和重要使命。本文以留学生培育的“土壤”——国际化人才培养体系、“种子”——来华留学生、“园丁”——师资队伍、“气候”——中国文化氛围、“阳光”——对外汉语课程思政元素这五个方面为中心开展研究与实践,构建高职院校来华留学生人才培养模式,以期培养更多知华、友华的应用型、实践型创新人才,为“一带一路”建设提供有力支撑。

三级综合医院专科护理岗位设置及绩效管理

目的:从专科岗位设置、专科护士选拔和培养、岗位绩效考核等方面,围绕专科护理岗位制定体现专科护理岗位专业价值的管理方案。方法:采用岗位工作分析方法,梳理并设置专科护理岗位,具体分为专科组长、专科护士、联络护士三类岗位;根据岗位准入标准和应知应会清单,进行专科护士的选拔与培养;采用岗位评价方法,建立护理部层面和专科小组层面的专科护理岗位绩效考核和分配方案。使用"专科护士岗位管理工作满意度调查表"调查实施专科护理岗位管理前后,专科护士对岗位工作满意度情况。结果:通过实施专科护理岗位管理,专科护士对岗位工作整体满意度提高(P<0.05)。结论:建立科学、合理的专科护理岗位管理方案,有助于引导专科护士对岗位定位和专业价值有更明确的认知,起到正向激励作用,同时为专科护士的职业化发展提供借鉴。

基于威布尔分布的真空断路器可靠性分析

针对真空断路器的可靠性研究问题,对12 kV永磁操动式真空断路器做了寿命试验。将采集到的试验数据用Weibull变换进行预处理,变换后的数据在普通坐标系内接近于直线,基于图形法可接受二参数Weibull分布作为拟合模型;采用最小二乘法计算确定了Weibull分布模型的具体参数;最后,在小样本试验数据的情况下,采用针对Weibull分布的Mann检验方法进行模型检验。结果表明,真空断路器的寿命数据符合二参数Weibull分布模型,并计算得到了模型的可靠性评价指标和真空断路器的平均寿命。

运用PDCA循环法改善住院患者静脉输液使用情况

目的改善住院患者的静脉输液使用情况,提高合理用药水平。方法采用PDCA循环法,从制度层面、系统层面、人员层面、管理层面制定对策并实施,以住院患者静脉输液使用率与平均每床日使用袋(瓶)数为指标评价PDCA循环实施的效果。结果我院住院患者的静脉输液使用率由PDCA循环实施前3个月的(92.58±0.11)%降至PDCA循环实施结束后3个月的(89.72±0.62)%,静脉输液平均每床日使用袋(瓶)数由5.20±0.09降至4.64±0.24(P<0.05);静脉输液使用率由PDCA循环实施前6个月的92.55%降至PDCA循环实施结束后6个月的89.98%(P<0.05),虽然静脉输液平均每床日使用袋(瓶)数由PDCA循环实施前6个月的5.36±0.26降至PDCA循环实施结束后6个月的4.97±0.39,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论PDCA循环法能有效降低住院患者的静脉输液使用率和平均每床日使用袋(瓶)数,提高合理用药水平。

盐肤木对重金属铬胁迫的生理生化反应研究

通过土培试验研究了不同质量浓度的重金属铬(0、30、50、80 mg·kg^(–1))胁迫对盐肤木根长、茎长、地上及地下部分干重,叶绿素、丙二醛、脯氨酸含量,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性的影响,探究了铬胁迫下盐肤木对铬的生理生化响应和耐受能力,为应用盐肤木修复重金属铬污染土壤提供依据。研究结果表明,在重金属铬胁迫下,盐肤木叶片的叶绿素含量略有降低,丙二醛含量升高。当铬浓度低于50 mg·kg^(–1)时,随浓度升高,盐肤木叶片的脯氨酸含量、SOD和CAT活性均升高。当铬浓度为80 mg·kg^(–1)时,其含量和活性相对下降,但对其正常生长均无显著影响,说明盐肤木耐受铬的能力较强,作为重金属污染地恢复的先锋植物具有很好的应用前景。