洪水漫溢对塔里木河中游河岸胡杨林土壤有机碳及活性组分的影响

塔里木河生态输水使流域两岸洪水漫溢强度增加,进而对河岸胡杨林生态系统碳循环产生了重要影响。以塔里木河中游周期性洪水漫溢区胡杨林为研究对象,测定并分析河岸胡杨林洪水漫溢过程中漫溢前(W1)、漫溢第4 d(W2)、漫溢第17 d(W3)和退水后(W4)4个不同阶段1 m土体有机碳及活性组分含量的变化特征。结果表明:(1)SOC(土壤有机碳)含量在漫溢前均高于漫溢后;洪水漫溢对0~20 cm土层SOC含量的影响较20~100 cm土层显著;在同一阶段内,随着土层的深入,SOC含量呈降低趋势。(2)0~10 cm及40~100 cm土层的土壤DOC(可溶性有机碳)、MBC(微生物生物量碳)含量在漫溢第4 d较漫溢前均显著升高,但随着漫溢时间的延长,其含量逐渐降低,且各阶段间差异显著(P<0.05);同一土层随漫溢时间的延长DOC/SOC、MBC/SOC差异显著(P<0.05)。(3)漫溢前0~10cm土层EOC(易氧化有机碳)含量高于漫溢后,其他土层EOC含量则表现为漫溢期高于漫溢前及退水后;0~10 cm、20~60 cm土层EOC/SOC在不同漫溢阶段间差异显著(P<0.05)。(4)漫溢前至漫溢第17 d SOC与DOC含量呈极显著正相关(r>0.69,n=15),退水后EOC和DOC呈显著正相关(r=0.54,n=15),漫溢前SOC和DOC含量与漫溢后各阶段含量之间相关性显著。综上所述,塔里木河中游洪水漫溢过程对河岸胡杨林SOC及活性组分分布产生了显著影响,并且各组分的敏感土层不同,SOC以0~20 cm土层影响最为显著,DOC、MBC以0~10 cm及40~100 cm土层影响最为显著,EOC则为20~60 cm土层影响最为显著,其变化规律具有森林和湿地的双重特征。

南川页岩气田超长水平段水平井高效下套管技术

重庆南川页岩气田东胜区块是国内首个常压页岩气藏,为了有效动用地质储量、提升页岩气单井产量,在该区开展了超长水平段水平井先导试验。该区地质构造复杂,地层产状变化幅度大,导致井眼轨迹复杂、水垂比大及井眼清洁度不佳,使得超长水平段水平井生产套管高效下入面临极大的技术挑战。文中通过开展套管下入方式优选、漂浮下套管工艺设计及井眼清洁措施优化,形成了超长水平段水平井套管高效下入技术。该技术在SY9-3HF井(水平段长度4035 m)成功应用,有效保证了下套管施工作业安全和固井质量,为该井后期高效安全生产奠定了良好基础,也为南川页岩气田乃至国内非常规油气超长水平段水平井下套管提供了借鉴。

CircHIPK3通过调控p53-Akt-Mdm2通路影响食管鳞癌的恶性表型

目的研究食管鳞癌组织中CircHIPK3的表达差异,以寻找食管鳞癌诊断和靶向治疗的新思路。方法qRT-PCR、CCK-8法、Transwell法和流式细胞术检测CircHIPK3在食管鳞癌和癌旁组织中的表达差异以及其对细胞增殖、侵袭、迁移和凋亡的影响;生物信息数据分析确定CircHIPK3的可能作用通路,Western blot对其通路相关功能蛋白加以验证。结果11例患者的癌组织和对应的7例癌旁组织中CircHIPK3表达异常(P=0.027);CircHIPK3高表达的细胞增殖(P<0.001)、迁移(P<0.001)、侵袭(P<0.001)能力增强;CircHIPK3过表达的EC9706细胞凋亡受到抑制,抑癌基因p53被明显抑制,而Akt-Mdm2信号通路处于激活状态,p53-Akt-Mdm2通路蛋白的表达量随之增加,最终导致癌细胞增殖、迁移、侵袭以及相关癌症蛋白的表达增加。结论CircHIPK3可能通过调节p53-Akt-Mdm2信号通路促进人食管鳞癌细胞的增殖、迁移和侵袭,并抑制细胞凋亡,其可能是食管鳞癌诊断和治疗的潜在靶点。

电子胃镜与硬质食管镜取出食管异物系统评价与Meta分析

目的硬质食管镜及电子胃镜是目前食管异物的主流治疗方式,但两者的选择及优劣尚无准确定论,本文用系统评价的方法对两种术式进行比较,对其优劣进行讨论。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、知网、万方和维普等数据库。按照预先设定的检索词进行检索,由两位研究者独立阅读检出文献题目和摘要,根据纳入标准筛选文献、评估纳入文献质量及提取资料,采用Cochrane协作网推荐的RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入的9个研究共包含样本1952例,其中875例行硬质食管镜,1077例行电子胃镜。其中上段食管异物患者1078例,中段食管异物患者188例,下段食管异物患者204例。纳入人群平均年龄36.4岁。硬质食管镜与电子胃镜取食管异物成功率相同[OR=1.55,95%CI(0.95,2.53),P=0.08],食管异物并发症发生率相同[OR=1.53,95%CI(1.01,2.32),P=0.05],食管异物穿孔发生率相同[OR=2.45,95%CI(0.75,8.06),P=0.14],硬质食管镜组除穿孔外的并发症发生率较电子胃镜组高[OR=2.48,95%CI(1.27,4.85),P=0.008],手术时间相同[OR=6.29,95%CI(-1.72,14.30),P=0.12]。结论在食管异物的治疗中两种方法是互补的,增加取出异物的成功率,减少相关并发症。

影响Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌术后复发或转移的临床因素分析

目的探讨Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌(CRC)患者临床病理特征及其与术后复发或转移的关系。方法纳入2017年12月至2018年12月云南省肿瘤医院结直肠外科收治行根治性手术治疗的CRC患者150例(经术后病理确诊为Ⅱ、Ⅲ期),分析术后出现复发或转移与临床病理特征的相关性。结果150例患者有44例出现复发或转移。分化程度(χ^(2)=9.554,P=0.002)、N分期(χ^(2)=6.724,P=0.035)、CD45+CD3+(χ^(2)=6.194,P=0.045)、CIK细胞比率(χ^(2)=5.624,P=0.018)与Ⅱ、Ⅲ期CRC患者术后出现复发或转移有关。Ⅱ期CRC患者术前外周血CD3+T细胞、CD8+T细胞比率低于Ⅲ期患者(P=0.019,P=0.012)。Cox回归分析显示,N分期、CA19-9是Ⅱ、Ⅲ期CRC患者术后复发或转移的危险因素。结论Ⅱ、Ⅲ期CRC患者的分化程度、N分期、免疫功能与术后复发或转移密切相关,联合监测肿瘤标志物、病理分期与外周血淋巴细胞亚群有助于评估CRC患者免疫状态及术后复发或转移。

机器人辅助与胸腔镜胸腺切除术的疗效对比:系统评价与Meta分析

目的系统评价机器人辅助下(RATS)与胸腔镜辅助下(VATS)的胸腺切除术的安全性与有效性。方法计算机检索PubMed,EMBASE,Cochrane library,CNKI,WanFang Data和CBM数据库,搜集关于RATS对比VATS的临床研究,采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果纳入9篇病例对照研究,共纳入668名行胸腺切除术的患者。Meta分析结果显示,RATS住院天数少于VATS组[MD=-1.42, 95%CI(-2.32;-0.52),P=0.002]。术后引流天数RATS组少于VATS组[MD=-0.70,95%CI(-1.26;-0.14),P=0.01]。手术时间RATS更长[MD=13.24,95%CI(3.82; 22.66),P=0.006]。术中失血量,两组差异无统计学意义[MD=-19.22,95%CI(-52.66; 14.22),P=0.26]。中转开胸,两组差异无统计学意义[OR=0.42,95%CI(0.07; 2.35),P=0.32]。两组术后肺炎发生率差异无统计学意义[OR=0.72,95%CI(0.15; 3.42),P=0.67]。术后重症肌无力危象发生率,两组差异无统计学意义[OR=0.61,95%CI(0.17; 2.15),P=0.45]。两组术后总体并发症发生率差异无统计学意义[OR=1.4,95%CI(0.42; 4.69),P=0.59]。结论现有证据表明RATS是安全有效的,在术中失血量,中转开胸,术后肺炎并发症,术后重症肌无力发生率,术后总体并发症发生率上两种手术方式无差异,但在住院天数,术后引流天数上RATS组更有优势,手术时间RATS组更长。

海上稠油流变特性及热处理技术的实验研究

为了获得稠油的流变特性对海上油藏的开采、管输等影响数据,利用旋转流变仪对海油样本的黏度、屈服应力进行测量,绘制黏温曲线和流变曲线。并用MATLAB拟合黏温方程、流变方程和屈服应力与温度曲线方程。根据拟合曲线方程,说明该油样具有剪切稀释性,为Herschel-Bulkley流体,随着温度的增加屈服应力逐渐减小。同时,热处理技术可改善稠油的流动性,利用水浴和微波2种加热方式及采用2种加热温度(中温段和高温段)对降黏效果进行研究,结果表明,在微波加热50℃时降黏效果最显著,为最优的热处理条件。

空间发动机激光深熔焊气孔特性研究

对空间发动机模拟件进行了激光焊工艺试验和理论分析,相关结果表明:在达到某个特定熔深的前提下,气孔率随着激光功率的升高、焊接速度的降低、离焦量的负向增大、入射角的正向变动、保护气的侧向大流量吹送而升高。在探明气孔特性的基础上得到了最有利于抑制激光深熔焊气孔的工艺规范,采用该规范焊接了一批较高熔深的发动机产品试样,相关测试表明焊缝的气孔率和其他性能满足相关标准的I级要求,并且最终应用该技术的正式产品已通过了飞行试验考核。

空间推进系统铝合金组件激光焊阈值特性

为解决空间推进系统直属组件轻量化需求,对新采用的铝合金材料进行了激光焊阈值特性研究。结果表明,铝合金激光焊阈值区间与焊接速度和离焦量的绝对值正相关,但正向变化幅度远低于不锈钢、镍合金和钛合金等材料。对于光束质量不同的激光焊机来说,光束的焦斑直径越小,实焦焊时阈值区间越低;光束的发散角越小,相同离焦量下阈值区间越低。在-12°~12°内,铝合金激光焊阈值区间与入射角无关。保护气的吹送方向和吹送速度基本不改变铝合金激光焊的阈值区间,此特性与不锈钢等材料略有区别。

Numerical analysis on flow field of weld pool during deep penetration electron beam welding of titanium alloy

Flow field of weld pool during deep penetration electron beam welding of TA 15 titanium alloy was numerically and experimentally studied using a hybrid heat source of Gaussian surface heat source and rotational paraboloidal body heat source. And the formation mechanism of the weld pool flow field was analyzed. The results showed that the movement of the liquid metal in the top weld pool was the fiercest and weakened gradually in the middle and bottom of the weld pool. The maximum flow velocity of the liquid metal was about 0. 295 m/s in the top surface of weld pool. The primary driving forces of the movement of liquid metal in the weld pool were the recoil pressure of metal vapor and the surface tension.

mRNA药物在遗传性疾病治疗领域的研究进展

mRNA药物近年来在治疗遗传性疾病方面显示出巨大的潜力,吸引了众多研究者的关注。综述回顾过去10年mRNA药物在遗传性疾病治疗领域的研究进展,探讨其作用机制和结构设计,并重点探讨了mRNA药物在替代疗法中所表现出的众多优势,如高特异性、低给药剂量、持续表达等,同时针对mRNA药物有效递送、储存方法等难题展开讨论,以期为后续的研究提供指引。

2023年青海省玉树市小型啮齿类动物棘球属绦虫感染调查

目的 了解青海省玉树市人群聚居区周边小型啮齿类动物棘球属绦虫感染率,为进一步开展棘球蚴病精准防控提供参考。方法 2023年6月,于青海省玉树市上拉秀乡与隆宝镇牧场分别随机设置1~2处50 m×50 m样方,每个样方内放置300个板式鼠夹(12.0 cm×6.5 cm),每日10:00—18:00捕捉小型啮齿类动物,持续4 d。对捕获的啮齿类动物进行鉴定、剖检,对疑似棘球蚴感染的肝脏组织进行病理学检查。采用PCR法扩增棘球属绦虫细胞色素c氧化酶1(cytochrome c oxidase 1,cox1)基因,并与Gen Bank数据库中的序列进行比对以鉴定虫种,以邻接法构建棘球绦虫系统进化树。结果 在玉树市上拉秀乡与隆宝镇累计捕获小型啮齿类动物236只,其中上拉秀乡捕获青海田鼠65只(占56.0%)、高原鼠兔51只(占44.0%);隆宝镇捕获青海田鼠62只(占51.7%)、高原鼠兔58只(占48.3%),两地小型啮齿类动物构成差异无统计学意义(χ^(2)=0.294,P> 0.05)。剖检共发现7只高原鼠兔和12只青海田鼠疑似感染棘球蚴,病理学检查可见疑似棘球蚴感染动物肝脏肝小叶结构不清、肝细胞排列紊乱。PCR扩增疑似棘球蚴感染病灶组织DNA,发现7只青海田鼠感染石渠棘球蚴,均捕获自上拉秀乡。系统进化分析发现,捕获的小型啮齿类动物所感染棘球蚴cox1基因序列与已报道的石渠棘球绦虫cox1基因序列高度同源。结论 2023年青海省玉树市人群聚居区周边小型啮齿类动物以高原鼠兔和青海田鼠为主,存在石渠棘球蚴感染。

早期肺癌患者行达芬奇机器人与胸腔镜肺癌根治术的病例对照研究

目的对机器人辅助胸腔镜下肺癌根治术(robot-assisted thoracic surgery,RATS)和胸腔镜下肺癌根治术(video-assisted thoracic surgery,VATS)治疗早期肺癌患者的疗效进行客观评价。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月甘肃省人民医院80例行肺癌根治术患者的临床数据资料,其中男51例、女29例。VATS组43例,RATS组37例,用Stata v14.0统计软件进行数据处理。结果 RATS组手术时间明显较VATS组长(172.21 min vs. 162.20 min,P=0.018)。RATS组手术费用比VATS组高(74 076.69元vs. 54 814.73元,P<0.001)。RATS组术后住院时间比VATS组短(8.27 d vs. 10.76 d,P=0.001)。两组术中中转开胸例数(3例vs. 0例,P=0.144)、术中失血量(61.29 ml vs. 90.63 ml,P=0.213)、淋巴结清扫总数量(17.38 vs. 12.63,P=0.095),术后引流量(1 406.76 ml vs. 1 514.60 ml,P=0.617)以及术后引流管留置时间(7.92 d vs. 7.20 d,P=0.440)差异无统计学意义。结论行肺癌根治手术的早期肺癌患者中,机器人组术后住院时间明显比胸腔镜组短,手术时间较胸腔镜组长,其余近期手术指标与胸腔镜类似,机器人手术没有明显优势;但机器人在淋巴结清扫难度较大、周围组织粘连严重、解剖关系异常复杂的患者的治疗上有较大的优势。

硬质食管镜和电子胃镜取出食管异物临床疗效的对照研究

目的对我院两种不同术式治疗食管异物的临床效果进行评价。方法回顾性分析2012年1月至2018年6月于甘肃省人民医院就诊的294例食管异物患者的临床资料,其中硬质食管镜(rigid esophagoscopy,RE)组118例,男62例、女56例,年龄6(3~67)岁。电子胃镜(flexible esophagoscopy,FE)组176例,男84例、女92例,年龄6(3~59)岁。收集并分析相关临床指标,通过SPSS 22.0对临床数据进行分析,对FE及RE治疗食管异物的疗效进行客观评价。结果两组患者年龄、年龄分层、人群性别比例及异物类型差异无统计学意义。两组患者初期临床症状(P=0.041)、异物卡噎位置人群占比(P=0.037)差异有统计学意义。两组取出异物成功率相似(P=0.632),其中RE组成功105/118(88.9%),FE组成功154/176(87.5%)。两组间手术操作时间差异有统计学意义(P=0.04),RE组手术时间[(17.5±21.6)min]明显较FE组手术时间[(10.8±17.4)min]长。两组术后住院观察时间差异有统计学意义(P<0.001),RE组术后住院时间[(21.5±24.2)h]较FE组[(12.5±21.3)h]长。两组患者术后相关并发症发生率差异有统计学意义(P=0.034)。其中,RE组较多的并发症为黏膜水肿(15.3%);FE组患者出血较多(15.9%)。术后轻微并发症RE组30例(25.5%),FE组40例(22.7%);严重并发症即穿孔患者RE组1例(0.8%),FE组5例(2.8%)。结论RE有着更高的安全性,但适应证严格,对操作者的专业要求和患者人群选择性较强。FE使用方便,操作人群限制较宽,适用人群广。因此,对于具体患者,在完善患者的相关检查和术前评估后,临床医生需要选择适当的手术方式,在保证手术成功的前提下,尽量减少患者的术后并发症。

前纵隔软骨肉瘤一例

患者女,58岁,前胸部疼痛不适3个月入院.查体:未见明显异常.胸部增强CT检查结果示,前上纵隔不规则肿块,边界清楚,密度不均,包膜完整,内有多发点状和斑片状钙化,胸骨未见破坏(图1),诊断为畸胎瘤.患者在全身麻醉后行达芬奇机器人下纵隔肿物切除术,术中见肿瘤位于前上纵隔,主动脉弓前方,与周围血管和组织边界尚清楚,与前胸壁粘连紧密,包膜质韧.完整切除瘤体后,切开肿瘤,肉眼可见清亮液体并部分实质性肿块,质韧,类软骨类.镜下可见,胶原化纤维组织间数量丰富的透明软骨,呈不规则叶状分布,软骨细胞排列紧密,部分区域可见固化和黏液样变性,包膜不完整.病理诊断:软骨肉瘤(Ⅰ级,图2).患者术后未行放、化疗,半年后复查,未见复发和远处转移.

机器人手术系统在食管癌治疗中的发展与展望

目前机器人辅助手术系统在食管癌手术治疗中的应用逐渐兴起,在外科领域中也越来越被广泛应用和认可。通过国内外文献报道得出,机器人有很多优点,并且其辅助食管癌手术已被证实是安全有效的,短期疗效也显著优于开胸手术;也有研究指出在长期随访中,其效果却与腔镜辅助手术相当。本文就机器人辅助手术系统的发展历史、机器人辅助食管切除术的安全性、手术方法、近期疗效及远期预后影响进行系统地回顾,并将其与传统开放手术和胸腹腔镜下微创食管癌切除术进行详细对比。希望能为食管癌手术机器人系统提供一些建议和理论依据。