紫草素对过敏性紫癜性肾炎小鼠肾功能、炎症及p38MAPK/NF-κB信号通路的影响

目的:探讨紫草素对过敏性紫癜性肾炎(HSPN)小鼠肾功能、炎症及p38MAPK/NF-κB信号通路的影响。方法:建立HSPN小鼠模型,将造模成功小鼠随机分为模型组、环磷酰胺组(给予环磷酰胺22 mg/kg)、紫草素低剂量组(给予紫草素5 mg/kg)、紫草素高剂量组(给予紫草素10 mg/kg),每组12只;另外取12只小鼠不进行处理,正常饲养作为对照组。各组小鼠给予相应药物干预28 d。全自动生化分析仪和酶联免疫吸附法分别检测小鼠肾功能和血清炎症指标;HE染色观察肾脏组织病理学变化;荧光定量PCR和蛋白印迹法分别检测肾脏组织中p38MAPK、NF-κB mRNA和蛋白表达。结果:对照组小鼠肾脏组织肾小管及肾小球结构清晰,无炎性细胞浸润、系膜增生情况;与对照组相比,模型组小鼠出现肾脏组织炎性细胞浸润、系膜增生现象严重,肾小管萎缩,肾小球血管网结构模糊、血管充血等病理损伤,血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿液中尿蛋白(24 h UP)、血清白细胞介素(IL-6、IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肾脏组织p38MAPK、NF-κB mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05);与模型组相比,环磷酰胺组、紫草素低、高剂量组小鼠肾脏组织炎性细胞浸润、肾小管上皮细胞空泡变性及肿胀等现象得到改善,SCr、BUN、24 h UP、血清IL-6、IL-1β、TNF-α、肾脏组织p38MAPK、NF-κB mRNA和蛋白表达水平降低(P<0.05);紫草素高剂量组上述指标改善效果优于紫草素低剂量组(P<0.05)。结论:紫草素可改善HSPN小鼠肾功能和炎症反应,减轻肾脏病理损伤,其机制可能与抑制p38MAPK/NF-κB信号通路的激活有关。

针刺关元-三阴交对DOR患者卵巢储备功能及卵巢血流灌注的影响

目的探究针刺关元-三阴交对卵巢储备功能下降(DOR)患者卵巢储备功能及卵巢血流灌注的影响。方法选取2021年1月至2022年12月我院收治的DOR患者80例进行研究。将80例患者均分为观察组和对照组各40例。对照组:基础治疗。观察组:基础治疗+针刺关元-三阴交。观察卵巢储备功能、卵巢血流灌注及不良反应。结果两组治疗前后的AFC比较差异均不显著(P>0.05),治疗前,两组FSH、FSH/LH、AMH差异不显著,P>0.05,治疗后的FSH、FSH/LH均降低,AMH增加,P<0.05,且观察组FSH(9.32±2.15)U/L、FSH/LH(1.81±0.21)低于对照组(10.77±2.22)U/L、(1.98±0.23),AMH(1.75±0.50)ng/mL高于对照组(1.51±0.54)ng/mL,差异显著,P<0.05。两组治疗前后的卵巢直径比较差异均不显著(P>0.05),治疗前,两组DOR患者PI、RI差异不显著,P>0.05,治疗后,PI、RI均降低,观察组PI(0.80±0.11)、RI(0.53±0.10)低于对照组(0.86±0.14)、(0.58±0.12),差异显著,P<0.05。两组均无血肿、感染、疼痛、晕针、滞针等不良反应。结论针刺关元-三阴交能够显著改善DOR患者卵巢储备功能及卵巢血流灌注,且安全性高。

“区域分析与规划”课程思政元素挖掘、教学设计 及模式探析

深入挖掘课程思政元素,使之有机融入专业课程教学是深化课程思政教学改革的重要抓手。结合“区域分析与规划”的课程特点,构建了课程思政的目标体系,按战略规划、发展理念、超级工程、地理学家与规划师、名言金句、头脑风暴、行动指南等七个类别梳理出具有地域特色的课程思政元素,并进一步从人才培养目标、教学体系、教学模式和教学考核等四个方面提出融入思政元素的课程设计方案,为其他院校开展此类课程的思政教育提供参考。

血清微小RNA-499a-5p、成纤维细胞生长因子9、炎性因子与脓毒症所致急性肺损伤患者病情严重程度和预后的关系

目的探讨血清微小RNA-499a-5p(miR-499a-5p)、成纤维细胞生长因子9(FGF9)、炎性因子与脓毒症所致急性肺损伤(ALI)患者病情严重程度和预后的关系。方法选取接受诊治的151例脓毒症患者为研究对象,根据ALI的发生情况分为脓毒症并发ALI组(68例)和一般脓毒症组(83例)。根据氧合指数,将脓毒症并发ALI患者分为轻症组(23例)、中症组(26例)和重症组(19例)。以脓毒症并发ALI患者诊治28 d内的生存情况,分为预后良好组(43例)和预后不良组(25例)。另外,选取同期体检健康者151例为健康组。分析各组miR-499a-5p、FGF9及炎症因子间的差异和相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-499a-5p、FGF9对脓毒症患者并发ALI的预测效能。结果轻症组、中症组、重症组患者的miR-499a-5p和FGF9水平表现为依次降低,而炎症因子白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组的miR-499a-5p、FGF9低于预后良好组,IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。脓毒症并发ALI患者的miR-499a-5p、FGF9与IL-1、IL-6、TNF-α、CRP呈负相关(P<0.05);miR-499a-5p可正向调节FGF9表达(P<0.05)。miR-93、miR-135a联合预测脓毒症并发ALI患者预后的诊断效能高于单独预测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论miR-499a-5p、FGF9、炎性因子水平与脓毒症所致ALI患者的病情程度和预后相关。miR-499a-5p和FGF9可能作为潜在的生物标志物用于脓毒症并发ALI的预后评估。

脓毒症并发急性肾损伤患儿血清中miR-93-5p和miR-424-5p的表达及临床意义

目的探讨血清中微小RNA-93-5p(miR-93-5p)和微小RNA-424-5p(miR-424-5p)在脓毒症并发急性肾损伤(S-AKI)患儿中的表达水平及其临床意义。方法选取2019年11月至2021年11月南阳市中心医院综合ICU收治的116例脓毒症患儿作为研究对象,根据脓毒症患儿是否并发AKI分为AKI组60例和非AKI组56例;比较两组患儿的一般资料和血清miR-93-5p、miR-424-5p及肾功能指标[血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)]水平;采用Pearson法分析S-AKI患儿血清miR-93-5p、miR-424-5p与肾功能指标的相关性;采用多因素Logistic回归分析脓毒症患儿并发AKI的影响因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清miR-93-5p、miR-424-5p水平对脓毒症患儿并发AKI的诊断价值。结果AKI组患儿的尿量为(1.52±0.31)mL·kg^(-1)·h^(-1)、血清miR-93-5p表达水平为0.62±0.14,均明显低于非AKI组的(1.87±0.36)mL·kg^(-1)·h^(-1)、(1.02±0.21),急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)、序贯器官衰竭评分(SOFA评分)、血清miR-424-5p表达水平、Scr、Cys-C水平分别为(17.35±5.01)分、(5.77±1.80)分、(2.36±0.51)、(182.84±43.31)μmol/L、(1.63±0.39)mg/L,明显高于非AKI组的(14.96±4.12)分、(5.10±1.41)分、(1.01±0.23)、(91.51±28.34)μmol/L、(0.96±0.28)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson法分析结果显示,S-AKI患儿血清miR-93-5p与Scr、Cys-C呈负相关(r=-0.621、-0.720,P<0.05),miR-424-5p与Scr、Cys-C呈正相关(r=0.503、0.538,P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,miR-424-5p、Scr、Cys-C是影响脓毒症患儿并发AKI的危险因素,miR-93-5p是保护因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清miR-93-5p、miR-424-5p以及两者联合诊断脓毒血症患儿并发AKI的AUC分别为0.856、0.860、0.949,联合诊断的敏感度为90.00%,特异性为91.07%,两者联合优于血清miR-93-5p、miR-424-5p各自单独诊断(Z两者联合-miR-93-5p=2.897、Z两者联合-miR-424-5p=2.706,P=0.004、P=0.007)。结论S-AKI患儿血清miR-93-5p水平显著下调,miR-424-5p水平显著上调,两者联合诊断脓毒血症患儿并发AKI具有更高价值。

中重度宫腔粘连应用中医临床决策系统效果分析

[目的]探讨中医临床决策系统在治疗中重度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)中的应用及效果。[方法]采用随机对照试验进行前瞻性研究,选择2022年1月至12月在杭州市某三级甲等中医院行宫腔镜下子宫粘连松解术的中重度IUA患者,根据是否通过中医优势病种临床决策系统进行辨证论治分为对照组(51例)、决策系统组(53例)、临床医师组(54例),比较3组患者治疗前后月经量改善、美国生育协会(American Fertility Society,AFS)评分、子宫内膜厚度、子宫内膜血流参数、中医伴随症候疗效。[结果]治疗后3组患者月经量比较,决策系统组、临床医师组较对照组均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),决策系统组与临床医师组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者宫腔AFS评分比较,决策系统组、临床医师组较对照组显著下降(P<0.01),决策系统组与临床医师组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者子宫内膜厚度显著增加,子宫内膜血流参数显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),但治疗前后组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者中医伴随症候疗效比较,临床医师组较对照组、决策系统组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),对照组与决策系统组差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]中医临床决策系统用于中重度IUA的治疗可显著改善患者月经量,降低术后AFS评分,防止粘连再发生。

超细铂纳米催化剂的光化学合成及其催化还原硝基苯酚的应用

以乙二醇(EG)为还原剂,通过波长为395 nm近紫外光和450、650 nm的可见光照射C_(60)及K_(2)[PtCl_(4)]混合液,制备了超细铂纳米颗粒(Pt/C_(60)-E)。利用X射线衍射(XRD)、傅里叶变换红外光谱(FT-IR)、X射线光电子能谱(XPS)以及高分辨率透射电子显微镜(HR-TEM)等表征手段对Pt/C_(60)催化剂的组成及形貌进行了研究,结果表明,铂纳米颗粒在C_(60)表面分散良好,平均粒径约为2.6 nm。在催化p-NP还原实验中,在近紫外光(395 nm)照射下所制备催化剂(Pt/C_(60)-E3)表现出最高的催化活性,其速率常数k=0.12 min^(-1)。在催化剂循环实验中,多次循环催化剂仍具有较高的活性,实验证明光化学法对前驱体铂催化剂制备起到良好的作用。

包膜尿素配施有机肥对春玉米氮素吸收、产量及土壤团聚体稳定性的影响

以登海605为试验材料,进行3年(2020年、2021年、2022年)田间试验。设置无氮(CK)、普通尿素(CU)及以有机肥(F)替代包膜尿素(P)比例为0、25%、50%、75%、100%(分别记为P100F0、P75F25、P50F50、P25F75、P0F100),研究等氮条件下有机肥不同替代比例包膜氮肥对引黄灌区玉米氮素吸收、产量以及土壤团聚体结构的影响,为春玉米土壤性能与农艺效益的科学施肥实践提供理论依据。结果表明,包膜尿素配施有机肥显著改善了土壤团聚体稳定性,影响土壤有效氮的供应特征,促进玉米生长、氮吸收,提高玉米氮素利用率(NUE)与产量。普通尿素处理提高了玉米生长前期表层土壤NO-3-N及NH+4-N含量,使得该阶段玉米长势较佳、伤流强度较高,此后土壤NO-3-N、NH+4-N含量迅速下降,因此NUE、产量较低。与CU相比,包膜尿素配施有机肥处理延长了土壤氮素的供应周期、改善了土壤团聚体粒级组成,从而促进玉米生育中后期长势,增强灌浆期根系氮代谢活性及伤流特征。3年的平均NUE与平均产量以P50F50最大;与CU相比,P50F50处理NUE显著增加6.71百分点,产量显著增加6.24%。综上,采用50%有机肥替代包膜尿素,可提高表层土NO-3-N和NH+4-N含量,改善土壤团聚体稳定性,显著增强根系氮代谢,从而提升玉米产量和氮素利用率,是最佳的有机肥替代比例。

重构本草——栀子

通过古籍文献调研、中医药现代研究成果的梳理,结合中医临床及中药学等学科领域内知名专家学者的认识及应用经验,归纳出栀子:功效主要为泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,外用消肿止痛。症靶为心烦、黄疸。标靶为高血糖。现代药理发现栀子及其有效成分具有抗炎解热、保肝利胆、保护神经、降血糖、降血脂、镇痛等作用。栀子具有肝肾毒性,栀子苷是主要的肝毒性成分,临床中应避免长期大剂量服用,同时注意合理配伍。临床使用剂量为3~30 g,内服时当根据不同疾病,或同一疾病的不同阶段进行辨证使用,并积极探索栀子用量与症靶、标靶的量效关系构建。

胰激肽原酶辅助治疗糖尿病肾病的临床疗效及对患者肾功能与血糖水平和炎症因子的影响

目的探讨胰激肽原酶辅助治疗糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效。方法选取2020年2月至2021年10月哈尔滨市第一医院收治的113例DN患者作为研究对象,按照随机数字表法分为B组(n=56)与A组(n=57)。B组给予贝那普利治疗,A组在B组基础上联合胰激肽原酶辅助治疗,比较两组临床疗效、肾功能、血糖水平、炎症因子和25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]水平及不良反应发生率。结果A组治疗总有效率高于B组(93.18%vs.76.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,两组24h尿蛋白水平、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)、24h微量白蛋白排泄率(UAER)均低于治疗前,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,两组糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(2hPBG)水平均低于治疗前,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,两组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平均低于治疗前,25-(OH)D_(3)、白细胞介素2(IL-2)水平均高于治疗前,且A组TNF-α、IL-6水平均低于B组,25-(OH)D_(3)、IL-2水平均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组不良反应发生率(12.25%vs.8.95%)比较差异无统计学意义。结论胰激肽原酶辅助治疗DN效果显著,可明显降低炎症因子水平,改善患者肾功能和25-(OH)D_(3)水平,控制血糖稳定,且不增加不良反应的发生。

妇产科临床技能线上教学模式的初探

目的探讨线上教学模式在妇产科临床技能培训中的效果,评价该授课方式的效果。方法选取2021年12月—2022年1月广州医科大学2016、2017级855名临床本科生作为研究对象。将2017级344名学生分为研究组,将2016级511名学生分为对照组。研究组实行线上教学,对学生进行线上妇产科临床技能教学;对照组实行线下教学。比较2组临床技能理论考试成绩,开展针对线上技能教学认可程度的问卷调查,以收集参与线上学习的医学生的反馈意见,分析线上教学模式在妇产科临床技能培训中的应用效果。结果试验组临床技能学理论考试成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示,研究组85%(292/344)的学生对线上技能教学感兴趣,75%(258/344)的学生有很大收获,5%(17/344)的学生对线上教学无兴趣,收获不大。结论线上教学模式有利于提高学生的临床技能理论考试成绩,在妇产科临床技能教学中存在一定的局限性,但是切实可行且有一定效果。

EGFR-TKI单药与传统化疗方案治疗进展期NSCLC安全性的网状meta分析

目的对一至三代表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)与传统化疗方案治疗进展期非小细胞肺癌(NSCLC)的安全性进行比较,同时采用网状meta分析方法评价三代EGFR-TKI与一、二代之间的安全性。方法检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数字化期刊全文数据库、维普数据库,检索时限均为从建库至2020年12月,搜集EGFR-TKI单药对比铂类为基础培美曲塞化疗方案的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取资料,并用Cochrane系统评价偏倚风险评估工具对纳入研究的RCT进行偏倚风险评估,采用RevMan 5.3软件、STATA 15.1软件进行meta分析。结果meta分析结果显示,试验组(EGFR-TKI单药)、对照组(培美曲塞联合铂类)患者的腹泻[相对危险度(RR)=2.16,95%置信区间(CI)0.742~6.297,P>0.05]、便秘(RR=0.44,95%CI 0.187~1.039,P>0.05)发生率比较差异均无统计学意义。试验组白细胞减少发生率、中性粒细胞减少发生率、贫血发生率、血小板减少发生率、食欲不振发生率、恶心发生率均低于对照组(RR=0.21,95%CI 0.10~0.41,P<0.001;RR=0.21,95%CI 0.08~0.55,P<0.001;RR=0.26,95%CI 0.13~0.51,P<0.001;RR=0.39,95%CI 0.24~0.64,P<0.001;RR=0.39,95%CI 0.28~0.55,P<0.001;RR=0.30,95%CI 0.24~0.37,P<0.001);试验组皮疹发生率高于对照组(RR=9.63,95%CI 6.30~14.72,P<0.001)。对一至三代EGFR-TKI的不良反应进行网状meta分析结果显示,三代EGFR-TKI奥希替尼组白细胞减少发生率要高于一、二代EGFR-TKI,贫血发生率与埃克替尼组相似,但高于吉非替尼组和阿法替尼组(均P<0.05)。结论一至三代EGFR-TKI的血液系统、消化系统不良反应发生率均低于传统化疗方案;三代EGFR-TKI与一、二代相比,在白细胞减少及贫血发生率方面各具优势。

建筑工程施工安全风险影响因素研究

【目的】构建建筑工程施工安全解释结构模型,识别安全风险因素,提出安全风险防控措施,从而减少或者避免安全风险事故的发生,实现安全生产的目标。【方法】分析建筑施工安全现状,通过解释结构模型(ISM),分析建筑工程施工安全影响因素间的相互关系。【结果】建筑工程施工安全最深层因素是管理人员协调能力和施工现场安全防护措施。【结论】建议加强管理人员培训,以增强管理人员的协调能力;施工企业应加大对施工现场安全防护措施的投入,当安全事故发生时将损失降到最低。

采场全生命周期的矿压危害事件知识图谱表示方法研究

知识图谱是认知智能研究不可或缺的组成部分。针对采场矿压危害事件传统分析方法对煤矿开采过程中应力时空演化过程及隐患演化与风险防控关系等表达存在不足的问题,本文基于采场全生命周期提出一种采场矿压危害事件知识图谱表示方法:首先,从地质灾害的角度,分析采场应力及分布的动态特性,对矿压地质灾害中的各节点进行动态关联,提出顾及时空过程的采场矿压地质灾害知识图谱表示方法。其次,从事故的角度,分析采场矿压事故隐患演化与风险防控过程,将隐患耦合演化与防治措施融入知识图谱表示模型中。最后,运用Neo4j构建矿压危害事件知识图谱。结果表明:依据该表示方法构建的知识图谱,不仅刻画了灾害事件中不同对象的时空演化过程,还描述了隐患耦合演化过程以及对应的风险防控措施,为采场矿压危害的防治提供了智能研究途径。

西维来司他钠联合气道压力释放通气治疗创伤所致重度ARDS的临床疗效观察

目的探讨西维来司他钠、气道压力释放通气治疗由创伤导致重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法选取南阳市中心医院2020年1月至2022年12月期间收治80例重度ARDS患者,依照随机抽签的方法分成两组,各40例。对照组应用气道压力释放通气治疗,观察组在此基础上加用西维来司他钠,比较两组血气、炎性因子、血流动力学指标和预后。结果治疗前,两组动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))、PaO_(2)/吸入氧浓度(FiO_(2))值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h、治疗72 h后,两组PaCO_(2)值均低于治疗前,PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)值均高于治疗前,且观察组PaCO_(2)值低于对照组,观察组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-6、PCT、CRP值均低于治疗前,且观察组IL-6、PCT、CRP值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中心静脉压(CVP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h、治疗72 h后,对照组CVP、HR、MAP值均低于治疗前,观察组HR低于治疗前,MAP治疗24 h低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h、治疗72 h后,观察组CVP、HR、MAP值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组APACHEⅡ评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西维来司他钠、气道压力释放通气治疗创伤所致重度ARDS成效佳,能改善血气、炎性因子及血流动力学指标,提高预后。

1株藏猪源Moraxella pluranimalium的分离鉴定及生物学特性分析

【目的】确定四川省甘孜藏族自治州发病藏猪的病原菌,探究各菌株之间的亲缘关系及耐药性,为对其进行有效防控提供科学依据。【方法】从病死猪肺脏中分离出1株可疑病原菌,通过细菌分离培养、16S rRNA PCR扩增测序、遗传演化分析、药敏试验、耐药基因与23S rRNA突变位点检测、生物被膜试验、小鼠致病试验对分离菌株进行鉴定和分析。【结果】经16S rRNA PCR扩增与遗传进化分析显示,该菌与西班牙菌株CR-18、LG6-7g、AR-5A、GM5-1的核苷酸序列相似性均为100%,并与猪源莫拉菌聚为一个遗传分支,表明该病原菌为Moraxella pluranimalium,命名为KD-4。形态学观察显示该菌为双肾型革兰阴性双球菌。生物被膜试验测定显示,该菌可形成生物被膜,使动物病变痊愈后仍有细菌定植在体内,长期成为该病原菌的宿主。药敏试验结果显示,该菌对抗菌药物复达欣、磺胺异噁唑高度敏感;对盐酸大观霉素、美罗培南中度敏感;对氨苄青霉素、庆大霉素、阿莫西林、头孢噻呋钠、氟苯尼考、四环素、恩诺沙星耐药。其中,复达欣、磺胺异噁唑、盐酸大观霉素和美罗培南对该菌的最小抑菌浓度(MIC)分别为2、128、64和2μg/mL。耐药基因检测结果显示,ermF、ermB、tetB、tetD、bla TEM、bla CTX-M基因均未检出。23S rRNA序列分析显示,存在A2982T、C3132T等15个突变位点,推测与分离菌株出现多重耐药有关。小鼠致病性试验结果显示,该菌可引起小鼠肺脏出现少量出血点,脾脏明显肿大,但不致死,耐过后可恢复健康。【结论】本研究为国内首次报道藏猪源Moraxella pluranimalium,药敏试验结果可为该菌引起的疾病防治与流行病学调查提供参考依据。

设计教育视域下手绘研究的可视化分析

分析设计教育视域下手绘研究的发展脉络,探究设计手绘教育的发展向度。以CNKI收录的3533篇论文作为研究对象,运用Citespace信息可视化软件对研究机构、高被引文献、关键词、研究热点等方面进行深入分析研究。目前,我国关于手绘研究多集中在手绘历史沿革及发展、计算机信息技术和手绘工具3个方面。各研究机构应该提升手绘研究重视度并加强合作;同时,在研究方法上由传统的质性研究拓展至量化研究,制定量规,提供不同维度的研究数据,逐步完善手绘体系,促进手绘均衡发展。

高校毕业生就业困难的原因分析及对策研究

高校扩招背景下,高校毕业生数量正急剧增加,由此也引发了高校毕业生就业难等问题。需要高校注重对高校学生就业心理素质、就业技巧和方法进行教学和培养。对高校学生实行就业心理素质、就业方法和技巧等多方的指导,一方面能够帮助高校学生形成积极、正向就业观,有利于帮助学生明确就业方向,另一方面也能够让高校学生对企业和用人单位用人标准有准确、全面了解,利于引导学生加强自我完善,基于高校学生对就业渠道的掌握,能够帮助学生实现顺利就业。文章采用数据分析法,基于高校毕业生就业现状,对高校毕业生就业难问题和原因进行分析,进而提出对应解决对策,以期为缓解高校学生就业焦虑、就业压力提供指导。

遗传性耳聋基因治疗专家共识(2023,上海)

遗传性耳聋是常见的致残性疾病之一,临床尚无有效治疗药物。近年,基因治疗在临床前遗传性耳聋动物模型中获得显著疗效,推动了多项耳聋基因治疗临床试验的启动和开展。然而,目前尚无针对耳聋基因治疗的相关规范或共识。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院作为国际首个成功开展遗传性耳聋基因治疗临床试验的单位,积累了一定经验。基于此,并参考其他疾病基因治疗共识,联合上海市多家单位的耳科学、听力学、遗传学、基因治疗及康复学等专家,在适用人群选择、围手术期准备、基因治疗药物注射及其安全性和有效性评估、治疗后康复等方面制订本共识,为相关从业人员提供参考和依据,以规范遗传性耳聋基因治疗的临床开展。

基于血浆DPP4活性构建预测模型评估初次PCI术后STEMI患者2年MACEs事件的发生风险

目的探讨基于血浆二肽基肽酶4(DPP4)活性构建与验证一个可预测初次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者2年内发生主要心血管不良事件(MACEs)风险的预测模型。方法本研究为一项回顾性队列研究,将2015年1月~2017年12月我院收治的行PCI术的STEMI患者554例研究对象按照3∶1的比例随机分为建模队列(n=415)与验证队列(n=139)。应用多因素Cox回归分析初次PCI术后STEMI患者2年MACEs事件发生风险的独立危险因素。应用R软件(3.5.3版)构建预测初次PCI术后STEMI患者2年MACEs事件发生风险的列线图模型,并对该模型进行比较与验证。结果多因素Cox回归分析结果显示,年龄、男性、Killip分级、血浆DPP4活性、糖尿病、吸烟史是初次PCI术后STEMI患者2年内出现MACEs的独立风险因素。对该预测模型进行内部和外部的验证,建模队列中AUC值为0.853(95%CI:0.832~0.874);验证队列中AUC值为0.831(95%CI:0.803~0.859)。Hosmer-Lemeshow检验结果提示该模型预测结果具有较好的稳定性。结论本研究中所提出的列线图模型可有效地预测初次PCI术后STEMI患者2年MACEs事件的发生风险。