β磷酸三钙／聚乙烯醇水凝胶人工角膜兔眼植入实验研究

【摘要】目的探讨β磷酸三钙／聚乙烯醇复合水凝胶人工角膜的生物相容性，初步评价碱烧伤兔眼移植效果。方法10只新西兰大耳白兔编号为1～10号，均以左眼作为手术眼，建立碱烧伤角膜新生血管模型。人工角膜植入手术分两期进行：I期手术将人工角膜植入碱烧伤兔角膜板层囊袋内；3个月后行Ⅱ期手术（角膜前板层开窗术），钻切角膜中央前板层组织，暴露人工角膜光学区。观察术后人工角膜与兔角膜组织的生长愈合情况，眼前段光学相干断层扫描仪（OCT）立体观察眼前段解剖结构改变，并行组织学检查。结果10例实验兔均成功实施I期人工角膜植入手术。4号兔I期植人术后4周出现感染性角膜溃疡，基质溶解，终致人工角膜脱出。Ⅱ期术后，2号兔出现人工角膜后增生膜；7号兔术后3周发生人工角膜前增生膜；术后1周9号兔因腹泻死亡，其他兔眼术后3个月角膜中央光学区维持透明，荧光素染色无渗漏，眼压正常。组织学检查发现人工角膜裙边孔隙中纤维组织长人；眼前段OCT检查示人工角膜位于受体角膜层间，眼前段解剖结构无异常改变。结论β磷酸三钙／聚乙烯醇复合水凝胶人工角膜具有良好的生物相容性，其裙边空间网状结构有利于角膜纤维组织长入，对于治疗角膜盲具有潜在的临床应用前景。