二尖瓣口血流充盈类型对慢性心力衰竭预后判断的价值

目的 评价超声心动图在临床随访中对慢性心力衰竭 (心衰 )患者预后的判断价值。方法慢性心衰患者 90例 ,平均随访时间为 (18.8± 7.9)月。随访期间 14例死于心衰 ,12例接受心脏移植 ,5例猝死 ,2例死于心肌梗死。依限制性充盈指数 (restrictivefillingindex ,RFI)对患者进行限制性和非限制性充盈的分组。结果 限制性充盈组的心功能更差 ,心源性致死发生率高。根据Kaplan Meier方法 ,则RFI≥ 1的限制性充盈组和RFI <1的非限制性充盈组的 1年和 2年生存率分别为 52 %对 94%和 2 8%对 92 % ,差异有非常显著性意义。Cox多变量模型最终的模型选择RFI为最有效的对慢性心衰发生心源性致死的预后判定的指标 (χ2 =8.80 17;P =0 .0 0 3 0 )。结论 由多普勒参数导出的限制性充盈指数RFI被证实为简单。