黄斑转位伴周边360°视网膜切除术后视力的随访

目的：对伴黄斑中心凹下脉络膜新生血管的年龄相关性黄斑变性患者采用黄斑转位伴360°周边视网膜切除术后视力结果情况的评估。方法：在这项前瞻性的研究中，对连续15例伴黄斑中心凹下脉络膜新生血管的患者施行黄斑转位伴360°周边视网膜切除及硅油填充术。术前和术后进行照相和荧光血管造影来评价病变的大小和特征以及转位的结果。于术前、术后6及12个月时测量标准近视力和远视力以及阅读速度。主要测量结果：在近视力、远视力及阅读速度中的变化。结果：病损大小的中间值为9个黄斑光凝研究视盘面积(范围，4～16个视盘面积)。在所有的患者中，中心凹从其下的病变中转位成功。近视力的中央值logMAR评分(最小角度分辨率的对数值)在6个月时的随访中。从0．54单位明显提高到0．40单位(相当Snellen值为20／70到20／50；P=0．02)，并且稳定在0．54(术后12个月；Snellen相当值为，20／70)。在术后6和12个月的随访中。13例患者中的7例(54％)和12例患者中的7例(58％)阅读速度分别达到每分钟70字或更快。6和12个月的远视力保持在术前远视力的中间值(20／100)。在本系列的研究中，术后无视网膜脱离发生。结论：老年性黄斑变性黄斑下有新生血管伴视力下降的患者施行黄斑转位伴360°周边视网膜切除及硅油填充术是较稳定的。有时并可提高近视力、远视力以及阅读速度。