采用依库珠单抗治疗由抗体介导的排斥反应导致透析依赖性急性肾功能衰竭1例

抗体介导的排斥反应（antibody mediated rejection,AMR）是导致移植肾失功的主要原因。AMR的诊断依据为患者存在供者特异性抗体（donor specific antibody,DSA）、移植肾活检标本管周毛细血管C4d染色阳性以及急性排斥反应的组织学表现。目前AMR的治疗方法包括血浆置换、静脉免疫球蛋白（intravenous immunoglobulin,IVIG）和抗CD20治疗。这些方法对严重的AMR没有效果。Eculizumab是一种人源化的抗C5单克隆抗体,能抑制补体末端的激活。

Antibody mediated rejection causing dialysis dependent acute renal failure,partially rescued with Eculizumab

抗体介导排斥反应(AMR)是导致移植肾失功的主要原因。AMR的诊断依据为患者存在供者特异性抗体(DSA)、移植肾活检标本管周毛细血管C4d染色阳性以及急性排斥反应的组织学表现。目前AMR的治疗方法包括血浆置换、静脉免疫球蛋白和抗CD20治疗。这些方法对严重的AMR没有效果。Eculizumab是一种人源化的抗C5单克隆抗体,能抑制补体末端的激活。最新的研究已经表明Eculizumab能够用于治疗严重的AMR或者预防AMR。本文介绍了一例应用Eculizumab治疗有效的AMR,而该病例对传统的治疗AMR方法无效。