血清IL-33水平及其基因多态性与HBV感染临床转归的相关性

目的探讨血清白细胞介素33(IL-33)水平及其基因多态性与乙型肝炎病毒(HBV)感染临床转归之间的相关性。方法选取HBV感染患者341例,其中自限性HBV感染者93例(自限性感染组)、无症状慢性HBV携带者91例(HBV携带组)、慢性乙型肝炎(CHB)患者90例(CHB组)、乙型肝炎相关肝硬化患者67例(肝硬化组)。检测所有患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)、IL-33、IL-33基因rs10975519位点单核苷酸多态性及HBV DNA载量。采用Pearson相关分析评估IL-33与ALT、AST及TB的相关性。结果自限性感染组、HBV携带组、CHB组、肝硬化组ALT、AST、TB及IL-33水平依次升高(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,IL-33水平与ALT、AST及TB水平均呈正相关(r值分别为0.447、0.459、0.512,P值分别为<0.001、<0.001、0.018)。根据各项指标的参考区间上限分别对CHB组及肝硬化组进行分组并比较血清IL-33水平。在CHB组中,HBV DNA>1×10^(5)者血清IL-33水平高于HBV DNA≤1×10^(5)者(P<0.05),ALT>40 U/L者与ALT≤40 U/L者之间、AST>40 U/L者与AST≤40 U/L者之间、TB>20μmol/L者与TB≤20μmol/L者之间血清IL-33水平差异均无统计学意义(P>0.05);肝硬化组中,HBV DNA>1×10^(5)者、ALT>40 U/L者、AST>40 U/L者及TB>20μmol/L者血清IL-33水平分别高于HBV DNA≤1×10^(5)者、ALT≤40 U/L者、AST≤40 U/L者及TB≤20μmol/L者(P<0.05)。各组IL-33基因rs10975519位点基因型及等位基因分布频率差异均有统计学意义(P<0.05)。TT基因型在自限性感染组中分布频率最高,肝硬化组最低;而TC及CC基因型在自限性感染组中分布频率最低,肝硬化组最高。结论IL-33水平与HBV感染临床转归密切相关,IL-33基因rs10975519位点C等位基因可能会增加CHB进展为肝硬化的风险。

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