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耐碳青霉烯类肠杆菌感染的危险因素分析和列线图预测模型的构建
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作者 张俊 栾和伟 +1 位作者 闵敏 陈寅 《检验医学与临床》 2024年第3期294-298,共5页
目的探讨该院住院患者耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)的耐药特征和危险因素,以及建立列线图模型预测患者发生CRE感染的可能性。方法回顾性选取2018年7月至2023年2月江苏大学附属句容医院住院患者中发生CRE感染的81例患者(81株CRE)作为CRE组,按... 目的探讨该院住院患者耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)的耐药特征和危险因素,以及建立列线图模型预测患者发生CRE感染的可能性。方法回顾性选取2018年7月至2023年2月江苏大学附属句容医院住院患者中发生CRE感染的81例患者(81株CRE)作为CRE组,按1∶1原则随机选取同期确诊为碳青霉烯类药物敏感的肠杆菌科细菌(CSE)感染患者81例(81株CSE)作为CSE组。分析CRE组患者标本来源和菌种分布;比较两组患者的基本信息、基本健康状况、侵入性操作史、抗菌药物使用情况等临床资料;采用多因素Logistic回归模型分析住院患者发生CRE感染的影响因素;绘制发生CRE感染的列线图预测模型,并采用校准曲线进行模型性能评估。结果检出CRE的标本主要为痰液标本[72.84%(59/81)],菌株以肺炎克雷伯菌最多见[46.91%(38/81)]。多因素Logistic回归分析结果显示感染前3个月内手术、感染前使用碳青霉烯类药物、感染前使用加酶抑制剂、合并心脑血管疾病及感染前半年内住院次数≥2次是发生CRE感染的危险因素(P<0.05),依此建立该院住院患者发生CRE感染的列线图模型。内部验证结果显示,列线图模型预测CRE感染的C-index为0.898(95%CI:0.849~0.948)。结论本研究构建的列线图模型对该院住院患者发生CRE感染有较好的预测作用,有助于临床早期筛查CRE感染的高风险患者,医务人员可据此制订个体化防治策略,从而降低CRE感染的可能。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌 危险因素 列线图 预测模型
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生活方式对心血管病高危人群血压控制的影响—基于5年面板数据
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作者 闵旻 叶燕丽 +1 位作者 杨春艳 张子祺 《湖北科技学院学报(医学版)》 2024年第2期165-168,共4页
目的评价心血管病高危对象血压控制效果,分析生活方式对血压控制的影响。方法对高危人群进行随访和干预,得到连续5年记录完整的高危对象1151人。采用Stata15.0软件,使用面板Logit模型分析生活方式对血压控制的影响。结果干预后高危人群... 目的评价心血管病高危对象血压控制效果,分析生活方式对血压控制的影响。方法对高危人群进行随访和干预,得到连续5年记录完整的高危对象1151人。采用Stata15.0软件,使用面板Logit模型分析生活方式对血压控制的影响。结果干预后高危人群血压控制率从2016的23.8%提高到2020年的38.7%,收缩压和舒张压均值明显下降(P<0.05)。干预后吸烟、饮酒、超重或肥胖等生活方式变化不明显,体育锻炼情况明显改善,“每天锻炼”比例从2016年的22.8%上升到2020年的50.6%。面板Logit模型显示,饮酒(OR=1.523,95%CI:1.159~2.003)、超重或肥胖(OR=2.208,95%CI:1.696~2.874)是血压未控制的危险因素,运动是血压未控制的保护因素,每天运动让血压未控制的危险减低41.9%。结论干预对心血管病高危对象血压控制取得较好效果,饮酒、超重或肥胖等不良生活方式是未来要加强干预的重点。 展开更多
关键词 心血管病 高危人群 生活方式 血压控制
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HBsAg阳性孕妇及新生儿血清IL-6、IL.17、IL-23水平与HBV宫内感染关系
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作者 邱洲群 闵敏 +2 位作者 李蓉 黄久浪 何雪 《中国计划生育学杂志》 2024年第7期1668-1672,共5页
目的:探讨乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇及新生儿血清白细胞介素(IL)-6、IL-17、IL-23水平与乙肝病毒(HBV)宫内感染关系。方法:回顾性收集2021年1月-2023年12月本院就诊的HBsAg阳性孕妇140例的临床资料为HBsAg阳性组,按照新生儿脐带血检... 目的:探讨乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇及新生儿血清白细胞介素(IL)-6、IL-17、IL-23水平与乙肝病毒(HBV)宫内感染关系。方法:回顾性收集2021年1月-2023年12月本院就诊的HBsAg阳性孕妇140例的临床资料为HBsAg阳性组,按照新生儿脐带血检测结果分为宫内感染组(n=28)与未感染组(n=112),同期HBsAg阴性孕妇140例为HBsAg阴性组。比较孕妇孕28周时外周血及新生儿脐血血清IL-6、IL-17、IL-23水平。受试者工作特征(ROC)曲线分析HBsAg阳性孕妇血清IL-6、IL-17、IL-23水平判断HBV宫内感染临床价值。结果:宫内感染组孕妇血清IL-6(104.33±24.92 ng/L)、IL-17(282.65±76.71 ng/L)、IL-23(269.52±64.28 ng/L)水平均高于未感染组(70.34±18.61、123.41±43.02、113.75±41.68)ng/L与HBsAg阴性组(68.13±17.18、119.53±37.13、110.32±44.43)ng/L(均P<0.05),未感染组与HBsAg阴性组无差异(P>0.05),各组新生儿脐带血清IL-6、IL-17、IL-23水平无差异(P>0.05)。ROC曲线分析,HBsAg阳性孕妇血清IL-6、IL-17、IL-23评估HBV宫内感染的曲线下面积分别为0.791、0.725、0.745,敏感度及特异度在61.6%~78.6%,有一定临床参考价值。结论:宫内感染孕妇孕28周时血清IL-6、IL-17、IL-23水平升高,3项指标对判断HBsAg阳性孕妇发生HBV宫内感染风险有一定临床指导价值。 展开更多
关键词 乙肝表面抗原阳性 乙肝病毒 孕妇 新生儿 宫内感染 白细胞介素 评估
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PBL-RISE教学模式在妇产科护理课程思政中的应用研究
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作者 闵敏 刘莉 张红玲 《中国继续医学教育》 2024年第10期71-75,共5页
目的 探讨基于问题的教学法(problem-based learning,PBL)联合以文献为导向的自我学习(reference induced self-education,RISE)(简称PBL-RISE教学模式)在妇产科护理课程思政教育中的应用效果。方法 采用便利抽样法选取2021年10月—2022... 目的 探讨基于问题的教学法(problem-based learning,PBL)联合以文献为导向的自我学习(reference induced self-education,RISE)(简称PBL-RISE教学模式)在妇产科护理课程思政教育中的应用效果。方法 采用便利抽样法选取2021年10月—2022年1月于华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科实习的78名护生作为教学对象,将2021年10—11月的39名护生设为对照组,将2021年12月—2022年1月的39名护生设为试验组。对照组采用传统教学模式,试验组采用PBLRISE教学模式。实习结束后,通过理论、操作考核及填写护士人文执业能力量表对2组的教学效果进行评价。结果 试验组理论考试成绩为(85.53±5.05)分,高于对照组的(79.11±6.93)分,差异有统计学意义(P <0.05);试验组操作技能成绩为(91.71±2.44)分,与对照组的(91.31±2.39)分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。试验组人文执业能力总分[(95.71±5.54)分]及人文关怀实践[(37.28±4.05)分]、人际沟通[(22.18±2.85)分]、自我管理[(10.64±1.65)分]、伦理与法律实践[(11.54±1.07)分]、心理调试[(14.08±1.75)分]得分均高于对照组[(84.58±5.11)分、(33.21±3.73)分、(19.82±2.25)分、(9.87±1.59)分、(10.05±1.19)分、(11.64±1.27)分],差异有统计学意义(P <0.05)。试验组总满意度(97.4%)与对照组(89.7%)比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 PBL-RISE教学模式应用于妇产科护理教学中有助于培养护生的人文执业能力,提升教学效果。 展开更多
关键词 PBL RISE 教学模式 妇产科护理 课程思政 人文执业能力 教学效果
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Consistency of Tropospheric Water Vapor between Reanalyses and Himawari-8/AHI Measurements over East Asia
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作者 Di DI Jun LI +3 位作者 Yunheng XUE min min Bo LI Zhenglong LI 《Advances in Atmospheric Sciences》 SCIE CAS CSCD 2024年第1期19-38,共20页
High spatiotemporal resolution radiances from the advanced imagers onboard the new generation of geostationary weather satellites provide a unique opportunity to evaluate the abilities of various reanalysis datasets t... High spatiotemporal resolution radiances from the advanced imagers onboard the new generation of geostationary weather satellites provide a unique opportunity to evaluate the abilities of various reanalysis datasets to depict multilayer tropospheric water vapor(WV),thereby enhancing our understanding of the deficiencies of WV in reanalysis datasets.Based on daily measurements from the Advanced Himawari Imager(AHI)onboard the Himawari-8 satellite in 2016,the bias features of multilayer WV from six reanalysis datasets over East Asia are thoroughly evaluated.The assessments show that wet biases exist in the upper troposphere in all six reanalysis datasets;in particular,these biases are much larger in summer.Overall,we find better depictions of WV in the middle troposphere than in the upper troposphere.The accuracy of WV in the ERA5 dataset is the highest,in terms of the bias magnitude,dispersion,and pattern similarity.The characteristics of the WV bias over the Tibetan Plateau are significantly different from those over other parts of East Asia.In addition,the reanalysis datasets all capture the shift of the subtropical high very well,with ERA5 performing better overall. 展开更多
关键词 AHI reanalysis dataset multilayer water vapor assessment radiative transfer model
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强直性脊柱炎康复训练与护理的研究进展
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作者 闵敏 牟小加 宋丹 《风湿病与关节炎》 2024年第4期77-80,共4页
强直性脊柱炎在常规药物治疗的基础上,可以通过康复训练与护理控制疾病症状、延缓疾病进展、提高生存质量。强直性脊柱炎早期可选择中医康复训练,如八段锦、太极拳等,预防或者延缓病情的进展。中期既可以选择瑜伽、柔韧性拉伸运动等西... 强直性脊柱炎在常规药物治疗的基础上,可以通过康复训练与护理控制疾病症状、延缓疾病进展、提高生存质量。强直性脊柱炎早期可选择中医康复训练,如八段锦、太极拳等,预防或者延缓病情的进展。中期既可以选择瑜伽、柔韧性拉伸运动等西医康复训练来改善关节活动情况,又可以选择太极拳、舒筋强脊功能操等中医康复训练来延缓病情进展。晚期需要借助康复工具如牵引、矫形器等来矫正、改善患者的症状,同时配合颈椎稳定练习、普拉提训练、舒筋强脊功能操等。延续性护理从患者发病开始进行并贯穿至患者终身,同时重视心理护理,对疾病的康复产生积极的影响。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 康复训练 护理 研究进展 综述
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微滤膜分离技术在微生物检验中的应用价值分析
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作者 张梅 闵敏 赵姝旻 《中华灾害救援医学》 2024年第3期298-300,共3页
目的探究微生物检验中使用微滤膜分离技术的有效性,以期为类似研究提供一定的参考。方法以仪征市疾病预防控制中心2021年8月至2023年10月接收的60份检验样本为对象,根据所用检验方法不同予以分组,对照组给予常规平板培养检验,研究组使... 目的探究微生物检验中使用微滤膜分离技术的有效性,以期为类似研究提供一定的参考。方法以仪征市疾病预防控制中心2021年8月至2023年10月接收的60份检验样本为对象,根据所用检验方法不同予以分组,对照组给予常规平板培养检验,研究组使用微滤膜分离技术实施检验,对比不同组别检验所用时间、样本污染率等指标情况。结果对照组样本检验时间为(28.71±4.38)h,研究组为(5.26±0.53)h,研究组样本检出率(93.33%)高于对照组(73.33%),且样本污染率比对照组低,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论采用微滤膜分离技术对微生物实施检验,具有检出率高、样本污染率低等特点,还能缩短检测工作所用时间,具有在疾控中心推广使用的价值。 展开更多
关键词 微滤膜分离技术 检出率 污染率 微生物检验
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仪征市2012—2018年度食源性疾病病原菌检测结果分析
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作者 张梅 闵敏 赵姝旻 《食品安全导刊》 2024年第9期66-68,共3页
目的:通过对仪征市2012—2018年食源性疾病病原菌检测结果进行分析,了解仪征市食源性疾病主要病原体的感染情况及其变化趋势。方法:对仪征市食源性哨点医院2012年4月至2018年11月肠道门诊就诊的急性腹泻患者肛门拭子进行细菌学检验。结... 目的:通过对仪征市2012—2018年食源性疾病病原菌检测结果进行分析,了解仪征市食源性疾病主要病原体的感染情况及其变化趋势。方法:对仪征市食源性哨点医院2012年4月至2018年11月肠道门诊就诊的急性腹泻患者肛门拭子进行细菌学检验。结果:1 767份肛拭子标本共检测出112株致病菌,检出率为6.33%,其中沙门氏菌10株,副溶血性弧菌101株,志贺氏菌1株。结论:仪征市2012—2018年食源性疾病的病原菌主要是副溶血性弧菌、沙门氏菌、志贺氏菌。 展开更多
关键词 食源性疾病 病原菌 结果分析
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2012-2023年仪征市疾控实验室微生物室间比对结果分析
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作者 闵敏 张梅 赵姝旻 《实验室检测》 2024年第2期125-129,共5页
目的通过微生物盲样考核室间比对,评价其检测结果的准确性,提高微生物实验室的检验质量及检测能力。方法依据《食品安全国家标准食品微生物学检验》等方法对2012-2023年室间比对考核盲样进行检测。结果仪征市疾控微生物实验室2012-2023... 目的通过微生物盲样考核室间比对,评价其检测结果的准确性,提高微生物实验室的检验质量及检测能力。方法依据《食品安全国家标准食品微生物学检验》等方法对2012-2023年室间比对考核盲样进行检测。结果仪征市疾控微生物实验室2012-2023年室间质评盲样考核中,共检出小肠结肠耶尔森氏菌3株,蜡样芽孢杆菌5株,克罗诺杆菌属(阪崎肠杆菌)4株,阴沟肠杆菌2株,产气肠杆菌3株,溶血性链球菌3株,其中甲型链球菌1株,乙型链球菌2株,沙门氏菌3株,其中肠炎沙门氏菌1株,鼠伤寒沙门氏菌2株,单核增生李斯特氏菌2株。大肠埃希氏菌,志贺氏菌2型,弗氏柠檬酸杆菌,铜绿假单胞菌,溶藻弧菌,创伤弧菌,副溶血性弧菌,表皮葡萄球菌各1株。结论2012-2023年仪征市疾控实验室微生物室间比对结果均正确,手工与仪器相结合能够提升实验室的检测能力和质量。 展开更多
关键词 微生物检测 室间比对 菌株鉴定
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基于风云四号静止气象卫星的局地对流智能化预警模型及应用 被引量:2
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作者 李俊 闵敏 +8 位作者 李博 韦晓澄 刘子菁 郑永光 张小玲 覃丹宇 孙逢林 马铮 王立志 《气象科技》 2023年第6期771-784,共14页
强对流等灾害性天气给人民生活和社会经济发展造成了严重影响,准确理解强对流发生的机理及提高其预报效果仍然是具有挑战性的工作。综合利用我国自主研发的新一代地球静止轨道气象卫星风云四号高时空分辨率观测数据和中国气象局全球数... 强对流等灾害性天气给人民生活和社会经济发展造成了严重影响,准确理解强对流发生的机理及提高其预报效果仍然是具有挑战性的工作。综合利用我国自主研发的新一代地球静止轨道气象卫星风云四号高时空分辨率观测数据和中国气象局全球数值预报(China Meteorological Administration-Global Forecast System,CMA-GFS)格点化产品,研究局地对流发生前大气环境场的特征和关键影响因子的变化。分析表明:卫星观测得到的云顶冻结信息以及表征大气的不稳定性、水汽含量等数值模式变量是预测局地对流发生的重要因子。利用面积重叠法和光流法对云团进行连续追踪,采用机器学习技术建立了中国区域局地对流发生和强度分级(弱、中、强)预警模型2.0版本(Storm Warning In Pre-convective Environment Version 2.0,SWIPE-V2.0),实现了局地对流的智能化预警。独立检验结果表明:模型对6个不同分区的雨季8 mm/h以下强度降水相关的对流判识准确率在0.5~0.85,对8 mm/h以上强度降水相关的对流判识准确率在0.69~0.91之间,具有较好的提前预警效果和实际应用价值。目前,SWIPE-V2.0已投入实时应用。 展开更多
关键词 风云四号 数值预报 随机森林 对流预警模型
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非言语维度的信息重要吗?--基于投资者电话交流会信号博弈的实证研究
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作者 闵敏 刘莉亚 +1 位作者 陈瑞华 赵凡青 《管理科学学报》 CSCD 北大核心 2023年第6期1-20,共20页
针对中国资本市场中自愿信息披露的非言语维度信息有效性问题,利用电话交流会的“信号博弈”问题展开了理论分析与实证研究:首先,本文构建了一个信号传递博弈模型对其中存在的委托代理问题进行理论分析;然后,基于分析结果,本文整理了201... 针对中国资本市场中自愿信息披露的非言语维度信息有效性问题,利用电话交流会的“信号博弈”问题展开了理论分析与实证研究:首先,本文构建了一个信号传递博弈模型对其中存在的委托代理问题进行理论分析;然后,基于分析结果,本文整理了2013年-2016年中国上市公司召开的投资者电话交流会的相关音频文件,在文本分析的基础上,通过声音情绪的维度进行了实证检验.研究发现:1)会议中高管的声音维度的确含有文本之外的重要增量信息;2)理论和实证均发现,相较于正面情绪,投资者更倾向通过高管的负面情绪对信息进行识别;3)一些外界因素例如压力会导致高管释放更多负面情绪并能被投资者识别.综上,非言语维度确实含有增量信息,可以缓解管理层-股东之间的委托代理问题. 展开更多
关键词 声音情绪 自愿信息披露 信号传递博弈 电话会议
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奥利司他综合干预对超重或肥胖多囊卵巢综合征患者脂蛋白(a)、糖脂代谢及肝、肾功能的影响 被引量:4
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作者 张明珍 阮祥燕 +1 位作者 闵敏 Alfred O.Mueck 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第4期544-549,共6页
目的比较奥利司他联合屈螺酮炔雌醇片(drospirenone/ethinylestradiol tablets,DRSP/EE)与单用DRSP/EE对超重或肥胖多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者心血管病危险因素脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]、糖脂代谢及... 目的比较奥利司他联合屈螺酮炔雌醇片(drospirenone/ethinylestradiol tablets,DRSP/EE)与单用DRSP/EE对超重或肥胖多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者心血管病危险因素脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]、糖脂代谢及肝、肾功能的影响。方法本研究为随机对照试验,共纳入69例超重或肥胖PCOS患者。在组间基线特征可比的原则上,所有研究对象按1∶2的比例随机分为两组:对照组(n=23)接受DRSP/EE;观察组(n=46)接受DRSP/EE+奥利司他,治疗12周。两组患者饮食和体力活动均在首都医科大学附属北京妇产医院进行相同的规范化综合干预。观察不同方案治疗前后患者Lp(a)、体质量、腰围(waist circumference,WC)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、尿酸(uric acid,UA)的变化。结果治疗12周后,与对照组相比,观察组Lp(a)、LDL-C、FPG及体质量水平下降显著(P<0.05);观察组患者WC、TC、FINS、UA、HCY下降,对照组FINS上升,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者HDL-C、TG较治疗前升高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥利司他联合DRSP/EE可以降低超重或肥胖PCOS患者的Lp(a)及LDL-C、FPG、体质量水平,为临床合理用药提供依据。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 超重或肥胖 脂蛋白(a) 奥利司他 屈螺酮炔雌醇片
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奥马珠单抗在嗜酸粒细胞增多的难治性鼻窦炎患者鼻窦扩大开放术后的近期应用疗效
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作者 闵敏 饶青锋 何国煌 《中外医疗》 2023年第36期109-112,共4页
目的 应用奥马珠单抗治疗后,评价其对嗜酸粒细胞增多的难治性鼻窦炎患者鼻窦扩大开放术后近期疗效的影响。方法 随机选取2020年10月—2023年10月麻城市人民医院收治的200例嗜酸粒细胞增多的难治性鼻窦炎鼻窦扩大开放术后患者为研究对象... 目的 应用奥马珠单抗治疗后,评价其对嗜酸粒细胞增多的难治性鼻窦炎患者鼻窦扩大开放术后近期疗效的影响。方法 随机选取2020年10月—2023年10月麻城市人民医院收治的200例嗜酸粒细胞增多的难治性鼻窦炎鼻窦扩大开放术后患者为研究对象,根据随机数表法,将入选患者分为观察组与对照组。对照组(100例)应用布地奈德雾化,观察组(100例)患者应用布地奈德+奥马珠单抗治疗。对两组总有效率、并发症进行评价,在应用前后,评估患者的临床症状评分、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)与鼻气道阻力(nasal airway resistance,NAR)。结果 观察组的总有效率为98.00%,高于对照组的89.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.664,P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分、NRA、临床症状评分有所降低,观察组各指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组并发症总发生率为1.00%,显著低于对照组的9.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 奥马珠单抗在难治性鼻窦炎术后可取得较好的近期疗效,患者临床症状得到控制,改善鼻塞程度与鼻气道阻力,减少并发症,安全性高。 展开更多
关键词 难治性鼻窦炎 奥马珠单抗 鼻窦扩大开放术 近期应用 疗效评价
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音乐干预对心内科住院老年患者不良情绪及睡眠质量的影响
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作者 闵敏 胡孙玉 +1 位作者 潘碧云 肖雪云 《中国健康心理学杂志》 北大核心 2023年第3期358-362,共5页
目的:探讨音乐干预对心内科住院老年患者不良情绪及睡眠质量的影响。方法:选取2019年1月-2021年12月在某院心内科住院的110例老年患者,根据抽签法分为观察组和对照组各55例,对照组进行常规干预,观察组在上述基础上进行音乐干预,干预持续... 目的:探讨音乐干预对心内科住院老年患者不良情绪及睡眠质量的影响。方法:选取2019年1月-2021年12月在某院心内科住院的110例老年患者,根据抽签法分为观察组和对照组各55例,对照组进行常规干预,观察组在上述基础上进行音乐干预,干预持续1个月,比较两组患者干预前后不良情绪评分、自护能力、生活质量、睡眠质量以及干预满意度。结果:观察组干预后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分明显低于对照组(t=2.226,6.202;P<0.05);观察组干预后情绪处理、问题解决、自我照顾能力评分高于对照组(t=13.937,8.933,11.633;P<0.05);观察组干预后生活质量各维度评分较对照组显著升高(t=4.209,4.339,3.098,4.647;P<0.05);观察组干预后入睡时间、睡眠时间、睡眠效率以及日间功能障碍评分明显低于对照组(t=3.798,4.090,4.808,3.006;P<0.05);观察组干预满意度为94.55%明显高于对照组的81.82%(χ^(2)=4.274,P<0.05)。结论:音乐干预有利于缓解心内科住院老年患者的不良情绪,增强其自护能力,提高睡眠质量、生活质量及干预满意度。 展开更多
关键词 音乐干预 心内科 老年患者 不良情绪 睡眠质量
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急性肺栓塞患者超声心动图及下肢深静脉超声诊断特点
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作者 段利丽 闵敏 +1 位作者 张亚莉 陈黎蔚 《当代医学》 2023年第29期172-175,共4页
目的探讨急性肺栓塞(APE)患者超声心动图及下肢深静脉超声诊断特点。方法选取2019年1月至2020年12月湖北省丹江口市第一医院收治的96例疑似APE患者作为研究对象,所有患者均接受彩色多普勒超声及下肢深静脉超声检测。以下肢深静脉超声检... 目的探讨急性肺栓塞(APE)患者超声心动图及下肢深静脉超声诊断特点。方法选取2019年1月至2020年12月湖北省丹江口市第一医院收治的96例疑似APE患者作为研究对象,所有患者均接受彩色多普勒超声及下肢深静脉超声检测。以下肢深静脉超声检测结果作为金标准,比较超声心动图、下肢深静脉超声及联合检测诊断效能,比较患者发病时与缓解后超声心动图检测结果[右心房收缩末期内径(RAESD)、右心室舒张末期内经(RVEDD)、主肺动脉内径(MPA)、下腔静脉(IVC)及压力阶差评估肺动脉收缩压(PASP)]。结果超声心动图检测结果显示,真阳性58例,真阴性5例。下肢深静脉超声检测结果显示,真阳性60例,真阴性9例。两种超声联合检测结果显示,真阳性77例,真阴性14例。超声心动图、下肢深静脉超声及联合检测灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度比较差异有统计学意义(P<0.05);联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度均高于超声心动图,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测的灵敏度、阴性预测值及准确度均高于下肢深静脉超声,差异有统计学意义(P<0.05)。经超声心动图检测,患者病情缓解后MPA、RAESD、RAEDD、IVC均长于发病时,PASP低于发病时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图及下肢深静脉超声单一检测效果欠佳,但综合两者作定量及定性分析,可有效提高APE检测准确度,为疾病治疗及预后提供指导,可作为APE的诊断方法。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 下肢深静脉超声 超声心动图 下肢深静脉超声
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基于地形修正的河南省县域交通优势度评价及与经济发展的空间耦合研究 被引量:23
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作者 闵敏 苗长虹 +1 位作者 胡志强 钟佳慧 《地域研究与开发》 CSSCI CSCD 北大核心 2018年第5期37-42,共6页
构建加权地形修正系数的交通优势度模型,对河南省126个县市的交通优势度进行测算。在县域交通优势度和经济发展水平评价的基础上,采用耦合协调度模型分析交通优势度和经济发展的作用关系。结果表明:(1)河南省交通优势度呈现从中心向外... 构建加权地形修正系数的交通优势度模型,对河南省126个县市的交通优势度进行测算。在县域交通优势度和经济发展水平评价的基础上,采用耦合协调度模型分析交通优势度和经济发展的作用关系。结果表明:(1)河南省交通优势度呈现从中心向外围逐渐递减的类圈层结构,经济发展水平整体较低,大体表现为从西北到东南逐渐递减的分布特征;(2)河南省交通与经济的耦合协调度呈东高西低、北高南低、中部高边缘低的空间格局,修正后西部山区交通环境被高估的情况有所改善,基于修正后的交通优势度模型与经济发展的耦合结果更为符合客观事实;(3)各县市交通优势度与经济发展的关系以中低度协调耦合型为主,绝大多数县市交通发展超前,交通对经济的正反馈作用尚未充分显现。 展开更多
关键词 交通优势度 经济发展 空间耦合 县域单元 河南省
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深圳市中青年高血压患者心率和β- 受体阻滞剂使用情况研究 被引量:9
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作者 李小玲 闵敏 +3 位作者 邱艳霞 任莉 许超 贾楠 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第19期2441-2445,共5页
背景深圳市作为强劲发展的一线城市,快节奏的工作和激烈的竞争环境给中青年增加了很多压力,长期的压力会使个体的心率加快,导致血压升高。研究深圳市中青年高血压患者心率现状对有效开展高血压管理具有重要意义。目的了解深圳市中青年... 背景深圳市作为强劲发展的一线城市,快节奏的工作和激烈的竞争环境给中青年增加了很多压力,长期的压力会使个体的心率加快,导致血压升高。研究深圳市中青年高血压患者心率现状对有效开展高血压管理具有重要意义。目的了解深圳市中青年高血压患者心率和使用β-受体阻滞剂的现状,为深圳市中青年高血压患者的防治提供依据。方法2017年3—6月采用自行设计的问卷进行横断面调查,采用方便抽样法在深圳市9个行政区域内选取32家医院/社区健康服务中心,并方便抽选前来医疗机构就诊的高血压患者2152例,最终进入分析的中青年高血压患者1639例。调查患者的性别、年龄、既往史、血压、心率及服药情况。结果1639例中青年高血压患者平均心率为(81.0±11.0)次/min;血压达标610例(37.22%),血压不达标1029例(62.78%)。血压达标者和血压不达标者血压、心率、合并冠心病、合并高脂血症、使用β-受体阻滞剂情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,中青年高血压患者心率与收缩压之间存在线性正相关(r=0.411,P<0.001),心率与舒张压之间也存在线性正相关(r=0.455,P<0.001)。在血压控制不达标患者中,心率<80次/min患者与心率≥80次/min患者合并冠心病、糖尿病、高脂血症情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);与使用β-受体阻滞剂者相比,未使用者心率更快、收缩压更高、舒张压更高,差异有统计学意义(P<0.05)。血压不达标且使用β-受体阻滞剂的中青年高血压患者中,心率<80次/min的患者与心率≥80次/min者合并冠心病、糖尿病、高脂血症情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论深圳市中青年高血压患者心率偏快,心率较高的中青年高血压患者易同时合并其他慢性病。为降低患者的并发症发生率和死亡率,应增强社区健康服务中心医生的心率管理意识,加强心率治疗指征、控制范围、药物选择、个体化治疗等相关的诊疗培训。 展开更多
关键词 高血压 血压 心率 中青年患者
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门诊微型宫腔镜检查在不孕症患者中的临床应用 被引量:5
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作者 阮祥燕 张露平 +7 位作者 代荫梅 王虎生 金凤羽 谷牧青 程姣姣 鞠蕊 闵敏 Thomas Roemer 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第4期549-553,共5页
目的观察门诊微型宫腔镜检查在不孕症患者中的临床应用。方法分析2017年9月至2019年1月期间在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科接受门诊微型宫腔镜检查并有生育要求的患者159例,排除由早发性卵巢功能不全(premature ovarian insuff... 目的观察门诊微型宫腔镜检查在不孕症患者中的临床应用。方法分析2017年9月至2019年1月期间在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科接受门诊微型宫腔镜检查并有生育要求的患者159例,排除由早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)、输卵管因素导致的不孕症,排除急性或亚急性阴道生殖道炎性反应,子宫内膜病变或子宫内膜恶性肿瘤,合并严重的心血管,肝、肾系统原发疾病不宜行宫腔镜检查的患者,失访12例,最终纳入分析110例,记录患者的年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、不孕病因、宫腔镜术前及术后促排卵周期、妊娠状态及妊娠时间,分析门诊微型宫腔镜检查对患者妊娠的影响。结果 110例患者平均年龄(31.95±4.86)岁,发现宫腔异常者77例,占70%,宫腔正常共33例,占30%。37例妊娠,占33.63%;37例妊娠患者宫腔镜检查后妊娠促排卵周期的中位数1(0~3),较宫腔镜检查前促排卵周期的中位数3(0~15)明显减少(P<0.05),其中28例为多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者宫腔镜检查后妊娠促排卵周期中位数1(0~3)较宫腔镜检查前促排卵周期的中位数3(0~15)明显减少(P<0.05),PCOS患者宫腔镜检查术后的妊娠率为40.58%(28/69)。在37例患者中,宫腔镜检查无结构性病变的患者21例,宫腔镜检查术后妊娠促排卵周期中位数为1(0~3)较宫腔镜前促排卵周期的中位数明显减少5(0~9)(P<0.05)。另外未妊娠的73例患者年龄及不孕年限较妊娠组患者明显增大,非妊娠组患者的子宫内膜炎及薄型子宫内膜的比率明显升高。结论门诊微型宫腔镜检查可以及时发现宫腔内病变,对不孕症患者宫腔因素的诊断具有很重要的应用价值,PCOS患者,微型宫腔镜检查后短期内妊娠率明显增高,其机制有待探讨。 展开更多
关键词 门诊微型宫腔镜 不孕 多囊卵巢综合征 微刺激
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美国生物质能源资源分布及利用 被引量:9
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作者 孙勇 姜永成 +3 位作者 王应宽 郭君 Richard Griffith min min 《世界农业》 北大核心 2013年第10期39-45,共7页
生物质能源已成为当今及今后一段时期世界各国能源战略的重要组成部分。生物质能作为太阳能的一种特殊形式,众多专家学者专注于其开发和利用。美国作为全球能源消耗大国,势必将生物质能利用作为历届政府首要任务。基于为期一年的访学和... 生物质能源已成为当今及今后一段时期世界各国能源战略的重要组成部分。生物质能作为太阳能的一种特殊形式,众多专家学者专注于其开发和利用。美国作为全球能源消耗大国,势必将生物质能利用作为历届政府首要任务。基于为期一年的访学和调研,笔者分析了美国目前生物质能源资源分布状况,详细阐述了美国生物质能开发利用的政策框架、激励机制和资金投入。最后,对美国现有生物质能源资源及利用状况作了详细介绍,以期对全球生物质能高效开发和优化利用提供指导和借鉴。 展开更多
关键词 美国 生物质 资源 能源 分布 利用
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80例原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤的临床病理、免疫表型及EB病毒感染的研究 被引量:4
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作者 闵敏 林莉 +1 位作者 毕成峰 刘卫平 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第10期1739-1746,共8页
目的:对80例原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤(primary diffuse large B cell lymphoma of the central nervous system,PCNS DLBCL)进行临床病理学回顾性研究、免疫表型检测及EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染检测。旨在探讨其与... 目的:对80例原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤(primary diffuse large B cell lymphoma of the central nervous system,PCNS DLBCL)进行临床病理学回顾性研究、免疫表型检测及EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染检测。旨在探讨其与预后的关系。方法:对80例PCNS DLBCL进行免疫表型检测及EB病毒检测,并进行Hans、Choi和Tally分型、统计学单因素和多因素预后分析。结果:Bcl-2、CD10、Bcl-6、Mum-1、GCET-1、BLIMP-1、FOXP-1和LMO-2的表达率分别为46.1%、8.8%、75.0%、57.5%、27.5%、11.3%、75.0%和26.3%;Ki-67指数为30%~95%,中位数为80%。Hans、Choi和Tally分型中Non-GCB型/ABC型弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)(63.9%、79.2%和90.0%)为最常见的亚型。EBV及EBER1/2-ISH的表达率均为3.8%。58.8%的患者术后未行其它治疗,其1年、2年和5年生存率分别为36.3%、16.4%和4.6%。术后是否行其它治疗、采用甲氨喋呤(methotrexate,MTX)治疗和环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松龙(cyclophosphamide,doxorubicin,vincristine,and prednisone,CHOP)治疗是有统计学意义的预后相关因素(P均<0.001)。结论:80例PCNS DLBCL患者年龄较国内外报道的小;以Non-GCB型/ABC型DLBCL为主;个别病例检出EB病毒感染;术后未行其它治疗组、未采用MTX治疗组和未CHOP治疗组的预后较差。 展开更多
关键词 原发 中枢神经系统 弥漫大B细胞淋巴瘤 临床病理 免疫组织化学 EBV 预后
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