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重症肺炎患者HRCT图像特征及诊断价值分析
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作者 明辉 刘辉 赵文献 《中国CT和MRI杂志》 2024年第7期63-65,共3页
目的探究重症肺炎患者的高分辨率CT(HRCT)图像特征及其诊断价值。方法回顾性分析我院2021年5月至2023年4月收治的重症肺炎患者31例和同期65例普通肺炎患者的临床资料,分别纳入重症组和非重症组,均进行HRCT检查,比较两组一般资料病变范围... 目的探究重症肺炎患者的高分辨率CT(HRCT)图像特征及其诊断价值。方法回顾性分析我院2021年5月至2023年4月收治的重症肺炎患者31例和同期65例普通肺炎患者的临床资料,分别纳入重症组和非重症组,均进行HRCT检查,比较两组一般资料病变范围和HRCT图像特征,ROC曲线分析HRCT对重症肺炎的诊断价值。结果重症组患者发热、气喘、意识/定向障碍症状发生率,白细胞计数、中性粒细胞比率、C反应蛋白水平,医院获得性感染肺炎率,合并高血压病、心脑血管疾病、糖尿病以及吸烟史率均高于非重症组(P<0.05);重症组病变肺段15~18个的患者最多,23例(74.19%),其次为13~15个(12.90%),非重症组病变肺段7~12个患者最多,29例(44.62%),其次为13~15个(26.15%),2组病变范围分布差异有统计学意义(P<0.05);重证组患者小叶间隔增厚、索条影、淋巴结增大、淋巴结钙化、实性结节、胸膜增厚、胸腔积液、心包腔积液、肺气囊、气胸发生率均高于非重证组(P<0.05);索条影、淋巴结增大、淋巴结钙化、胸膜增厚、胸腔积液、心包腔积液、肺气囊、气胸等HRCT图像特征诊断重症肺炎的AUC分别为0.796、0.736、0.605、0.720、0.687、0.621、0.573、0.565(P<0.05)。结论HRCT图像特征诊断重症肺炎的特异性较高,可为临床诊断提供参考。 展开更多
关键词 重症肺炎 高分辨率CT 影像学特征 诊断价值
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儿童急性肝衰竭的诊治进展
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作者 明慧 何怡(综述) 许红梅(审校) 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期194-200,共7页
儿童急性肝衰竭(pediatric acute liver failure,PALF)是一种罕见、病情进展迅速的临床综合征,预后较差,病死率非常高。PALF病因复杂,临床表现多样且不典型,基于年龄的病因诊断、肝性脑病的早期识别、预防及精准的对因支持治疗对改善结... 儿童急性肝衰竭(pediatric acute liver failure,PALF)是一种罕见、病情进展迅速的临床综合征,预后较差,病死率非常高。PALF病因复杂,临床表现多样且不典型,基于年龄的病因诊断、肝性脑病的早期识别、预防及精准的对因支持治疗对改善结局和预后至关重要。该文主要总结PALF诊断及治疗的相关进展,以期为临床工作提供帮助. 展开更多
关键词 急性肝衰竭 诊断 治疗 儿童
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恶性肿瘤中免疫检查点抑制剂与甲状腺功能异常风险的Meta分析
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作者 明慧 余辉 +1 位作者 陈启超 陈援浩 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2024年第1期111-121,共11页
目的 Meta分析免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗引起恶性肿瘤患者发生甲状腺功能异常的风险。方法 检索从建库至2022年10月15日Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国知网及万方医学网中关于恶性肿瘤ICIs治... 目的 Meta分析免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗引起恶性肿瘤患者发生甲状腺功能异常的风险。方法 检索从建库至2022年10月15日Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国知网及万方医学网中关于恶性肿瘤ICIs治疗的相关不良反应研究。根据纳入与排除标准筛选文献,提取研究数据,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果 共纳入32项随机对照试验,其中使用程序性细胞死亡蛋白1(programmed cell death protein-1,PD-1)、程序性细胞死亡配体1(programmed cell death ligand-1,PD-L1)、细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(cytotoxic T lymphocyte-associated antigen-4,CTLA-4)抑制剂单药治疗分别为17篇、6篇、3篇,两种ICIs联合使用为8篇。Meta分析显示,ICIs单药治疗引起恶性肿瘤患者发生甲状腺功能减退(RR=9.04,95%CI为7.21~11.33)、甲状腺功能亢进(RR=10.83,95%CI为6.96~16.90)、甲状腺炎(RR=7.61,95%CI为2.99~19.37)的风险明显高于对照组。PD-1(RR=8.61,95%CI为6.47~11.46)、PD-L1(RR=6.75,95%CI为4.33~10.52)、CTLA-4(RR=7.12,95%CI为3.16~16.08)和联合应用(RR=52.56,95%CI为13.15~210.12)引起的甲状腺功能减退的风险比对照组均升高。与单一ICIs比较,ICIs联合使用引起甲状腺功能减退(RR=1.77,95%CI为1.41~2.22)及甲状腺功能亢进(RR=3.79,95%CI为2.42~5.96)的风险进一步升高。结论 ICIs治疗引起恶性肿瘤患者甲状腺功能异常的风险明显升高,以发生甲状腺功能减退的风险最高,其次是甲状腺功能亢进和甲状腺炎。与ICIs单药比较,ICIs联合使用可进一步升高风险。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 程序性细胞死亡蛋白1 程序性细胞死亡配体1 细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4 甲状腺功能异常 恶性肿瘤
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国内灰绿基础设施协同策略研究进展及展望
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作者 王欣 朱峰 +1 位作者 方圆 明卉 《城市道桥与防洪》 2024年第1期1-8,M0004,共9页
从构建城市生命支持系统的视角,重新认知灰色与绿色基础设施以及灰绿协同的重要性。通过系统梳理国内相关研究,总结灰绿协同在涉水基础设施、交通基础设施、能源基础设施三个热点方向上的研究进展,继而提出灰绿协同的概念、内涵、特征... 从构建城市生命支持系统的视角,重新认知灰色与绿色基础设施以及灰绿协同的重要性。通过系统梳理国内相关研究,总结灰绿协同在涉水基础设施、交通基础设施、能源基础设施三个热点方向上的研究进展,继而提出灰绿协同的概念、内涵、特征及理论框架,为后续细化的协同技术体系提供理论支撑和现实依据。此外,探讨灰绿协同理论在过往研究中的局限,并在长期视角下针对协同方向、协同技术、协同评价、协同数字化提出四点展望,为强化基础设施协同,扎实推进生态文明建设提供相应建议。 展开更多
关键词 市政基础设施 绿色基础设施 灰绿协同
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重复经颅磁刺激对帕金森病运动障碍的作用及研究现状
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作者 王金伟 明慧 +1 位作者 蒋以琛 吕志迈 《赣南医学院学报》 2024年第7期719-723,共5页
帕金森病(Parkinson's disease,PD)是以运动迟缓、肌强直、静止性震颤和姿势步态异常为特征的神经退行性疾病。近年来,经颅磁刺激(Transcranial magnetic stimulation,TMS)在PD运动障碍的诊治中取得了一定进展,不仅为PD的临床诊断... 帕金森病(Parkinson's disease,PD)是以运动迟缓、肌强直、静止性震颤和姿势步态异常为特征的神经退行性疾病。近年来,经颅磁刺激(Transcranial magnetic stimulation,TMS)在PD运动障碍的诊治中取得了一定进展,不仅为PD的临床诊断提供了一种检测方法,且其重复模式即重复经颅磁刺激(Repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对帕金森病的运动症状也显示出积极的治疗前景。本文就rTMS技术在PD运动障碍中的作用原理、分子机制及临床研究现状进行综述。 展开更多
关键词 帕金森病 经颅磁刺激 运动障碍
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甲状腺激素戒断状态下^(131)I治疗对分化型甲状腺癌患者生活质量的影响 被引量:2
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作者 杨利华 明慧 余辉 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第1期91-96,139,共7页
目的探讨甲状腺激素戒断状态下^(131)I(RAI)治疗对分化型甲状腺癌(DTC)患者生活质量(QoL)的影响。方法将从2019年7月至2021年3月期间在黄石市中心医院住院,并行RAI治疗的DTC患者纳入本研究。所有患者均接受了甲状腺癌手术并经病理诊断... 目的探讨甲状腺激素戒断状态下^(131)I(RAI)治疗对分化型甲状腺癌(DTC)患者生活质量(QoL)的影响。方法将从2019年7月至2021年3月期间在黄石市中心医院住院,并行RAI治疗的DTC患者纳入本研究。所有患者均接受了甲状腺癌手术并经病理诊断证实。在不同的时间点,使用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量测定量表及其甲状腺癌模块评估患者QoL。采用Wilcoxon检验评估QoL的变化。采用单变量Logistic回归,分析QoL及其影响因素。结果99例DTC患者参与了本研究,其中男性27例,女性72例,平均年龄46.3±10.9岁。在RAI治疗前1d(T1)、RAI治疗后3d(T2)和RAI治疗后1个月(T3)3个不同时间点检测QoL的变化,RAI治疗后1个月,患者恶心呕吐(P=0.002)、失眠(P=0.041)、食欲减退(P=0.007)不适均有改善。RAI治疗后,总体健康状况(P<0.001)、角色(P<0.001)、认知(P=0.070)和社会功能(P=0.046)下降,头颈部不适(P=0.006)、声音问题(P=0.016)、口干(P=0.018)、疲劳(P=0.031)、疼痛(P=0.037)、呼吸困难(P=0.007)、甲状腺疲劳(P=0.035)、恐惧(P=0.004)、刺痛或麻木(P=0.015)、关节痛(P=0.022)和肩部不适(P=0.011)症状显著增加。单变量Logistic回归分析用于发现与较差的QoL相关的潜在因素。TSH(P=0.044)和PTH(P=0.036)对功能领域的变化更敏感。在RAI治疗后,年龄≥55岁(P=0.034)、年收入低于50000元(P=0.029)、低PTH(P=0.009)和pT4肿瘤分期(P=0.031)的患者不适症状更显著。结论在RAI治疗后,DTC患者的QoL下降,并且大多数损害在短期内可能无法恢复正常。TSH和PTH水平、家庭收入和pT肿瘤分期是QoL下降的独立危险因素。 展开更多
关键词 生活质量 分化型甲状腺癌 放射性碘-131
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利用分子标记筛选马铃薯抗孢囊线虫资源 被引量:2
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作者 明会 蒋伟 +6 位作者 刘太红 曾蕊 施运迪 卢丽丽 马永艳 李先平 于德才 《植物遗传资源学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期1194-1204,共11页
马铃薯孢囊线虫(PCN,potato cyst nematode)是马铃薯中重要的检疫性病害,可造成马铃薯减产80%。近年来,据报道西南地区多个马铃薯主产区发现马铃薯金线虫(Globodera rostochiensis)。为了我国马铃薯生产安全,筛选马铃薯孢囊抗性种质资... 马铃薯孢囊线虫(PCN,potato cyst nematode)是马铃薯中重要的检疫性病害,可造成马铃薯减产80%。近年来,据报道西南地区多个马铃薯主产区发现马铃薯金线虫(Globodera rostochiensis)。为了我国马铃薯生产安全,筛选马铃薯孢囊抗性种质资源、选育抗性品种迫在眉睫。本研究利用前人报道的抗性分子标记N146、N195、57R、TG689、Gro1-4-1和Gpa2-2,对云南省农业科学院保存的875份马铃薯种质资源进行马铃薯孢囊线虫抗性标记筛选。筛选到211份资源含有马铃薯金线虫抗性基因H1分子标记(N146、N195、57R和TG689),其中114份资源中同时含有4个分子标记;7份资源含有马铃薯金线虫抗性基因Gro1-4分子标记Gro1-4-1;237份资源中含有马铃薯白线虫抗性基因Gpa2分子标记Gpa2-2。本研究结果将为马铃薯孢囊线虫抗性育种提供技术支撑和材料基础。 展开更多
关键词 马铃薯种质资源 孢囊线虫 抗性基因 分子标记 PCN抗性育种
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白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血临床观察 被引量:4
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作者 明绘 王华乔 张敏 《中国药业》 CAS 2023年第10期99-101,共3页
目的探讨白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效。方法选取医院2019年4月至2021年7月收治的急性上消化道出血患者146例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各73例。两组患者均予注射用奥美拉唑钠静脉滴注,观察组患... 目的探讨白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效。方法选取医院2019年4月至2021年7月收治的急性上消化道出血患者146例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各73例。两组患者均予注射用奥美拉唑钠静脉滴注,观察组患者加用注射用白眉蛇毒血凝酶静脉注射。两组均持续治疗7 d。结果观察组总有效率为90.41%,明显高于对照组的72.60%(P<0.05)。治疗后,两组患者超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、穿透素-3水平、Blatchford评分、D-二聚体水平均明显降低,空腹胃液pH明显升高,活化部分凝血活酶时间明显延长(P<0.05);且观察组变化幅度均明显大于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(15.07%比9.59%,P<0.05)。结论白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血,可明显减轻患者机体的炎性反应,延长APTT,改善凝血指标、D-D水平及空腹胃液pH。 展开更多
关键词 白眉蛇毒血凝酶 奥美拉唑 急性上消化道出血 炎性反应 凝血功能
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Multi-protective effects of wheat embryo globulin on D-gal-induced aging mice 被引量:1
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作者 Aimei Liao Xing Lyu +6 位作者 Jiarui Ma Yinchen Hou ming hui Na Liu Yi Zhao Yixiang Cui Jihong Huang 《Food Science and Human Wellness》 SCIE CSCD 2023年第4期1300-1308,共9页
Wheat embryo globulin(WEG)has been proven to possess multiple biological activities,including antioxidative properties,immunomodulatory,and so on.Aged mouse model were established by subcutaneous injection of D-galact... Wheat embryo globulin(WEG)has been proven to possess multiple biological activities,including antioxidative properties,immunomodulatory,and so on.Aged mouse model were established by subcutaneous injection of D-galactose(D-gal),and the effects of WEG on learning,memory,and antioxidant capacity in aging mice were explored through behavioural tests and antioxidant enzyme activities determination.Compared with the Model group,WEG improved the percentage of the platform quadrant,increased the number of crossing platforms,and enhanced the identification indexs.WEG also increased total antioxidant capacity(T-AOC),superoxide dismutase(SOD),and glutathione peroxidase(GSH-Px)activities in the liver and brains of aging mice,and reduced malondialdehyde(MDA)content.Pathological observations indicated that WEG protected against damage to brain in D-gal-induced aging mice.These results effectively revealed that WEG not only improved the abilities of learning and memory,and the cognitive impairment,but also delayed the aging process of the D-gal-induced mice. 展开更多
关键词 Wheat embryo globulin Antioxidant activity D-GALACTOSE Superoxide dismutase Glutathione peroxidase
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新型冠状病毒感染疫情对湖南省结核病预防控制机构工作的影响研究 被引量:4
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作者 刘礼亲 明辉 徐祖辉 《结核与肺部疾病杂志》 2023年第3期229-234,共6页
目的:了解2020年湖南省新型冠状病毒感染(简称“新冠感染”)疫情不同应急响应级别对湖南省结核病防治(简称“结防”)机构人力资源调用及常规工作的影响。方法:通过对省、市州、县市区三级结防机构进行问卷调查,比较新冠感染疫情防控不... 目的:了解2020年湖南省新型冠状病毒感染(简称“新冠感染”)疫情不同应急响应级别对湖南省结核病防治(简称“结防”)机构人力资源调用及常规工作的影响。方法:通过对省、市州、县市区三级结防机构进行问卷调查,比较新冠感染疫情防控不同级别响应期间,各级结防机构结核病防治人力资源和结核病防控工作状况。同时,对比分析新冠感染疫情前和疫情期间(2019年和2020年)结防机构开展的常规工作(包括举办工作会议、培训和督导)发生的变化。共收回140份有效问卷,占全省结防机构的96.6%(140/145)。结果:2020年,140家机构中有134家(95.7%,134/140)结防人员曾经被借调。按借调人数算,共358名(87.1%,358/411)人员曾经被借调;按借调人员工作时长算,共29.2%(1281.5/4385.7)的工作时长被借用。2020年全省召开工作会议、培训和督导次数分别为105、181和528次,较2019年分别减少了30.0%(45/150)、24.3%(58/239)和28.1%(206/734)。从省、市、县三级分层分析结果来看,县市区级结防机构各项活动减少的频次以应急响应期更加明显,2019年1-3月会议活动、培训活动和督导活动分别占全年的36.9%(48/130)、25.7%(56/218)、20.2%(133/659),2020年1-3月分别占11.3%(11/97)、9.0%(15/166)、10.9%(52/478),差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为18.901、17.339、17.602,P值均<0.001)。结论:新冠感染疫情对湖南省结防机构工作带来了冲击与挑战,其中对应急响应期影响较大。未来应加强结核病防治各项工作措施,以尽快消除新冠感染疫情带来的影响。 展开更多
关键词 结核 冠状病毒科感染 卫生人力 预防卫生服务 对比研究
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自拟化湿利水方联合纳洛酮治疗对急性酒精中毒患者氧代谢指标及认知功能的影响 被引量:1
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作者 明绘 贵敏 胡慧 《四川中医》 2023年第1期144-148,共5页
目的:探究自拟化湿利水方联合纳洛酮治疗对急性酒精中毒(AAI)患者氧代谢指标及认知功能的影响。方法:选取我院2017年6月到2019年6月接诊的AAI患者90例,按随机数字表法分为两组,对照组(n=42)和观察组(n=48),均给予洗胃、吸氧、补液、利... 目的:探究自拟化湿利水方联合纳洛酮治疗对急性酒精中毒(AAI)患者氧代谢指标及认知功能的影响。方法:选取我院2017年6月到2019年6月接诊的AAI患者90例,按随机数字表法分为两组,对照组(n=42)和观察组(n=48),均给予洗胃、吸氧、补液、利尿、保肝护胃等基础治疗;对照组静脉注射纳洛酮,观察组在给予纳洛酮的基础上,洗胃后给予自拟化湿利水方。观察并记录两组临床治愈率、认知功能恢复时间和住院时间,以及记录患者治疗前和治疗4h后的氧代谢指标和不良反应发生率,比较两组治疗前后的炎症因子水平。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组认知功能恢复时间以及住院时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧含量(CaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))明显高于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组不良反应发生率更低(P<0.05);治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均降低(P<0.05),且观察组TNF-α、CRP、IL-6水平降低更显著(P<0.05)。结论:自拟化湿利水方联合纳洛酮能显著改善AAI患者的氧代谢,缩短其认知能力恢复时间,提高其临床治愈率,降低术后不良反应发生率及炎性因子水平。 展开更多
关键词 急性酒精中毒 自拟化湿利水方 纳洛酮 氧代谢 认知功能
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晚期NSCLC放疗前后血清circPVT1和miR-486-5p水平变化及临床意义
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作者 张天伟 张金标 +3 位作者 张燕 明汇 张鹏 聂东 《天津医药》 CAS 北大核心 2023年第9期998-1002,共5页
目的探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者放疗前后血清环状RNA浆细胞瘤转化迁移基因1(circPVT1)、微小RNA-486-5p(miR-486-5p)水平变化及对放疗疗效的评估价值。方法研究纳入137例晚期NSCLC患者作为NSCLC组,另选取健康体检者140例作为对照... 目的探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者放疗前后血清环状RNA浆细胞瘤转化迁移基因1(circPVT1)、微小RNA-486-5p(miR-486-5p)水平变化及对放疗疗效的评估价值。方法研究纳入137例晚期NSCLC患者作为NSCLC组,另选取健康体检者140例作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测血清circPVT1、miR-486-5p表达水平,比较放疗前后及不同放疗疗效患者血清circPVT1和miR-486-5p水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清circPVT1、miR-486-5p水平对放疗疗效的诊断价值。结果与对照组相比,NSCLC组放疗前血清circPVT1表达水平升高,miR-486-5p表达水平降低(P<0.05);经Targetscan在线分析显示,circPVT1与miR-486-5p有靶向关系;鳞癌与腺癌NSCLC患者放疗前血清circPVT1、miR-486-5p表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与TNM分期Ⅲ期患者相比,Ⅳ期患者血清circPVT1表达水平升高,miR-486-5p表达水平降低(P<0.05);与放疗前相比,放疗后患者血清circPVT1表达水平降低,miR-486-5p表达水平升高(P<0.05)。与放疗有效组相比,无效组放疗前和放疗后血清circPVT1表达水平升高,miR-486-5p表达水平降低(P<0.05);与放疗前相比,放疗有效组和无效组在放疗后均显示血清circPVT1水平降低,而miR-486-5p水平升高(P<0.01)。血清circPVT1、miR-486-5p联合诊断放疗无效的AUC为0.918(95%CI:0.859~0.958),敏感度为80.65%,特异度为88.00%,联合诊断效能优于单独诊断。结论血清circPVT1、miR-486-5p水平对晚期NSCLC放疗疗效有一定评估价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺 RNA 环状 化放疗 环状RNA浆细胞瘤转化迁移基因1 微小RNA-486-5p
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2型糖尿病合并血流感染的病原菌分布及耐药性研究 被引量:21
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作者 翟群超 黄海泉 +2 位作者 明慧 章结楼 查翔远 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期294-300,共7页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并血流感染(BSI)的病原学特征,为早期合理用药提供依据。方法回顾性分析2015年1月-2018年12月铜陵市人民医院T2DM合并BSI患者的临床及细菌学血培养资料。结果共158例患者纳入研究。共分离出非重复病原菌160株... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并血流感染(BSI)的病原学特征,为早期合理用药提供依据。方法回顾性分析2015年1月-2018年12月铜陵市人民医院T2DM合并BSI患者的临床及细菌学血培养资料。结果共158例患者纳入研究。共分离出非重复病原菌160株,其中革兰阴性菌占71.9%(115/160),革兰阳性菌占26.2%(42/160),真菌占1.9%(3/160)。前6位检出菌依次为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌和β溶血链球菌。原发感染部位为泌尿道者最常见的致病菌为大肠埃希菌。社区获得性感染占55.7%(88/158),医院感染占44.3%(70/158);T2DM合并BSI患者90 d总病死率为15.8%(25/158)。多重耐药菌(MDRO)占30.6%(49/160);医院获得性血流感染(NBSI)患者中检出30株MDRO,科室分布以重症监护病房(ICU)最多。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBL株分别占36.7%(18/49)和30.2%(13/43);未检出碳青霉烯类耐药大肠埃希菌;碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率达23.3%(10/43)。MRSA的检出率为33.3%(6/18),金黄色葡萄球菌对庆大霉素、左氧氟沙星敏感率超过70%;对利福平敏感率超过90%。未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌。结论 T2DM合并BSI患者病死率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌是最常见的病原菌,NBSI中MDRO检出率高。应重视原发感染部位对T2DM合并BSI的影响。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血流感染 抗菌药物 多重耐药菌
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尼采对西方人权及自然法的批判 被引量:2
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作者 明辉 李霞 《西南政法大学学报》 CSSCI 2018年第2期52-62,共11页
在德国法哲学思想研究中,尼采因否认人类基本权利的存在,而被视为法律虚无主义者,甚至与法西斯主义密切相关。然而,误解与中伤丝毫没有妨碍尼采对后现代主义思潮与非基础性法律研究进路的影响。尼采虽然很少关注,甚至仅以碎片化的方式... 在德国法哲学思想研究中,尼采因否认人类基本权利的存在,而被视为法律虚无主义者,甚至与法西斯主义密切相关。然而,误解与中伤丝毫没有妨碍尼采对后现代主义思潮与非基础性法律研究进路的影响。尼采虽然很少关注,甚至仅以碎片化的方式论及法律问题,但通过从其相关哲学问题的探讨中获得的智识线索,例如尼采从语言学、谱系学的视角分析和批判西方人权与自然法理论,可以从中归纳出一些尼采关于法律问题的哲学观念,进而整合出一种尼采式的非基础性的、试验性的法哲学。 展开更多
关键词 尼采 人权 自然法 批判性
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膜联蛋白A3、天冬氨酸β-羟化酶与乳腺癌患者紫杉醇耐药的相关性分析 被引量:1
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作者 张鹏 车炳逵 +4 位作者 许刚 明汇 张天伟 徐睿 车新宇 《中国医刊》 CAS 2022年第5期516-520,共5页
目 的探讨膜联蛋白A3(annexin A3,ANXA3)、天冬氨酸β-羟化酶(aspartateβ-hydroxylase,ASPH)与乳腺癌患者紫杉醇(paclitaxel,PTX)耐药的相关性。方法 选取2020年2月至2021年2月中国人民解放军联勤保障部队第九六○医院淄博医疗区收治... 目 的探讨膜联蛋白A3(annexin A3,ANXA3)、天冬氨酸β-羟化酶(aspartateβ-hydroxylase,ASPH)与乳腺癌患者紫杉醇(paclitaxel,PTX)耐药的相关性。方法 选取2020年2月至2021年2月中国人民解放军联勤保障部队第九六○医院淄博医疗区收治的74例女性乳腺癌患者作为研究对象,根据是否发生PTX耐药将其分为PTX耐药组(23例)和无PTX耐药组(51例),检测其乳腺癌组织中ANXA3、ASPH的表达水平。比较两组患者的临床资料并分析影响乳腺癌PTX耐药的因素。结果 单因素分析结果显示,T分期、N分期以及细胞周期调节蛋白D1(cell cycle regulatory protein D1,Cyclin D1)、ANXA3、ASPH阳性表达是影响乳腺癌患者PTX耐药的因素(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,ANXA3阳性表达(OR=3.077,95%CI 1.104~8.577)、ASPH阳性表达(OR=1.548,95%CI1.149~2.085)是乳腺癌患者PTX耐药的独立影响因素(P<0.05);ANXA3、ASPH表达与Cyclin-D1的表达有关(P<0.05)。结论 ANXA3、ASPH高表达是乳腺癌患者PTX耐药的独立影响因素,可作为乳腺癌患者PTX耐药的重要评估指标之一。 展开更多
关键词 膜联蛋白A3 天冬氨酸β-羟化酶 乳腺癌 紫杉醇耐药
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间歇供暖模式下高校教学建筑多目标排课优化研究 被引量:1
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作者 刘艳峰 明慧 +2 位作者 罗西 胡亮 孙勇凯 《西安建筑科技大学学报(自然科学版)》 北大核心 2022年第5期710-717,共8页
我国高校教学建筑的供暖能耗普遍较高.基于间歇供暖模式对高校课程安排进行优化,是通过改变不同教室的使用规律来降低教学楼整体能耗的有效方法.但仅以建筑节能为目的,而忽略课程授课节次的时间间隔应尽量均匀这一常规排课优化目标,会... 我国高校教学建筑的供暖能耗普遍较高.基于间歇供暖模式对高校课程安排进行优化,是通过改变不同教室的使用规律来降低教学楼整体能耗的有效方法.但仅以建筑节能为目的,而忽略课程授课节次的时间间隔应尽量均匀这一常规排课优化目标,会导致优化后的课程安排出现难以与学生客观学习规律相适应的不利结果.为解决以上问题,本研究提出了间歇供暖模式下,同时考虑建筑节能和课程授课时间间隔的高校教学建筑多目标排课优化方法,通过Building Controls Virtual Test Bed(BCVTB)平台建立EnergyPlus与Matlab的联合仿真模型,并利用遗传算法在不同权重的优化目标下对高校排课问题进行计算求解.研究结果表明,随着建筑节能目标所占权重的逐渐增大,排课优化结果存在如下规律:(1)室外温度整体较低的授课日内所排课程减少,室外温度整体较高的授课日内所排课程增多;(2)所有教室中全天不供暖次数以及仅下午供暖的累计次数明显增多;(3)教室占用在时间上逐渐集中,一个教室在半天内课程安排全满的概率显著增加;(4)教学建筑典型周内累计供热量最多可降低31.1%. 展开更多
关键词 建筑节能 排课 联合仿真 多目标优化 遗传算法
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法律与道德关系的法理辨析——以霍姆斯“法律预测理论”为视角
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作者 明辉 《清华法治论衡》 CSSCI 2009年第2期255-285,共31页
奥立弗·温德尔·霍姆斯(Oliver Wendell Holmes)是美国联邦最高法院历史上被引证最多且受关注最多的大法官①,也是英美世界中最伟大的法理学家之一.然而,与霍布斯、边沁、波斯纳等极具影响却饱受争议的西方法律思想家一样,霍... 奥立弗·温德尔·霍姆斯(Oliver Wendell Holmes)是美国联邦最高法院历史上被引证最多且受关注最多的大法官①,也是英美世界中最伟大的法理学家之一.然而,与霍布斯、边沁、波斯纳等极具影响却饱受争议的西方法律思想家一样,霍姆斯也受到了来自各方的质疑甚至批判,特别是其所谓的“道德怀疑主义”(moral nihilism)更是成为众矢之的. 展开更多
关键词 法理学家 美国联邦最高法院 法律与道德 波斯纳 西方法律思想 法理辨析 边沁 预测理论
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肾血管性高血压的诊疗研究新进展 被引量:4
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作者 明慧 余辉 陈援浩 《标记免疫分析与临床》 CAS 2021年第4期713-716,共4页
肾血管性高血压是最常见的继发性高血压之一,多数是由动脉粥样硬化性病变继之以纤维肌发育异常引起的。对于临床上怀疑肾血管性高血压的患者,首选无创性检查方法进行诊断。数字显影血管造影是诊断肾血管性高血压的金标准,但因其属于侵... 肾血管性高血压是最常见的继发性高血压之一,多数是由动脉粥样硬化性病变继之以纤维肌发育异常引起的。对于临床上怀疑肾血管性高血压的患者,首选无创性检查方法进行诊断。数字显影血管造影是诊断肾血管性高血压的金标准,但因其属于侵入性检查,损伤较大,且费用昂贵,若单独进行检查,则获益较小,故其通常与血管内手术(包括扩张和支架置入)共同进行。本文对近年来国内外肾血管性高血压的发病机制、临床表现、诊断方法及治疗的研究进行总结,为临床提供参考。 展开更多
关键词 肾血管性高血压 肾动脉狭窄 血管造影 治疗
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急性ST段抬高心肌梗死合并肺部感染患者溶栓后转运行PCI临床效果分析 被引量:2
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作者 李哲 明辉 李凤杰 《医学临床研究》 CAS 2019年第12期2302-2304,共3页
【目的】探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)合并肺部感染患者溶栓后转运行经皮冠脉介入治疗(PCI)临床效果。【方法】选择2016年1月至2018年12月本院收治的200例STEMI合并肺部感染行PCI治疗患者,根据患者转诊前是否行溶栓治疗分为观察组(n... 【目的】探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)合并肺部感染患者溶栓后转运行经皮冠脉介入治疗(PCI)临床效果。【方法】选择2016年1月至2018年12月本院收治的200例STEMI合并肺部感染行PCI治疗患者,根据患者转诊前是否行溶栓治疗分为观察组(n=76,转运前溶栓治疗)和对照组(n=124,转运前未行溶栓治疗)。观察两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)等变化情况。比较两组患者治疗前、治疗后7 d血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平。随访患者半年,观察两组患者不良事件发生情况。【结果】治疗后,两组患者LVEDD、LVESD低于治疗前,LVEF高于治疗前,观察组LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清PCT、CRP水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组患者心血管不良事件发生率为5.26%(4/76)低于对照组的14.52%(18/124),差异有统计学意义(χ2=4.121,P=0.042<0.05)。【结论】STEMI合并肺部感染患者溶栓后转运PCI治疗有助于患者心功能恢复及肺部感染的控制,并可降低心血管不良事件发生的风险,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死/并发症 急性病 肺炎/并发症 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉
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IgG4相关性甲状腺疾病研究的最新进展 被引量:1
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作者 明慧 陈援浩 +1 位作者 吴振夫 余辉 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第7期1243-1247,共5页
免疫球蛋白相关性疾病(immunoglobulin G4- related diseases,IgG4- RD)可累及全身各个器官,累及甲状腺者称为IgG4相关性甲状腺疾病(IgG4- related thyroid disease,IgG4- RTD)。其临床特点为受累器官弥漫性或局灶性肿大、硬化,血清IgG... 免疫球蛋白相关性疾病(immunoglobulin G4- related diseases,IgG4- RD)可累及全身各个器官,累及甲状腺者称为IgG4相关性甲状腺疾病(IgG4- related thyroid disease,IgG4- RTD)。其临床特点为受累器官弥漫性或局灶性肿大、硬化,血清IgG4升高。部分IgG4- RD可导致器官衰竭,特别是胰腺、肝脏和胆道、肾脏、甲状腺、肺和主动脉等。IgG4- RTD多表现为甲状腺局部结节或弥漫性肿大,多伴有血清IgG4升高。IgG4- RTD目前病因未明,多认为与遗传因素、病毒感染、抗原抗体反应有关,治疗上绝大多数对糖皮质激素治疗有效。本文概述了近年来IgG4相关性甲状腺疾病的研究进展。 展开更多
关键词 IgG4相关性甲状腺疾病 桥本氏甲状腺炎 里德尔甲状腺炎 GRAVES病 甲状腺疾病
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