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支气管哮喘住院患者中西医治疗初治失败相关因素的Logistic回归分析 被引量:3
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作者 莫律 童晶晶 +3 位作者 彭敏坚 李可 李国岩 李俊雄 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第11期2069-2074,共6页
【目的】探讨支气管哮喘住院患者的中西医治疗现状,并分析影响初治失败的主要因素。【方法】收集2017年2月至2019年1月在广东省中西医结合医院呼吸科住院的101例支气管哮喘患者的病历资料,根据患者的住院治疗效果将患者分为初治失败组(... 【目的】探讨支气管哮喘住院患者的中西医治疗现状,并分析影响初治失败的主要因素。【方法】收集2017年2月至2019年1月在广东省中西医结合医院呼吸科住院的101例支气管哮喘患者的病历资料,根据患者的住院治疗效果将患者分为初治失败组(无效组)57例和初治有效组(有效组)44例,观察包括年龄、体质量指数(BMI)、哮喘控制测试(ACT)、吸入性表面激素(ICS)使用史、精神心理问题、吸烟史、合并症、呼吸道感染症状、中医证型、白细胞、血清C反应蛋白(CRP)、血红蛋白、白蛋白、白蛋白与球蛋白比值(A/G)、胸部CT检查结果、一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及部分嗜酸性粒细胞性炎症指标[血中嗜酸性粒细胞(EOS)计数、血中EOS百分比、呼出气一氧化氮浓度(FeNO)]等17项指标,并对初治失败的相关影响因素进行单因素和Logistic回归分析。【结果】(1)101例哮喘住院患者中,初治失败者57例(占56.44%)。(2)经单因素分析,ICS使用史、血清CRP水平及血清白蛋白水平为哮喘住院患者初治失败的影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)进一步Logistic回归分析表明,初治失败的主要影响因素是ICS使用史[OR=4.709,95%CI(1.697~13.070),P<0.05],其次是血清CRP水平[OR=0.340,95%CI(0.118~0.979),P<0.05]和血清白蛋白水平[OR=0.141,95%CI(0.028~0.720),P<0.05]。【结论】哮喘住院患者初治失败的相关因素较多,尤其要关注患者的ICS使用史、血清CRP水平及营养状况的评估,通过规范使用中西药及加强监护和营养支持以减少初治失败。 展开更多
关键词 支气管哮喘 疗效 初治失败 影响因素 LOGISTIC回归分析
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李俊雄运用经络注血疗法治疗咳喘学术思想及经验介绍 被引量:11
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作者 莫律 童晶晶 李俊雄 《新中医》 CAS 2019年第4期297-299,共3页
哮病、肺胀、肺络张等咳喘病病情复杂、治疗不易,民间有'外不治瘘,内不治喘'的说法。李俊雄教授是广东省中西医结合医院主任医师,广东省名中医,从事内科疾病尤其肺系病诊治研究30余载,形成一套以'经络注血疗法(自血穴位注射... 哮病、肺胀、肺络张等咳喘病病情复杂、治疗不易,民间有'外不治瘘,内不治喘'的说法。李俊雄教授是广东省中西医结合医院主任医师,广东省名中医,从事内科疾病尤其肺系病诊治研究30余载,形成一套以'经络注血疗法(自血穴位注射)'为主的中西医结合疗法,颇有特色且疗效较好。 展开更多
关键词 支气管哮喘 慢性阻塞性肺疾病 支气管扩张 自血穴位注射 经验介绍 李俊雄
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神经根型颈椎病患者临床评估指标与住院经济负担指标的典型相关分析 被引量:3
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作者 彭敏坚 童晶晶 莫律 《中国民间疗法》 2022年第10期91-95,共5页
目的:探讨神经根型颈椎病患者临床评估指标与住院经济负担指标之间的相关性。方法:选取98例神经根型颈椎病患者的病历资料,观察13项临床评估指标[年龄、颈椎病首次发病年龄、体质量指数(BMI)、颈椎病患者脊髓功能状态评分、颈椎功能障... 目的:探讨神经根型颈椎病患者临床评估指标与住院经济负担指标之间的相关性。方法:选取98例神经根型颈椎病患者的病历资料,观察13项临床评估指标[年龄、颈椎病首次发病年龄、体质量指数(BMI)、颈椎病患者脊髓功能状态评分、颈椎功能障碍指数调查问卷(NDI)评分、血白细胞、血C反应蛋白、血红蛋白、血清白蛋白、血清白蛋白/球蛋白(A/G,简称AG比)、血清钙离子、合并病计分、视觉模拟评分法(VAS)评分等]与两项住院经济负担指标(住院时间、住院费用),并对两组患者的资料进行相关分析。结果:因素相关分析显示,年龄、颈椎病首次发病年龄、AG比、VAS评分与住院时间呈正相关(P<0.05);年龄、NDI评分、VAS评分与住院费用呈正相关(P<0.05),血清钙离子与住院费用呈负相关(P<0.05);其他指标经统计无相关性。两组临床评估指标(x)与住院经济负担指标(y)典型相关分析显示,第1典型相关系数(r_(1))为0.499(P<0.05)。主要的临床评估指标有3项,相关系数分别为年龄(-1.068)、AG比(-0.539)、首次发病年龄(0.366)。主要的住院经济负担指标为住院时间(-1.048)。结论:神经根型颈椎病患者的临床评估指标与经济负担指标有一定的相关性,年龄越大、首次发病年龄越大、NDI评分越高的患者,住院经济负担越重,因此临床要尽早采用综合疗法或优化治疗方案,以减轻患者的经济负担。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 临床评估指标 经济负担指标 典型相关分析
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住院慢性阻塞性肺疾病患者的临床评估指标与抗感染初治失败因素及住院经济负担指标的相关分析
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作者 许莎莎 莫律 +2 位作者 谭家亮 吴梅芳 李俊雄 《慢性病学杂志》 2024年第2期168-174,共7页
目的探讨住院慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的临床评估指标与抗感染初治失败因素及住院经济负担指标之间的相关性。方法回顾性分析2021年10月至2022年9月广东省中西医结合医院呼吸内科收治的186例C... 目的探讨住院慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的临床评估指标与抗感染初治失败因素及住院经济负担指标之间的相关性。方法回顾性分析2021年10月至2022年9月广东省中西医结合医院呼吸内科收治的186例COPD患者的病历资料,观察13项临床评估指标[年龄、合并症评分、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO_(2))、白细胞(white blood cell,WBC)、C反应蛋白(C-reactive proten,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞压积(hematocrit,HCT)、尿素氮(urea nitrogen,BUN)、白蛋白(albumin,ALB)、白蛋白与球蛋白比值(albumin/globulin,A/G)、影像学(CT扫描)]评分与2项住院经济负担指标(住院时间和住院费用),根据初始抗感染方案失败与否,分为两组(有效组与无效组),并对两组的临床评估指标进行单因素及logistic回归分析,对两方面指标进行典型相关分析。结果住院COPD患者抗感染初始方案失败率为34.41%(64/186)。两组单因素比较4项(PaCO_(2),PaO_(2),CRP和PCT)差异有统计学意义(P<0.05)。进一步行logistic回归分析显示,主要的影响因素是PaCO_(2)(OR=2.050,95%CI:1.0408~4.0385)(P<0.05)。临床评估指标与经济负担指标单因素经Pearson相关分析,合并症评分,PaCO_(2),CRP,PCT,BUN,CT评分与住院时间呈正相关(P<0.05);ALB与住院时间呈负相关(P<0.05);合并症评分,PaCO_(2),WBC,CRP,PCT,BUN,CT评分与住院费用呈正相关(P<0.05);PaO_(2),ALB与住院费用呈负相关(P<0.05)。两组临床评估指标(x)与住院经济负担指标(y)典型相关分析显示,第1典型相关系数(r1)为0.577(P<0.05)。主要的临床评估指标有4项,相关系数分别为:合并症评分(0.518),PaCO_(2)(0.424),CRP(0.315),ALB(-0.444)。主要的住院经济负担指标(相关系数):住院时间(-0.386)及住院费用(1.306)。结论经验性初始抗感染方案对合并PaCO_(2)升高(高碳酸血症)的COPD急性加重期患者容易失效,患者的合并症评分越高,PaCO_(2)越高,CRP越高,ALB越低,住院经济负担越重。临床要积极采用综合疗法或优化治疗方案,以提高抗感染疗效及减少患者的经济负担。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 典型相关分析 临床评估 初始抗感染失败 经济负担
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固肺汤联合西医常规方法治疗变应性鼻炎哮喘综合征54例随机对照双盲研究 被引量:10
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作者 景玉婷 伍绍星 +5 位作者 严家丽 陈生 冼俭伟 莫律 姚遥 许银姬 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2021年第8期691-695,共5页
目的观察固肺汤联合西医常规方法治疗变应性鼻炎哮喘综合征(CARAS)的临床疗效。方法纳入符合入选标准的CARAS患者107例,使用SAS 9.2软件随机分为治疗组(54例)和对照组(53例)。治疗组采用西医基础治疗联合固肺汤,对照组采用基础治疗+安慰... 目的观察固肺汤联合西医常规方法治疗变应性鼻炎哮喘综合征(CARAS)的临床疗效。方法纳入符合入选标准的CARAS患者107例,使用SAS 9.2软件随机分为治疗组(54例)和对照组(53例)。治疗组采用西医基础治疗联合固肺汤,对照组采用基础治疗+安慰剂,均每日两次,每次12g,疗程24周。观察两组患者治疗前后哮喘急性发作风险、鼻部症状总体评分、肺功能的变化情况。结果治疗后,治疗组患者哮喘第二次急性发作风险低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),鼻部症状总体评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者肺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论固肺汤联合西药治疗变应性鼻炎哮喘综合征患者可降低哮喘第二次急性发作的风险,并且可改善鼻部相关症状,但对肺功能影响不明显。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 固肺汤 哮喘
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Genomic divergences between the two polyphagous Spodoptera relatives provide cues for successful invasion of the fall armyworm 被引量:3
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作者 Yong Cui Yan-Dong Ren +3 位作者 mo lyu Si-Chun Zheng Qi-Li Feng Hui Xiang 《Insect Science》 SCIE CAS CSCD 2020年第6期1257-1265,共9页
The fall armyworm Spodoptera frugiperda recently invaded China,ravaging crops in many provinces.Deciphering the possible genetic basics for its successful invasion is critical for innovative and specific control for t... The fall armyworm Spodoptera frugiperda recently invaded China,ravaging crops in many provinces.Deciphering the possible genetic basics for its successful invasion is critical for innovative and specific control for this gluttonous pest.Here we generated comparative genomic analyses between S.frugiperda and its native relative,S.litura,which differs in host preference,locomotivity and production behavior.We demonstrated that S.frugiperda genes are enriched in taste sensory perception and nervous system,obv iously difTerent from those of S.litura.Potential host adaptation genes showed generally an elevated ratio of non-synonymous substitution rate to synonymous substitution rate,suggesting a faster evolution during the divergence of the two species.Focusing on these sets of genes,we identified 23 genes being under positive selection in S.frugiperda.Among them are two notable genes involved in sensory perception,gustatory receptor(GR)and an acetaldehyde oxidase,which are important for host detection in invasion and expansion processes.Another two genes are mitochondrial adenosine triphosphate synthase^subunit and ferritin heavy chain,which may be associated with the enhanced locomotivity and resistance,which fascinated long-distance migration needed for invasion and rapid expansion.Another interesting gene is chorion protein,in which positive selection sites in S.frugiperda were found and a replacement in one site is predicted to affect the protein function,which might be associated with competent reproductivity in S.frugiperda to ensure genetic resources for expansion. 展开更多
关键词 chorion protein INVASION positive selection sensory perception Spodoptera frugiperda Spodoptera litura
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支气管扩张症临床评估与住院经济负担指标的典型相关分析 被引量:2
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作者 莫律 童晶晶 +3 位作者 彭敏坚 李可 李国岩 李俊雄 《慢性病学杂志》 2020年第5期650-653,657,共5页
目的探讨支气管扩张症患者临床评估指标与住院经济负担指标之间的相关性。方法回顾广东省中西医结合医院2018年1—12月收治的173例支气管扩张症患者的病历资料,观察临床评估指标[支气管扩张症严重度指数(BSI)、合并病种数、伴随症状四... 目的探讨支气管扩张症患者临床评估指标与住院经济负担指标之间的相关性。方法回顾广东省中西医结合医院2018年1—12月收治的173例支气管扩张症患者的病历资料,观察临床评估指标[支气管扩张症严重度指数(BSI)、合并病种数、伴随症状四项计分、血清白蛋白计量、血红蛋白计量等]与住院经济负担指标(住院时间和住院费用),并对两组资料进行典型相关分析。结果两组资料经典型相关分析示,第1典型相关系数(r1)为0.409(P<0.05)。伴随症状四项计分、合并病种数与住院费用呈正相关(P<0.05),血清白蛋白、血红蛋白与住院费用呈负相关(P<0.05)。结论支气管扩张症患者的临床评估指标与经济负担指标有一定的相关性。运用BSI临床评估支气管扩张症患者的同时,还要尽全面的评估,合理用药并加强监护及营养支持,减少患者住院经济负担。 展开更多
关键词 支气管扩张症 临床评估 经济负担 典型相关分析
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