闭合性胫骨骨折骨膜微血管功能的动力学研究

目的 通过建立闭合性胫骨骨折的动物模型,在荧光显微镜下动态观察骨折后骨膜微循环的动力学改变。方法 Sprague-Dawlay大鼠14只,随机分为对照组和骨折组。使用改良快速冲击法造成大鼠左下肢胫骨中段标准的横行骨折,显微手术解剖胫骨,充分暴露骨膜,在显微镜及计算机图像分析软件下进行骨膜微血管的动力学研究。结果 闭合性胫骨骨折导致骨膜功能性毛细血管密度、毛细血管网微动、静脉内红细胞移动速率及毛细血管回流量下降(P<0.05);此外,亦引起毛细血管网动、静脉的管径扩大,毛细血管网动、静脉渗透率增加,毛细血管白细胞及内皮细胞的交互作用增强(P<0.01)。结论 骨折导致骨膜微血管损伤,而骨膜微血管损伤的程度又直接影响甚至决定骨折的愈合。如何修复与重建骨折后骨膜微循环是治疗骨折的又一关键。