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急性缺血性卒中血管再通治疗的预后预测模型 被引量:10
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作者 聂志余 《中国卒中杂志》 2019年第6期523-526,共4页
卒中是严重危害人类健康的疾病之一,在我国已超过心血管疾病和恶性肿瘤成为第一位死亡病因.循证医学表明,急性缺血性卒中最有效的治疗是在发病后的早期进行血管再通治疗,以挽救缺血半暗带,恢复神经功能.目前血管再通的方法主要有rt-PA... 卒中是严重危害人类健康的疾病之一,在我国已超过心血管疾病和恶性肿瘤成为第一位死亡病因.循证医学表明,急性缺血性卒中最有效的治疗是在发病后的早期进行血管再通治疗,以挽救缺血半暗带,恢复神经功能.目前血管再通的方法主要有rt-PA静脉溶栓、动脉溶栓、机械取栓及颅内动脉支架治疗等.血管再通治疗有其局限性,除了要求在发病后有效的时间窗内进行,还可能存在开通后血管再闭塞、出血转化甚至死亡等并发症.因此,若能在血管再通治疗前有效预测可能的预后和并发症,对选择适合的血管再通方法至关重要,可直接影响治疗决策的制订,并可为患者减轻痛苦、改善预后、节省医疗费用.为此,近年来国外相继研发出多种用于预测血管再通治疗预后及风险的预测模型,并在国内外进行了大量的研究验证,现回顾总结分析以为临床应用提供参考. 展开更多
关键词 缺血性卒中 静脉溶栓 血管内治疗 预后 出血转化 评分
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急性缺血性卒中患者脑小血管病总负荷与静脉溶栓治疗转归的关系研究 被引量:10
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作者 卓子良 聂志余 +4 位作者 刘渊华 郑国将 毛相濡 刘梦 刘务朝 《中国卒中杂志》 2020年第7期734-739,共6页
目的探讨急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)总体负荷与静脉溶栓治疗转归的关系。方法回顾性纳入2012年3月-2018年1月于同济大学附属同济医院神经内科接受静脉溶栓治疗的AI... 目的探讨急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)总体负荷与静脉溶栓治疗转归的关系。方法回顾性纳入2012年3月-2018年1月于同济大学附属同济医院神经内科接受静脉溶栓治疗的AIS患者,根据头颅MRI评估CSVD总体负荷(CSVD总负荷评分),在发病后90 d时采用mRS量表评估患者预后,良好预后定义为mRS评分≤2分。使用多因素Logistic回归分析AIS静脉溶栓患者90 d预后不良(mRS评分≥3分)及住院期间并发症(住院期间新发的肺部感染、消化道出血和泌尿道感染)的独立影响因素。结果最终纳入178例患者,平均年龄62.3±10.5岁,其中男性125例(70.2%)。90 d预后良好患者共128例(71.9%)。多因素分析显示:糖尿病(OR 2.919,95%CI 1.044~8.162,P=0.041),吸烟(OR 7.752,95%CI 2.300~26.192,P=0.001),心房颤动(OR 6.553,95%CI 1.733~24.785,P=0.006),基线NIHSS评分(每增加1分:OR 1.354,95%CI 1.224~1.497,P<0.001),CSVD总负荷评分≥3分(OR 3.787,95%CI 1.127~12.728,P=0.031)是AIS患者静脉溶栓90 d预后不良的独立危险因素。基线NIHSS评分(每增加1分:OR 1.266,95%CI 1.163~1.377,P<0.001)及CSVD总负荷评分≥3分(OR 4.643,95%CI 1.562~13.801,P=0.006)是AIS静脉溶栓患者住院期间并发症的独立危险因素。结论CSVD总负荷评分≥3分是静脉溶栓患者90 d不良预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 脑小血管病总负荷评分 静脉溶栓 不良预后
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脑小血管病总负荷与记忆力下降老年患者认知功能、脑萎缩及脑灌注的相关性 被引量:6
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作者 王结群 吴毅泰 +4 位作者 王星 徐晟 李任任 聂志余 李云霞 《中国卒中杂志》 2020年第12期1276-1280,共5页
目的探索脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)总负荷与记忆力下降老年患者认知功能、脑萎缩及脑灌注的关系。方法回顾性纳入2015年12月-2017年12月同济医院神经内科门诊及记忆减退专病门诊主诉记忆力下降患者,收集一般资料... 目的探索脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)总负荷与记忆力下降老年患者认知功能、脑萎缩及脑灌注的关系。方法回顾性纳入2015年12月-2017年12月同济医院神经内科门诊及记忆减退专病门诊主诉记忆力下降患者,收集一般资料及影像学信息,进行认知评估、CSVD总负荷评分、全脑及各脑叶脑萎缩评分,计算脑血流(cerebralbloodflow,CBF)值。采用Spearman相关分析CSVD总负荷评分与认知功能、脑萎缩及CBF的关系。结果共纳入200例,平均年龄69.16±9.44岁,男性99例(49.5%)。CSVD总负荷与MoCA评分呈负相关(r=-0.202,P=0.004);与全脑(r=-0.234,P=0.001)、额叶(r=-0.252,P<0.001)、顶叶(r=-0.253,P<0.001)、枕叶(r=-0.224,P=0.001)CBF呈负相关;CSVD负荷与全脑(r=0.313,P<0.001)、额叶(r=0.393,P<0.001)及顶叶(r=0.237,P=0.001)的脑萎缩评分呈正相关。结论CSVD总负荷越高,认知功能越差、脑灌注越低、脑萎缩越严重。 展开更多
关键词 脑小血管病总负荷 认知功能 脑灌注 脑萎缩
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认知障碍患者颅内动脉狭窄与脑白质胆碱能通路病变的关系 被引量:5
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作者 蒋艳艳 袁由军 +2 位作者 李顺均 聂志余 李云霞 《国际神经病学神经外科学杂志》 2018年第4期355-359,共5页
目的探讨认知功能障碍患者中颅内动脉狭窄与脑白质胆碱能通路病变的相关性。方法连续收集符合入组标准的病例118例。对入组患者行蒙特利尔认知量表(Mo CA)评估认知功能、头颅CT血管成像采集颅内血管信息、头颅磁共振采集脑白质病变情况... 目的探讨认知功能障碍患者中颅内动脉狭窄与脑白质胆碱能通路病变的相关性。方法连续收集符合入组标准的病例118例。对入组患者行蒙特利尔认知量表(Mo CA)评估认知功能、头颅CT血管成像采集颅内血管信息、头颅磁共振采集脑白质病变情况,按认知功能水平,分为认知功能障碍组(研究组,85例)和认知功能正常组(对照组,33例)。结果相较于对照组,研究组颅内血管狭窄比例较高,差异有统计学意义(P=0.042)。研究组Mo CA总分及其分项均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组CHIPS得分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.047)。CHIPS得分与Mo CA评分及其部分分项呈负相关(均P<0.05)。颅内动脉狭窄与Mo CA评分及其分项(除抽象功能)呈负相关(均P<0.05);CHIPS得分与颅内动脉狭窄呈正相关(P=0.001)。结论颅内动脉狭窄在脑白质胆碱能通路病变致使多领域认知功能障碍过程中起到一定作用。 展开更多
关键词 认知功能障碍 颅内动脉狭窄 胆碱能纤维 脑白质病变
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原位电镜力学数据可视化处理软件的开发及其应用 被引量:1
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作者 邱怡婷 范传伟 +4 位作者 黄龙超 聂志宇 杨岳清 解德刚 单智伟 《电子显微学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期614-620,共7页
准确的材料工程应力-应变曲线是获得精确力学性能指标如杨氏模量、强度、延伸率的前提条件。然而,在基于电子显微镜的微纳米尺度原位力学实验中,由于被测样品标距外位移、环境参量引起的压头漂移、电信号漂移、热漂移等多种干扰因素的存... 准确的材料工程应力-应变曲线是获得精确力学性能指标如杨氏模量、强度、延伸率的前提条件。然而,在基于电子显微镜的微纳米尺度原位力学实验中,由于被测样品标距外位移、环境参量引起的压头漂移、电信号漂移、热漂移等多种干扰因素的存在,难以直接从力学传感器位移数据获取真实的变形量,给工程应力-应变曲线的定量分析带来了挑战。同时,现有的数据处理过程中,加载图像和力学数据经常来自不同厂商,数据点难以同步,且不能在可视化界面下调整参数。Matv是一款针对此问题设计的数据可视化分析软件,该软件基于材料变形的原位电镜视频与力学数据,通过图像处理算法跟踪样品轮廓变化来准确提取纵向和横向应变数据,同时利用时间特征点精确对应上述应变数据和力学数据,从而帮助用户在图形用户界面下准确、高效地完成原位电镜力学实验数据处理,将数据处理时长从8~16小时缩短至几分钟。该软件的不断完善有望为原位力学的研究者提供高效的工具。 展开更多
关键词 原位电镜力学 应力-应变曲线 可视化分析
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讲授法在语文教学中存在的问题及改进策略 被引量:1
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作者 聂芷昱 王升 《赤峰学院学报(哲学社会科学版)》 2023年第12期111-114,共4页
讲授法一直是中小学语文教学中应用最为广泛但又争议不断的一种教学方法,因此本文将运用文献研究法、案例分析法来对讲授法在语文课堂中的应用展开调查,目的是为了实现更高效的讲授。同时,也有利于教师更新自己的教学理念,在教学中真正... 讲授法一直是中小学语文教学中应用最为广泛但又争议不断的一种教学方法,因此本文将运用文献研究法、案例分析法来对讲授法在语文课堂中的应用展开调查,目的是为了实现更高效的讲授。同时,也有利于教师更新自己的教学理念,在教学中真正落实学生的主体地位。 展开更多
关键词 讲授法 问题 改进策略
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产教融合视域下高职大学英语课程思政路径研究 被引量:3
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作者 聂志宇 张敏 《湖南邮电职业技术学院学报》 2022年第3期81-83,共3页
大学英语作为高校通识类课程,具有覆盖面广、授课学时长的特点,而语言又是思想与文化的载体,能在潜移默化中改变人的思想与行为,因此高职大学英语课程思政是课程思政建设中实现全方位育人的关键阵地之一,提升高职大学英语课程思政成效... 大学英语作为高校通识类课程,具有覆盖面广、授课学时长的特点,而语言又是思想与文化的载体,能在潜移默化中改变人的思想与行为,因此高职大学英语课程思政是课程思政建设中实现全方位育人的关键阵地之一,提升高职大学英语课程思政成效意义重大。在产教融合背景下,提升高职英语教师思政教学能力、重视思政元素的选择与融合、完善课程考核体系等手段,能有效提升育人效果,实现课程思政的目的。 展开更多
关键词 产教融合 大学英语 课程思政
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Naoxintong Capsule for Secondary Prevention of Ischemic Stroke:A Multicenter,Randomized,and Placebo-Controlled Trial 被引量:3
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作者 YU Xiao-fei ZHU Xu-ying +20 位作者 YUAN Can-xing WU Dan-hong ZHAO Yu-wu YANG Jia-jun WANG Chang-de WUWei-wen LIU Xue-yuan LIU Zhen-guo nie zhi-yu DENG Ben-qiang BAO Huan LI Long-xuan WANG Chun-yan ZHANG Hong-zhi ZHANG Jing-si HUANG Ji-han GONG Fan WANG Ming-zhe GUO Yong-mei SUN Yan CAI Ding-fang 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS CSCD 2022年第12期1063-1071,共9页
Objective:To examine whether the combination of Naoxintong Capsule with standard care could further reduce the recurrence of ischemic stroke without increasing the risk of severe bleeding.Methods:A total of 23 Chinese... Objective:To examine whether the combination of Naoxintong Capsule with standard care could further reduce the recurrence of ischemic stroke without increasing the risk of severe bleeding.Methods:A total of 23 Chinese medical centers participated in this trial.Adult patients with a history of ischemic stroke were randomlyassigned ina 1:1ratiousing a blockdesign toreceive eitherNaoxintong Capsule(1.2gorally,twice a day)or placebo in addition to standard care.The primary endpoint was recurrence of ischemic stroke within 2 years.Secondary outcomes included myocardial infarction,death due to recurrent ischemic stroke,and all-cause mortality.The safety of drugs was monitored.Results were analyzed using the intention-to-treat principle. 展开更多
关键词 ischemic stroke Naoxintong Capsule secondary prevention randomized controlled trial Chinese medicine
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Screening for Parkinson syndrome in a Chinese rural population: re-examination of a historic questionnaire
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作者 LIU Ying FAN Jin-hu +3 位作者 CHEN Wen nie zhi-yu QIAO You-lin ZHANG Lin 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2013年第5期819-822,共4页
Background Standardized screening tools for Parkinson syndrome have not been developed for non-westem populations. This study aimed to validate the Copiah County questionnaire (CCQ) as a screening instrument in a Ch... Background Standardized screening tools for Parkinson syndrome have not been developed for non-westem populations. This study aimed to validate the Copiah County questionnaire (CCQ) as a screening instrument in a Chinese rural population. Methods All participants of a previously reported prevalent study were interviewed using CCQ. The participants who answered yes to at least one item on CCQ were defined as positive. The Parkinson's disease (PD) diagnosis was established using United Kingdom Parkinson's disease Brain Bank Clinical diagnosis criteria (UKPDBBC) and served as a gold standard to determine the sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values (PPV, NPV) for the questionnaire. Results Among 16 130 participants, 2872 (17.8%) were screened positive for CCQ and 13 258 negative (82.2%). Among the 697 participants diagnosed as having Parkinson syndrome, 605 were positive for CCQ, and 92 were negative, leading to a sensitivity of 86.8%. Out of the 15 433 non-Parkinson syndrome participants, 13 166 were negative to CCQ, giving a specificity of 85.3%. Among the 2872 participants screened positive, 605 were diagnosed with Parkinson syndrome, and their PPV was 21.1%. For the 13 258 participants screened negative on CCQ, 92 were diagnosed with Parkinson syndrome and 13 166 did not have Parkinson syndrome, leading to a NPV of 99.3%. Conclusions CCQ appeared to have satisfactory statistical parameters to serve as a screening instrument for Parkinson syndrome in this rural Chinese population. Further studies may prove the utility of this short questionnaire in Parkinson syndrome screening among Chinese populations including those residing in rural areas. 展开更多
关键词 Parkinson syndrome QUESTIONNAIRE diagnosis SCREENING CHINESE
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