参芪扶正注射液联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:探讨参芪扶正注射液联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:回顾性选取2015年1月至2017年1月佳木斯市中心医院二部收治的老年晚期非小细胞肺癌患者80例作为研究对象,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者采用单纯放疗,观察组患者在对照组的基础上加用参芪扶正注射液治疗。比较两组患者的近期疗效、生活质量、不良反应发生情况及细胞免疫功能的差异。结果:观察组、对照组患者的近期总有效率分别为85.00%(34/40)、80.00%(32/40),差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的生活质量总稳定率为87.50%(35/40),明显高于对照组的62.50%(25/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者急性放射性肺炎、急性放射性食管炎及骨髓抑制等不良反应的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者CD4^+/CD8^+、自然杀伤细胞百分比明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌,可改善患者的免疫功能和生活质量,虽不能改变近期疗效,但有利于减少不良反应。

榄香烯注射液联合三维适形调强放疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的:探讨榄香烯注射液联合三维适形调强放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法:选取2016年2月至2018年3月佳木斯市中心医院二部收治的中晚期食管癌患者78例,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。对照组患者给予三维适形调强放疗,观察组患者在对照组的基础上加用榄香烯注射液。比较两组患者的不良反应发生情况、卡氏评分的差异。结果:观察组患者不良反应发生率及严重程度明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者平均卡氏评分为(79.32±5.84)分,明显高于对照组的(71.46±4.11)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:榄香烯注射液联合三维适形调强放疗用于中晚期食管癌患者,能减少放疗不良反应,减轻不良反应严重程度,提高患者放疗耐受性。

“互联网+医疗健康”的信息安全

“互联网+医疗”在给患者就医带来便利的同时,其信息安全管理问题也越来越被关注。阐述了“互联网+”医疗健康信息安全的重要性,并对其存在的安全隐患进行分析,指出了“互联网+医疗”中存在的法律法规缺位、平台商业化利用风险、从业人员管理风险以及诊疗信息泄露风险等问题,同时提出了完善法律法规、树立从业人员安全意识、建立信息安全体系、强化医疗机构服务理念等对策,以期为加强互联网医疗健康信息安全提供借鉴。

China Aerospace Academy of Systems Science and Engineering Established

On April 24,2016,the first National Day of Space Flight,China Aerospace Academy of Systems Science and Engineering(CAASSE)was officially established.Established from the former Beijing Institute of Information and Control and the Institute for Astronau-

QIAN Xuesen Think Tank to Promote the Development of Xiong'an New District

The sixth QIAN Xuesen Forum'QIAN Xuesen Think Tank to Promote the Development of Xiong’an New District'was held in Beijing on April 23,2017 before the arrival of the second Space Day.Under the guidance of the Chinese Academy of Engineering(CAE),China Aerospace Science and Technology Corporation(CASC)and the preparatory work committee of Xiong’an New District,the forum was

电阻抗成像技术在医院获得性肺炎患者呼吸康复中的应用研究

目的探讨电阻抗成像技术(electrical impedance tomography,EIT)作为医院获得性肺炎(hospitalacquired pneumonia,HAP)患者呼吸康复中胸部物理治疗(chest physiotherapy,CPT)的评估和指导手段对其症状改善时间、住院费用、住院时间和患者呼吸康复满意度的影响。方法纳入需行呼吸康复的HAP患者96例,采用随机数字表法分为对照组和试验组。两组患者在HAP的临床治疗外均进行呼吸康复CPT,每日2次,每次20 min。试验组增加EIT作为评估和指导手段,治疗前动态复查,根据结果实时调整治疗。主要结局指标是比较两组开始治疗后临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)变化,次要结局指标是比较两组HAP住院时间、HAP相关住院费用、患者呼吸康复满意度。结果治疗过程中8例患者因病情加重终止气道廓清,1例中途转院。最终纳入研究对照组43例,试验组44例。试验组CPIS在气道廓清开始后第3、7天时与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组HAP住院时间、HAP相关住院费用、患者呼吸康复满意度均有显著性差异(P<0.01)。结论应用EIT可实时直观监测HAP患者肺通气分布情况,从而指导个体化呼吸康复治疗,能够缩短症状改善时间,减少HAP住院时间和费用,并显著提高患者呼吸康复满意度和依从性。

全国各级医疗机构关于气管切开套管拔管临床实践情况的调查

目的调查全国各级医疗机构医务人员气管切开套管拔管临床实践情况。方法通过文献回顾法及专家咨询法确定调查问卷,调查全国不同等级综合和康复医院医务人员的气管切开套管拔管临床实践情况以及决定拔管时的考虑因素。统计学方法采用χ^(2)检验和单因素方差分析。结果共收集问卷570份,有效问卷463份,调查结果显示医务人员决定拔管时考虑因素最重要的依次为上气道通畅性、咳嗽能力、意识水平和氧合情况。在气管切开套管拔管前,463名医务人员中,220名(47.50%)会更换为金属套管,384名(82.90%)会常规堵管,294名(63.50%)认为气管切开套管拔管后24 h内再次插管为拔管失败。各中心的拔管失败率多为2%~5%。结论调查显示决定拔管时考虑因素按重要性依次为上气道通畅性、咳嗽能力、意识水平及氧合情况。大多数参与调查的人员界定气管切开套管拔管失败为拔管后24 h内重新插管。