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Consensus on clinical diagnosis and medical treatment of HER2-low breast cancer(2022 edition)
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作者 Bu Hong Fan Ying +29 位作者 Fan Zhaoqing Hu Xichun Li Man Li Qiao Liao Ning Luo Ting nie jianyun Pan Yueyin Qi Xiaowei Shao Zhimin Song Guohong Sun Tao Teng Yue-e Tong Zhongsheng Wang Jiayu Wang Shusen Wang Xue Wang Yongsheng Wang Zhonghua Xu Binghe Xu Ling Xue Yan Yang Wentao Yao Herui Ying Jianming Yuan Peng Zhang Jian Zhang Qingyuan Zhang Yongqiang Zhao Jiuda 《Journal of the National Cancer Center》 2023年第4期266-272,共7页
Treatment of breast cancer with low expression of human epidermal growth factor receptor 2(HER2;HER2-low)has drawn much attention in recent years.With the proven therapeutic effect of trastuzumab deruxtecan(T-DXd)in p... Treatment of breast cancer with low expression of human epidermal growth factor receptor 2(HER2;HER2-low)has drawn much attention in recent years.With the proven therapeutic effect of trastuzumab deruxtecan(T-DXd)in patients with HER2-low(immunohistochemistry[IHC]1+,or IHC2+/in situ hybridization[ISH]-)breast cancer,HER2-low may become a new subtype of targeted therapy for breast cancer.The expert committee formulated this consensus based on the current clinical studies and clinical medication experience.The current consensus is the collaborative work of an interdisciplinary working group,including experts in the fields of pathology and oncology.The purpose of this consensus was to guide the clinical diagnosis and treatment of HER2-low breast cancer,thereby prolonging the overall survival of patients. 展开更多
关键词 Breast cancer HER2-low Antibody-drug conjugate
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时空针灸灵龟八法干预乳腺癌术后化疗疲劳国际临床试验预试验方案的可行性分析 被引量:10
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作者 左政 李文辉 +25 位作者 陈德滇 刘德权 聂建云 朱勉生 鞠丽雅 Jean-Pierre Armand Mahasti Saghatchian Caroline Barry Bernard Asselain 李云芬 王炜宇 刘亮先 宋冉 黄梅 包雄英 王玲玲 王英浩 严梅 李春香 王常安 刘莉娟 袁恺 马琼 马瑞敏 陈春信 Mathieu Noel 《世界中医药》 CAS 2019年第8期1950-1958,共9页
目的:乳腺癌癌因性疲乏(CRF)在乳腺癌中普遍存在,并且可以发生在乳腺癌治疗的各个阶段,对CRF进行有效干预已成为乳腺癌患者顺利进行术后化疗的重要条件。时空针灸是朱勉生教授在古代按时取穴方法基础上吸纳欧洲医学文化理念总结出来的... 目的:乳腺癌癌因性疲乏(CRF)在乳腺癌中普遍存在,并且可以发生在乳腺癌治疗的各个阶段,对CRF进行有效干预已成为乳腺癌患者顺利进行术后化疗的重要条件。时空针灸是朱勉生教授在古代按时取穴方法基础上吸纳欧洲医学文化理念总结出来的一种新针法。本预试验旨在通过法国专家设计的严格的随机对照临床试验方案探讨时空针灸灵龟八法干预乳腺癌CRF的安全性及可行性。方法:按照纳排标准入组有效病例40例,按照2∶1∶1比例随机分成3组:时空针灸灵龟八法组20例、非经非穴针灸组10例、空白对照组(单纯辅助化疗治疗)10例。在辅助化疗全过程中,针灸组每周接受一次针刺治疗。40例入组患者在T1:基线、T2:表阿霉素+环磷酰胺(EC)4个周期后、T3:紫杉醇4个周期后、T4:化疗后1个月这4个时间点进行量表测评及外周血检测。本预试验40例已全部出组。本文从试验的可行性、安全性等方面对时空针灸灵龟八法试验方案进行评价,为下一步临床试验提供经验和依据。结论:本试验方案可操作性强、安全,患者依从性好。针灸方案贯穿了中医望闻问切的诊断方法、“辨证论治”的理念、“因时、因地、因人”及“治病求本”的治疗原则,实现了中医个体化治疗同临床试验规范化要求的紧密结合。 展开更多
关键词 针灸 时空针灸灵龟八法 乳腺癌CRF 可行性分析
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运用乳腺癌新辅助化疗多基因表达差异构建化疗疗效预测模型 被引量:1
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作者 陆眉 杨晓娟 +7 位作者 邹洁雅 郭瑢 王鑫 张倩 邓学鹏 陶建芬 聂建云 杨庄青 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2021年第12期1071-1077,共7页
目的筛选能预测乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)疗效的基因,识别最适合NAC的乳腺癌人群。方法前瞻性收集60例乳腺癌患者NAC前后标本,进行高通量RNA测序。选出与肿瘤化疗耐药相关候选基因AHNAK、CIDEA、ADIPOQ、AKAP12,采用Logistic回归分析... 目的筛选能预测乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)疗效的基因,识别最适合NAC的乳腺癌人群。方法前瞻性收集60例乳腺癌患者NAC前后标本,进行高通量RNA测序。选出与肿瘤化疗耐药相关候选基因AHNAK、CIDEA、ADIPOQ、AKAP12,采用Logistic回归分析以上基因与乳腺癌NAC疗效关系并构建疗效预测模型,采用列线图对预测模型进行展示。结果non-pCR组接受化疗后的患者残余癌组织中,四个基因表达较化疗前升高(P<0.05);与pCR组相比,non-pCR组的四个基因表达显著升高(P<0.05),Logistic单因素及多因素分析显示,四个基因的高表达显著降低了乳腺癌NAC的pCR率(P<0.05)。选取以上四个差异基因构建化疗疗效预测模型,H1拟合优度检验(χ^(2)=6.3967,P=0.4945)及ROC曲线(AUC 0.8249,95%CI:0.7227~0.9271)结果显示模型的拟合效果好。结论AHNAK、CIDEA、ADIPOQ、AKAP12或可成为乳腺癌NAC疗效新标志基因。基于此构建的疗效预测模型有望成为挑选适合NAC的乳腺癌人群的新方法。 展开更多
关键词 乳腺癌 新辅助化疗 基因表达 疗效预测模型
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D-二聚体、血钾及血栓弹力图参数与脑外伤后进展性出血性损伤的关联性 被引量:2
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作者 蒋先孝 聂见云 杨劲 《中国输血杂志》 CAS 2022年第10期1035-1040,共6页
目的 探讨D-二聚体、血钾及血栓弹力图参数与脑外伤后进展性出血性损伤(PHI)的关联性。方法 收集2018年1月~2021年5月本院209例创伤性颅脑损伤(TBI)患者资料进行分析,根据CT扫描复查总出血病灶是否增加25%,分为PHI组(161例)和非PHI(48例... 目的 探讨D-二聚体、血钾及血栓弹力图参数与脑外伤后进展性出血性损伤(PHI)的关联性。方法 收集2018年1月~2021年5月本院209例创伤性颅脑损伤(TBI)患者资料进行分析,根据CT扫描复查总出血病灶是否增加25%,分为PHI组(161例)和非PHI(48例)。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析发生PHI的危险因素,运用受试者工作曲线(ROC)分析D-二聚体、血钾和血栓弹力图(TEG)参数单独、联合指标与PHI的关联性。结果 209例TBI患者,23.0%(48例)发生PHI。单因素分析两组间,GCS评分、年龄、对光发射、收缩压、血钾、血钙、血糖、R值、PT、APTT、INR、D-二聚体、蛛网膜出血、硬膜下血肿、脑挫伤、中线位置的差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析确定5个独立危险因素(P<0.05):D-二聚体≥3.52μg/mL、血钾<3.70 mmol/L、R值≥5.65 min、硬膜下血肿、脑挫伤。根据独立危险因素构建预测发生PHI模型,D-二聚体+血钾+R值+硬膜下血肿+脑挫伤联合检测曲线下面积(AUC)最大为0.889 9。结论 D-二聚体≥3.52μg/mL、血钾<3.70 mmol/L、R值≥5.65 min、硬膜下血肿、脑挫伤是影响TBI患者是否发生PHI的重要因素。 展开更多
关键词 创伤性颅脑损伤 进展性出血性损伤 D-二聚体 血钾 R值
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乳腺癌肝转移综合治疗的进展 被引量:4
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作者 王淋 刘莉花 +2 位作者 王海瑞 聂建云 李云芬 《医学综述》 CAS 2021年第13期2570-2576,2582,共8页
目前乳腺癌肝转移(BCLM)的常规治疗方案仍以化疗为主,联合手术、靶向、内分泌等综合治疗,预后较差,治疗效果仍不理想,是转移性乳腺癌研究的热点和难点之一,目前BCLM转移机制尚未完全阐明。近年来,有关BCLM在手术、放化疗、靶向和内分泌... 目前乳腺癌肝转移(BCLM)的常规治疗方案仍以化疗为主,联合手术、靶向、内分泌等综合治疗,预后较差,治疗效果仍不理想,是转移性乳腺癌研究的热点和难点之一,目前BCLM转移机制尚未完全阐明。近年来,有关BCLM在手术、放化疗、靶向和内分泌等研究方面取得了一定进展,但其风险及获益仍需要进一步大样本临床试验的验证。随着对BCLM生物学行为的深入研究,靶向治疗和内分泌治疗等为BCLM的治疗提供了新思路,有望成为未来BCLM治疗的突破口。 展开更多
关键词 乳腺癌 肝转移 系统治疗 局部治疗
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An international multicentric phaseⅢrandomized controlled trial of time-acupoints-space acupuncture for the prevention of chemotherapy-induced fatigue in patients with early stage breast cancer:a study protocol 被引量:2
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作者 Saghachian Mahasti Barry Caroline +10 位作者 Asselain Bernard LI Yunfen nie jianyun LIU Dequan CHEN Dedian CHEN Chunxin Laura Estevez LI Wenhui Jean-Pierre Armand ZHU Miansheng JU Liya 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CSCD 2022年第2期289-295,共7页
OBJECTIVE:To determine the difference in prevention of chemotherapy-induced fatigue between time-acupointsspace acupuncture(ATAS)administered weekly compared to sham acupuncture and non-acupuncture in patients with ea... OBJECTIVE:To determine the difference in prevention of chemotherapy-induced fatigue between time-acupointsspace acupuncture(ATAS)administered weekly compared to sham acupuncture and non-acupuncture in patients with early breast cancer receiving adjuvant chemotherapy by epirubicine-cyclophosphamide(EC)followed by paclitaxel,as measured by the multidimensional fatigue inventory(MFI)over the previous week and Visual Analogue Scale measuring fatigue(VAS-F),and to evaluate the effects of ATAS on selfreported neuropathy pain,sleep,anxiety and depression.METHODS:In this multicenter clinical trial,we have randomized patients into 3 groups:ATAS,Sham and nonacupuncture with an unequal randomization of 2∶1∶1.A cloud related electronical clinical report form and smartphone platform was established for data entry.Patients with a history of stageⅠ-Ⅲbreast cancer scheduled to receive adjuvant chemotherapy.Acupuncture will be delivered once a week during chemotherapy with VAS-F evaluation.In order to qualify and quantify the mechanism of fatigue induced by chemotherapy with or without acupuncture,an evaluation of immune profiling was incorporate in this study.RESULTS:The presence and seriousness of chemotherapy-induced fatigue should be considered in therapeutic programs for early breast cancer treatment.Fatigue induced by adjuvant chemotherapy in patients with breast cancer remains a major concern affecting the quality of life significantly.Unfortunately,we do not have effective pharmacological interventions yet.And clinical trials of acupuncture in preventing chemotherapyinduced fatigue in patients with early breast cancer have not been reported.CONCLUSION:The findings of the trial will allow us to determine the effects of acupuncture treatment approach.We will also be able to confirm whether ATAS is better than sham acupuncture and non-acupuncture treatments. 展开更多
关键词 breast neoplasms CHEMOTHERAPY adjuvant FATIGUE immunity clinical protocols time-acupoints-space acupuncture
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