目的探讨以诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)模型为基础构建医院手术分级评价体系的相关经验,并报告其结果。方法随机抽取2022年1月—2023年6月山东第一医科大学第二附属医院外科系统,通过统一的绩效考核平台提取的住院病...目的探讨以诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)模型为基础构建医院手术分级评价体系的相关经验,并报告其结果。方法随机抽取2022年1月—2023年6月山东第一医科大学第二附属医院外科系统,通过统一的绩效考核平台提取的住院病案首页相关数据进行分析。针对医院手术分级评价体系,观察组构建DRGs模型,对照组采取常规手术分级评价体系。比较2组手术权重及患者次均权重占比,2组平均住院天数及平均住院费用比较,统计2组三四级手术占比、月手术量情况,分析2组并发症发生率、28d再入院及疾病痊愈率。结果观察组手术权重及患者次均权重占比均高于对照组(P<0.05)。观察组患者平均住院天数短于对照组(P<0.05),患者平均住院费用低于对照组(P<0.05)。观察组三四级手术占比高于对照组,月手术量多于对照组,外科系统平均绩效高于对照组(P<0.05)。观察组发生并发症和28 d再入院的比例分别为2.9%、1.1%,低于对照组的11.6%、4.3%(P<0.05),疾病痊愈率为96.7%,高于对照组的86.2%(P<0.05)。结论以DRGs模型为基础进行医院手术分级评价系统构建,可显著提高医务人员劳动积极性,提高劳动报酬,缩短住院时间,降低住院费用,对降低外科手术并发症发生率和28 d再入院率,提高疾病治愈率有积极意义。展开更多
POI(Point of Interest,兴趣点)作为城市地学研究新的数据源,促进了城市研究方法与视角的革新。研究通过采集兰州市医疗保健设施、体育休闲设施、科教文化设施,共计3大类27小类公共服务设施10736个兴趣点,利用ArcGIS中核密度估计、空间...POI(Point of Interest,兴趣点)作为城市地学研究新的数据源,促进了城市研究方法与视角的革新。研究通过采集兰州市医疗保健设施、体育休闲设施、科教文化设施,共计3大类27小类公共服务设施10736个兴趣点,利用ArcGIS中核密度估计、空间自相关、聚类异常值、标准差椭圆等空间统计方法分析兰州市公共服务设施布局特征及其关联性。结果表明:(1)兰州市市域各类公共服务设施呈明显的单中心布局,城关区、安宁区连片布局,且在布局均衡性上科教文化设施>医疗保健设施>体育休闲设施;(2)兰州市3大类公共服务设施布局的空间关联性基本一致,且整体上布局越集中关联性越强;(3)兰州市域的公共服务设施布局均呈现出显著的西北—东南走向,其中医疗保健设施布局的方向性最强且最为分散,科教文化设施布局的向心性更强。展开更多
文摘目的探讨以诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)模型为基础构建医院手术分级评价体系的相关经验,并报告其结果。方法随机抽取2022年1月—2023年6月山东第一医科大学第二附属医院外科系统,通过统一的绩效考核平台提取的住院病案首页相关数据进行分析。针对医院手术分级评价体系,观察组构建DRGs模型,对照组采取常规手术分级评价体系。比较2组手术权重及患者次均权重占比,2组平均住院天数及平均住院费用比较,统计2组三四级手术占比、月手术量情况,分析2组并发症发生率、28d再入院及疾病痊愈率。结果观察组手术权重及患者次均权重占比均高于对照组(P<0.05)。观察组患者平均住院天数短于对照组(P<0.05),患者平均住院费用低于对照组(P<0.05)。观察组三四级手术占比高于对照组,月手术量多于对照组,外科系统平均绩效高于对照组(P<0.05)。观察组发生并发症和28 d再入院的比例分别为2.9%、1.1%,低于对照组的11.6%、4.3%(P<0.05),疾病痊愈率为96.7%,高于对照组的86.2%(P<0.05)。结论以DRGs模型为基础进行医院手术分级评价系统构建,可显著提高医务人员劳动积极性,提高劳动报酬,缩短住院时间,降低住院费用,对降低外科手术并发症发生率和28 d再入院率,提高疾病治愈率有积极意义。
文摘POI(Point of Interest,兴趣点)作为城市地学研究新的数据源,促进了城市研究方法与视角的革新。研究通过采集兰州市医疗保健设施、体育休闲设施、科教文化设施,共计3大类27小类公共服务设施10736个兴趣点,利用ArcGIS中核密度估计、空间自相关、聚类异常值、标准差椭圆等空间统计方法分析兰州市公共服务设施布局特征及其关联性。结果表明:(1)兰州市市域各类公共服务设施呈明显的单中心布局,城关区、安宁区连片布局,且在布局均衡性上科教文化设施>医疗保健设施>体育休闲设施;(2)兰州市3大类公共服务设施布局的空间关联性基本一致,且整体上布局越集中关联性越强;(3)兰州市域的公共服务设施布局均呈现出显著的西北—东南走向,其中医疗保健设施布局的方向性最强且最为分散,科教文化设施布局的向心性更强。